维脑路通注射液致药疹一例

<正> 维脑路通注射液是治疗血管病的常用药,最近我科收治一例因静滴该药而引起药疹的患者.现报告如下。患者男,62岁。因“脑梗塞、脑动脉硬化”在某医院给予5%葡萄糖溶液500ml加维脑路通400mg静滴,     

心肺脑复苏的前沿动态

近年循证医学证据推动着心肺脑复苏理念和方式的科学发展.国内外对心脏骤停（CA）实施的心肺脑复苏术（CPCR）进行了大量的研究和探索.2010年美国心脏协会心肺复苏和心血管急救指南（2010.AHA.CPR和ECC指南）,提出了CA首先进行胸外心脏按压和尽早电击除颤是研究的主要进展,并将之前的清理气道、人工呼吸放在次要位置.临床实践证明,在基础生命支持早期的10 min,人工呼吸环节可省略.当患者CA发生时：①即刻启动急救系统;②尽早CPR;③快速电击除颤;④有效的高级生命支持;⑤综合心肺脑监护、治疗（急救五环生存链）.心搏骤停10min内采取的主要是CPR技术,10min后应该实施综合的CPCR技术.本文对CPCR研究中的前沿问题进行分析和论述.     

不典型梅毒性脑树胶肿2例并影像学分析

梅毒性脑树胶肿的实质是梅毒性肉芽肿,是梅毒不同阶段的表现之一.梅毒性肉芽肿是在闭塞性动脉内膜炎和血管周围炎的基础上,局部组织发生缺血坏死和纤维化,因同时存在免疫反应,致坏死明显,病灶扩大.梅毒性脑树胶肿临床上少见.随着抗生素的广泛应用,人类免疫缺陷病毒(HIV)的传播,使其出现一些不典型的表现,临床上容易漏诊、误诊.闫志华等~([1])报告本病误诊率达68%.现报告2例.     

院外院内无缝隙链接对猝死患者心肺脑复苏临床分析

目的 探讨院外与院内无缝隙链接对猝死患者心肺脑复苏预后的影响.方法 航天中心医院急诊科2004年5月～2011年5月间收治228例猝死患者,分为两组,A组108例,为急诊科医生出诊到现场并接回急诊科的猝死患者,整个心肺脑复苏抢救均由同一团队完成,B组120例,急诊科医生接诊"120"急救中心的猝死患者;采用自主循环恢复、存活等2项指标,经t检验,P<0.05为差异有显著性意义.结果 院外与院内无缝隙链接对猝死患者心肺脑复苏成功率、存活率、出院率优于传统复苏组.结论 院外急救与院内急救工作完全由一个团队完成,抢救连贯,猝死患者预后及转归明显优于传统复苏组.     

巨型脑迥状痣一例报告

巨型脑迥状痣六先天性巨型色素痣之罕见类型,现将我们诊治的一例报告如下.     

1例心肺脑复苏成功的临床分析

成功的心肺复苏不仅仅是成功地恢复自主循环,其最终目的是恢复中枢神经功能,恢复患者的智能、生活和工作能力,因此脑复苏一直是心肺复苏的热点和难点,心搏骤停患者的生存率和出院率仍然很低[1].现将上海市嘉定区南翔医院急诊科1例脑复苏成功病例报道如下.     

原发性高血压合并脑微出血患者血压水平及危险因素分析

目的 探讨原发性高血压合并脑微出血患者血压水平及危险因素.方法 选取2016年2月—2019年6月在榆林市第一医院治疗的原发性高血压患者218例,其中合并脑微出血患者88例(观察组),无脑微出血患者130例(对照组),检测两组24 h动态血压等,比较两组临床资料.结果 观察组昼间收缩压(dSBP)、夜间收缩压(nSBP...     

同患Sturge-Weber与Klippel-Trenaunay-Weber综合征一例

患儿男,2岁.1987年10月不慎从椅子上摔下,一时性昏迷,左侧偏瘫,左侧面部及左上肢抽搐,拟诊脑外伤或脑血管瘤,收住本院脑外科.     

脑益嗪致荨麻疹样药疹一例报告

<正> 临床上由脑嗌嗪引起的药疹鲜见报道,现报告一例如下。患者李某,男,27岁,1989年8月因阴囊瘙痒并有数个豆粒大红斑,经某医院治疗给予脑嗌嗪50毫克,Vit.C 0.2克,Tid,P.o,服药半小时后自觉胸闷,恶心,气急,继而全身出现大小不等风团,痒甚,手背,眼睑亦见明显水肿。检体:T     

恶性萎缩性丘疹病(Degos氏病)一例报告

恶性萎缩性丘疹病,又称Degos氏病.系原因不明的血管闭塞性疾病.临床上具有特征性丘疹坏死萎缩皮损及系统器官受侵表现.尤以肠壁受累最突出,其次是脑、肾与心肌等.     

自身免疫病与反应停 Ⅱ.佐剂病 鼠的实验性变态反应性脑脊髓炎和实验性变态反应性神经炎

Ⅱ.佐剂病鼠的实验性变态反应性脑脊髓炎和实验性变态反应性神经炎作者通过应用反应停(Thalidomide)治疗由迟发超敏机转所引起的实验性自身免疫病的观察,进一步探讨反应停是否具有免疫抑制作用。本研究中的实验包括实验性非特异性肉芽肿、实验性变态反应性脑脊髓炎、实验性变态反应性神     

颅脑外伤急诊CT检查的误、漏诊分析

颅脑外伤极为常见,主要引起颅内血肿、脑挫伤及弥漫性脑损伤,还有颅骨骨折、气颅和迟发性脑内血肿以及外伤性脑梗塞等,病情凶险,伤残率、死亡率极高.救治越早,患者的生存率和生存质量越高,死亡率和残废率越低.CT 在临床的成熟运用,可以立即明确显示血肿、挫伤、水肿的存在及范围,也可看到骨折、积气等.CT检查医师能在第一时间发出客观、准确的CT报告,为临床医师及时救治病人,挽救病人生命提供准确、可靠的诊断依据.但是一些误诊或漏诊给病人的治疗和愈后造成一定的影响,严重者甚至引发医疗纠纷.     

神经梅毒9例临床分析

目的:探讨神经梅毒中较为严重的类型脑实质梅毒(麻痹性痴呆和脊髓痨)的临床特征,为早期诊断提供依据.方法:回顾性分析9例脑实质梅毒患者(5例麻痹性痴呆和4例脊髓痨)的临床表现、实验室检查结果和影像学特点.结果:其临床特点为:①麻痹性痴呆:表现为记忆力下降,反应迟缓或情绪躁动.5例患者100%血清学血浆快速反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA).60%(3/5)脑脊液TPPA阳性;5例患者100%脑脊液蛋白和60%(3/5)脑脊液细胞数增高.②脊髓痨:表现为双下肢乏力、电击样疼痛伴麻木感.4例患者100%血清学RPR、TPPA和75%(3/4)脑脊液TPPA阳性;75%(3/4)脑脊液蛋白和100%(4/4)脑脊液细胞数升高.③头颅CT或磁共振成像(MRI)表现无明显特异性.结论:脑实质梅毒多见于中年男性,由于其临床表现多样,首诊误诊率高,及时正规和足量的药物治疗是改善预后的关键.     

心肺脑复苏术在救援医学中的特点

心肺脑复苏术是抢救心搏骤停患者的一组技术措施,如何合理、科学地设计和制定心肺脑复苏术,一直是救援医学研究中的重要课题之一。专业救援人员对心搏骤停患者进行心肺脑的复苏,既不同于医院急诊室的医护人员,     

47例热射病救治分析

热射病(heat strock HS)是一种致命性疾病,病死率较高.主要表现为高热和神志障碍.早期受影响的器官依次为脑、肝、肾和心脏.严重热射病可导致多脏器、多系统损害.本院急诊科在2006年1月～2010年12月间共抢救热射病47例,现报道如下.     

神经梅毒诊疗进展

神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯脑膜和（或）脑实质引起的一种慢性中枢神经系统感染性疾病.由于神经梅毒临床表现复杂多样,常不典型或无症状,且目前尚无诊断的金标准,故极易漏诊或误诊.本文就神经梅毒的诊断和治疗方面的研究进展作一综述,以期加强对神经梅毒的认识.     

审证求因治疗房劳致记忆力下降验案

目的:总结中药治疗房劳过度导致记忆力下降经验.方法:以医案形式,融理、法、方、药为一体进行阐述.结果:房劳过度可损伤脏腑、气血、阴阳,不仅出现阳事不举等生殖系统病证,还可使心脑失养而出现健忘之症.用温补肾阳,益智健脑之法,自拟填精益智汤治疗证属房劳过度,命门火衰,脑窍失养之健忘；用疏肝解郁,滋补肝肾,益智健脑之法,自拟疏肝益智汤,治疗证属房劳过度,肝郁气滞,宗筋失养,肾精不足,脑窍失养之健忘；用益气补血,益智升阳之法,自拟益气补血益智汤,治疗证属房劳过度,气血亏虚,心神失养之健忘,均取得满意疗效.结论:以益智为中心,随证加减,可治房劳所致健忘等症.     

皮脂腺痣综合征1例

皮脂腺痣综合征又称皮肤神经综合征(神经外胚层综合征)或皮肤-眼-脑-心综合征,为先天性外胚叶发育异常的罕见疾病,笔者诊治1例线形皮脂腺痣综合征患者,现报告如下.     

神经梅毒诊疗进展

神经梅毒是梅毒螺旋体侵犯脑膜和(或)脑实质引起的一种慢性中枢神经系统感染性疾病.由于神经梅毒临床表现复杂多样,常不典型或无症状,且目前尚无诊断的金标准,故极易漏诊或误诊.本文就神经梅毒的诊断和治疗方面的研究进展作一综述,以期加强对神经梅毒的认识.     

水疱样毛母质瘤一例

患者男,75岁.因颈后部肿物3月余,于2009年11月来我科就诊.就诊前3个月摸到颈后部一绿豆大小硬结,无明显不适,未予处理.此后自觉皮损迅速增大,但无局部与全身不适感.否认发疹前局部有外伤史.既往体键,否认心、肺、肝、肾、脑重要脏器疾病史.家族中无遗传性疾病史及类似疾病患者.