溴隐亭治疗垂体催乳素瘤的观察及护理

溴隐亭治疗高催乳素血症及催乳素瘤疗效显著,但有不少副作用。该院应用溴隐亭治疗垂体催乳素瘤19例,无1例因副反应被迫停药。作者介绍了应用该药的治疗、观察方法,疗效及副作用,以及护理体会。强调用药期间要加强预防措施,注意病人的自我防护,防止意外跌伤和做好心理护理。     

溴隐亭联合促排卵药治疗高催乳素血症伴多囊卵巢综合征不孕患者的疗效分析

目的:探讨溴隐亭配合促排卵治疗高催乳素血症伴多囊卵巢综合症(PCOS)不孕患者的治疗方案与效果。方法:回顾性分析2006年6月～2009年2月在我院确诊为高催乳素血症伴PCOS不孕患者31例,根据溴隐亭使用方案不同分为两组。Ⅰ组18例,溴隐亭从1.25～2.5mg/d开始,逐渐加量至5～7.5mg/d,使催乳素水平维持正常后逐渐减少溴隐亭用量(每日减少1.25mg),至溴隐亭维持至1.25～2.5mg,至少3周,然后于月经第5天加用克罗米芬促排卵治疗,于月经第9天B超检查若无优势卵泡生长则加用尿促性素(HMG)75u/d,至卵泡直径达20mm时,改用人绒毛膜促性腺激素(HCG)5000～10000Iu,HCG用药后第2天及第3天各指导同房。Ⅱ组13例,溴隐亭初始治疗剂量同Ⅰ组,并在开始溴隐亭治疗的同时进行促排卵治疗。用法也同Ⅰ组。结果:Ⅰ组与Ⅱ组相比,Ⅰ组HMG用量少,妊娠率高。结论:高催乳素血症伴PCOS不孕患者,先用溴隐亭正规治疗至催乳素正常3周后联合促排卵治疗,能减少促排卵药的使用时间及剂量,提高妊娠率。     

溴隐亭在基础催乳素正常患者中的治疗作用

目的：观察溴隐亭促排卯治疗的临床疗效。方法：对125例基础催乳素（PRL）正常无排卵患者，行黄体生成激素释放激素（LHRH）负荷试验，同时给予溴隐亭希疗，并监测排卵情况。结果：经溴隐亭治疗潜在性高催乳素血症（OHP）组显效率高于临界OHP组，临界OHP组有效率高TOHP组，两组无效率比较，差异无统计学意义。结论：溴隐亭治疗OHP的效果比临界OHP好。     

小剂量阿立哌唑治疗抗精神病药物所致泌乳、闭经的疗效观察

抗精神病药物导致的泌乳、闭经发生率为26%～70%,这是导致精神病患者特别是女性患者停药的重要原因之一.临床上常用溴隐亭治疗.但由于溴隐亭会激动中枢多巴胺(DA)受体功能,存在加重精神病症状的风险,使其临床应用受到限制.解决抗精神病药物导致血清催乳素(PRL)升高所致的不良反应,有利于提高抗精神病药物的依从性.     

术前溴隐亭治疗对垂体催乳素腺瘤手术的影响

目的：研究口服溴隐亭进行治疗的垂体催乳素腺瘤患者在后期进行肿瘤切除手术时,药物对手术的影响。方法选取2008～2013年入院进行垂体催乳素腺瘤切除手术的患者共42例。42例患者中口服溴隐亭进行治疗的23例为观察组,直接进行手术切除治疗的19例为对照组。结果对照组19例患者中,手术治疗有一定疗效的有15例,有效率为78．9％,有并发症发生的患者有11例,占57．9％;观察组23例患者中,手术治疗有效的有12例,有效率为52．2％,发生并发症的患者有19例,占82．6％。结论口服溴隐亭会对手术效果造成不良影响,增加并发症发生,所以建议该类患者直接采用手术进行治疗。     

溴隐亭阴道给药治疗特发性高催乳素血症

溴隐亭是一多巴胺能促效剂，具有抑制垂体催乳素（PRL，）释放的特殊功能，口服给药胃肠道等副作用明显，屡有不能耐受者，近有报道阴道给药治疗高催乳素血症效果好、副作用少[1]。本文将采用阴道给药澳隐亭治疗特发性高催乳素血症12例报告如下。1临床资料与方法1997年1月至IO月我院妇科门诊收治的特发性高催乳素血症患者12例。诊断标准为相距1周两次血清PRL值均大于25mg／L。年龄19～37岁，平均月．2岁；11例已婚，1例未婚；原发性不孕10例，继发性不孕回例；原发性闭经2例，继发性闭经3例，月经稀发3例，月经正常4例，见表1。本组患者…     

高泌乳素血症孕期应用溴隐亭对妊娠结局影响

目的探讨高泌乳血症妊娠期应用溴隐亭的安全性及对妊娠结局的影响。方法本文对合并高泌乳素血症妊娠妇女66例的治疗和随访作分析,其中对比高泌乳素血症患者妊娠3月内应用溴隐亭及不用药的流产率,对比反复流产高泌乳素患者孕期用溴隐亭与不同的流产率。以及妊娠结局分析。结果高泌乳素血症应用溴隐亭后流产率明显降低,妊娠结局良好。结论对高泌乳素血症妊娠尤其是反复流产患者,孕期主张应用溴隐亭,降低流产率,获得理想的妊娠结局。     

大剂量溴隐亭治疗催乳素瘤的临床效果

目的探讨催乳素瘤采用大剂量溴隐亭治疗的临床疗效,分析对肿瘤体积和血清PRL(催乳素)水平的影响。方法选取2015年1月～2017年11月我院收治的催乳素瘤患者100例,均为女性,随机分为对照组和观察组各50例。均采用溴隐亭进行治疗,观察组采用大剂量治疗,患者首次用药剂量控制在2.5mg/d,用药3d后增加到3.75mg/d,对照组采用常规剂量治疗,患者首次用药剂量控制为在1.25mg/d,用药3d后增加到2.5mg/d,对其治疗前后血清PRL水平变化情况、临床疗效、肿瘤体积以及不良反应发生情况进行对比分析。结果观察组治疗后1个月、2个月的血清PRL水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05),两组治疗3个月后的血清PRL水平对比,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后大腺瘤、巨大腺瘤长径短于对照组,差异有统计学意义(P0.05),治疗后两组微腺瘤长径比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为96%,高于对照组的80%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为36%,高于对照组的8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论催乳素瘤采用大剂量溴隐亭治疗能提高临床疗效,缩小肿瘤体积,改善血清PRL水平,但同时也会提高不良反应发生率。     

特发性高催乳素血症84例治疗分析

目的 观察特发性高催乳素血症的治疗方法和效果。方法 对于有生育要求者予以溴隐亭，克罗米芬，绒毛膜促性腺激素合用，无生育要求者溴隐亭加人工周期法。结果 54例有生育要求者泌乳症状消失，月经恢复48例，妊娠46例。无生育要求者30例泌乳症状消失，月经恢复25例。总有效率87．42％。结论 对于特发性高催乳素血症，要针对治疗目的的不同采取不同的治疗方法，可取得满意疗效。     

中药调周期结合维生素B6治疗高催乳素血症临床观察

目的:研究采用中药调整月经周期结合维生素B6治疗高催乳素血症患者的临床疗效。方法:将2014年1月—2016年1月在安庆市中医医院中医妇科确诊为高催乳素血症的90例患者,随机分为中西药结合组(45例)和西药组(45例),中西药结合组应用中药汤剂调整月经周期结合维生素B6治疗,西药组给予甲磺酸溴隐亭片治疗。2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后及停药3个月后的中医症候积分和泌乳素(PRL)治疗前后的变化情况。结果:中西药结合组的有效率为91.11%,西药组的有效率为75.56%,有明显差异。2组疗法均能降低PRL,但停药3个月后2组血清PRL值有显著差别,而且中西药结合组在改善中医证候上明显优于西药组。结论:中药调周期结合维生素B6能有效降低PRL,并对高催乳素血症的临床症状有显著的改善作用,并且作用持久,有效地规避了甲磺酸溴隐停带来的副作用,值得临床推广。     

侵袭性垂体泌乳素腺瘤的临床治疗策略研究

目的比较不同治疗策略对侵袭性垂体泌乳素腺瘤的疗效,探讨侵袭性垂体泌乳素腺瘤的首选治疗策略。方法回顾性分析94例侵袭性垂体泌乳素腺瘤病例,其中单纯使用溴隐亭药物治疗组24例,首选溴隐亭联合手术或放疗组44例,首选手术联合溴隐亭组治疗26例,观察各组患者的治疗效果并检测泌乳素表达水平。结果 MRI检查随访肿瘤消失60例,其中单纯使用溴隐亭治疗组12例,首选溴隐亭联合手术或放疗组32例,首选手术联合溴隐亭治疗组16例,各组总有效率分别为58.3%、86.4%和76.9%。治疗后,各组患者血清泌乳素水平均明显降低,溴隐亭治疗耐受病例治疗前的血清泌乳素水平明显高于单纯药物治疗有效者。结论首选溴隐亭结合手术或放疗的联合治疗策略对侵袭性垂体泌乳素腺瘤的治疗效果最佳,可作为首选治疗侵袭性垂体泌乳素腺瘤的方案。     

溴隐亭在催乳素水平正常患者促排卵治疗中的辅助作用

目的探讨溴隐亭在催乳素水平正常患者促排卵治疗中的辅助作用。方法不孕症患者53例,随机分为对照组(26例)与治疗组(27例)。对照组于月经周期第5天开始口服枸橼酸氯米酚,每日50mg,共5d;月经周期第9天开始B超监测卵泡发育情况并测量子宫内膜厚度,当优势卵泡直径增大到18mm时,加用人绒毛膜促性腺激素10000IU诱发排卵。治疗组除上述治疗外,于月经周期第1天开始口服溴隐亭,每日1.25mg,若未妊娠则连续应用3个月,若确诊为妊娠则停药。结果对照组排卵期子宫内膜厚度平均为(7.4±1.5)mm,治疗组为(10.8±1.1)mm,差异有显著性(P<0.05)。用药第1、2、3个月对照组获得妊娠为5、2、2例,妊娠率为34.6%(9/26),先兆流产发生率为55.6%(5/9);治疗组第1、2、3个月获得妊娠分别为10、6、4例,妊娠率为74.1%(20/27),先兆流产发生率为30.0%(6/20);两组比较差异均有显著性(均为P<0.05)。结论溴隐亭在催乳素水平正常的患者枸橼酸氯米酚促排卵治疗过程中可促进子宫内膜生长,提高妊娠率。     

溴隐亭治疗男性高泌乳素血症临床研究

目的探讨高泌乳素血症致男性性功能障碍的病因和治疗方法。方法用溴隐亭治疗高泌乳素血症男性患者12例,其临床表现为性欲低下12例,勃起功能障碍10例,生精障碍2例。结果经溴隐亭治疗1～12个月,12例患者的性欲得到提高,勃起功能改善10例,生精障碍2例得到缓解。结论男性高泌乳素血症所致性功能障碍较为少见,溴隐亭治疗效果良好。     

高泌乳素学症30例临床分析

目的探讨高泌乳素学症（HPL）患者的发病原因，临床特点及诊治原则。方法选择妇产科门诊HPL患者30例，根据实验室检查及辅助检查及给予溴隐亭及手术治疗。结果本文HPL30例中，垂体微腺瘤4例，垂体大腺瘤1例，甲状腺功能低下2例，药物因素3例，功能性高泌乳素血症20例，根据病因进行治疗，除药物及甲状腺功能减退引起者外，24例单用溴隐亭治疗，经治疗后20例PRL有不同程度的下降，临床症状及月经情况改善，总有效率为83．33％。垂体大腺瘤给予手术后加服溴隐亭。结论HPL以月经失调、闭经、泌乳、不孕等为主要特征，治疗上因根据病因进行处理，除垂体大腺瘤引起神经压迫症状手术外，口服溴隐亭治疗为首选。     

逍遥丸治疗女性精神分裂症患者抗精神病药致高泌乳素血症的对照研究

目的:探讨逍遥丸治疗女性精神分裂症患者抗精神病药致高泌乳素血症的作用。方法:120例女性精神分裂症患者随机分为3组,各40例,分别给予逍遥丸、溴隐亭、不干预等3种处理措施,观察6个月,治疗前和治疗第1、3、6个月末分别予以阳性和阴性综合症状量表(PANSS)评定病情的严重程度,并完善实验室检查。结果:逍遥丸组与溴隐亭组患者治疗前后血清泌乳素水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗第3、6个月要明显低于治疗前;3组间两两比较,在治疗第3、6个月差异有统计学意义(P<0.05),逍遥丸组与溴隐亭组患者治疗第3、6个月血清泌乳素水平低于对照组。逍遥丸组与对照组患者治疗前后的PANSS评分变化比较差异无统计学意义,溴隐亭组患者治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗第3、6个月的PANSS评分要明显高于治疗前;3组间两两比较,溴隐亭组患者治疗第3、6个月PANSS评分要高于逍遥丸组和对照组。结论:逍遥丸能有效降低女性精神分裂症患者服用抗精神病药所致的血清高泌乳素水平,但不会影响患者的精神疾病病情的稳定,可在临床上推广使用。     

中西医结合治疗持续性植物状态疗效观察

目的 :探讨美多巴、溴隐亭和中药对睁眼昏迷患者康复中的作用。方法 :选用符合睁眼昏迷条件的患者30例 ,随机分为西药治疗组 (10例 )、中西药治疗组 (10例 )及对照组 (10例 )。结果 :西药治疗组总有效率40 % ,中西药治疗组总有效率70 % ,对照组总有效率20 % ,3组在疗效上有明显差别。结论 :美多巴、溴隐亭和中药对睁眼昏迷患者有显著疗效。     

回顾性分析帕金森病采用卡左双多巴控释片联合甲磺酸溴隐亭治疗的临床效果

目的:回顾性分析帕金森病采用卡左双多巴控释片联合甲磺酸溴隐亭治疗的临床效果。方法:选取本院84例帕金森病患者的临床资料进行回顾性分析,标本纳入时间为2018年11月至2019年11月,随机分为参照组和观察组,各42例。分别实行卡左双多巴控释片治疗、卡左多巴控释片联合甲磺酸溴隐亭进行治疗,对比治疗成效。结果:观察组的治疗有效率为95.24%(40/42),参照组的治疗总有效率为73.81%(31/42);且观察组治疗后的不良反应发生率及帕金森病评定量表评分低于参照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在对帕金森患者所进行的治疗中,卡左双多巴控释片和甲磺酸溴隐亭的联合应用,其治疗效果显著,能够降低患者的并发症发生率,对于促进患者的尽快恢复有着非常重要的作用。     

甲磺酸溴隐亭片口服与阴道给药治疗HPL疗效对比分析

目的:分析甲磺酸溴隐亭片口服与阴道放置治疗高泌乳素血症(HPL)的临床效果。方法:选取2016年7月~2017年7月我院收治的56例HPL患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各28例。对照组口服甲磺酸溴隐亭片治疗,观察组经阴道放置甲磺酸溴隐亭片治疗。比较两组经不同途径给药的临床效果。结果:两组治疗后各症状发生率、PRL水平均较前显著下降(P0.05),血清FSH、LH、E_2水平均较前升高,但组间差异无统计学意义(P0.05);观察组药物每日维持剂量及不良反应发生均显著低于对照组(P0.05)。结论:口服与阴道放置甲磺酸溴隐亭片治疗HPL均具有较好的临床疗效,但阴道放置甲磺酸溴隐亭片的维持用量及不良反应发生率均显著低于口服用药。     

B型超声显像监测卵泡成熟(附HMG—HCG方案治疗成功一例报告)

病例简介 患者36岁,闭经泌乳15年,于1984年确诊为垂体腺瘤。催乳素(PRL)1030ng/ml,经鼻蝶窦施肿瘤切除术,术后CO~(60)外照射,总量4100拉德,经上述治疗后仍闭经泌乳,PRL为5615MIU/ml(毫国际单位/毫升)。后用溴隐亭治疗一年,PRL正常,但排卵     

溴隐亭的临床应用

溴隐亭(bromocriptine,溴麦角环肽)是一种特殊的多巴胺受体的兴奋剂。1969年起试用于临床,用于治疗各种高泌乳素血症、泌乳素瘤、肢端肥大症、帕金森病和其他一些疾病。溴隐亭对抑制各种原因引起的泌乳素分泌,恢复性腺功能和生育,降低垂体肿瘤分泌泌乳素皆极为有效,应用此药可使大多数肢端肥大症病人和帕金森病人的病情得到改善。此外,溴