HBsAg阴性献血者乙肝五项标志物及HBV-DNA检测性分析

目的通过HBsAg阴性献血者乙型肝炎五项标志物和HBV-DNA的相关性分析,论证HBsAg阴性血液的安全性。方法应用酶联免疫法检测乙型肝炎五项标志物;应用实时荧光定量PCR检测技术检测HBV-DNA。结果3398例HBsAg阴性献血样本,HBV-DNA检测总阳性率为2.73%,其中HBsAb（＋）、HBcAb（＋）模式组占6.59%,HBV-DNA阳性率为5.80%;HBsAb（＋）、HBeAb（＋）、HBcAb（＋）模式组占4.74%,HBV-DNA阳性率为6.83%;HBcAb（＋）组占6.24%,HBV-DNA阳性率为5.19%;HBeAb（＋）、HBcAb（＋）模式组占5.86%,HBV-DNA阳性率为4.52%;HBsAb（＋）模式组占31.99%,HBV-DNA阳性率为1.56%;全阴模式组占44.59%,HBV-DNA阳性率为2.11%。结论HBsAg阴性的献血者仍然存在HBV感染的危险,特别当单独HB-cAb检测阳性或合并HBsAb、HBeAb等阳性标志物时,输血潜在感染的风险增加,应同时检测乙肝其他标志物,推行灵敏度高的核酸扩增技术筛查血液,可以进一步减少输血感染率。     

云南省7934例农村育龄人群乙型肝炎病毒标记物血清学筛查检测结果分析

目的了解云南省三个县7 934例农村育龄人群乙肝表面抗原(HBsAg)阳性率和乙肝病毒感染状况,为干预措施提供科学依据。方法用ELISA法筛查云南省石屏县、大关县、西盟县7 934例血清样本,采用描述性流行病学研究方法分析育龄人群中HBsAg阳性率和乙肝病毒感染状况。结果三个县7 934例,HBsAg阳性人数463例,阳性率为5.84%,西盟县阳性率12.38%、大关县5.29%、石屏县3.33%,男性阳性率为7.33%,女性阳性率为4.90%,三县之间和男女性别之间差异有统计学意义。单独乙肝表面抗体(HBsAb)阳性1 646例,构成比20.75%,HBsAb阳性及合并其他阳性2 594例,构成比32.69%较全国流行率低。共出现HBV血清学标志物组合模式19种,其中排在前六位的是:HBsAg、HBsAb、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝E抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)均阴性,共4 772例,构成比为60.15%;HBsAb为阳性其余四项阴性,共1 646例,构成比为20.75%;HBsAb、HBeAb、HBcAb为阳性,HBsAg、HBeAg为阴性,共499例,构成比为6.29%;HBsAb、HBcAb为阳性,HBsAg、HBeAb、HBeAg为阴性,共367例,构成比为4.63%;HBsAg、HBeAb、HBcAb为阳性,HBsAb、HBeAg为阴性,共216例,构成比为2.72%;HBsAg、HBeAg、HBcAb为阳性,HBsAb、HBeAb为阴性,共133例,构成比为1.68%。结论准备怀孕的易感人群应当给予宣传教育,孕前接种乙肝疫苗;阳性人群要积极配合做好确诊和治疗等工作,从而预防和控制乙肝的传播。     

上海市松江区中小学生乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解上海市松江区中小学生乙肝病毒(HBV)感染现状,为中小学生乙型肝炎的预防控制提供参考依据。方法于2015年3—5月,采用随机整群抽样方法在上海市松江区抽取2 280名中小学生进行问卷调查,并采集血样进行乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(HBsAb)、乙肝病毒核心抗体(HBcAb)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒e抗体(HBeAb)检测。结果上海市松江区2 280名中小学生乙肝疫苗接种率为99.87%,HBsAg、HBsAb、HBcAb、HBeAg和HBeAb阳性率分别为0.57%、26.67%、9.39%、0.22%和0.18%。不同特征中小学生比较,男生HBcAb阳性率(7.53%)低于女生(11.34%);年龄6~10岁中小学生HBsAg阳性率(34.55%)均高于11~15岁学生(26.04%)和16~20岁学生(21.86%);小学生HBsAb阳性率(31.45%)均高于初中生(23.26%)和高中生(22.01%);高中生HBcAb阳性率(11.54%)均高于小学生(9.23%)和初中生(6.34%);本地户籍中小学生HBsAg、HBsAb和HBeAg阳性率(0.33%、19.89%和0)均低于外地户籍学生(1.03%、39.77%和0.64%),HBcAb阳性率(10.38%)高于外地户籍学生(7.46%),差异均有统计学意义(均P0.05)。结论上海市松江区中小学生乙肝接种率较高,HBsAg阳性率已降至1%。     

儿童乙型肝炎血清标志物与HBV-DNA定量检测的关系探讨

[目的]探讨儿童乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物与HBV-DNA含量的关系. [方法]202例血清标本用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测乙型肝炎病毒标志物,同时用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)法检测标本中HBV-DNA的含量. [结果]HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性组中,HBV-DNA阳性率为98.9%(88/89);HBsAg、HBeAg阳性组的HBV-DNA阳性率为100%(6/6);HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性组中,HBV-DNA阳性率为25%(9/36);HBsAb、HBeAb、HBcAb阳性组的HBV-DNA阳性率为12.5%(2/16);HBsAg、HBcAb阳性组和HBeAb、HBcAb阳性组分别5例中各有1例检出HBV-DNA;33例HBsAb阳性中仅1例HBV-DNA阳性;12例HBV血清标志物全阴的标本未检出HBV-DNA.[结论]儿童乙肝患者的多种血清标志物模式中都存在HBV-DNA复制.以HBeAg阳性者HBV-DNA复制水平最高.血清标志物与HBV-DNA联合检测对乙型肝炎的早期诊断、治疗方案的制定,尤其对抗病毒药物治疗的疗效观察具有重要的临床意义.     

乙型肝炎表面抗原与乙型肝炎表面抗体共阳性和其他乙肝标志物存在模式与病毒增殖量间关系研究

目的对乙肝患者血清标志物HBsAg与HBsAb同时阳性患者中HBeAg、HBeAb、HBcAb检测结果及不同分布模式中HBV-DNA复制增殖结果分析,为临床抗病毒治疗提供参考依据。方法从3 886例HBsAg阳性患者中,用酶联免疫法(ELISA)检测乙肝标志物HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb,并对HBsAg与HBsAb同时阳性的临床标本实时PCR方法,进行HBV-DNA检测所含病毒拷贝数量。结果 26例患者同时出现HBsAg与HBsAb阳性,并与HBeAg、HBeAb、HBcAb标志物形成4种不同模式。模式HBsAg+、HBsAb+、HBeAg-、HBeAb+、HBcAb+最为常见,且DNA拷贝数10~3copies/ml;而模式HBsAg+、HBsAb+、HBeAg-、HBeAb-、HBcAb+与模式HBsAg+、HBsAb+、HBeAg+、HBeAb-、HBcAb+DNA拷贝数分别为10~3copies/ml~10~5copies/ml以及10~6copies/ml~10~7copies/ml。结论在HBsAg和HBsAb双阳性的情况下,其他乙肝标志物的出现情况预示乙肝病毒的复制延续与否,结合DNA增殖情况可为乙肝治疗方案提供较好依据。     

2020年驻马店市某镇0-79岁人群乙型肝炎血清流行病学调查

目的了解河南省驻马店市某镇人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)血清标志物模式和血清流行率。方法采用横断面调查方法在驻马店市1个镇随机选取0-79岁人群,采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(HBeAb),分析HBV标志物模式和阳性率。结果在580名调查对象中共检出9种HBV标志物模式,其中小三阳(HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性)、HBeAb和HBcAb阳性、大三阳(HBsAg、HBeAg和HBcAb阳性)、HBsAg和HBcAb阳性分别占1.7%、0.7%、0.5%、0.2%。总HBsAg阳性率为2.4%,其中0-19、20-39、40-59、60-79岁分别为0.0%、4.0%、6.0%、8.0%(趋势x~2=20.75,P=0.000)。总HBsAb阳性率为70.7%,其中0-19、20-39、40-59、60-79岁分别为87.9%、45.0%、52.0%、46.0%(趋势x~2=80.49,P=0.000)。结论 2020年调查地区儿童HBV感染率较低而成人感染率维持在较高水平;建议在巩固儿童HepB常规免疫工作质量的同时,推动成人HepB接种工作。     

深圳地区学龄前儿童乙肝病毒感染状况及疫苗接种效果分析

[目的]了解深圳地区学龄前儿童乙肝病毒感染状况及疫苗接种效果,为乙型肝炎的防治提供依据。[方法]采用ELISA方法检测2955例学龄前儿童乙肝血清学指标(HBV-M)。[结果]深圳地区学龄前儿童乙肝血清学五项指标阳性率分别为0.95%、76.45%、0.74%、0.61%和1.25%;各指标阳性率在男女之间无性别差异;HBV-M全阴儿童668例,占22.61%,HBV-M阳性模式共检出7种,其中"大三阳"(HBsAg+HBeAg+HBcAb)22例(0.74%),"小三阳"(HBsAg+HBeAb+HBcAb)5例(0.17%),"大二阳"(HBsAg+HBeAg)1例(0.03%),HBsAb单独阳性2236例(75.67%),HBsAb+HBeAb5例(0.17%),HBsAb+HBeAb+HBcAb6例(0.20%),HBsAb+HBcAb12例(0.41%)。[结论]深圳地区流动人口多,疾病防治工作难度大,学龄前儿童乙肝病毒感染状况较强制性计划免疫前有很大改善,疫苗接种有一定效果,但仍需从多个因素优化条件,进一步提高疫苗效果。     

乳腺癌患者乙型肝炎病毒感染及肝功能状况研究

目的探讨乳腺癌患者乙型肝炎病毒感染及肝功能变化情况,为临床治疗提供参考依据。方法选择医院2011年1月-2015年12月乳腺癌患者300例为乳腺癌组,并选取同期健康体检者300名为对照组,测定血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)滴度及肝功能。结果乳腺癌组患者HBeAb阳性率和HBcAb阳性率明显高于对照组(P<0.05);<40岁患者中,乳腺癌组患者HBeAb阳性率和HBcAb阳性率明显高于对照组(P<0.05),乳腺癌组HBsAg滴度、HBsAb滴度、HBeAg滴度低于对照组(P<0.05),乳腺癌组谷丙转氨酶水平高于对照组(P<0.05);40~59岁患者中,乳腺癌组患者HBeAb阳性率和HBcAb阳性率明显高于对照组(P<0.05),乳腺癌组HBsAg滴度、HBeAg滴度、HBcAb滴度低于对照组(P<0.05),乳腺癌组谷丙转氨酶水平高于对照组(P<0.05);≥60岁患者中,乳腺癌组患者和对照组观察对象HBsAg阳性率、HBsAb阳性率、HBeAg阳性率、HBeAb阳性率和HBcAb阳性率比较差异无统计学意义;乳腺癌组HBeAg滴度低于对照组(P<0.05),乳腺癌组谷丙转氨酶水平高于对照组(P<0.05)。结论乙型肝炎病毒感染可能与乳腺癌有一定关系,乳腺癌患者谷丙转氨酶水平升高。     

广州地区部分企业职工乙肝病毒感染标志物调查分析

目的了解广州地区部分企业职工乙肝病毒感染情况.方法对2001～2003年在我院作健康体检的广州地区部分企业职工的乙肝"两对半"体检资料进行分析.结果调查3117例(男1860,女1257)企业职工,全部静脉抽血作乙肝病毒感染标志物"两对半"(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 5项)检查,其中HBsAg和HBsAb均阴性606人(19.44%),HBsAb阳性2 047人(65.67%),HBsAg阳性464人(14.89%).而HBsAg和HBsAb阴性的606人中HBeAb或HBcAb阳性,或两者同时阳性56人(1.80%).结论本调查职工HBsAg阳性率为14.89%,高于全国平均水平;HBsAb阳性率为65.67%;HBsAg和HBsAb均为阴性占19.44%,易感者比率较高,有必要及早采取注射乙肝疫苗等有效干预措施,降低受感染的危险性,减少乙型肝炎、肝硬化及肝癌的发病率.     

HBsAg阴性献血者HBV-DNA检测的临床意义

目的检测献血者乙型肝炎五项标志物和HBV-DNA,探讨HBV-DNA检测对于输血安全的重要性。方法应用酶联免疫法检测乙型肝炎五项标志物;应用PCR实时定量荧光检测技术检测HBV-DNA。结果1698例HBsAg阴性献血员样本,HBV-DNA检测总阳性率为2.71%,其中HBsAb( )、HBcAb( )模式组占5.71%,HBV-DNA阳性率为7.22%;HBsAb( )、HBeAb( )、HBcAb( )模式组占3.60%,HBV-DNA阳性率为8.20%;HBcAb( )组占6.60%,HBV-DNA阳性率为4.46%;HBeAb( )、HBcAb( )模式组占2.77%,HBV-DNA阳性率为8.51%;HBsAb( )模式组占38.48%,HBV-DNA阳性率为1.21%;全阴模式组占46.94%,HBV-DNA阳性率为2.26%。结论对于HBsAg阴性的献血者,HBV-DNA检测对于保证输血安全有重要意义,应该探索更为经济、合理、有效的检测方法。