异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性

目的 探讨异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及安全性.方法 72例COPD急性发作期患者随机分成联合组与对照组各36例,联合组在常规治疗的基础上予以异丙托溴铵溶液和0.5％沙丁胺醇溶液联合雾化吸入,对照组在常规治疗的基础上单用异丙托溴铵溶液雾化吸入.每天2次,连用1周.观察两组患者治疗前后肺功能、英国医学研究委员会呼吸困难量表(MRC分级)、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)的变化,并进行不良反应的观察.结果 治疗1周后,两组FEV1、FEV1/FVC和PEFR均明显改善(t=2.22、2.18、2.16、2.42、2.39、2.37,均P＜0.05),且联合组改善幅度较对照组更明显(t =2.21、2.16、2.11,均P＜0.05).两组MRC评分、SGRQ评分均明显改善(t=3.51、3.10、3.92、3.81,均P＜0.01),且联合组改善的幅度较对照组更明显(t=2.26、2.31,均P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论 异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗COPD急性发作期的疗效确切,能明显改善患者的临床症状和肺功能.     

异丙托溴铵联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期35例

目的探讨异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法选择COPD急性加重期患者70例,随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规吸氧、抗感染、解痉平喘、吸痰等对症支持治疗。观察组在此基础上予以异丙托溴铵联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入,对照组予以单纯异丙托溴铵雾化吸入,均每日2次,连用1周。观察两组患者治疗前后的肺功能的变化,并进行疗效及不良反应观察。结果治疗1周后,两组患者的肺功能指标FEV1,FEV1/FVC和PEFR均较治疗前明显改善(P<0.01或P<0.05),且观察组改善的幅度明显优于对照组(P<0.05);观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=8.10,P<0.01)。两组患者治疗期间均未出现明显的药物不良反应。结论异丙托溴铵联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗COPD的疗效肯定,能明显改善患者的肺功能,安全性较好,是治疗COPD急性加重期的有效方法。     

异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 探讨异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的改善作用.方法 76例COPD患者随机分为观察组和对照组各38例,对照组在常规治疗的基础上吸入沙美特罗/氟替卡松,观察组在对照组基础上联合吸入异丙托溴铵.观察两组肺功能、临床疗效及不良反应等.结果 两组治疗后肺功能指标(FEV1、FEV1占预计值和FEV1/FVC)均有显著改善(t=4.01、4.11、4.67、5.21、5.98、6.25,均P＜0.05),观察组明显优于对照组(t=3.97、4.05、4.44,均P＜0.05);观察组总有效率为94.7％ (36/38),明显高于对照组的73.7％ (28/38)(x2=5.76,P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 异丙托溴铵、沙美特罗/氟替卡松吸入治疗COPD能显著改善COPD患者肺功能,提高临床疗效,且不增加不良反应.     

复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效

目的 探讨复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效.方法 选择72例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组.两组患儿均予以综合对症支持治疗,如抗病毒、吸氧、吸痰、激素抗炎及镇静、止咳等.观察组在此基础上予以予复方异丙托溴铵1.25mL和布地奈德混悬液1mL联合雾化吸入,1日2次,连用1周.结果 观察组患儿呼吸困难、咳嗽、喘息、哮鸣音消失时间和住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).治疗1周后,观察组临床总有效率明显高于对照组(x2=5.63,P＜0.05).治疗随访6个月观察组的复发率明显低于对照组(x2=6.02,P＜0.05).两组患儿治疗期间未见明显的不良反应.结论 复方异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗婴幼儿毛细支气管炎治疗毛细支气管炎的疗效确切,能明显改善患者临床症状和缩短病程,降低复发率,安全性较好.     

异丙托溴铵联合特布他林雾化吸入辅助治疗COPD急性加重期的疗效

目的观察异丙托溴铵联合特布他林雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效。方法 78例符合入选标准的COPD急性加重期患者,随机分为观察组和对照组,各39例。观察组采用异丙托溴铵联合特布他林雾化吸入辅助治疗,对照组采用单纯异丙托溴铵辅助治疗。比较两组患者肺功能改善情况和临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1/预计值)、第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)均显著改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率(94.9%)高于对照组(79.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙托溴铵联合特布他林雾化吸入辅助治疗COPD急性加重期,能较好的改善患者的肺功能,疗效较高,值得在临床上推广应用。     

氧气喷射雾化吸入复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗作用

目的 观察氧气喷射雾化吸人复方异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECO-PD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组各40例.两组均予吸氧、抗感染、静脉滴注氨茶碱及对症治疗.治疗组加用复方异丙托溴铵氧气喷射雾化吸人.治疗7d.观察两组患者在治疗前后肺功能及动脉血气的变化.结果 治疗后,两组患者肺功能及动脉血气指标均较治疗前有改善(P＜0.05),且治疗组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05).结论 氧气喷射雾化吸人复方异丙托溴铵对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的肺功能和动脉血气有明显的改善作用.     

布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECO-PD)的疗效。方法将60例AECOPD患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用常规吸氧、抗炎、止咳化痰及氨茶碱等常规治疗;在常规治疗的基础上治疗组给予布地奈德悬液与复方异丙托溴铵联合雾化吸入。观察治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比和第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)。结果治疗后2组FEV1占预计值百分比与FEV1/FVC均较治疗前明显升高,且治疗组改善情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德与复方异丙托溴铵联合雾化吸入能更好地改善AECOPD患者的肺功能指标。     

不同用药方案治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果观察

目的 观察吸入用布地奈德混悬液分别与硫酸特布他林、异丙托溴铵联合经氧气驱动雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床效果.方法 选取本院呼吸内科2013年11月～2014年6月住院的AECOPD患者136例,随机分为硫酸特布他林组、异丙托溴铵组和对照组.硫酸特布他林组给予吸入用布地奈德混悬液1 mg和硫酸特布他林5 mg氧气驱动雾化吸入,2次/d;异丙托溴铵组给予吸入用布地奈德混悬液1 mg和异丙托溴铵0.5 mg氧气驱动雾化吸入,2次/d;对照组常规给予地塞米松10 mg静滴,1次/d.观察3组患者治疗7d后的临床效果,治疗前后动脉血气和肺功能的变化及副作用情况.结果 硫酸特布他林组的总有效率为91.67％,异丙托溴铵组的总有效率为86.36％,均明显高于对照组的65.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗7d后,3组患者的第1秒用力呼气容积(FEV1)及第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)均较治疗前改善(P＜0.05),且硫酸特布他林组、异丙托溴铵组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05).与治疗前比较,3组患者的动脉血氧分压(PaO2)提高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降,差异有统计学意义(P＜0.05);且硫酸特布他林组、异丙托溴铵组改善幅度较对照组更明显(P＜0.05).硫酸特布他林组出现咽喉不适1例,轻微心悸2例;异丙托溴铵组出现咽喉不适2例,头痛1例;对照组出现恶心呕吐3例,黑便2例,血糖升高6例.结论 吸入用布地奈德混悬液分别与硫酸特布他林、异丙托溴铵联合用药经氧气雾化吸入治疗AECOPD均能快速缓解病情及减少不良反应发生,疗效确切,值得临床推广.     

甲基强的松龙联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入对中重度AECOPD的疗效

目的 观察静脉使用甲基强的松龙联合布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的疗效.方法 64例筛选合格的中、重度AECOPD患者随机均分为治疗组和对照组.在常规治疗的基础上,治疗组静脉使用甲基强的松龙,并加用布地奈德、复方异丙托溴铵雾化吸入;对照组只予静脉使用甲基强的松龙.治疗1周后观察疗效.结果 治疗后,两组临床症状、肺功能及血气分析均有改善,治疗组改善更明显.结论 静脉应用甲基强的松龙联合布地奈德、复方异丙托溴铵对改善中、重度AECOPD患者的临床症状、肺功能等方面有较好疗效.     

硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作临床分析

目的观察雾化吸入硫酸镁与复方异丙托溴铵对儿童哮喘急性发作止咳平喘的治疗。方法将62例支气管哮喘急性发作患儿随机分为观察组32例,采用7.5%硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入;对照组30例单用复方异丙托溴铵雾化吸入,对其临床疗效及肺功能指标进行比较并进行统计学分析。结果观察组在缓解临床症状,提高治疗有效率上明显优于对照组（P〈0.01）。结论硫酸镁与复方异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作较单用复方异丙托溴铵疗效明显,且无明显的不良反应。     

布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察

目的:观察布地奈德与异丙托溴铵气雾剂联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的疗效。方法:选择60例住院的COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组各30例。2组患者均采用吸氧、抗感染、化痰止咳平喘、维持水电解质平衡等综合治疗。治疗组在上述治疗的基础上加用布地奈德混悬液及异丙托溴铵气雾剂各2.0mL,bid,采用压缩雾化吸入机雾化吸入,连用1周。观察2组患者治疗前、后呼吸困难评分和肺功能的变化。结果:治疗1周后,2组患者的呼吸困难评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组下降幅度较对照组更明显(P<0.05);2组患者的肺功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论:布地奈德与异丙托溴铵联合雾化吸入治疗COPD急性发作期患者的疗效确切,能明显改善患者的肺功能和临床症状。     

复方异丙托溴铵联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的观察复方异丙托溴铵水溶液(可必特)联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的疗效。方法 180例COPD急性发作期患者随机分为治疗组和对照组各90例。治疗组和对照组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用复方异丙托溴铵水溶液联合盐酸氨溴索雾化吸入,连用7～10d。结果治疗组在治疗后动脉血氧分压值升高和动脉血CO2分压(PaCO2)值降低较对照组显著,治疗组在治疗后1s用力呼气容积(FEV1)和FEV1占预计值百分比提高较对照组显著,治疗组总有效率高于对照组。结论复方异丙托溴铵联合氨溴索雾化吸入对缓解COPD急性加重期是一种安全、快捷的方法,能有效地缩短病程,疗效确切,不良反应少。     

噻托溴铵联合沙美特罗／氟替卡松治疗稳定期C组慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对稳定期C组慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床症状及肺功能的改善作用.方法 60例稳定期C组COPD患者随机分为治疗组30例,给予噻托溴铵吸入剂（18 μg,吸入,1次/d）联合沙美特罗/丙酸氟替卡松吸人剂（50μg/500μg,吸入,2次/d）治疗;对照组30例,给予按需吸入异丙托溴铵或沙丁胺醇气雾剂.治疗前、后8周运动耐量的变化及治疗前、治疗后8周后肺功能变化.结果 治疗8周后两组6 min步行距离（6MWD）值均较治疗前明显增加,而治疗组中各项指标改善显著优于对照组（P＜0.05）.治疗8周后两组FVC、FEV1,和FEV1％pred值均较治疗前明显增加（P＜0.05）,治疗组指标改善显著优于对照组（P＜0.05）.结论 噻托溴铵与沙美特罗/氟替卡松联合吸入治疗稳定期C组COPD患者,优于异丙托溴铵或沙丁胺醇按需吸入治疗.     

联合吸入糖皮质激素雾化治疗在COPD急性加重期的疗效观察

目的 探讨氧气驱动联合吸入糖皮质激素雾化治疗在COPD急性加重期的临床疗效.方法 将82例COPD急性加重期分为观察组和对照组各41例,两组在常规治疗如吸氧、口服或静脉使用抗生素、祛痰剂等对症处理基础上均给予甲强龙静脉滴注治疗.观察组给予氧气驱动联合吸入糖皮质激素雾化治疗,剂量及方法:万托林1ml+异丙托溴铵液2ml+布地奈德液1ml,混合后雾化吸入,2次/d,15 min/次.对照组未加用布地奈德雾化仅给予氧气驱动雾化吸入万托林1ml+异丙托溴铵液2ml,混合后雾化吸入,2次/d,15 min/次,观察两组临床疗效.结果 观察组治疗后肺功能及血气指标均优于对照组(P＜0.05);观察组总有效明显高于对照组(P＜0.05).结论 联合吸入糖皮质激素雾化治疗在COPD急性加重期患者疗效确切,明显优于未加用糖皮质激素雾化方案,且不良反应少、安全性高.     

异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及护理

目的探讨异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的疗效及护理。方法选择68例COPD急性加重期患者,随机分为治疗组和对照组。两组患者持续低流量吸氧、抗感染、平喘及止咳化痰等常规治疗。治疗组在此基础上加用异丙托溴铵气雾剂和0.5%沙丁胺醇联合雾化吸入,对照组在此基础上单用异丙托溴铵气雾剂雾化吸入,每天2次,连用1周。结果治疗1周后两组患者呼吸困难评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善的幅度较对照组更明显(P<0.05);且治疗组的临床有效率明显高于对照组(χ2=6.48,P<0.05)。结论异丙托溴铵联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效明显优于单用异丙托溴铵,能够显著改善患者临床症状。而加强雾化吸入期间的各项护理是确保疗效,减少副作用的重要措施。     

联合雾化吸入异丙托铵和沙丁胺醇治疗慢性阻塞肺疾病的疗效与护理

目的 探讨联合雾化吸入异丙托铵和沙丁胺醇治疗慢性阻塞肺疾病(COPD)的疗效与护理.方法 选择80例COPD急性发作期患者,按随机数字表法分成联合组与对照组.两组患者均予常规以对症支持治疗,包括吸氧、抗炎、解痉平喘和止咳吸痰等.联合组加用予以异丙托铵和沙丁胺醇联合雾化吸入,对照组加用沙丁胺醇雾化吸入,两组均连用1周.结果 两组患者治疗前MRC评分与SGRQ评分比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).治疗1周后,两组患者的MRC评分与SGRQ评分均较治疗前明显改善(P＜0.01或P＜0.05),且联合组改善的幅度较对照组更显著(P＜0.05).同时联合组的临床有效率明显高于对照组(x2=9.32,P＜0.01),两组治疗期间均未出现明显药物不良反应.结论 异丙托铵和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗COPD急性发作期安全有效,而加强雾化吸入前、中、后的各项护理,可提高雾化吸入的疗效,减少药物的不良作用.     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵吸入治疗重度COPD的临床研究

目的：观察和分析沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵吸入治疗重度COPD的疗效。方法：将118例患者随机分为观察组和对照组,观察组使用沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵治疗,对照组单纯使用沙美特罗/丙酸氟替卡松。比较两组患者治疗前后的肺功能等指标。结果：治疗12周后,观察组FEV1、FEV1%、FEV1/FVC等肺功能指标与治疗前有显著提高;对照组治疗后肺功能与观察组相比,t=2.316,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：沙美特罗/丙酸氟替卡松联合异丙托溴铵治疗重度COPD疗效确切,值得临床推广应用。     

异丙托溴铵和布地奈德联合雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效及护理体会

目的观察异丙托溴铵气雾剂和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效及护理体会。方法选择64例住院治疗的哮喘急性发作患者,随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规治疗（抗感染、吸氧、静脉点滴氨茶碱、止咳化痰）。治疗组在上述治疗的基础上加用异丙托溴铵气雾剂（爱全乐）及布地奈德混悬液（即普米克令舒）各2mL/次,对照组单用布地奈德混悬液。采用压缩雾化吸入机雾化吸入每天2次,每次10~15min,连用1周。观察两组患者治疗前后的临床疗效和肺功能的变化。结果治疗组总有效率（90.63%）明显高于对照组（68.75%）（χ2=4.73,P〈0.05）。两组患者治疗前肺功能指标比较无明显统计学差异（P〉0.05）,治疗1周后两组患者的肺功能指标FEV1、FEV1/FVC和PEF均较治疗前明显改善（P〈0.05或P〈0.01）,且治疗组改善幅度较对照组更明显（P〈0.05）。结论异丙托溴铵气雾剂及布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效确切,能明显改善患者肺功能,安全性较好,是哮喘急性发作治疗的有效选择。充分做好雾化吸入的各项护理是确保治疗有效,减少副作用的重要措施。     

噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的 评价噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效和安全性.方法 采用随机、双盲、平行对照方法,对轻、中度稳定期COPD患者吸入噻托溴铵(20例)与异丙托溴铵(20例)治疗4周,通过检测肺功能,观察其临床疗效.结果 用药后,噻托溴铵组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均显著增加(P<0.01);4周时,FEV1的增加较异丙托溴铵组差异有统计学意义(P<0.05);两组应急药物应用情况及药物不良反应发生率差异无统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵是治疗COPD患者有效和安全的支气管扩张药物,疗效显著而且安全可靠.     

雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期50例疗效分析

目的探讨雾化吸入布地奈德与异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法收集2011年6月至2012年11月我院收治的100例老年AECOPD患者,对照组50例给予抗感染、解痉等常规治疗,观察组50例加用雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵联合治疗7d。观察治疗前后两组肺功能、动脉血气指标：FEV1、PEF、PaO2、SaO2、PaCO2的改善情况及评定两组疗效。结果观察组的总有效率显著高于对照组;观察组患者FEV,及PEF的改善优于对照组（P〈0．05）。结论布地奈德、异丙托溴铵雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期疗效确切,值得临床推广使用。