局部化疗与联合化疗治疗非小细胞肺癌胸腔积液

癌性胸腔积液是晚期非小细胞肺癌常见的并发症之一。胸腔积液的控制与否 ,对于预后影响较大 ,大量的胸腔积液可引起循环呼吸功能不全 ,反复的排液可导致蛋白的丧失 ,使全身状态恶化、加速死亡。近年来其治疗方法一直是肿瘤界探讨的问题 ,本组采用胸腔注入治疗和全身化疗同时进行治疗非小细胞肺癌胸腔积液 ,获得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组自 1995年 6月 -1998年 6月共观察 36例 ,男性 2 1例 ,女性 15例 ,最大年龄 72岁 ,最小 36岁 ,年龄中数为 6 2岁。均经病理或细胞学证实为 NSCL C(鳞癌 15例 ,腺癌 2 1例 ) ,…     

胸腔闭式引流后注顺铂治疗肺癌并胸腔积液疗效观察

肺癌合并胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症 ,一旦出现病情迅速恶化 ,严重影响患者的生存质量。因此 ,有效地控制癌性胸腔积液 ,对于提高生存率 ,改善生存质量甚为重要。自 1999年 12月—2 0 0 1年 10月 ,我们对 36例肺癌伴胸腔积液患者采用胸腔闭式引流胸腔积液后注入顺铂 (DDP)取得满意疗效 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 36例患者均经胸片、CT、纤维支气管镜、细胞学和 /或组织学、B超确诊为肺癌并胸腔积液。其中男性 2 1例 ,女性 15例 ;年龄 2 6岁～ 78岁 ,中位年龄 5 6岁 ;在 36例肺癌并胸腔积液中 ,腺癌 18例 ,…     

全身加中心静脉导管胸腔内双路化疗治疗癌性胸腔积液50例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的主要并发症 ,其特点是胸腔积液生长迅速 ,可直接影响患者心肺功能和生存期。积极控制胸腔积液可以减轻患者痛苦 ,改善生存质量。我们于 1998年 7月— 2 0 0 1年 3月采用全身、中心静脉导管胸腔内双路化疗 5 0例恶性胸腔积液取得一定疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 0例中 ,男 2 8例 ,女 2 2例。年龄 30岁～ 70岁 ,平均年龄 5 5岁。其中肺癌 38例 ,乳腺癌 10例 ,食管癌 2例。5 0例中腺癌 2 9例 ,鳞癌 13例 ,小细胞癌 8例。1.2　治疗方法1.2 .1　胸腔引流和局部治疗 :患者取坐位或半卧位 ,B超…     

癌性胸腔积液34例X线分析

胸腔积液临床常见,其病因繁多,其中癌性胸腔积液约占整个胸腔积液的25％,41.5％癌性胸腔积液系由支气管肺癌所致。为了提高对癌性胸腔积液的认识,本文收集我院1974年至1990年经X线检查和临床综合确诊的34例支气管肺癌伴胸腔积液者进行回顾性分析。一般资料一、性别与年龄:癌性胸腔积液34例。男19例,女15例,年龄46～87岁。平均68岁。     

肺癌并胸腔积液治疗的疗效比较

肺癌合并胸腔积液是晚期肺癌的并发症之一 ,一旦出现病情迅速恶化 ,严重影响患者的生存质量 ,因此 ,有效地控制癌性胸腔积液 ,对于提高生存率 ,改善生存质量甚为重要 ,我们于 1996年 10月— 1998年 10月 ,随机分组对肺癌并胸腔积液进行研究 ,现总结如下。1　材料与方法1.1　病例资料84例患者均经组织学和 (或 )细胞学证实 ,并有胸片和 B超显示有胸腔积液 ,其中男性 6 7例 ,女性 17例 ,年龄 2 3岁～ 79岁 ,中位年龄 5 4.5岁 ;在 84例肺癌并胸腔积液中 ,腺癌 6 9例 ,小细胞未分化癌 7例 ,鳞癌 4例 ,未定型癌 4例。肺癌按 TNM分期 , b 期 6 8…     

胸膜全肺切除治疗肺癌伴癌性胸腔积液

肺癌胸膜转移伴癌性胸腔积液 ,内科治疗疗效较差。为探讨本病的外科治疗方法 ,我们自 1981年 6月至 1999年 6月对2 8例肺癌伴癌性胸腔积液患者 ,行胸膜全肺切除术 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 8例 ,男性 16例 ,女性 12例。年龄 36～ 6 5岁 ,平均5 4岁。鳞状细胞癌 3例、鳞腺癌 3例、腺癌 15例、肺泡细胞癌 7例。病灶位于左侧 18例、右侧 10例 ,2 8例皆为周围型肺癌 ,均伴有中等量至大量胸腔积液 ,并有不同程度的胸痛、上腹痛、气促、胸闷及呼吸困难 ,且伴有乏力、低热和贫血等中毒征象。1.2　治疗方法所有病例均行胸膜全肺…     

博莱霉素胸腔灌注治疗肺癌癌性胸腔积液临床观察

我科自 1995年 12月至 2 0 0 0年 12月用日本化药株式会社生产的博莱霉素胸腔内灌注治疗肺癌癌性胸腔积液 4 8例 ,疗效较好 ,现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例共 4 8例 ,均经病理或 (和 )细胞学以及影像学诊断为晚期肺癌合并胸腔积液患者 ;男性 2 9例 ,女性 19例 ;年龄 2 9～ 78岁 ,中位年龄5 3岁 ;其中腺癌 2 6例 ,鳞癌 15例 ,小细胞癌 5例 ,未分型 2例 ;4 8例胸腔积液中均找到癌细胞 ,32例为血性胸腔积液 ;单例胸腔积液为 37例 ,双侧胸腔积液为 9例 ;2 8例为既往经过手术 ,放疗或化疗的复发转移者 ;Ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评…     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一 ,常严重影响患者的生存质量 ,并加速病情恶化 ,因此积极有效地控制胸腔积液在晚期恶性肿瘤综合治疗中有着十分重要的意义。 2 0 0 0年 6月 -2 0 0 2年 4月我科应用康莱特联合顺铂治疗 2 0例癌性胸腔积液 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0例均为细胞学、组织学证实的晚期恶性胸腔积液患者 ,其中男 14例 ,女 6例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 3 6岁。肺癌 15例 ,乳腺癌 3例 ,淋巴瘤 2例。1.2　治疗方法术前一般经B超、X线及体检定位 ,如为少至中量胸腔积液 ,尽量一次抽排干净 ;若为大量…     

癌性胸腔积液67例分析

癌性胸腔积液是一种常见病征,占全部胸腔积液的25％以上。癌性与良性胸腔积液的鉴别诊断是当前临床上的难题之一。为了提高对本病征的诊断水平,现将我院1979年1月～1989年11月间67例癌性胸腔积液作如下分析。诊断标准一、胸腔积液抽到胸水、或经X线和(或)超声波检查肯定存在胸腔积液者。二、癌性胸腔积液(1)X线检查结合临床能肯定为癌瘤侵及胸膜产生的积液。(2)有胸腔积液且胸水细胞学检查或锁骨上淋巴结活俭阳性,或痰和(或)纤维支气管镜检查诊断为肺癌者。临床资料一、一般情况 67例中男39例,女28例。30岁以下2例,30～39岁4例,40～49岁7例,50～59岁37例,60岁以上17例。年龄最小21岁,最大73岁。原发于胸膜者2例,均为胸膜间皮瘤。肺癌所致者31例,其它肿瘤所致者34例。二、病理性质 61例均作过胸水细胞学     

榄香烯乳治疗癌性胸腔积液22例的临床观察

癌性胸腔积液是比较晚期的癌肿侵犯胸膜的并发症之一，由于渗出液有蛋白，积液又顽固而难以控制，一直是肿瘤治疗上探讨的一大课题。榄香烯乳注射液是辽宁大连金港制药有限公司生产的，该药是从获术中提取的抗癌活性物质。我院将揽香烯乳注射液应用于癌性胸腔积液治疗，兹将疗效观察结果报道如下。临床资料1994年～1996年5月，收治经病理组织学检查证实为癌性胸腔积液的患者共22例，其中男性14例，女性8例；患者年龄为36～74岁，平均为53．8岁；肺癌14例，其中鳞癌8例，腺癌6例；乳腺癌6例；肺部转移癌2例。临床上均有中量或大量胸腔积液，…     

白细胞介素2联合顺铂胸腔内注射治疗癌性胸腔积液

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤最常见的并发症之一 ,影响患者的生存期和生存质量。我科近年应用白细胞介素 2(IL- 2 )联合顺铂 (PDD)胸腔内注射治疗癌性胸腔积液 ,并以单药 PDD作对照 ,现报告如下。1.1　临床资料　联合用药组 30例 ,男1　资料和方法收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-0 6作者单位 :黑龙江省鸡西矿务局总医院 ,黑龙江　鸡西　 15 810 019例 ,女 12例 ,年龄 2 7岁～ 6 8岁 ,平均5 4岁。其中肺癌 17例 ,乳腺癌 6例 ,食管癌 3例 ,胃癌 3例 ,恶性淋巴瘤 1例。单药组 30例 ,男 16例 ,女 14例 ,年龄 2 6岁～ 70岁 ,平均 5 6岁。其中肺癌 18…     

应用中心静脉导管胸腔内灌注吡柔比星(THP)治疗癌性胸腔积液30例

晚期恶性肿瘤患者常伴发恶性胸腔积液 ,且多为血性 ,又生长迅速 ,不易控制。我科在临床上应用中心静脉导管胸腔内灌注吡柔比星治疗恶性胸腔积液 ,疗效较为满意 ,兹报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料所有病例为 1996年 6月～ 1999年 9月我科住院患者 ,均经胸水中找到癌细胞 ,得到病理学证实。30例癌性胸腔积液患者 ,男性 8例 ,女性 2 2例 ;年龄 36～ 67岁 ,平均年龄 52岁。其中肺癌 11例 ,乳腺癌 13例 ,胃癌 1例 ,肝癌 2例 ,卵巢癌 3例。大量胸水者 2 3例 ,中量胸水者 7例 ;血性胸水 2 6例。治疗前肿瘤放化疗已停止 4周以上 ;且未接受过…     

多抗甲素治疗癌性心包及胸腔积液

我科于1981年7月～1987年6月用多抗甲素加抗癌药腔内注射、治疗癌性心包积液6例、癌性胸腔积液8例、临床完全缓解。现报告如下。 一、一般资料 全部为病理证实的晚期肿瘤病人。其中肺癌12例、肾恶性肿瘤1例、原发肿瘤部位不明1例。年龄32～63岁。男11例,女3例。大量胸     

手术为主综合治疗肺癌合并胸腔积液62例报告

肺癌合并胸腔积液就意味着病变进入晚期 ,预后极差 ,无论化疗、单纯手术、放疗效果均极差 ,近年来大量文献报告胸腔内注药来控制胸水收到了近期效果 ,但远期效果几乎无改善。我们自 1990年～ 1998年间采用手术 热化疗 化疗综合治疗肺癌合并胸腔积液 6 2例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :临床资料本组肺癌 6 2例 ,男 2 4例 ,女 38例。男女之比 1∶1.6。年龄 2 4岁～ 72岁 ,平均 6 1岁。部位　右上肺癌3例 ,右下肺癌 2 4例 ,左上肺癌 12例 ,左下肺癌 2 3例。细胞类型　鳞癌 6例 ,小细胞癌 4例 ,腺癌 52例。术前通过纤维支气管镜、痰脱落细…     

榄香烯乳治疗癌性胸腔积液近期疗效观察

我院 1998年 1月～ 1999年 2月 ,用榄香烯乳胸膜腔注射治疗癌性胸腔积液患者 19例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病人男性 9例 ,女性 10例。年龄 31～ 6 6岁 ,平均年龄5 1岁。 19例中肺癌所致胸腔积液 11例 ,乳腺癌 7例 ,胸膜间皮瘤 1例 ;16例为初治病人 ,3例为复治病人。1.2　治疗方法先在胸部Ａ超下定位及了解胸腔积液量 ,在胸腔穿刺前半小时服用痛力克 2 0ｍｇ ,尽量抽尽胸腔积液后 ,先注入 1%普鲁卡因 2 0ｍｌ(普鲁卡因过敏者改用 2 %利多卡因 2 0ｍｌ) ,然后将榄香烯乳 40 0ｍｇ注入胸腔内 ,再将地塞米松 10ｍｇ注入胸腔内 …     

锁骨下静脉导管胸腔引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例疗效观察

恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症 ,合理的治疗可延长患者生命 ,减轻痛苦 ,提高生活质量。恶性胸腔积液的治疗大致分两种方法 :①针对原发病的全身治疗 ;②局部治疗。胸腔穿刺抽液并胸腔内用药是常用的局部治疗方法 ,我们采用锁骨下静脉导管胸腔闭式引流并注入卡铂治疗恶性胸腔积液34例 ,取得了较好的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料全组共 34例 ,其中男 2 2例 ,女 12例 ,年龄 40～ 72岁 ,中位年龄 5 4岁 ,所有病例均经病理或细胞学证实 ,并经Ｂ超和胸片显示有中至大量胸腔积液。其中肺鳞癌 13例 ,肺腺癌 11例 ,肺大细胞癌…     

带蒂大网膜胸腔移植在晚期肺癌减量手术中的应用

自 1997年 5月至 2 0 0 0年 5月间 ,我们对 36例支气管残端潜在有极大危险及有大量胸腔积液和心包积液的肺癌患者 ,术中采用带蒂大网膜胸腔内移植 ,有效预防了支气管残端瘘发生 ,并起到胸腔积液和心包积液重吸收的作用 ,现报告如下。一、临床资料全组 36例中 ,男 2 5例 ,女 11例。年龄 30～ 72岁 ,平均5 1岁。 36例均属中央型肺癌 ,Ⅲｂ期 30例 ,Ⅳ期 6例。鳞癌15例 ,腺癌 18例 ,肺肉瘤 1例 ,鳞腺癌 2例。术前有咯血、阻塞性肺炎顽固性发热、大量胸腔积液和心包积液、严重肺性骨关节病等。行心包内全肺切除 2 9例 ,(其中左侧 18例 ,右侧 11…     

博莱霉素治疗恶性胸腔积液疗效观察

恶性胸腔积液是晚期肿瘤患者常见并发症 ,最常见于肺癌 ,其次为乳腺癌、卵巢癌和淋巴瘤 ,其中并发于肺癌与乳腺癌者占 75 % [1 ,2 ] 。全身化疗治疗恶性胸腔积液疗效不满意 ,胸腔内注药化疗有明显优势。我院应用博莱霉素胸腔内注药治疗恶性胸腔积液 2 1例 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1.1　病例选择本组 2 1例 ,其中肺癌 17例 ,恶性淋巴瘤 2例 ,卵巢癌 1例 ,乳腺癌 1例。女性 6例 ,男性 15例 ,年龄 37岁～ 78岁 ,均经明确病理诊断。体质评分 ECOG 0分～ 2分 ,治疗前后均行血常规、肝功能、肾功能、心电图、胸部 X线、胸部 B超检查。…     

斯奇康治疗肺癌胸腔积液的临床观察

 我们自 1 999年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月 ,采用斯奇康与顺铂作比较胸腔内注药治疗肺癌癌性胸腔积液 30例 ,疗效满意 ,无明显不良反应 ,患者耐受性好 ,总结报告如下。1　材料与方法1 .1　一般资料　30例晚期肺癌均经病理或细胞学证实 ,鳞癌 1 4例 ,腺癌 1 0例 ,小细胞未分化癌 6例。按国际TNM分期[1 ] 均属ⅢB期 ;男 1 8例 ,女 1 2例 ,年龄 37～ 72岁 ,中位年龄 53岁。患者KPS评分 >50分 ,胸部CT及X线法证实为大量胸腔积液1 4例 ,中等量积液 1 6例 ,左侧胸腔积液 1 2例 ,右侧1 8例 ,B超定位抽出血性胸水 2 4例 ,黄色胸水 6例。用信封法随机抽取分为治疗组 1 6例(斯奇康组 ) ,对照组 1 4例 (顺铂组 )。两组性别、年龄、胸水量、色、部位、病理类型、临床分期、KPS评分等大致相似。1 .2　治疗方法1 .2 .1　胸腔灌注法　按常规方法胸穿 ,最大限度抽出积液后胸腔内分别注入斯奇康 1 0mg(2 0支 ) (长沙九芝堂生产 ) ,加生理盐水 1 0ml稀释 ,地塞米松1 0mg(治疗组 ) ,或顺铂 80m...     

斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗肺癌性胸腔积液的临床观察

我科从 1999年 12月至 2 0 0 1年 2月应用免疫调节剂斯奇康与顺铂联合胸腔注入治疗肺癌性胸腔积液5 2例 ,将其分为联合治疗组与单纯化疗组 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料　本组 5 2例患者中 ,男性 30例 ,女性2 2例 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均年龄 5 0岁。全部病例均经组织学或细胞学确诊 ,无明确心脏及肝肾功能损害 ,积液量可以测定 ,预计生存期在 3个月以上 ,行为评分≥5 0分。 5 2例肺癌中 ,腺癌 2 7例 ,鳞癌 15例 ,小细胞癌8例 ,大细胞癌 2例。患者放疗、化疗均已停止 4周以上。将患者随机分成 2组 :联合治疗组 (斯奇康 +…