PSA、cPSA检测和骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值

目的:分析前列腺特异性抗原(PSA)、复合前列腺特异性抗原(cPSA)联检和核素全身骨显像对前列腺癌早期骨转移的诊断价值.方法:选择152例患者(其中74例为临床确诊的前列腺癌患者,78例为良性前列腺疾病患者),全部进行血清PSA、cPSA检测,并同时对74例临床确诊的前列腺癌患者进行核素全身骨显像.另选择正常健康查体男性90例检测血清PSA、cPSA结果作为对照组.并计算cPSA/PSA比值.结果:前列腺癌患者血清PSA、cPSA检测结果及cPSA/PSA比值显著高于良性前列腺疾病患者及正常健康男性.其中,骨转移阳性显像组血清PSA、cPSA水平及cPSA/PSA比值显著高于非骨转移显像组,检测存在显著性差异(P＜0.05).结论:当PSA＞20μg/L、cPSA＞10μg/L、cPSA/PSA＞0.80时,发生前列腺癌骨转移的可能性较大,应常规做核素全身骨显像,可早期、全面地发现前列腺癌骨转移.     

TPINP和ICTP检测及SPECT和CT显像在乳腺癌骨转移中的应用

目的 比较血清TPINP和ICTP检测及SPECT和CT显像对乳腺癌术后骨转移的诊断价值.方法 选取2012年1月至2014年12月经手术病理确诊的乳腺癌患者252例,进行全身骨显像扫描.SPECT使用低能高分辨准直器,患者取全身前位和后位显像,并结合常规CT扫描进行分析.检测TPINP 和ICTP采用RIA药盒,计算采用log-logit或四参数数据处理模式.结果 乳腺癌术后SPECT骨转移率为19.4%(48/252),48例骨转移患者发现病灶123个;乳腺癌术后CT骨转移率为11.9%(30/252),30例骨转移患者发现病灶53个.SPECT和CT的转移率、病灶数比较差异均有统计学意义(χ2=4.914、P<0.05和χ2=41.386、P<0.01).血清TPINP和ICTP水平在SPECT阳性组明显高于SPECT阴性组,两者比较差异均有统计学意义(t=4.609、P<0.01和t=8.799,P<0.01).结论 99Tcm-MDP全身骨显像与CT显像比较对乳癌术后骨转移有有重要的临床应用价值,具有灵敏度高、早期发现、全身成像不易漏诊的优点.TPINP作为骨形成标志物、ICTP作为骨吸收标志物能在早期出现变化,对乳腺癌术后骨转移有重要的临床应用价值.全身显像与骨转换生化标志物相互补充,乃肿瘤诊断和治疗的趋势.     

血清t-PSA、f-PSA检测联合99mTc-MDP全身骨显像诊断前列腺癌的临床价值

目的:比较血清前列腺特异抗原(t-PSA)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)诊断前列腺癌(PCa)和全身骨显像对PCa骨转移的诊断效能,探讨PSA检测联合全身骨显像诊断PCa的临床价值.方法:回顾性分析33例PCa患者和14例前列腺增生(BPH)患者的血清t-PSA、f-PSA和全身骨显像结果,以病理诊断或临床随访为确诊标准,骨显像结果依照5分法评分(0分:骨显像正常;1分:骨良性病变可能性大;2分:不确定;3分:骨转移可能性大;4分:骨转移明确).比较t-PSA、f-PSA和全身骨显像的ROC曲线下面积和最佳域值点的诊断灵敏度和特异性.结果:t-PSA、f-PSA和全身骨显像的ROC曲线下面积分别为0.686、0.637和0.948,最佳域值点的诊断灵敏度和特异性分别为57.6%、78.6%;84.8%、42.9%,90.0%、82.6%.结论:血清PSA检测联合骨显像可有效地诊断PCa,排除高PSA水平良性病例,避免不必要的创伤检查.     

99Tcm-MDP全身骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

目的 探讨肺癌骨转移临床诊断中99Tcm-MDP全身骨显像的诊断价值,以便评估患者的临床分期.方法 对113例病理确诊为肺癌的患者均行99Tcm-MDP全身骨显像、血钙、碱性磷酸酶检查.通过99Tcm-MDP全身骨显像与高钙血症、碱性磷酸酶升高联合诊断骨转移的准确性进行统计学比较,并判断骨转移在不同病理类型肺癌患者中的发生几率是否相同.结果 99Tcm-MDP全身骨显像诊断肺癌骨转移的灵敏度(92.7％),特异性(83.2％)、准确性(85.7％).肺癌发生骨转移的总体几率为36.7％,肺腺癌较其他类型肺癌骨转移发生的几率高(P＜0.叭).结论 99Tcm-MDP全身骨显像的高灵敏度,对诊断肺癌患者骨转移有着重要的临床意义.     

PSA、SPECT骨显像在前列腺癌诊断和治疗中的临床价值

目的:探讨PSA、SPECT骨显像在前列腺癌诊断及治疗中的临床应用.方法:对72例经临床确诊的前列腺癌患者全部行血清PSA测定及全身骨显像,并对部分患者治疗后进行了随访.结果:前列腺癌组PSA明显高于正常对照组、良性前列腺疾病组;前列腺癌骨转移组PSA明显高于非骨转移组;72例前列腺癌初诊患者骨显像发现24例骨转移瘤,阳性率33.3%.结论:血清PSA与骨显像联检对前列腺癌临床诊断、疗效观察及预后判定具有重要的指导意义.     

骨显像诊断恶性肿瘤骨转移临床价值的探讨

探讨骨显像在诊断恶性肿瘤骨转移中的临床应用价值。478例已确诊恶性肿瘤患者均行SPECT99mTc-MDP全身骨显像,结合CT、MRI检查结果,分析计算全身骨显像对恶性肿瘤骨转移的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率等,并统计恶性肿瘤骨转移的高发部位。获得数据采用χ2检验分析处理。结果显示：骨显像的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率分别为：91.9%、68.2%、90.6%、74.1%和79.3%。结论：骨显像对探测骨骼病理改变的灵敏度非常高,在早期诊断恶性肿瘤骨转移方面较MRI/CT敏感（χ2=3.99P〈0.05）。做为一种简便、安全、灵敏的显像技术,其性价比很高,值得临床大力推广。     

SPECT全身骨显像、血清tPSA及fPSA/tPSA比值及病理分级与前列腺癌骨转移的关系探讨

目的：探讨SPECT全身骨显像、血清tPSA水平、fPSA/tPSA比值及前列腺癌病理分级与前列腺癌骨转移的关系,并研究其发生骨转移的规律和特点。方法：以核医学SPECT全身骨显像为金标准,回顾性分析了体外放免法测定的107例前列腺癌患者的血清PSA（前列腺特异抗原）水平、血清fPSA/tPSA比值及全身骨显像和病理分级。结果：107例前列腺癌患者：49例发生骨转移,占45.8%（49/107）,其中不同病理分组之间骨转移发生率比较差异有统计学意义,分化程度越低,骨转移发生率越高;随着tPSA水平的升高,骨转移的发生率明显增加;血清tPSA（4～40）ng/ml时,采用fPSA/tPSA比值,可明显提高前列腺癌诊断特异性。结论：前列腺癌患者骨转移发生率与前列腺癌的分化程度、血清PSA水平及fPSA/tPSA比值有一定的关系。分化程度越低,骨转移发生率越高。     

血清PSA对前列腺癌骨转移的诊断评价

放射性核素99mTc-MDP SPECT全身骨显像是诊断骨转移的首选方法.本文对49例前列腺癌术后患者的病历进行复习,并确定发生骨转移的患者38例,记录血清前列腺特异性抗原(PSA)水平变化,以讨论其与前列腺癌骨转移之间的关系.现报道如下.     

血清PSA、ALP检测和核素骨显像诊断前列腺癌早期骨转移

目的:探讨早期明确前列腺癌骨转移的有效方法。方法:选择45例前列腺增生患者作为对照组,用化学发光免疫分析法检测PSA;酶法检测单脂磷酸水解酶(ALP即AKP);用SPECT对38例前列腺癌患者进行全身核素骨显像的同时,测定血清PSA、ALP。结果:有骨转移的Pca患者的血清PSA和ALP浓度明显高于无骨转移及前列腺增生(BHP)患者;骨显像阳性组和骨显像阴性组分别与前列腺增生组比较,PSA有极显著性意义(P<0. 001);ALP测定阳性组与增生组比较有显著性意义(P<0. 001),阴性组与增生组比较无显著性意义(P>0. 05)。结论:同时测定血清PSA和ALP有助于明确前列腺癌患者核素骨显像异常表现的病变性质。     

全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA检测对肺癌骨转移的诊断价值

判断肺癌有无骨转移,对制订治疗方案、判断预后有重要意义。全身骨显像是诊断骨转移的方法,通过放射性核素异常分布发现转移灶[1]。可溶性细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、癌胚抗原（CEA）是肺癌诊断中常用的血清肿瘤标志物[2]。本文探讨全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA检测,诊断肺癌骨转移的价值,现报道如下。     

全身骨显像联合血清CYFRA21-1检测诊断肺癌骨转移的价值

目的:探讨肿瘤标志物CYFRA21-1检测和核素骨显像对肺癌骨转移的诊断价值.方法:对138例肺癌患者及56例良性肺疾病患者行SPECT全身核素骨显像的同时,用电化学发光法测定血清CYFRA21-1,将两者的结果进行比较,结果:骨转移组CYFRA21-1值明显高于未转移组,未转移组高于对照组;转移组骨显像多数为阳性(97.4%),未转移组及对照组骨显像个别为阳性,均由手术或外伤引起.结论:全身骨显像与CYFRA21-1联合检测有助于提高骨转移的检出率.     

联检CA15-3、CEA、TSGF及放射性核素骨显像对乳腺癌骨转移诊断的临床意义

目的:探讨联检血清肿瘤标志物和放射性核素骨显像对诊断乳腺癌骨转移的临床价值.方法:应用化学发光免疫检测技术检测了 124 例乳腺癌患者血清CA15-3、CEA、TSGF三种肿瘤标志物,应用SPECT对所有患者全身进行骨扫描检查,以明确有无转移.结果:124 例患者中38 例临床诊断为乳腺癌骨转移,乳腺癌骨转移组患者血清CA15-3、CEA、TSGF显著高于未转移组和正常对照组(P＜0.01),其阳性预测值分别为76.78%、80%和82.14%,阴性预测值分别为82.41%、86.74%和84.29%.结论:CA15-3、CEA、TSGF具有诊断乳腺癌骨转移的临床价值,而联检肿瘤标志物结合全身骨扫描可以提高乳腺癌骨转移诊断的准确性.     

肿瘤标志物和核素骨显像联检对乳癌骨转移的诊断价值

本文对近年我院收治的278例乳癌患者在核素骨显像的同时进行CA15-3、CEA、CA50的检测，以探讨肿瘤标志物和骨显像在乳癌骨转移诊治中的临床价值。     

骨转移癌的早期影像学诊断

目的探讨骨转移癌早期诊断方法.方法对57例骨转移癌的X线照片、CT扫描和ECT骨扫描资料进行对比分析.结果 X线片未发现转移病灶37例(64.9%).CT扫描未见骨质破坏24例(42.1%),ECT全身骨扫描均见异常放射性浓聚灶57例.结论 ECT骨扫描灵敏、快捷、简便是早期诊断骨转移癌的首选方法.X线照片、CT扫描早期阳性率低,只宜用于骨转移病灶定位后再作定性的补充检查.     

放射性核素骨显像联合PSA、fPSA、fPSA/tPSA评价前列腺癌骨转移

目的:评价前列腺癌患者放射性核素骨显像与血清前列腺特异抗原测定的诊断价值.方法:随机选择前列腺癌患者骨显像示骨转移与骨显像正常患者各35例,前列腺良性病患者30例及健康体检者35例,分别测定其血清中PSA、fPSA、fPSA/tPSA的含量.结果:前列腺癌无骨转移组PSA、fPSA水平较对照组略有升高,但皆无显著性差异...     

放射性核素骨显像联合骨生化标志物Ⅰ型胶原羧基末端肽早期诊断乳腺癌骨转移

目的 放射性核素骨显像联合Ⅰ型胶原羧基末端肽(ICTP)在乳腺癌骨转移中的作用.方法 应用UniQ ICTP定量放射免疫分析技术(RIA),对252例乳腺癌术后患者进行血清ICTP测定,并与SPECT核素骨显像比较.术后每6个月～12个月对骨转移患者、非骨转移患者和正常对照组定量测定ICTP,观察骨转移患者的病情严重程度.结果 乳腺癌术后SPECT骨转移率为19.4％ (48/252);正常对照组、SPECT阴性组(非骨转移组)和SPECT阳性组(骨转移组)的ICTP分别为3.5±1.4μg/L、4.4±1.9μg/L和7.8±2.6μg/L.ICTP骨转移组与非骨转移组和正常对照组比较,差异均有统计学意义(t=8.543,P＜0.01;t=9.188,P＜0.01).31例广泛骨转移与17例单发骨转移ICTP分别为9.5±3.5μg/L和5.1±2.8μg/L,差异有统计学意义(t=4.757,P＜0.01).血清ICTP水平与骨转移数目多少呈显著正相关关系(df =48-2=46,x=0.362,P＜0.01).结论 核素骨显像联合ICTP在早期诊断乳腺癌骨转移方面可以相互补充,核素骨显像在及时发现骨转移上的优势以及与ICTP在及时观察骨质破坏程度上的优势互补,对乳腺癌骨转移的早期诊断、危险度分层、判断疗效以及预后有较大的临床价值.     

骨转移癌的早期影像学诊断

目的　探讨骨转移癌早期诊断方法 .方法　对 5 7例骨转移癌的X线照片、CT扫描和ECT骨扫描资料进行对比分析 .结果　X线片未发现转移病灶 37例 (6 4 9% ) .CT扫描未见骨质破坏 2 4例 (42 1% ) ,ECT全身骨扫描均见异常放射性浓聚灶 5 7例 .结论　ECT骨扫描灵敏、快捷、简便是早期诊断骨转移癌的首选方法 .X线照片、CT扫描早期阳性率低 ,只宜用于骨转移病灶定位后再作定性的补充检查 .     

全身骨显像联合血清CYFRA21-1、CEA和CT检测对肺癌骨转移的诊断价值

肺癌是一种常见的亲骨性恶性肿瘤,骨转移是其最常见的并发症之一,许多患者无骨痛症状时已有转移,一旦出现明显症状,则多数已处于晚期,因此,判断肺癌骨转移,对制订治疗方案、判断预后有意义。全身骨显像是诊断骨转移的方法,通过放射性核素异常分布发现转移灶。细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、CEA和降钙素（CT）是肺癌诊断中常用的肿瘤标志物。本文探讨全身骨显像联合检测血清CYFRA21-1、CEA和CT对肺癌骨转移的诊断价值。     

全身骨显像、肿瘤标志物及碱性磷酸酶在乳腺癌患者骨转移中的临床应用

目的 探讨全身骨显像、肿瘤标志物及碱性磷酸酶对乳腺癌骨转移的诊断及疗效评估的临床价值.方法 回顾性分析本院2011年1月至2014年1月100例临床确诊为乳腺癌患者,单光子发射型计算机辅助断层(single-photon emission computed tomography,SPECT)全身骨显像、CT扫描及肿瘤标志物[糖链抗原153(CA15-3)、癌胚抗原(CEA)及碱性磷酸酶(ALP)]检测结果,分析各项检查诊断骨转移的灵敏度、特异度和准确度,其中22例骨转移患者治疗前后均行各项检查,分析治疗前后的变化.结果 100例乳腺癌患者中62例发生骨转移,骨显像诊断骨转移的灵敏度为88.71％,特异度为78.95％,准确度为85.00％;CT诊断骨转移的灵敏度为72.58％,特异度为92.11％,准确度为80.00％.乳腺癌骨转移组血清CA15-3、CEA、ALP水平较未发生骨转移患者组浓度升高,差异有统计学意义(P＜0.05).随着乳腺癌骨转移分级的增高,血清CA15-3、CEA及ALP含量升高,呈正相关(P值均＜0.05,r值分别为0.65、0.40、0.63).治疗有效组骨转移患者血清CA15-3、CEA及ALP水平均下降,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 全身骨显像诊断的乳腺癌骨转移灵敏度、特异度及准确度较高;血清CA15-3、CEA及ALP检测可协助诊断骨转移并评价疗效.     

99Tcm-MDP SPECT/CT骨显像、TPSA及GS在前列腺癌骨转移诊断中的价值

目的 研究⁹⁹Tc^m-MDP SPECT/CT骨显像、血清TPSA水平及GS评分在前列腺癌骨转移诊断中的应用价值。方法回顾性分析127例初诊前列腺癌患者的临床资料，卡方检验对比骨显像和MRI诊断骨转移的效能，ROC曲线分析TPSA及GS诊断骨转移的最佳临界值。结果 51.2%(65/127)的前列腺癌患者发生骨转移，骨显像诊断骨转移的灵敏度为98.46%(64/65),特异性为98.39%(61/62),MRI诊断骨转移的灵敏度为76.92%(50/65),特异性为96.77%(60/62),骨显像诊断骨转移的灵敏度高于MRI(12.045,P<0.05),特异性差异无统计学意义(0.342,P>0.05)。骨转移阳性组和阴性组间的TPSA、GS差异具有统计学意义(P<0.05)。TPSA≥31ng/mL时，诊断骨转移的灵敏度为80.0%,特异性为85.5%(曲线下面积为0.853,P<0.05)。GS≥8分时，诊断骨转移的灵敏度为78.5%,特异性为71.0%(曲线下面积为0.805,P<0.05)。TPSA联...