DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 分析动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和Gamma钉在老年股骨粗隆间骨折中的治疗选择和临床疗效.方法 对70例老年股骨粗隆间骨折分别行手术治疗,其中DHS内固定49例,Gamma钉内固定21例.比较两组术中和术后多项相关指标(如手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、X线暴露次数等),并行统计学分析.结果 Gamma钉组与DHS组相比较术中出血量、切口长度差异均具有显著性(P<0.05);Gamma钉组与DHS组相比较在手术中X线暴露次数增多(P<0.05);而Gamma钉组与DHS组术后引流量、骨折愈合时间、手术时间比较差异无显著性(P>0.05).结论 只要适应证掌握得当,合理选择内固定,手术操作规范,DHS和Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折均可以获得相同良好的临床效果,而Gamma钉手术创伤较小,更适用于高龄患者.     

GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折28例疗效观察

目的探讨应用GAMMA钉固定治疗老年性股骨粗隆间骨折的疗效。方法 56例老年股骨粗隆间骨折患者根据手术方法随机分为观察组(GAMMA钉固定治疗)和对照组(DHS治疗)各28例,比较两组的疗效及相关手术指标的变化情况。结果观察组优良率明显高于对照组(P<0.05)。且观察组的平均手术时间、术中术后出血量、骨痂出现时间、临床愈合时间、住院时间均短于对照组,而并发症如关节活动受限、感染、关节疼痛、髋内翻畸形、深静脉血栓形成等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论对股骨粗隆间骨折的治疗,尤其对于不稳定性的股骨粗隆间骨折,Gamma钉相对损伤较小,与DHS相比,Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折疗效确切,术后并发症发生率低,值得临床推广和应用。     

DHS、Gamma钉和PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折

目的:比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw.DHS)、Gamma钉和防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation.PFNA)治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的效果,探讨老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法.方法:2000年2月至2006年10月,分别采用DHS(DHS组,n=59)、Gamma钉(Gamma钉组,n=46)和PFNA(PFNA组,n=53)治疗并随访老年骨质疏松性股骨粗隆闻骨折患者158例.比较3组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间.结果:各组问平均手术时间和术中出血量两两比较均有统计学差异(P<0.01).三组术中、术后并发症发生率有统计学差异(P<0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS组和Gamma钉组低.DHS组、Gamma钉组和PFNA组优良率分别为86.44%、84.78 oA和90.57%,组闻疗效差异无统计学意义(P>0.05).PFNA组与DHS组骨折愈合时问有统计学差异(P<0.01),而Gamma钉组与PFNA组间无统计学差异(P>0.05).结论:应用DHS、Gamma钉和PFNA治疗老年股骨粗隆问骨折,在疗效方面无明显差异.PFNA内固定平均手术时问最短.术中出血量最少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短.PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的合理手术方法.     

DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折疗效比较

目的 比较动力髋螺钉(dynamic hip screws,DHS)与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间的疗效.方法 应用DHS治疗的老年股骨粗隆间骨折患者21例为A组,同期Gamma钉治疗的老年股骨粗隆间骨折患者21例为B组,比较2组的手术效果及术后并发症情况.结果 B组应用Gamma钉的疗效优于A组,且手术时间短,术中出血少,骨折愈合快,术后并发症少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DHS与Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折均有较好的疗效,其中应用Gamma钉治疗手术时间短,术中出血量少,骨折愈合快,并发症少,值得推广和应用.     

三种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析

目的:总结老年股骨粗隆间骨折三种内固定方法的治疗体会。方法:对老年股骨粗隆间骨折36例采用不同的内固定治疗,其中动力髋螺钉(DHS)8例,Gamma钉10例,股骨近端髓内钉(PFNA)18例。结果:随访6~18个月,三组患者在手术时间、术中出血量、手术后下地负重时间、骨折愈合时间等方面比较差异有统计学意义(P<0.05),PFNA组最好;但功能评分优良率及住院时间上,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:股骨粗隆间性骨折的三组内固定方法各有其优点,但PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折较为理想。     

PFNA微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

目的 探讨PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取老年股骨粗隆间骨折患者92例,随机分为观察组和对照组,给予观察组微创股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定,给予对照组动力髋螺钉(DHS)内固定,观察手术情况及疗效.结果 观察组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间及总优良率,均优于对照组(P<0.05).结论 PFNA微创内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,能够提高治疗效果.     

稳定性股骨粗隆间骨折患者应用Gamma钉、股骨近端防旋髓内钉和动力髋螺钉三种内固定治疗的效果对比

目的:探讨稳定性股骨粗隆间骨折患者应用Gamma钉、股骨近端防旋髓内钉(PFNA)和动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的效果。方法:选取2017年10月-2018年10月本院收治的稳定性股骨粗隆间骨折患者72例的病例资料进行回顾性分析。根据治疗方法不同将其分为Gamma钉组(n=22)、PFNA组(n=26)及DHS组(n=24)。三组分别应用Gamma钉、PFNA及DHS内固定治疗,均随访12个月。比较三组手术资料及术后随访情况。结果:DHS组手术时间均长于PFNA组和Gamma钉组,术中出血量及术后引流量均明显高于PFNA组和Gamma钉组,差异均有统计学意义(P0.05)。PFNA组手术时间短于Gamma钉组,术中出血量明显少于Gamma钉组,而术后引流量明显高于Gamma钉组,差异均有统计学意义(P0.05)。三组骨折愈合时间、下地负重时间及Harris评分情况比较,差异均无统计学意义(P0.05);三组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),其中DHS组并发症发生率最高。结论:三种手术方法均为稳定性股骨粗隆间骨折的有效治疗手段。与DHS治疗相比,Gamma钉和PFNA治疗的创伤更小,有助于缩短手术时间,减少术中出血量。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:观察DHS对股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法:股骨粗隆间骨折59例患者,按照不同治疗方法分为对照组与参照组。对照组28例进行Gamma钉治疗,参照组31例进行DHS治疗。观察对照组与参照组的治疗效果,对比疗效。结果:与对照组相比,参照组术中出血量较少,手术时间较短,髋关节优良率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效显著,优点较多,应予以推广。     

DHS治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨应用动力髋螺钉(dynamichip screw,DHS)治疗股骨粗隆间骨折的疗效,并与Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效进行比较。方法我科2006年1月～2009年6月应用DHS治疗股骨粗隆间骨折22例,作为观察组,同时另选22例采用Gamma钉治疗作为对照组,观察比较两组的疗效及手术效果。结果经术后6个月～3年随访,大部分患者恢复正常生活和工作。观察组的疗效略高于对照组比较,经χ2检验,差异无显著性(P0.05)。观察组的骨折愈合时间、住院时间、手术时间、术中出血量分别与对照组比较,经统计学处理,差异无显著性(P0.05)。结论股骨粗隆间骨折的治疗应根据适应证情况选择合适的治疗方法,动力髋螺钉和Gamma钉治疗各具优缺点,临床只要适应证掌握得当,手术操作规范,均能取得满意的疗效。     

PFNA与Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折疗效评价

目的:探讨PFNA和Gamma钉治疗不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法:选取76例不稳定股骨粗隆间骨折患者,分两组不同的手术方法治疗,对照组38例应用Gamma钉治疗,观察组38例患者实行PFNA治疗,对结果进行回顾性分析,对比分析临床治疗效果,包括临床指标、髋关节功能、治疗后并发症等情况。结果:两种不同方法治疗后,观察组患者在手术时间、手术中出血量、骨折愈合时间都明显小于对照组,有统计学差异(P<0.05),且观察组患者在住院时间、并发症发生率也少于对照组,术后观察组患者总优良率高于对照组。结论:临床上分别应用PFNA和Gamma钉医治不稳定股骨粗隆间骨折的疗效均有效,但相比Gamma钉,PFNA具有创伤小、术后恢复迅速,并发症少、术中出血量少等优点,更值得临床推广及应用。     

不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的比较不同内固定方法在老年股骨粗隆间骨折治疗中的临床效果。方法回顾性分析2014年1月~2015年10月我院治疗的70例老年股骨粗隆间骨折患者的临床资料,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组35例,观察组采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA),对照组采用动力髋加压螺钉(DHS),比较两组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间,术中出血量及优良率。结果观察组的手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后髋关节Harris评分、优良率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者无论采用DHS还是PFNA治疗,术后患者髋关节功能恢复情况较好,但与DHS比较,PFNA能减少术中出血量,缩短住院时间及骨折愈合时间,优势更明显。     

不同内固定方法治疗股骨粗隆间粉碎性骨折临床疗效比较

目的:探讨不同内固定方法用于股骨粗隆间粉碎性骨折(CIFF)的治疗效果,为临床应用提供参考。方法:选取2010年1月-2014年12月本院收治的CIFF患者80例作为研究对象,将采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的26例分入DHS组,采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的29例分入PFNA组,采用Gamma钉内固定治疗的25例分入Gamma组,比较三组的治疗效果。结果:PFNA组术中出血量、住院天数及骨折愈合时间均显著低于DHS组和Gamma组(P0.05),PFNA组和Gamma组手术时间均明显低于DHS组(P0.05);各组间术后不同时间Harris评分比较,差异均有统计学意义(P0.05);PFNA组术后并发症总发生率(6.90%)明显低于DHS组(30.77%)(P0.05)。结论:PFNA在促进CIFF患者骨折愈合、加速髋关节功能恢复以及减少并发症方面,更具优势。     

Gamma钉与InterTan钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:分析Gamma钉与InterTan钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:选取2017年1—12月我院收治的66例股骨粗隆间骨折患者作为观察对象,按照内固定材料不同分为Gamma钉组(A组)和InterTan钉组(B组),各33例。记录两组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间及术后并发症发生情况;采用Harris评分分级对两组患者术后临床疗效进行评价。结果:两组患者术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症比较差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者的手术时间较B组明显缩短(P<0.05);两组患者术后优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Gamma钉与InterTan钉内固定治疗股骨粗隆间骨折均具有较好的临床治疗效果,二者疗效相当,相对后者而言,前者手术时间更短。     

PFNA与DHS改善老年股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的对比研究

目的：对比股骨近端防旋髓内钉(proxjmal femoral nail anti-rotaion,PFN-A)与动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)改善老年(年龄≥60岁)股骨粗隆间骨折患者髋关节功能的效果与安全性。方法按照入院顺序将我院2011年8月~2014年8月期间骨科收治的96例老年股骨粗隆间骨折患者进行分组,PFNA组48例行股骨近端防旋髓内钉治疗,DHS组48例行动力髋螺钉治疗,观察两组术后手术所用时间、术中出血总量、髋关节功能恢复、骨折愈合时间和手术并发症发生情况。结果 PFNA组术中出血量、手术时间和骨折愈合时间明显少于DHS组(P<0.05);PFNA组髋关节功能优良率(52.08%)明显高于DHS组的29.17%,Z=-2.597,P<0.05;PFNA组术后并发症发生情况明显少于DHS组(P<0.05)。结论与DHS相比,PFNA术式符合现代医学微创原则和生物学力学要求,其抗旋髓内钉系统能够降低术中出血量,缩短手术时间,促进骨痂形成和骨折早期愈合,提高髋关节功能,降低术后并发症的发生,非常适合老年股骨粗隆间骨折。     

微创股骨近端防旋髓内钉对老年股骨粗隆间骨折患者术中出血量及术后并发症发生率的影响

目的探讨微创股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折患者术中出血量及术后并发症发生率的影响。方法选取2014年3月至2016年5月沈丘县人民医院收治的64例老年股骨粗隆间骨折患者,通过随机数字表法分为对照组与研究组,各32例。对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗,研究组采用PFNA治疗,术后6个月进行随访,统计对比两组围术期指标情况、并发症发生率。结果两组骨折愈合时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),研究组手术用时、术中失血量少于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率6.26%(2/32)低于对照组28.14%(9/32)(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者效果显著,可有效减少术中失血量,促使骨折愈合,且安全性较高。     

DHS、Gamma钉及PFNA在治疗股骨粗隆间骨折中的疗效比较

目的探讨动力髋钢板螺钉(DHS)、Gamma钉及PFNA治疗股骨粗隆间骨折的疗效和术中注意事项.方法对236例股骨粗隆间骨折分别采用DHS内固定54例,Gamma钉内固定61例,PFNA内固定121例,比较三组平均手术时间、出血量、骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能.结果手术时间、术中出血量DHS组与Gamma钉组、PFNA组有显著统计学差异;骨折愈合时间、术后并发症及术后髋关节功能恢复情况三组无显著统计学差异.髋关节功能优良率三组分别为94%、97%和97%.结论 DHS、Gamma钉和PFNA是治疗股骨粗隆间骨折的有效内固定方法,各有优缺点,只要适应症掌握得当,手术操作规范,均能获得满意疗效.     

比较动力髋螺钉(DHS)与防旋股骨近端髓内钉(PFNA) 治疗外侧壁危险型股骨粗隆间骨折的临床效果及对术后功能恢复的影响

目的:对外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者应用髓外髓外侧方顶板治疗(DHS)与髓内髓内头髓钉系统治疗(PFNA)治疗效果急性对照分析。方法:选择48例外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按治疗方法不同分为两组,对照组36例给予髓外侧方DHS;研究组12例,应用PFNA,观察两组患者术中情况以及治疗前后行走活动能力评分、日常生活活动能力评分。结果:研究组患者术中出血量显著低于对照组,骨折愈合时间较对照组明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前行走活动能力评分、日常生活活动能力评分对比差异无统计学意义(P>0.05),各组间治疗前后对比,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患者术后行走活动能力与日常生活活动能力改善明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于外侧壁危险型股骨粗隆间骨折患者应用髓内PFNA治疗,不仅术中出血量少、愈合时间短,且术后行走活动与日常生活能力得到明显改善。     

PFNA和Gamma钉内固定治疗老年不稳定性股骨粗隆间骨折的疗效比较

目的:比较防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)和Gamma钉内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法:2007年6月至2010年5月,我院分别采用PFNA和Gamma钉内固定治疗年龄大于60岁的不稳定型股骨粗隆间骨折患者73例和59例,将两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、功能恢复时间及术后并发症情况进行比较。结果:PFNA组的手术时间、术中出血量及后并发症发生率明显低于Gamma钉内固定组(P>0.05)。两组在骨折愈合及功能恢复时间上没有明显区别(P>0.05)。结论:与Gamma钉相比,防旋型股骨近端髓内钉内固定手术时间较短,术中出血量少,术后并发症发生率低,是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的理想手术方法。     

Gamma钉、DHS和PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效探讨

目的：探讨Gamma钉、DHS和PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效。方法整群选择2011年5月-2014年5月期间该院收治的114例骨质疏松性股骨粗隆间骨折作为研究对象，根据治疗方法将其分为Gamma钉组38例、DHS组38例和PFNA组38例。观察对比三组患者手术情况、临床疗效及并发症情况。结果 PFNA组术中出血量及手术时间分别为(166.58±26.55﹚mL、(66.28±10.50﹚ h均低于Gamma钉组的(206.52±25.33﹚mL、(84.33±10.22﹚h与DHS组的(428.52±26.32﹚ mL、(102.35±10.25﹚ h(P<0.05﹚。Gamma钉组、DHS组及PFNA组治疗的优良率分别为86.85%、92.11%、92.11%，三组患者治疗的优良率对比差异均无统计学意义(P>0.05﹚。 PFNA组并发症发生率为2.63%，显著低于Gamma钉组的21.05%与DHS组的23.68%(P<0.05﹚。结论 Gamma钉、DHS和PFNA治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效相当，但PFNA的术中出血量及手术时间较短，且并发症少，适于临床推广。     

动力髋部螺纹钉、Gamma钉治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的探讨动力髋部螺纹钉、Gamma钉两种内固定方法治疗老年性股骨粗隆间骨折的差异及疗效。方法回顾性分析2003年3月至2007年7月期间收治的92例高龄新鲜股骨粗隆间骨折患者的临床资料,分为动力髋部螺纹钉组和Gamma钉组。分别对手术切口、手术时间、术中出血量、术后颈干角丢失度等进行对比研究,同时对患髋进行综合评分来判断其疗效。结果术后随访4～52个月,平均23个月。Gamma钉组手术切口小,手术时间及术中出血量均明显少于DHS组(P<0.05)。结论动力髋部螺纹钉和Gamma钉是治疗老年股骨粗隆间骨折固定的理想材料,在控制手术创伤方面Gamma钉固定更优于DHS。