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[目的]探索经肝动脉加温化疗治疗肝恶性肿瘤的价值。[方法]肝恶性肿瘤61例,经肝动脉加温化疗168次。灌注温度为43℃-45℃、流速20ml/min-50ml/min、总量600ml-1000ml、时间30min-60min。化疗药物(5-FuO.75g-1.0g、MMC12mg-20mg、DDP60mg-80mg)三药联用。[结果]经两次以上治疗,随访6-48个月,资料完整61例。近期有效率88.5%(CR3、PR51例、NC7例),术中患者均有不同程度的心窝部灼热感、全身发热及出汗等,术后副反应与常温法相近。[结论]通过导管将热疗与化疗相结合的方法治疗肝恶性肿瘤有肯定疗效,且没有严重副反应。今后需要通过大量的临床实践,进一步改进和完善灌注方案以提高疗效。 相似文献
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电化学治疗合并化疗治疗晚期肝癌的初步报告 总被引:2,自引:0,他引:2
电化学治疗合并化疗治疗晚期肝癌的初步报告吴江,潘达超广东医学院附属医院肿瘤科(湛江524001)1992年4月~10月,我们为4例有肝外转移的晚期原发性肝癌患者施行瘤内注射阿霉素后行电化学治疗术,术后配以全身化疗,现将结果报告如下。资料与方法一、临床... 相似文献
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应用BSD2000型热疗机对6例胸壁肿瘤进行热疗加放疗。女性5例,男性1例。乳腺癌术后胸壁复发5例,纤维组织细胞肉瘤术后复发1例。平均肿瘤体积为402.2cm^3,平均放部剂量47.6Gy。热疗均在放疗后30分钟内进行,每周2次。6例病人共加热21次。 相似文献
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射频热疗加腹腔热灌注化疗治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤21例的近期疗效分析 总被引:26,自引:0,他引:26
目的:探讨SR-1000射频热疗机加腹腔热灌注化疗治疗复发或转移的晚期盆腔肿瘤患者的疗效及毒副反应。方法:21例均为腹盆腔复发或转移的晚期肿瘤患者,卡氏评分40-80分。9例合并有局部疼痛、14例有合并有腹水。全部患者均经常规腹腔穿刺,腹腔内注入热生理盐水1.0-2.5L,采用的化疗药物为顺铂、丝裂霉素、氟尿嘧啶等。然后通过SR-1000提升腹腔温度到40.5-42.5℃并维持60-90min。热疗2次/周,热灌注化疗1次/周,每个疗程治疗4-6次。结果:疼痛症状缓解8例;腹水患者14例中10例达完全缓解,有效率为71%;脂肪硬结发生率为14.3%,腹内疼痛者发生率为24.8%。结论:射频热疗加腹腔热灌注治疗复发或转移的晚期腹盆腔肿瘤是一种有效的治疗手段,值得在临床推广应用。 相似文献
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伽玛刀联合热化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效 总被引:5,自引:0,他引:5
背景与目的:放疗及化疗等非手术治疗是局部晚期胰腺癌主要的治疗手段.本研究旨在评价三维立体定向伽玛刀治疗联合热化疗对局部晚期胰腺癌的临床疗效.方法:将2001年12月至2006年1月收治的75例局部晚期胰腺癌患者分为两组,其中37例仅采用单纯放疗,38例在放疗的同时及以后给予热化疗.放疗采用三维立体定向伽玛刀治疗,50%~60%等剂量曲线,单次周边剂量3.0-4.5 Gy,治疗8~12次,热化疗自伽玛刀治疗开始后同步进行.热疗时维持温度41.5-43.5℃,每次1 h.每周2次,共6次.热疗中同时给予替加氟0.6~1.0 g,亚叶酸钙0.2 g静脉滴注.进行4-6次;或伽玛刀治疗同时及治疗后给予吉西他滨0.6-1.0 g/m2d1.8静脉滴注;顺铂20~30 mg/m2 d1-3静脉滴注,每28天重复一次,总疗程3-6周期.结果:治疗后3个月全组总有效率(CR PR)为70.7%(53/75),综合组与单纯放疗组的有效率分别为73.7%、67.6%.全组1年、2年生存率分别为48.3%和22.1%,其中综合组分别为51.2%和26.5%,单纯放疗组分别为45.2%和17.6%.治疗及随访期间未见穿孔、大出血、持续高热等严重并发症.结论:三维立体定向伽玛刀联合热化疗治疗局部晚期胰腺癌患者近期疗效满意,毒副反应可耐受,且能提高患者的生存质量及生存期,是治疗局部晚期胰腺癌较好的方法. 相似文献
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目的观察高温热疗加放射粒子植入及化疗治疗转移性盆腔肿瘤的疗效.方法将转移性盆腔肿瘤患者分为A、B两组,A组19例,B组22例.A组给予射频加热的同时从电极处灌注2.5%的盐水以扩大肿瘤凝固性坏死的范围.不能热疗的肿瘤边缘组织内植入碘-125粒子.术后第15天开始化疗.奥沙利铂100 mg/m2,静脉滴注,第1天;CF 200 mg/m2,在5-Fu滴注前经静脉滴注2 h,继以5-Fu 200 mg/m2经静脉推注,5-Fu 400 mg/m2经静脉滴注22 h,连续5 d,3周为1周期.B组只给予化疗,化疗用药、剂量及天数与A组相同.结果第6个周期末,A组与B组的有效率分别为84.2%和36.4%,两组有效率比较差异有显著性(P<0.01).两组的毒副反应发生率差异无显著性.结论高温热疗加放射粒子植入及化疗治疗转移性盆腔肿瘤的近期疗效好,并发症少. 相似文献
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热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤158例 总被引:3,自引:0,他引:3
[目的]观察热化疗治疗晚期恶性肿瘤的近期疗效及安全性.[方法]对158例晚期恶性肿瘤患者,根据病种不同,选用相应化疗方案治疗,同时采用NRL-001型内生场深部肿瘤热疗系统对病灶局部进行加温,加温至41℃~43℃,加温时间为60~90分钟,每例患者热疗5~20次,平均9次.[结果]158例中,CR9例(5.7%),PR77例(48.7%),SD 47例(29.7%),PD25例(15.8%),CR PR为54.4%.毒副反应主要为化疗所致的血象异常和消化道反应,热疗所致的反应少见.[结论]热疗联合化疗治疗晚期恶性肿瘤有较好效果,毒副作用轻,值得临床推广应用. 相似文献
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热疗配合化疗治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移的临床观察 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 初步探讨热疗配合化疗(热化疗)治疗鼻咽癌颈部淋巴结转移患者的近期疗效. 方法选择我科收治的中晚期鼻咽癌并颈淋巴结转移患者36例,按患者入院先后次序以及有否热疗禁忌证随机分两组,治疗组20例给予2周期的热化疗,对照组16例予单纯化疗,观察两组患者的肿瘤转移灶的缓解率、生活质量等. 结果治疗组CR 9例,PR 10例,SD 1例;对照组CR 4例,PR 7例,SD 5例.结论 热化疗在鼻咽癌颈部淋巴结转移的辅助性化疗中应用简便且安全,有较好的近期疗效,能改善患者的生存质量. 相似文献
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应用BSD2000型热疗机对6例胸壁肿瘤进行热疗加放疗。女性5例,男性1例。乳腺癌术后胸壁复发5例,纤维组织细胞肉瘤术后复发1例。平均肿瘤体积为402.2cm3,平均放疗剂量47.6Gy。热疗均在放疗后30分钟内进行,每周2次。6例病人共加热21次。其中85.7%的加热肿瘤内达42℃以上,52.4%的加热TEM42.5≥30,平均Tmin、Tmax和Tmean分别为41.8±1.0℃,42.5±0.7℃和42.1±0.6℃。热疗副作用包括出汗6例,皮肤水疱1例,局部疼痛1例。治疗的总有效率为83.3%。 相似文献
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对 18例不能手术切除的晚期肝癌患者 ,行肝动脉门静脉插管 ,皮下埋藏灌注器 ,经灌注器穿刺灌注化疗药物 (卡铂 40 0mg、丝裂霉素 10mg、阿霉素 3 0mg) ,其中总剂量的 3 /4行肝动脉灌注 ,1/4行门静脉灌注 ,经两次局部化疗后 ,10例(5 5 6% ,10 /18)自觉症状明显改善 ,11例 (62 5 % ,11/18)B超显示肿瘤变小或被“击碎”。结果提示肝动脉门静脉双插管灌注化疗以 1~ 2次疗效为好 ,以后再用药效果欠佳。平均生存 4 3个月 ,与未经治疗的肝癌患者生存期相比有所延长 相似文献
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肝动脉结扎加插管化疗治疗原发性肝癌21例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
本文作者报道肝动脉结扎(HAL)加插管法化疗(HAI)治疗原发性肝癌21例,其中19例为经剖腹探查而不能切了作者,2例为大肝癌切除术后行HAL+HAI加门静脉插管化疗者,19例不能切除的肝癌,其中HAL+HAI加瘤内无水酒精注射13例,HAL+HAI加瘤体冷冻3例,HAL+HAI加肿瘤周边微波固化1例,HAL+HAI加门静脉插管化疗及瘤内无水酒精注射2例,经治疗,未切除的肿瘤缩小率为38%,其中2 相似文献
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我院自1996年至2002年5月对17例大肠癌肝转移不能手术切除的病例行肝动脉结扎加插管化疗,取得了一定疗效。 材料与方法 本组男性7例,女性10例,年龄32岁-68岁,平均46岁,其中直肠癌肝转移9例,结肠癌肝转移8例。 经胃网膜右动脉插管,通过胃十二指肠动脉抵达肝动脉同时行肝动脉结扎,为观察插管位置,从导管内注入美兰,观察肝脏染色区域,证实已插入肝动脉,结扎相应血管后,妥善固定,药泵植入切口旁皮下,并穿刺药泵,看是否通畅。用5氟尿嘧啶(5-Fu)或去氧氟尿苷(FuDR)加四氢叶酸钙(CF),加羟基喜树碱或顺铂,再加地塞米松,通过肝动脉泵连续灌注14天,2周后重复或注射4天休息3天重复。 相似文献
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Liver transplantation (LT) has become an acceptable and effective treatment for selected patients with hepatocellular carcinoma with excellent outcomes. More recently, LT has been tried in different primary and secondary malignancies of the liver. The outcomes of LT for very selected group of patients with hilar cholangiocarcinoma (CCA) have been promising. Excellent results have been reported in LT for patients with unresectable hepatic epithelioid hemangioendothelioma (HEHE). In contrast to excellent results after LT for HEHE, results of LT for angiosarcoma have been disappointing with no long-term survivors. Hepatoblastoma (HB) is the most common primary liver cancer in pediatric age group. Long-term outcomes after LT in patients with unresectable tumor and good response to chemotherapy have been promising. Indication for LT for hepatic metastasis from neuroendocrine tumors (NETs) is mainly for patients with unresectable tumors and for palliation of medically uncontrollable symptoms. Posttransplant survival in those patients with low tumor activity index is excellent, despite recurrence of the tumor. More recent limited outcomes data on LT for unresectable hepatic metastases from colorectal cancer have claimed some survival benefit compared to the previous reports. However, due to the high rate of tumor recurrence in a very short time after LT, especially in the era of organ shortage, this indication has not been favored by the transplant community. 相似文献
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Brian I. Carr 《Case reports in oncology》2012,5(3):506-510
Background
Careful hepatocellular carcinoma (HCC) case selection permits orthotopic liver transplantation with the expectation of around 70% plus 5-year survival. However, many patients have tumor recurrences and there is little literature guidance in the management of these patients.Aims
A retrospective examination of patients transplanted with HCC who subsequently developed liver recurrence.Methods
A case cohort series of patients was prospectively followed who had liver-only multifocal tumor recurrence of HCC after liver transplant and were then treated with chemoembolization.Results
All 6 patients had recurrent HCC. 2 had no response, 1 had stable disease, 2 had partial response (PR) and 1 had complete disappearance (CR) of disease. Their survival (in months) was: 13 (no response), 18 (no response), 12 (stable disease), 19 (PR), 30 (PR) and 50 (CR). There were no liver toxicities.Conclusions
Chemoembolization for tumor recurrence in the transplanted liver is as safe as or safer than in the pre-transplant liver, due to the absence of cirrhosis. In this series, there were 3 of 6 responses with some long survivors.Key words: Hepatocellular carcinoma, Chemoembolization, Liver transplant, Tumor responses 相似文献18.
[目的]探讨采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗治疗大肠癌肝转移的近期疗效、生存期及并发症。[方法]泵内化疗组24例采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗 ,对照组20例采用静脉化疗。[结果]泵内化疗组近期疗效 (CR +PR)为79.1% ,静脉化疗组为15% ,经检验两组差异有显著性 (P<0.05) ;泵内化疗组6个月、12个月、24个月的生存率分别为83.7%、63.5%、41.9% ,而静脉化疗组6个月、12个月、24个月的生存率分别为54.5%、29.7 %、14.6% ,经检验两组差异有显著性 (P<0.05)。[结论]采用经皮下埋植式药泵肝动脉栓塞化疗是治疗大肠癌肝转移安全、有效的方法之一 ,较静脉化疗能提高疗效及生存期 相似文献
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肝动脉及门静脉双插管化疗治疗不能切除原发性肝癌22例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
报道22例不能切除的原发性肝癌,经肝动脉及门静脉双插管灌注化疗后,肿瘤缩小率为85.8%~13.3%,平均缩小率为39.5%。生存率6月95.5%,1年81.8%,2年36.4%。 相似文献