妇科恶性肿瘤组织间插植放射治疗的近期疗效

１９９７年１月～１２月,我院应用荷兰核通公司ＭｉｃｒｏＳｅｌｅｃｔｒｏｎＨＤＲ高剂量率近距离治疗机,进行组织间插植近距离放疗治疗妇科恶性肿瘤２２例,近期疗效满意。材料和方法一　研究对象　本组２２例,２０～３０岁３例,３１～５０岁１４例,５１岁以上５例。全部病例治疗前均经病理检查证实为恶性肿瘤。二　肿瘤特征　大体积外生型子宫颈癌１２例,肿物最大约６ｃｍ×６ｃｍ×５ｃｍ大小,最小为３ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ大小;复发性宫颈癌１例,肿物为８ｃｍ×８ｃｍ×７ｃｍ大小;宫颈残端癌２例,肿物为４ｃｍ×４ｃｍ…     

胰腺实性乳头上皮肿瘤一例

患者女,２９岁。右上腹包块１个月余。查体无明显异常。Ｂ超提示胰头占位病变。ＣＴ提示包块５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ。手术见胰头有一约５ｃｍ×４ｃｍ×２ｃｍ肿物,质硬,膨胀性生长,有包膜,与周围组织轻度粘连。临床诊断：胰头肿物。大体检查：胰头十二指肠组织,肠管长１７－５ｃｍ,直径２－５ｃｍ,近十二指肠乳头及胰头处有肿块,体积约７ｃｍ×４－５ｃｍ×４ｃｍ,包膜完整,切面灰褐色,有小囊腔,腔内为深褐色粘稠样物。组织形态：瘤细胞体积中等,多角形或梭形,胞浆透明或嗜酸,胞界清,胞核椭圆形,核皱折明显,核异型性不…     

婴儿多发性血管肉瘤1例

婴儿多发性血管肉瘤１例李晓江江自然于淑珍１病例患儿，女，５个月。因左面颊部、左臂部、右小腿肿物４月余于１９９６年３月１５日入院。查体：左面颊部有３ｃｍ×２．５ｃｍ×１ｃｍ肿物；左臀部有５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ肿物；右小腿前外侧有３ｃｍ×２ｃｍ×１ｃｍ肿...     

结肠、乳腺三重癌一例

患者,女,６１岁,１９９３年４月因右上腹疼痛伴腹泻七个月入院。查体在右上腹触及肿块,经气钡双重造影、腹部Ｂ超、腹部ＣＴ等检查后,诊断为结肠癌。５月１１日手术中见结肠肝曲８×６×５ｃｍ３肿块,向右侧腹壁有浸润。行右半结肠切除术,横结肠、回肠吻合术。病理...     

甲状腺嗜酸性细胞腺瘤冰冻切片误诊二例报告

甲状腺组织冰冻切片较常见。现就两例甲状腺冰冻切片误诊进行病理分析,报告如下。临床资料　例１,女性,５７岁。颈部包块４年伴喘气困难半年。Ｂ超示甲状腺峡部实性占位性病变。例２,女性,５８岁。左颈部包块６月,无症状,Ｂ超示左甲状腺占位性病变。其中１例术前穿刺细胞学检查考虑良性肿瘤。病理改变　巨检：例１,７．５ｃｍ×４ｃｍ×３．５ｃｍ甲状腺组织,剖开腺叶中央见３．５ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ肿物,与周围组织界限清楚,切面灰红、实性、质细。例２,６ｃｍ×５ｃｍ肿物一个,包膜完整,切面实性,灰红色,外翻。镜检…     

胆囊平滑肌肉瘤一例

胆囊平滑肌肉瘤一例刘树立，李庆选，姚健患者女，５４岁，因右上腹疼痛并触及肿物１０天收入院。检查：于右上腹可触及拳头大肿物，硬韧、压疼、活动度小、边界清。两年前Ｂ超显示胆囊扩张。住院后Ｂ超示：胆囊底体见约１０．２ｃｍ×５．３ｃｍ×７．８ｃｍ低回声实性团...     

乳腺恶性组织细胞瘤一例

乳腺恶性组织细胞瘤一例仲伟霞患者女，３４岁。曾因右乳肿物３年逐渐增大至３ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ，于１９８５年５月在当地医院行肿瘤切除（病理诊断不详）。术后一年肿瘤复发，于１９８６年３月入我院就诊。查体：在右乳外上象限原手术瘢痕旁触及肿物４ｃｍ×６ｃｍ×...     

肺原发性平滑肌肉瘤一例

患者女,５６岁。咳嗽、左胸疼痛６月。胸片及胸部ＣＴ检查见左前上纵隔局限性密度增高影,双肺纹理多、乱。入院手术治疗。术中见肿瘤位于左肺上叶前段外围约５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,与纵隔胸膜粘连。病理检查：肺组织一叶,大小约７．５ｃｍ×６ｃｍ×３．５ｃｍ,切面在肺实质中见一灰白色肿物,大小约４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,肿物切面灰白、质软、部分出血坏死、无包膜、与周围组织界限清楚。镜下见肿物由纵横交错的梭形细胞束组成,细胞核呈长杆状,两端钝圆,胞浆嗜酸性,核染色深,异形性明显,核分裂像多见,并可见单核和多核巨细…     

幼儿肝脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者女,２岁,因右腹部巨大包块２月,于１９９８年７月２７日入院。ＣＴ提示肝门及腹膜后实质性占位,Ｂ超提示肝脏多发性占位,肝癌可能性大。甲胎蛋白１３．３ｇ／Ｌ。以右上腹包块待诊收住院。既往无肝炎、结核等传染病史,无药物过敏及外伤史。查体:右上腹部明显膨隆,腹软。右上腹部可扪及两个分别为５．０ｃｍ×１１ｃｍ和４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小包块,表面呈结节状,质中,无压痛,肝区叩击痛（-）,移动性浊音（-）。手术发现:腹腔有陈旧性出血约１００ｍｌ,肝脏长大至肋下５ｃｍ,质稍硬,肝右叶有一４．０ｃｍ×１．５ｃｍ大小结节,肝门处…     

阿霉素单次剂量致急性左心衰一例

患者男,５８岁。以左下肺癌切除术后６个月,胸痛１个月,于１９９７年１１月１７日入院。患者６个月前因左胸痛２个月就诊,胸部ＣＴ见左下肺３ｃｍ×３ｃｍ病灶。１９９７年５月２１日行左下肺切除。术中发现病灶位于左下叶后基底段,侵犯后胸壁,未累及心脏。病理检查：左肺下叶肿物５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,色灰白,质硬。镜检：癌细胞大小不等,形态不一,排列成腺管状,肺叶间、下肺韧带、支气管残端、主动脉旁淋巴结未见转移。病理诊断：肺腺癌。６月２１日～７月２２日行６０Ｃｏ放疗一疗程,放射野面积１０．５ｃｍ×１５．５ｃｍ…     

乳腺结核误诊为乳腺癌四例报告

１９８０年～１９９６年临沭县人民医院共诊治乳腺结核４例,全部误诊为乳腺癌,报告如下。１　临床资料４例病人均为女性,年龄２５～６７岁,平均３２．５岁。均以无痛性乳房肿块就诊,病史最短者１个月,最长者６个月,右乳腺３例,左乳腺１例,均为单发结节,最小１．０ｃｍ×２．０ｃｍ,最大者５．０ｃｍ×６．０ｃｍ,位于右乳内上象限１例,乳晕区１例,外上象限１例,左乳外上象限１例。３例病人伴有同侧腋窝淋巴结肿大。无乳头及皮肤的改变,无乳头溢液。除２例病人仅发现夜间盗汗外,均未出现高热、乏力、消瘦等中毒症状。无１例…     

肝脏血管内皮细胞肉瘤一例

患者女，５０岁。右上腹肿块３个月，近１个月腹痛、纳差、体重下降４．５ｋｇ，并时有低热。查体：慢性病容，右上腹肋缘下可触及一６．０ｃｍ×５．０ｃｍ肿块，表面光滑、质硬、压痛、边界不清，随呼吸上下活动。实验室检查：Ｈｂ７９ｇ／Ｌ，肝功能正常。Ｂ超示右肾前...     

腹腔副神经节细胞瘤一例报道

患者，男，７１岁。因副神经节细胞瘤术后一年半，食后即吐３天就诊。一年半前，对患者行右斜疝修补术中偶然发现右上腹侧腹壁升结肠间１８ｃｍ×１６ｃｍ×１４ｃｍ包块，紫黑色，质脆，与胃及大网膜粘连，表面小裂口出血。腹腔内约２５００ｍｌ血性腹水。行腹膜后肿物切除术，术中病理示副神经节细胞瘤（形态学低度恶性）。术后仅予免疫治疗。８个月前，病变复发，二次手术见肿块位于结肠及小肠系膜共５个，最大径分别为２、３、５、６、８ｃｍ，予以切除。病理会诊仍为副神经节细胞瘤，３天前，因患者出现厌食、消瘦、食后即吐而收治入院…     

囊内注药治疗阴道囊肿

我科１９９５年１２月至１９９７年１２月应用无水乙醇治疗阴道囊肿２０例,效果满意,现介绍如下。临床资料１．一般资料　２０例患者均为门诊病人,年龄２４～４９岁,平均３７岁,均为已婚女性,经产妇１４例,未产妇６例,单发１８例,多发２例。囊肿最大７ｃｍ×５ｃｍ,最小２ｃｍ×３ｃｍ。囊内水样液者１２例,乳白色粘稠液体６例,脓液２例。囊液细胞学检查１２例,为浆液或粘液性液体伴少量红细胞和白细胞。症状：性交痛４例,性交不适２例,余无不适。２．治疗方法　治疗前用洁尔阴坐浴３天。常规消毒外阴,用窥器的１／２暴露出…     

黄色瘤11例临床分析

黄色瘤发病率并不高,作者于１９８５年８月～１９９８年１０月诊治１１例。报告如下。资料与方法一、临床资料：本组１１例,男７例,女４例。年龄２～２７岁,平均年龄１２岁。临床表现：不规则发热１０例（９１％）,每日尿量时有在５Ｌ以上４例（３６％）,但可自行恢复正常。１１例（１００％）头部皮下可触及大小不等的肿物,质软、轻度压痛,最大者６ｃｍ×６ｃｍ×２ｃｍ,最小者如黄豆大。１０例（９１％）有股骨上段或肋骨压痛。胸闷３例（２７％）,食欲纳差５例（４５％）。各项化验均在正常范围内。二、影像学检查：Ｘ线检查报…     

胆囊癌并慢性粒细胞性白血病、脾亢1例

患者男性 ,５４岁 ,因右上腹痛２年加重１个月 ,于２０００年５月１５日入院。查体 :右上腹压痛 ,肝脾未及。Ｂ超 :胆囊体部后壁见一３．２ｃｍ×１．８ｃｍ实性强回声团块 ,脾脏增大 ,厚约５．６ｃｍ。血常规 :ＷＢＣ４．７×１０９／Ｌ,ＲＢＣ３．９７×１０１２／Ｌ,ＰＬＴ３２×１０９／Ｌ,乙肝五项阴性 ,肝功能正常 ,诊断 :胆囊肿瘤、脾亢。术前输入血小板１Ｕ ,于５月２３日全麻下行胆囊、脾切除术。病理检查 :胆囊大小８ｃｍ×５ｃｍ×０．３ｃｍ（剪开后量） ,体部见一簇菜花样肿物 ,大小２ｃｍ×１．３ｃｍ×１ｃｍ ,切面灰白色 ,…     

年轻妇女子宫颈肉瘤2例报道

子宫肉瘤较少见 ,仅占子宫恶性肿瘤的２%～６ %左右 ,恶性程度高 ,多见于绝经前后的妇女 ,而原发于子宫颈的肉瘤则更少见。我们于１９９７年～１９９９年 ,先后诊治２例子宫颈肉瘤 ,现报道如下。１病例资料例１ :王× ,女 ,２３岁 ,已婚 ,未孕 ,因阴道排恶臭血性液伴性交困难３个月 ,于１９９７年５月２０日在我院门诊就诊。妇科检查 :阴道见３个烂鱼肉样肿物 ,分别为４ｃｍ×３ｃｍ×２ｃｍ,３ｃｍ×２ｃｍ１．５ｃｍ,２ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ ,肿物质软、脆 ,易出血 ,灰白色 ,边界不清 ,无蒂 ,易脱落 ,肿物来自宫颈 ;阴道壁软 ,子宫前位 …     

肝脏原发性鳞状细胞癌1例报告

１　病例报告患者,女性,５４岁。因上腹部阵发性胀痛,并向右侧肩背部放射,反复发作４个月,伴发热１个多月,于１９９６年９月２０日入院。既往史：１９７９年在外院行“胆囊切除术”,１９９２年行“胆总管切开取石,Ｔ型管引流术”。体检：右上腹局限性肌紧张及压痛。ＡＦＰ测定＜２０μｇ／Ｌ。Ｂ超检查：右叶肝内见约０．６ｃｍ×１．０ｃｍ强光团及索状强回声,后方可见声影,左外侧叶肝左下缘圆钝,可见约２．５ｃｍ×２．０ｃｍ增强光团,后方有声影。尚见１个６．５ｃｍ×４．５ｃｍ边缘不规整无回声不均匀区,无腹腔积液。考虑…     

乳腺鳞状细胞癌四例

乳腺鳞状细胞癌罕见,我院曾收治４例,现报告如下。例１　患者女,５３岁。左乳肿物半年。查体见左乳下方３．５ｃｍ×３．５ｃｍ×３．０ｃｍ软肿块,边界不清,中央１ｃｍ×２ｃｍ×１．５ｃｍ皮肤潮红区,腋淋巴结转移。病理检查：大体：３．０ｃｍ×３．０ｃｍ×３．５ｃｍ肿物,切面中央有２ｃｍ×１ｃｍ囊腔,囊壁不规则,腔内见血液。镜检：一部分囊壁不规则,为高分化鳞状上皮细胞;另一部分囊壁内层为典型鳞癌,伴坏死及出血,癌组织向外层浸润。癌细胞呈巢状分布,中央有角化珠或坏死灶。癌组织及癌旁均未见乳腺小叶导管上皮增生…     

小儿胆道胚胎型横纹肌肉瘤一例

患儿女，３岁，因阵发性腹痛２月、发现腹部肿块半月伴呕吐４天入院。入院后出现进行性黄疸加重。体检：右上腹肋下３ｃｍ处可及一５ｃｍ×４ｃｍ大小肿块，边界清，质中，触痛不明显。探查术中所见：肿块位于右上腹，大小１０ｃｍ×１０ｃｍ×８ｃｍ，质硬，侵及十二指肠...