磁共振弥散加权成像在乳腺良恶性病变鉴别中的应用价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像（DWI）在鉴别乳腺良恶性病变中的应用价值.方法 对56例乳腺疾病患者采用3.0 T磁共振常规扫描、DWI,测量感兴趣区DWI的信号强度和表面扩散系数（ADC）值,并对得到的数据进行方差分析.结果 56例患者术后病理检查共检出122个病灶,其中乳腺癌病灶38个（31.15％）,包括浸润性导管癌32个,浸润性小叶癌2个,髓样癌4个;乳腺良性肿瘤病灶84个（68.85％）,包括纤维腺瘤55个,乳腺囊性增生病20个,乳管内乳头状瘤2个,乳管内乳头状瘤伴上皮中重度不典型增生3个,纤维脂肪瘤1个,乳腺炎症和出血3个.在ADC图上良性病灶呈相对高信号影;恶性病灶呈相对低信号影,与周围正常腺体组织分界清晰.正常乳腺腺体及良、恶性乳腺病灶在扩散敏感系数（b） =50s/mm2、b=800 s/mm2的信号强度值及ADC值比较,差异具有统计学意义（F=52.34、14.35、198.64,均P＜ 0.05）.两两比较结果显示正常乳腺腺体组与良性病变组在b=50 s/mm2、b=800 s/mm2的信号强度值及ADC值比较差异无统计学意义（均P＞0.05）,而其他各组之间两两比较差异均有统计学意义（t=23.65、12.65、13.85、24.10、5.65、6.98,均P＜0.05）.结论 DWI有助于乳腺良恶性病变的鉴别诊断,尤其ADC值是一个很有价值的参数.     

彩色多普勒超声100例乳腺肿瘤诊断及鉴别诊断分析

[目的]探讨彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿瘤诊断与鉴别诊断中的应用价值。[方法]回顾性分析应用彩色多普勒超声诊断100例乳腺肿瘤患者资料,比较良、恶性肿瘤的声像图特点及血流信号。[结果]100例乳腺肿瘤患者经病理证实良性肿瘤66例（乳腺纤维腺瘤36例,导管内乳头状瘤10例,乳腺纤维腺瘤形成20例）,恶性肿瘤34例（浸润性导管癌27例,导管内癌7例）。66例良性乳腺肿瘤病灶内含微粒样钙化点6例,34例恶性乳腺肿瘤病灶内含微粒样钙化点31例。66例良性乳腺肿瘤病灶内血流分级0~Ⅰ级共58例,34例恶性乳腺肿瘤病灶内血流分级Ⅰ~Ⅲ级共23例（χ2=32.4,P〈0.0001）;恶性病灶内血流峰值流速（PSV）〉15cm/s病例多于良性病灶（χ2=37.8,P〈0.0001）,并且恶性病灶内血流阻力指数（RI）〉0.7的例数多于良性病灶（χ2=24.3,P〈0.0001）。[结论]二维超声与彩色多普勒血流图结合能提高恶性乳腺肿瘤的诊断率。     

超声联合弹性成像在非哺乳期乳腺癌诊断中的应用价值分析

目的：研究超声联合弹性成像在非哺乳期乳腺癌诊断中的应用价值。方法选择105例乳腺病灶患者,按照术后病理或超声引导穿刺结果分为乳腺癌组（41例）与乳腺炎组（64例）,两组均行超声、弹性成像检查,观察两组患者病灶影像学特征。结果两组患者共检出良性病灶68个,恶性病灶79个。良性病灶检出率最高为慢性乳腺炎（45.59%）,恶性病灶中检出率最高的为浸润性导管癌（75.95%）。良性病灶多数未见微小钙化,钙化病灶内部呈小条状或斑点状回声,多数病灶后方回声未见明显衰减。恶性病灶多呈微小钙化,钙化病灶内多呈簇状或散在点状强回声,病灶后方回声多明显衰减,良、恶性病灶微小钙化及后方回声衰减情况检出率有统计学差异（P﹤0.05）。恶性病灶内部Ⅱ～Ⅲ级血流比例（82.28%）多于良性病灶（58.82%）,差异有统计学意义（P﹤0.05）。恶性病灶血流多呈不规则穿入型血流信号,良性病灶周围血流信号程度不等。良性病灶弹性成像4～5分为20.59%,恶性病灶为91.14%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。良性病灶RI≥0.70为26.47%,恶性病灶RI≥0.70为74.68%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。常规超声恶性病灶诊断率（67.09%）低于常规超声联合弹性成像（86.08%）,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论超声联合弹性成像在诊断乳腺良恶性病变上较单纯超声更具优势。     

IVIM双指数模型多b值DWI在脑肿瘤诊断及分级中的应用

目的:探讨体素内不相干运动磁共振成像（IVIM）双指数模型多b值扩散加权成像（DWI）在脑肿瘤诊断及分级中的应用价值。方法:2012年1月至2015年1月期间收治的76例脑肿瘤患者分别进行常规MRI扫描、IVIM多b值扫描,并对IVIM多b值扫描图像进行单/指数模型分析,比较两种模型脑肿瘤诊断和分级的效果。结果:32例良性肿瘤呈圆形,T1WI序列呈等或低信号,T2WI序列呈等或高信号,占位效应不明显,增强扫描不强化或均匀强化,44例恶性肿瘤呈圆形或不规则形,T1WI序列呈等或低杂信号,T2WI序列呈等或高混杂信号,34例占位效应明显,10例占位效应不明显,增强扫描时病灶均明显强化。良性肿瘤的ADC、ADCslow、ADCfast值均明显高于恶性肿瘤（P＜0.05）,ADCfast、Ffast值ROC曲线下面积显著低于ADC和ADCslow组（P＜0.05）,单/双指数模型诊断良恶性脑肿瘤符合率无统计学差异（P＞0.05）;高级别胶质瘤的ADCslow、ADCfast和Ffast均显著高于低级别胶质瘤（P＜0.05）,ADCfast值ROC曲线下面积显著低于ADC、ADCslow组和Ffast组（P＜0.05）,常规MRI序列和双指数模型对胶质瘤分级符合率无统计学差异（P＞0.05）。结论:体素内不相干运动磁共振成像是脑肿瘤诊断的有效补充技术,其双指数模型多b值DWI技术的ADCslow可用于脑肿瘤良恶性的诊断,其诊断效能与单指数模型的ADC值相当。另外,双指数模型的ADCfast值能够准确地进行胶质瘤分级,是区分高、低级别胶质瘤的敏感性参数。     

乳腺叶状肿瘤的MRI表现及病理学分析

目的探讨乳腺叶状肿瘤（BPT）MRI特征与病理学分级相关性。方法选取2014年1月至2019年12月在深圳市龙华区中心医院、深圳市中医院乳腺外科的BPT患者70例,术前均进行乳腺MRI检查和术后病理学分析,采用乳腺影像报告和数据系统标准（BI RADS）分析不同病理分级BPT患者乳腺病灶的MRI图像进行形态学特征（形状、边界、大小）及影像学特征[（信号特征、强化方式、时间 信号强度曲线类型（TIC）及表观弥散系数值（ADC）]。结果术后病理学分析,良性病变38例（543%）,交界性病变19例（271%）,恶性病变13例（186%）,良性病变、交界性病变及恶性病变的肿瘤大小分别为（442±236）cm、（624±276）cm、（961±375）cm,组间差异有统计学意义（P<005）;在MRI图像上,病灶T1WI序列呈高信号、脂肪抑制T2WI序列呈不均匀高信号、动态增强核磁序列不均匀强化灶、TIC曲线以Ⅱ、Ⅲ型为主,多为交界性或恶性叶状肿瘤,组间差异有统计学意义（P<005）;3组患者在病灶形状、边界、ADC值上,差异无统计学意义（P>005）。结论BPT病灶术前MRI检查可提示乳腺肿块的术前诊断及病理学分级,对临床上选择合理的手术方式及预后评估具有重要的意义。     

磁共振成像-弥散加权成像诊断良恶性卵巢肿瘤的临床价值

目的探讨磁共振成像-弥散加权成像(MRI-DWI)诊断良恶性卵巢肿瘤的临床价值。方法对经手术病理确诊为卵巢占位性病变的100例患者的MRI常规扫描参数及DWI图像表现进行分析。比较良恶性病变的病变最大径、表观扩散系数(ADC)值、肿瘤位置、边界、囊实性、囊壁/分隔、T1及T2信号均匀性,并进行Logistic回归分析。绘制受试者工作特征(ROC)曲线比较各影响因素的曲线下面积(AUC)。结果100例卵巢肿瘤患者中,有69例为良性,31例为恶性,其中良性肿瘤病灶85个,恶性肿瘤病灶43个。良性肿瘤病灶与恶性肿瘤病灶的病变最大径、ADC值、囊壁/分隔、囊实性及T2信号均匀性比较,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ADC值与病变良恶性呈负相关(P﹤0.05),囊壁/分隔、囊实性、T2信号均匀性均是恶性病变发生的危险因素(P﹤0.01)。ADC值、囊壁/分隔、囊实性及T2信号均匀性的ROC曲线的AUC值分别为0.840、0.672、0.560、0.643,ADC值诊断良恶性卵巢肿瘤的临界值为1.65×10^-3mm²/s,对应的灵敏度和特异度分别为92.01%、85.39%。结论卵巢恶性肿瘤的MRI-DWI图像呈现高信号,ADC值低于卵巢良性肿瘤,DWI在诊断良恶性卵巢肿瘤方面的价值高于MRI常规扫描。     

声脉冲辐射力成像技术在乳腺病灶诊断中的初步研究

目的 探讨声脉冲辐射力成像（ARFI） 技术在乳腺病灶良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法应用基于ARFI研制的超声弹性成像新技术声触诊组织定量分析（VTQ）, 对146例患者共150个乳腺病灶进行超声弹性量化检测,所有病灶均经手术或穿刺活检病理证实。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价VTQ值对乳腺病灶良恶性的鉴别诊断价值,并确定临界值。结果150个乳腺病灶中有55个良性和95个恶性。乳腺病灶良性组与恶性组的VTQ值分别为（2.05±1.58）m/s和（6.94±2.11）m/s,两组差异有统计学意义（P＜0.01）。以VTQ值2.5m／s为临界值诊断乳腺病灶的良恶性,诊断恶性的敏感度为79％,特异度为71％,准确度为75％;以VTQ值28m／s为临界值诊断最小径≥8mm乳腺病灶的敏感度为90％,特异度为82％,准确度为85％。结论 ARFI技术为乳腺病灶的超声诊断提供了一个新的定量指标VTQ值,其对鉴别乳腺病灶,特别是最小径≥8mm病灶的良恶性有较高的诊断价值。     

椎管内非典型神经鞘瘤和非典型脊膜瘤的MRI鉴别诊断

目的:分析椎管内非典型神经鞘瘤（intraspinal atypical schwannoma,IAS）和非典型脊膜瘤（atypical spinal meningioma,ASM）的MRI征象和临床特点,讨论两者的MRI鉴别诊断。方法:回顾性分析80例我院2017年01月至2020年07月经病理证实的IAS和ASM的术前MRI图像,提取其影像特征,运用SPSS分析软件对它们的MRI特征及临床特点进行统计分析。结果:IAS组平均年龄(51.5±10.1)岁,ASM组平均年龄(61.1±12.9)岁;两组在性别、年龄及发病部位上具有非常显著的统计学差异（P均＜0.01）。在形态学上IAS组和ASM组的纵径、横径及纵横径比之间的差异均无统计学意义（P均＞0.05）。在MRI信号特点（T1WI、T2WI信号强度、T2WI信号混杂性、是否囊变）及强化特征（强化程度、强化均匀性、是否环形强化）方面两组之间的差异均具有非常显著的统计学意义（P均＜0.01）。结论:区分IAS和ASM的MRI征象和临床特点,对其鉴别具有参考价值。     

三维彩色血管能量成像诊断乳腺肿瘤的应用价值

[目的]探讨三维彩色多普勒能量图（3D-CPA）在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中作用.[方法]对87例102个乳腺肿块进行3D-CPA检查,其中乳腺癌35个,良性肿瘤67个,并对肿瘤血管三维图像进行半定量分析,比较乳腺良性肿瘤组及恶性肿瘤组的血流分级和血管形态差异.[结果]乳腺良恶性肿瘤的血流分级和血管形态不同.乳腺良性肿块以Ⅰ级血流为主,而乳腺癌则以Ⅲ级血流为主（P＜0.01）.乳腺癌以不规则型和穿入型血流乳腺癌组为主,而良性肿瘤则大部分显示为环绕型和抱球型（P＜0.01）.以穿入型和不规则型诊断乳腺癌,其敏感性为96.29%,特异性为84.61%.[结论]3D-CPA可作为乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断新的补充手段.     

声脉冲辐射力成像技术在鉴别乳腺良恶性肿瘤中的价值

 目的 探讨声脉冲辐射力成像技术(acoustic radiation force impulse,ARFI)在乳腺良恶性肿瘤鉴 别诊断中的价值。 方法 采用西门子公司ACUSON S2000超声诊断仪, 对108例共129个病灶进行检 查,先行常规超声检查,然后应用组织弹性成像技术,评价组织硬度并评分,再进入ARFI诊断技术中 的声触诊组织量化(virtual touch tissues quantification,VTQ)模式,测量肿瘤的横向剪切波速度。所有病 例均经术后穿刺活检或病理诊断证实(其中良性86例,恶性43例)。结果 当诊断界值在3.58 m/s时, ARFI在诊断乳腺占位性病变中的特异性、敏感度、准确度分别为91.9%,93.0%,92.2%。良恶性乳腺肿 瘤VTQ值差异存在统计学意义(P＜0.01)。良性肿瘤内部的平均VTQ值为（2.43±0.35）m/s,恶性肿瘤内 部的平均VTQ值为（5.28±2.37）m/s, 其中5例恶性肿瘤的VTQ值＞10 m/s。结论 ARFI在判断乳腺良 恶性肿瘤中具有较高的特异性、敏感度、准确度。VTQ值可定量判断乳腺病灶的硬度,能够更好地对 乳腺肿瘤的良恶性作出诊断。     

MRI联合钼靶及超声对乳腺占位性病变的定性诊断价值

目的:探讨MRI联合钼靶及超声对乳腺占位性病变的定性诊断价值。方法:以回顾性研究法和随机抽样法展开研究,选取从2016年1月到2017年3月在我院就诊的80例乳腺占位性病变患者作为研究对象,病理诊断为恶性乳腺占位性病变20例(恶性组)和良性乳腺占位性病变60例(良性组),记录所有患者的多模态MRI、钼靶、超声诊断特点,并进行鉴别诊断分析。结果:相对于良性组,恶性组钼靶特征主要表现为形态不规则、钙化和毛刺多,对比差异都有统计学意义(P＜0.05)。恶性组超声造影评分为（3.54±0.14）分,良性组超声造影评分为（1.56±0.24）分,恶性组高于良性组(P＜0.05)。恶性组MRI峰值时间低于良性组(P＜0.05),信号增强比率高于良性组(P＜0.05)。多模态MRI、钼靶、超声鉴别诊断乳腺占位性病变的敏感性与特异性分别为100.0%、90.0%、95.0%和100.0%、100.0%和100.0%。结论:MRI联合钼靶及超声对乳腺占位性病变的定性诊断应用都有很好的影像学特征,诊断敏感性与特异性都比较高,在临床上可借鉴性合理选择使用。     

MRI-DWI单用或与X线钨靶联合用于乳腺良恶性病变鉴别诊断价值比较

目的:探讨MRI-DWI单用或与X线钨靶联合用于乳腺良恶性病变鉴别诊断临床价值差异。方法:本次研究纳入2018年01月至2019年12月收治确诊乳腺肿物患者共288例,均行X线钨靶、常规MRI及MRI-DWI检查,分析MRI-DWI单用或与X线钨靶联合用于乳腺良恶性肿物鉴别诊断结果差异。结果:恶性病灶ADC平均值显著低于良性病灶（P＜0.05）。ROC曲线分析结果显示,MRI-DWI检测ADC值用于良恶性病灶鉴别诊断ACU=0.95,最佳截断值为1.31×10-3 mm2/s,敏感度为83.07%,特异度为96.34%;MRI-DWI单用和MRI-DWI联合X线钨靶用于乳腺良恶性肿物诊断准确率分别为87.50%（252/288）,93.06%（268/288）;MRI-DWI联合X线钨靶用于乳腺良恶性肿物诊断准确率显著高于MRI-DWI单用（P＜0.05）。结论:MRI-DWI与X线钨靶联合用于乳腺良恶性病变鉴别诊断价值优于MRI-DWI单用。     

基于双序列MRI的计算机辅助诊断鉴别软组织肿瘤良恶性的研究

目的:研究使用计算机辅助分析方法针对软组织肿瘤MRI影像进行肿瘤良恶性鉴别的价值。方法:回顾性收集了在辽宁省肿瘤医院就诊的72例软组织肿瘤患者的CE-T1和T1WI双序列MRI影像数据(2017年1月至2018年1月)。通过提取和筛选MRI影像特征,建立支持向量机(SVM)、K-最邻近(KNN)和随机森林(RF)三种机器学习分类器模型对肿瘤病灶进行二分类鉴别;提出一种新型集成学习分类器模型用于将两个序列MRI信息进行融合。通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算ROC曲线下面积(AUC值)以评估模型的分类鉴别能力。结果:三种机器学习分类器均取得较好的良恶性鉴别效果;提出的集成学习分类器的分类效果最佳,AUC值达到0.922(敏感性=0.965,特异性=0.783)。结论:本研究提出的计算机辅助模型能够利用MRI影像对软组织肿瘤良恶性进行有效的辅助鉴别,具有一定的潜在应用价值。     

MRI征象在腮腺肿瘤定性诊断中的价值及其病理基础

背景与目的：腮腺肿瘤的病理类型非常复杂,MRI在其诊断中具有明显的优越性,但在诸多方面诊断标准仍不统一,需要大样本的病例分析以探讨MRI征象在其诊断中的价值及其病理基础。本文总结常见腮腺良、恶性肿瘤的MRI表现,以探讨各征象在腮腺肿瘤定性诊断中的作用。方法：收集132例腮腺肿瘤及其它病变患者(共140个病灶)的MRI资料,其中良性者89例,恶性者43例。112例经手术病理证实,17例经活检证实,3例经临床观察证实。对其中58例手术切除病灶完整者的标本行病理逐层切片检查,并将结果与MRI影像进行对照分析。MRI平扫采用TlWI、T2WI,其中108例共115个病灶同时行平扫和增强扫描。统计学分析采用X^2检验。结果：(1)常见腮腺良性肿瘤的MRI特征表现：所有行增强扫描的40个腺淋巴瘤均呈轻度增强,其中25例T2WI表现为低、等信号;22例混合瘤T2WI表现为高而不均匀信号;5例血管瘤可见异常增粗的血管结构;3例囊性淋巴管瘤的形状特别不规则并包绕邻近结构;4例脂肪瘤的信号类似于其它部位的脂肪瘤。(2)常见腮腺恶性肿瘤的MRI特征表现：8例混合瘤恶变的T2WI信号高而不均匀,且形状不规则,边界不清楚;7例腺样囊性癌以侵犯范围广泛为特征;8例粘液表皮样癌中,3例低度恶性者边界清楚,与良性肿瘤难区别,5例中、高度恶性者边界不清,易发生坏死及淋巴结转移;9例淋巴瘤均为继发,范围较广,可分辨出由多个结节组成;3例腺泡细胞癌内有TlWI和T2WI均为高信号的囊变区,形状规则或不规则。结论：常见腮腺良、恶性肿瘤在MRI表现上各有特点,对大多数病例用MN进行定性诊断是可能的。     

乳腺黏液癌的MRI表现及与临床病理特征相关性分析

目的:探讨分析乳腺黏液癌（mucinous breast carcinoma,MBC）的MRI影像学特征及临床病理特征。方法:收集2010年1月至2016年12月间临床资料完整的乳腺黏液癌患者75例,其中单纯型乳腺黏液癌（Pure MBC）患者54例,混合型乳腺黏液癌（Mixed MBC）患者21例。分析比较两组患者的MRI影像学表现和临床病理特征。结果:在两组乳腺癌患者中,单纯型乳腺黏液癌与混合型乳腺黏液癌比较,混合型乳腺黏液癌更多表现为淋巴结阳性(P=0.002);在年龄、月经状况、家族史、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER2）水平方面差异无统计学意义（P<0.05）;在MRI检查方面,肿块平均大小及肿块边缘、形态、强化方式、强化程度及表观弥散系数(ADC)差异具有统计学意义(P<0.001)。结论:了解乳腺黏液癌的MRI影像学及临床病理特征,可帮助临床医师预测乳腺黏液癌及其亚型和患者的预后,有利于制定最优的治疗方案。     

超声造影检查在乳腺BI-RADS 4类的乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值

目的:探讨超声造影检查在常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4类的乳腺肿块良恶性鉴别诊断中的价值。方法:对2016年7月至2017年10月在西安交通大学第一附属医院门诊就诊并经常规超声诊断为乳腺BI-RADS 4类的76例患者共76个乳腺肿块进行超声造影检查,以穿刺活检或手术切除病理结果为金标准建立诊断试验分析。结果:最终病理证实良性病变53例（良性组）,恶性病变23例（恶性组）。超声造影特点如形态不规则、边界不清晰、有穿入或扭曲血管、对比剂不均匀性增强、内部有充盈缺损及造影后面积较二维增大在恶性组的比例显著高于良性组,差异有统计学意义（P<0.05）。超声造影诊断乳腺BI-RADS 4类病灶良恶性鉴别诊断的敏感度、特异度及准确性分别为96%、85%和88%。结论:良恶性乳腺肿块的超声造影特征明显不同,超声造影可以有效鉴别BI-RADS 4类乳腺病灶的良恶性,有望提高穿刺活检的恶性检出率。     

体素内不相干运动扩散加权成像对乳腺肿块样病变的诊断价值

目的 乳腺肿块样病变的诊断及鉴别对于临床治疗方案的制定及预后判断具有重要意义.本研究旨在探索体素内不相关运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)在乳腺肿块样病变中的诊断价值.方法 选取云南省肿瘤医院2015-07-01-2015-12-30乳腺肿块患者127例,共135个病灶,其中乳腺癌75例(75个病灶)、良性肿瘤27例(32个病灶)、囊肿10例(13个病灶)、炎性病变15例(15个病灶).所有患者行常规DWI及IVIM-DWI、动态增强(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)检查.根据病理结果将病灶分为乳腺癌组、良性肿瘤组、囊肿组、炎性病变组,并以对侧正常腺体作为对照组.比较不同病变及正常腺体各组间ADC、D、D*和f值有无差异,评价上述各参数对乳腺肿块样良恶性病变的诊断效能.结果 在IVIM-DWI上,随b值增大,囊肿信号呈单指数线性衰减,正常腺体组织、炎性病变、良性肿瘤及乳腺癌信号呈双指数非线性衰减.单因素方差分析显示,各组ADC(F=119.35,P＜0.001)、D(F=58.31,P＜0.001)、f(F=50.961,P＜0.001)和D*值(F=2.732,P=0.032)比较差异有统计学意义;进一步两两比较,ADC值除对照组和良性肿瘤组外其余各组间差异均有统计学意义(P＜0.05),囊肿组ADC值最高,乳腺癌组最低;D值各组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);f值除炎性组和乳腺癌组、腺体组和良性肿瘤组外,其余各组间比较差异有统计学意义,P＜0.05;D*值仅囊肿组与其他4组比较差异有统计学意义,P＜0.05.各组D与ADC值比较,除囊肿组D值和ADC值差异无统计学意义外,余各组ADC值均高于D值,P＜0.001.D、ADC和f值诊断乳腺肿块样病变良恶性实验得到的曲线下面积(area under roc curve,AUC)分别为0.930、0.898和0.768,D值诊断效果最好,三者鉴别诊断乳腺肿块样良恶性病变的最佳临界值分别为0.89×10-3mm2/s、1.08×10-3 mm2/s和5.54％,相对应的诊断敏感性依次为95.7％、89.3％和79.2％,特异性依次为92.9％、87.5％和71.4％.结论 IVIM-DWI对于乳腺肿块样病变具有较高的诊断及鉴别诊断的价值,D值诊断效能较常规ADC值更好.     

周围型肝内胆管细胞癌的影像学表现

目的 探讨周围型肝内胆管细胞癌的影像学特征。方法 回顾性分析经手术及病理证实的１１例周围型肝内胆管细胞癌的影像学资料。术前增行超声扫描（ＢＵＳ）。１１例中,８例行ＣＴ扫描,其中４例为先平扫后增强,２例行动态双期扫描,另２例先动态后延迟扫描。１１例中有３例行ＭＲＩ扫描,常规ＳＥ序列,ＴＩ加权组（Ｔ１ＷＩ）和Ｔ２加权相（Ｔ２Ｔ１）,其中１例行动态扫描。结果 超声扫描所有病灶均呈低回声,均匀或不均匀。Ｃ