护士长夜查房管理模式的改革与落实

目的 探讨改革护士长夜查房管理模式,以促进护理质量持续改进与提高.方法 制定与完善护士长夜查房制度及职责,在合理安排查房人员及时间的基础上,设计与应用护士长夜查房表,制定护士长夜查房评价标准及建立反馈追溯机制,并于改革护士长夜查房模式前及改革后3个月,分别进行患者对护理人员夜间护理工作满意度调查及夜间护理质量检查评价.结果 于改革护士长夜查房模式前及后3个月,分别进行了护理工作满意度调查及改革夜查房模式前后夜间护理工作质量量化评分比较(P<0.01),有统计学意义.结论 改革护士长夜查房模式,有助于促进夜间护理质量的提高,可有效防范和减少护理差错和纠纷的发生,提高护士参与病房管理意识,在一定程度上减轻夜班护士的工作压力,也有助于提高护士长的综合素质.     

晨间床边查房在神经内科护理安全管理中的应用

目的探讨晨问床边查房在神经内科护理安全管理中的应用效果。方法每天早交班后,由护士长主持,围绕病区患者的情况进行30—40min的床边查房。观察实施前后主要护士病情知晓率、专科知识掌握率、护理质量、不良事件发生率、患者满意度。结果神经内科晨间床边护理查房实施前总体护理质量合格率为93．55％,实施后为97．40％,实施前后比较差异有统计学（X^2=6056,P〈0．05）;实施前患者满意度为90．35％,实施后为95．58％,实施前后比较差异有统计学意义（x^2=4．98,P〈0．05）;基础护理、特、一级护理的合格率实施前后比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;护士病情知晓率较实施前升高,差异有统计学意义（95．45％比86．16％,x^2=6．56,P〈0．01）,护士专科知识掌握率较实施前升高,不良事件发生率较实施前降低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论神经内科护士长晨间护理查房对提高护士业务水平、临床护理质量、患者的满意度、降低不良事件发生率起到积极的促进作用,有利于构建科学有效的患者安全保障体系。     

专科护士联合健康教育大查房在放疗科的应用

目的探讨专科护士联合健康教育大查房应用于放疗科护理查房的效果。方法将专科护士联合健康教育大查房应用于护理查房,采用问卷调查和抽查的形式对其结果进行评价。结果专科护士联合健康教育大查房应用于护理查房后,患者疾病认知程度得分为（3．49±0．50）,护理满意度得分（3．90±0．30）,均高于实施前得分（1．32±0．48）,（1．66±0．47）,差异有统计学意义（t=33．9,43．6;P〈0．01）;护士病情知晓率、健康教育执行率均较前提高,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论专科护士联合健康教育护理查房能有效提高患者疾病认知程度及满意度,提高护士病情知晓率及健康教育执行率;有助于专科护士的成长,提高了参与者的综合素质,加强了科室间的学习与交流,促进了医院专科护理的发展。     

护理人员参加医疗查房对脑出血患者的治疗效果

目的探讨护理人员参加医疗查房对脑出血患者的应用价值。方法选取2010年6月至2013年6月在本院工作的护士50名,同期选取收治的脑出血患者100例。通过比较查房模式改革前后护理人员的脑出血专科知识掌握情况以及患者对医疗的满意度来判断护理人员参加医疗查房相对于传统查房的医疗效果。结果开展团队查房后护理人员掌握脑卒中专科相关知识的宽度和深度均明显优于开展团队查房前（均P〈0．05）,患者对护理工作的满意度明显提高（均P〈0．05）。患者在术后睡眠障碍、负面情绪、颅内水肿、运动障碍、颅内出血、排尿困难方面均优于开展团队查房前（均P〈0．05）。结论实施由医生、护士、运动治疗师、作业治疗师、语言治疗师、传统治疗师组成的脑出血专科团队查房对改善患者医疗水平具有重要价值,并能够提高护理人员的整体素质。     

PBL教学模式在EICU护理查房中的应用

目的探讨PBL教学模式在EICU护理查房中的应用及效果,提高护士综合素质。方法选取EICU护士32名为研究对象,2010年采用PBL护理查房模式为实验组,2009年采用传统查房模式为对照组,比较两组终期考核、科研成绩以及满意度调查。结果实验组理论成绩（91．00±1．89）分与技能操作成绩（93．03±3．19）分均高于对照组的（86．99±6．95）分和（89．03±4．98）分,差异具有统计学意义（t分别为3．167,3．569;P〈0.05）;实验组发表论文（9篇）高于对照组（2篇）;实验组护士对查房方式满意度（93．75％）高于对照组（71．88％）,差异具有统计学意义（x^2=5．379,P〈0．05）;实验组患者对护士的满意度（95．83％）高于对照组（88．33％）,差异具有统计学意义（x^2=4．630,P〈0．05）。结论与传统的护理查房模式相比,PBL查房模式更能提高护理查房的效果,提高护士的综合素质和护理质量,使护患关系更和谐。     

规范化床旁综合查房模式在临床护士查房中的应用

目的:探讨规范化床旁综合查房模式在临床护士查房中的应用及效果观察.方法:2011年1～12月科室实施床旁综合查房模式,2012年1～12月实施规范化床旁综合查房模式,观察比较实施前后护士综合素质和患者满意度.结果:实施后护士综合素质评分和患者满意度均高于实施前(P＜0.05).结论:规范化床旁综合查房模式可提高护士综合素质和患者满意度,从而为患者提供优质护理服务.     

脑卒中专科护理人员参与医疗团队查房的实践与效果

目的 探讨脑卒中专科护理人员参与医疗团队查房的实践与效果.方法 实施由医生、护士、运动治疗师、作业治疗师、语言治疗师、传统治疗师组成的脑卒中专科团队查房.查房模式改革前后采用护理人员掌握脑卒中专科相关知识情况调查对脑卒中科40名护士进行调查,采用护理健康宣教满意度调查和护理工作满意度调查表对脑卒中科50例住院患者进行调查,比较查房效果.结果 医疗团队查房前后掌握脑卒中专科知识和相关学科知识的护理人员从20.0％上升至57.5％,差异有统计学意义(x2=11.850,P＜0.01);脑卒中专科查房模式改革前后患者对护理工作满意度从(92.13±2.12)分提高至(97.45±1.89)分,差异有统计学意义(t=4.46,P＜0.05).结论 脑卒中专科护理人员参与医疗团队查房的模式优于传统护理查房模式,护理人员的业务素质较前有明显提升.     

医护联合查房在神经内科病房应用的护理效应

目的探讨医护联合查房在神经内科病房的应用效果。方法实施传统查房模式与医护联合查房模式,医护联合查房包括改变观念、"多对多"、"一对一"联合查房,3个月后由护士长随机抽查责任护士对所管患者的个案护理、操作技能考核和自行设计的医生和患者对护理工作满意度问卷调查。结果医护联合查房与传统查房比较,护士的护理综合能力、患者对护理工作的满意度提高(P0.01或P0.05)。结论医护联合模式查房构建了和谐的医护关系,提高了护士的护理综合能力,提高了患者对护理工作的满意度。     

护士参与护士长夜查房的实践

介绍护士参与护士长夜查房的实践,认为通过改进夜查房方法,护士参与护士长夜查房可强化夜间护理质量,使护理质量得到持续提高,确保夜间病人安全,提高病人满意度;同时也提高了护士的自身素质、管理意识、风险意识及责任意识.     

随机护士长夜查房模式的应用与效果观察

目的探讨随机夜查房模式在护理质量管理中的作用。方法护理部-科护士长-病区护士长共同参与夜查房,将查房中存在的问题现场反馈,次日追踪,在查房中遇到技术问题或纠纷时查房者现场指导协调。结果实行随机夜查房后,病区环境管理、药品管理更规范,夜间治疗护理更规范,护士专业知识掌握较前全面,观察病情较前细致,差错事故发生率降低,全院护理质量明显提高。     

夜查房中实施指令性管理的效果

目的探讨护理夜查房中指令性管理的效果与作用。方法护理部动态监控护理夜查房的质量,实行查房内容、查房科室及被查频次指令性管理。在夜查房实施前后1年,对住院患者护理质量、护理文件书写、压疮、意外拨管发生数及患者满意度进行调查。结果实施夜查房指令性管理后,护理质控综合得分（97．79±1．85）分、患者满意度（97．6％）均高于实施前[（92．14±2．54）分;90．6％],实施前后比较,差异有统计学意义（t=-7．16,χ2=4．74;P〈0．05）;意外脱管、压疮护理并发症（2例）,投诉发生数（1例）低于实施前的（11,8例）,实施前后比较,差异均有统计学意义（χ2分别为4．99,4．05;P〈0．05）。结论夜查房中实施指令性管理,查房内容突出,有利于提高夜间护理工作质量,保证患者安全。同时可进一步提高护士长管理能力及专业内涵,促进其成长。     

实行护理部跟班查房的做法与体会

护理部对全院护理质量的管理和控制除了建立健全各项制度及各项工作质量考核标准外 ,更重要的是要了解各项制度和要求在临床各科室的落实情况。通过实行跟班查房制度 ,即由护理部主任、科护士长和护士长组成查房小组 ,定期到临床科室进行跟班查房 ,更全面的了解各临床科室护士长及护士完成工作的状况以及病人对护理服务的满意度 ,从而对科室的护理质量做出客观确切的评价 ,对查房中发现的问题及时加以改进 ,一些护士长好的管理经验得到推广 ,进一步提高了护士长的管理水平 ,提高了护理人员的服务意识和服务质量 ,从根本上提高了护理质量及病人对护理工作的满意度     

实施病区护士长一日五查房的效果评价

目的 探讨病区护士长一日五查房的实施效果.方法 护士长于晨会交班前、晨间护理后、上午下班前、下午上班后和下午下班前分别进行护理质量查房.结果 病区护理质量、患者满意度均提高,护理不良事件发生率下降(P＜ 0.01或P＜0.05).结论 护士长一日五查房对护理质量的提高有着重要的促进作用,有助于加强病房管理、融洽护患关系.     

值班护士长夜查房制度的改革与运行效果

目的 探讨护士长夜查房改革实施方法。结果 通过实践,提高护士长管理能力、危重患者的护理质量及夜间护理工作质量,使护士满意度、患者满意度得到提升。 结论 实施护士长夜查房改革后加强了夜班护理质量薄弱环节的管理,提高夜间护理质量,促进了护理工作的顺利开展。     

医护联合查房的实践及效果

目的探讨开展医护联合查房对提高整体护理质量的有效性。方法选择本院心血管内科作试点病区,将2012年1~6月实施传统护理查房设为对照组(实施前),2012年7~12月实施医护联合查房设为实验组(实施后)。比较实施前后医生及患者对护士工作满意度情况。结果实施前后医生及患者对护士工作满意度情况比较,均P0.05,实施医护联合查房后明显优于实施前。结论医护联合查房提高了整体护理质量及医生与患者对护士工作的满意度,同时也激发了护士学习的积极性。     

护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本的设计与应用

目的完善护士长夜查房及护理部节假日督查反馈追踪机制,降低护理质量问题重复发生率,提高护理管理质量。方法用自行设计的护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本,对夜查房与督查中查出的质量问题进行反馈追踪管理。使用该记录本3个月后,进行护理质量检查评价,并统计全院各护理单元夜查房与督查中质量问题发生数、重复发生数,并与使用前的相应指标作对照分析。结果使用后护理质量问题发生数及重复发生数明显降低,护理质量控制综合得分高于使用前,差异均具有统计学意义(P0.01)。结论护士长夜查房及节假日督查反馈追踪记录本的使用,有利于查房/督查信息及时、准确传递与交流,提高了管理效率,能有效减少护理质量问题的发生,促进护理质量持续改进与提高。     

应用网络开展护理案例查房的方法与效果

目的探讨应用网络开展护理案例查房的方法与效果。方法护士长应用网络建立科室护士QQ讨论群,每个月的护理案例查房在网络QQ群里进行。查房的流程:责任护士上传相关的查房资料到QQ群-通知护士个人下载资料-查房时先行阅读资料-针对现存的问题进行集体讨论-对必须掌握的知识点护士长进行提问-护士长总结-资料整理、打印、保存。结果护士在护理查房时请假及迟到人次减少(P0.01或P0.05),对查房满意度及理论考试成绩提高(P0.01)。结论网络护理案例查房不受时间、地点限制,能提高护士对查房的满意度,进而提高护理案例查房效果。     

以岗位管理为核心的护理绩效考核方案及其应用效果

目的建立以岗位管理为核心结合工龄、职称、综合指标等方面的护理人员绩效考核方案,并探讨其应用效果。方法2015年3月,按职称层次采用分层随机抽样的方法抽取福建医科大学附属泉州第一医院内科病房各职称层级护士123名为研究对象。按原先的岗位分为责任组长、责任护士、辅助和夜班岗位4组,采用病房护理岗位绩效指标系数,建立绩效考核表,并应用于绩效分配。经过半年实践后,调查参加研究的护理人员对绩效分配的满意度;比较实施绩效考核前后护士对不同岗位的倾向性及对护理质量的影响。结果护士对绩效考核方案的满意度达89.43%;实施后护士对责任大、较为辛苦的责任组长及夜班岗位的倾向性高于实施前,差异均有统计学意义(均P0.05);实施后基础护理、护理安全及护理文书等护理质量考评得分高于实施前,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论以岗位为核心结合工龄、职称、综合指标等方面的护理人员绩效奖金分配方案简便易行,有利于提高护理人员的工作积极性、自我价值感及护理质量,并促进岗位管理的有效实施。     

实行夜班加强辅助班与护理住院总值班对妇产科夜班护士压力的影响

目的 探讨通过实行夜班加强辅助班及护理二线住院总查房制度,对减轻妇产科夜班护士压力的影响.方法 通过对夜班实行加强辅助班及开展夜间护理住院总值班制度,实施前后采用护士工作压力量表对48名一线夜班护士进行的压力状态比较.结果 实施后护士在患者护理方面、工作量及时间分配方面、护理专业及工作方面的压力得分分别为（1.91±0.32）,（1.73±0.48）,（1.48±0.61）分,均低于实施前的（3.35±0.76）,（3.35±0.47）,（2.92±0.67）分,差异具有统计学意义（t值分别为2.44,2.35,2.25;P ＜0.05）,管理及人际关系方面的问题、工作环境及资源方面实施前后比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;在实施加强班和护理住院总值班后,夜班护士前5位压力源均减轻,与实施前比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 通过实行夜班加强辅助班和护理总值班制度,减轻了妇产科一线夜班护士的压力,保障了护理质量安全.