乳头溢液514例分析

目的 :探讨乳头溢液的病因和诊断方法 ,有效降低乳腺疾病的发生。方法 :采用乳头溢液涂片检查对 5 14例乳头溢液病例进行回顾性分析。结果 :乳腺导管内乳头状瘤 31.13% ,乳腺囊性小叶增生 2 2 .5 7% ,乳腺癌 14 .78% ,导管扩张症 13.0 4 % ,乳腺炎 12 .4 5 % ,其他 6 .0 3%。结论 :乳头溢液脱落细胞学检查是乳头溢液病因及诊断的首选检查 ,近红外线扫描检查有助于诊断。半数以上≥ 5 0岁乳头溢血患者是乳腺癌患者。早诊、早治溢液性乳腺疾病是防止乳腺癌的重要措施。     

乳头溢液细胞学检查在乳腺疾病诊断中的应用

目的探讨乳头溢液细胞学检查在乳腺疾病诊断中的应用。方法对78例乳腺有溢液的患者进行细胞学的检查,并对伴有肿物的患者同时行针吸细胞学检查,结合文献进行分析。结果本组78例有乳头溢液的患者中,导管内乳头状瘤占48．7％,乳腺增生占20．5％,导管扩张症占16．6％,乳腺炎占8．9％,乳腺癌占5．1％。乳头溢液细胞学检查诊断准确率为79．4％（62／78）。结论乳头溢液细胞学检查在诊断乳腺导管内乳头状瘤,防止和早期诊断乳腺癌中具有重要意义。     

乳头溢液514例分析

目的探讨乳头溢液的病因和诊断方法,有效降低乳腺疾病的发生.方法采用乳头溢液涂片检查对514例乳头溢液病例进行回顾性分析.结果乳腺导管内乳头状瘤31.13%,乳腺囊性小叶增生22.57%,乳腺癌14.78%,导管扩张症13.04%,乳腺炎12.45%,其他6.03%.结论乳头溢液脱落细胞学检查是乳头溢液病因及诊断的首选检查,近红外线扫描检查有助于诊断.半数以上≥50岁乳头溢血患者是乳腺癌患者.早诊、早治溢液性乳腺疾病是防止乳腺癌的重要措施.     

350例乳头溢液诊治分析

目的:探讨乳头溢液的病因和诊治方法。方法:回顾性分析350例乳头溢液患者的临床资料。结果:手术治疗128例,术后病理为乳腺癌13例,乳腺导管内乳头状瘤61例,乳头状瘤病17例,其他乳腺良性疾病37例,余222例分别给予乳管药物灌洗、口服药物及观察随诊等保守治疗,未治愈者给予手术治疗。结论:乳头溢液涂片细胞学检查、选择性乳管造影对乳头溢液的诊断有较大价值;对于血性溢液和45岁以上单乳孔溢液乳管造影异常、尤其是伴有乳腺肿物的应及时手术治疗。     

非哺乳期乳头溢液60例分析

[目的]探讨乳头溢液的临床特点和诊治方法. [方法]回顾性分析2004年10月～2006年10月经我院乳腺科诊治的60例乳头溢液患者的临床资料. [结果]60例患者中乳腺导管内乳头状瘤18例占30.00%,乳腺导管扩张症26例占43.33%,乳腺囊性增生症9例占15.00%,乳腺癌7例占11.67%. [结论]乳头溢液大多为良性病变,但不能忽视乳腺癌的诊断.乳头溢液脱落细胞学检查、彩色超声检查与钼钯X线乳腺导管造影检查相结合,对明确乳头溢液的病因有较高的诊断价值.其中钼钯X线导管造影检查是目前断乳乳头溢液病因最有价值的方法.     

乳腺导管造影钼/铑靶诊断乳头溢液性质的分析

目的:评估钼/铑双靶X线乳腺导管造影结果与乳头溢液性质的关系。方法:运用钼/铑双靶乳腺导管造影对300例乳头溢液患者进行照片检查。结果:乳腺癌21例(7%),乳头状瘤150例(50%),导管扩张81例(27%),炎症13例(4.3%),囊肿12例(4%),乳腺增生症14例(4.7%),阴性9例(3%)。结论:①乳头溢液是导管内乳头状瘤的特征性临床表现。②乳腺癌在血性溢液占比例最高,共18例(85.7%)。③血性、浆液性、清水样三类溢液中,乳头状瘤比例都最高,注意与乳腺癌鉴别。     

乳头血性溢液的外科治疗

目的总结乳头血性溢液的诊断与治疗方法。方法回顾性分析1997～2002年住院治疗的以乳头血性溢液为首发症状的74例病人的临床资料。结果在乳头血性溢液病人中乳管内乳头状瘤或乳头状瘤病63.5%,乳腺癌24.3%,乳腺导管扩张症8.1%,乳腺囊性增生症4.1%,其中乳腺癌年龄大于45岁者占乳腺癌病人的88.9%,乳腺癌伴有肿块者占乳腺癌病人的77.8%。结论对于乳头血性溢液应积极给予外科治疗,年龄45岁以上或伴有乳腺肿块的乳头血性溢液病人乳腺癌的可能性明显增加,对于早期发现和早期治疗乳腺癌有重要意义。     

纤维乳腺导管镜的临床应用(附31例报告)

目的 探讨纤维乳腺导管镜在以乳头溢液为主要症状的乳腺疾病诊治中的临床应用.方法 2005年11月～2007年2月对31例乳头溢液患者进行检查和治疗.结果 31例患者中诊断乳管炎12例,乳管扩张症9例,其中有4例乳管炎和乳管扩张症并存,发现乳管内占位性病变14例,其中乳管内乳头状瘤10例,乳管内乳头状瘤病3例,乳管浸润癌1例.全部病例检查后无不良反应.结论 纤维乳腺导管镜检查可以对乳头溢液患者做出明确的诊断和病变定位.     

乳头溢液的乳管造影诊断

目的 :为进一步提高乳腺导管系统疾病的 X线诊断水平。方法 :回顾性分析 83例乳头溢液患者的钼靶 X线检查资料 ,所有病例均经临床检查、钼靶 X线平片摄影、乳腺导管造影检查及病理学检查确诊。结果 :肿瘤性疾病占 6 3.86 % ,包括导管内乳头状瘤、导管内乳头状癌、导管癌 ,其中以导管内乳头状瘤最多见 ,占 4 6 .99%。非肿瘤性疾病占 36 .14 % ,包括导管扩张、导管扩张并慢性炎症、乳腺囊肿、小叶增生 ,其中以导管扩张最多见 ,占 18.0 7%。结论 :掌握乳腺导管解剖形态和病变的 X线特征对正确诊断导管内疾病很有价值     

乳头溢液意味着什么?

妇女出现乳头溢液时应想到以下几种病。一、乳管内乳头状瘤:该症轻压乳时可从乳头溢出血性液体(通常为鲜红色)。多发于40～50岁的更年期妇女,约有6～8%的病例发生恶变。二、乳房囊性增生症:该症乳头溢液来自乳腺管周围的囊肿,溢液多呈黄绿色、棕色或血性液体,偶为无色浆液,该症约有2～3%的病例发生恶变。三、导管内癌:该症常从乳头溢出血性液体,涂片检查可找到癌细胞。四、分娩或妊娠期:该类妇女的乳腺内多充     

乳管内窥镜对乳头溢液的诊治价值

目的:评估超细乳管内窥镜(简称"乳管内窥镜")对有乳头溢液症状患者的诊断和治疗价值。方法:对有乳头溢液患者行乳管内窥镜检查,分析有乳头溢液症状患者的乳管内表现,并进一步治疗。结果:123例有乳头溢液的患者中,乳腺导管炎63例,乳腺导管扩张症30例,乳腺导管内乳头状瘤或瘤病26例,导管内癌3例,乳头皮脂腺囊肿并感染1例。乳腺导管炎、乳腺导管扩张症给予乳管内药物(地塞米松和庆大霉素)灌注1次,随访1~18个月,78例(83.9%)停止溢液。26例乳腺导管内乳头状瘤或瘤病患者和3例导管内癌患者给予手术治疗,病理结果与乳管镜检查诊断符合率达93.1%(27/29)。1例乳头皮脂腺囊肿并感染患者给予消炎后手术治疗。结论:乳腺导管镜是诊断有乳头溢液症状的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。应用乳腺导管镜对炎性乳管进行冲洗灌注治疗,临床效果好。     

数字化X线检查在乳腺疾病诊断中的应用价值

目的通过临床资料研究分析数字化X检查在乳腺疾病诊断中的应用价值。方法回顾性分析297例有临床症状的乳腺疾病患者,全部做数字化乳腺钼靶检查。结果 X线诊断为良性病变236例,经临床治疗、随访或手术后为162例,准确度为69%;恶性病变为61例,经手术病理证实为55例,准确度为82%。结论数字化乳腺钼靶检查对乳腺恶性病变准确性可达82%,对鉴别良恶性病变方面具有独特价值;对发现乳腺有恶性钙化乳腺癌的检出灵敏度及准确度可达100%;对良性病变及致密型乳腺疾病的影像特征常不具有特异性,其准确度为69%;乳腺导管造影检查对乳头溢液患者病变的检查准确性较高。     

联合使用两种检查方法对伴有肿块的乳头溢液诊断价值的分析

目的探讨联合使用两种检查方法对伴有肿块的乳头溢液患者的诊断价值。方法对86例伴有肿块的乳头溢液患者进行回顾性分析,观察高频彩色超声,选择性乳管造影,高频彩色超声联合选择性乳管造影与病理诊断的符合率并进行统计学分析。结果高频彩色超声诊断的符合率为57%,选择性乳管造影符合率为43.7%,高频彩色超声联合选择性乳管造影与病理诊断的符合率为81.1%,与单纯高频彩色超声和单纯选择性乳管造影相比差异有显著性(P<0.01)。结论高频彩色超声与选择性乳管造影联合使用在检查伴有肿块乳头溢液的患者诊断的符合率高,有易于乳腺疾病的诊断。     

Comparative study of surgical wound infection diagnosed in-hospital and post discharge

OBJECTIVE: Surgical wound infection (SWI) is a serious hospital infection due to its incidence, morbidity and mortality. Because of the short hospital stay, the majority of SWI appears post-discharge, and its incidence is often underreported when there is no follow-up of the surgical patient post discharge. The need of a surveillance system for surgical patient after discharge is critical for infection control. The study objective was to determine the incidence of SWI in surgical patients and to compare the frequency of SWI diagnosed in-hospital and after discharge. METHODS: A prospective cohort study was carried out in a university hospital. Patients admitted to the general surgery unit (504) and underwent digestive tract surgery in the first semester of the year 2000 were followed up during their hospital stay and after discharge. RESULTS: Of 504 surgical patients, 398 (79.0%) returned to follow up in the post discharge outpatient clinic. Of the total surgical wound infections diagnosed, most (62.9%) was detected in the post discharge outpatient clinic, and 88% of SWI diagnosed were classified as superficial, and 67% reported up to day 7 after discharge. CONCLUSIONS: This study showed the importance of following up surgical patients after discharge to achieve reliable incidence data on surgical wound infection because of the late occurrence of infection in the majority of cases, which results in underreporting when the patient is followed up only during the hospital stay.     

术中快速冰冻病理对乳头溢液乳腺病变的诊断价值

目的 探讨术中快速冰冻病理对乳头溢液乳腺病变的诊断价值和相关影响因素.方法 收集2015年4月-2020年12月在西北妇女儿童医院乳腺科门诊就诊的852例临床确诊乳头溢液患者进行回顾性分析,对比术中冰冻快速病理与术后常规石蜡病理诊断结果,分析术中冰冻快速病理诊断准确率和相关影响因素.结果 术中快速冰冻病理诊断乳头溢液病...     

Ⅰ期假体植入乳房重建在乳腺癌术后的临床应用分析

目的 探究乳腺癌术后Ⅰ期硅胶假体植入乳房重建的方法、重建手术之后的效果和方案的可行性.方法 选取2013年5月到2015年1月于大连医科大学附属大连市中心医院乳腺外科行乳腺癌术后Ⅰ期硅胶假体植入乳房重建术的患者46例,对重建乳房的外形、患者的审美评价和复发情况等进行分析.结果 46例患者中,38例符合保留乳头乳晕复合体的标准,另10例切除乳头乳晕复合体后接受背阔肌肌皮瓣转移术、乳房对称整形术等.所有患者术后乳房外观良好,1例患者乳头血运差略发黑,换药后自行愈合,外形无明显变化;1例发生皮下积液、经穿刺后好转;其余患者均无皮瓣坏死、伤口裂开、假体移位等并发症.46患者行植入乳房重建,客观满意度和主观满意度均为93.47%.结论 Ⅰ期假体植入乳房重建手术操作简单易行,美学效果满意,无严重并发症,术后不影响乳腺癌的辅助治疗和远期疗效,是一种安全、可靠的治疗方法,适宜临床推广.     

乳腺派杰氏病的钼靶表现及临床特点

目的:探讨乳腺派杰氏病(Paget病)的钼靶表现及其临床意义。方法:结合临床及病理检查系统分析8例患者经手术证实的乳腺派杰氏病(Paget病)的钼靶照片检查。结果:主要钼靶表现乳头乳晕皮肤改变4例(其中乳腺下象限不规则肿块2例),乳头凹陷4例。8例中有4例分别见乳腺弥漫分布的短棒状、分支状钙化和多发细沙粒状钙化,有2例淋巴结转移。结论:虽然乳腺Paget病的钼靶表现无明显特异性,但钼靶检查是乳头乳晕湿疹样改变的绝对指征。放射科医生能够认识和掌握派杰氏病(Paget病)的临床特征,对该病的早期诊断意义重大。     

Symptomatic and incidental mammary duct ectasia.

The histology obtained from 1256 female patients undergoing breast surgery was reviewed. Mammary duct ectasia was noted in 51 (4.2%) patients who had associated symptoms and in 103 (8.1%) patients where duct ectasia was recognized as an incidental finding. The syndrome is defined by primary (nipple change or sepsis) and secondary (pain and lump) symptoms. Formal duct excision gives good results for symptomatic duct ectasia. It is postulated that many women have nonsymptomatic mammary duct ectasia. Secondary infection gives rise to nipple change, lump and pain. In the severe form abscess and fistula formation occurs which necessitates repeated surgical treatment, and rarely mastectomy.