肝硬化合并糖尿病60例临床分析

目的：肝硬化与糖尿病的关系及肝源性糖尿病的发生机制及治疗。方法：根据血糖水平分为口服降糖药物组（33例）、胰岛素治疗组（17例）及口服降糖药物效果不佳后改为胰岛素治疗组（10例），共3组，分别给予优降糖或二甲双胍口服及胰岛素皮下注射，并比较用药前后的血糖水平。结果：应用口服降糖药物组，血糖较治疗前下降21.2%；应用胰岛素治疗组血糖较治疗前下降60%；先用口服降糖药物效果不佳。改用胰岛素后血糖下降41.8%。结论：肝硬化患者易发生糖化谢紊乱，发生机制可能与胰岛素抵抗有关，血糖水平与肝功能受损程度有一定关系。肝硬化合并糖尿病应首选胰岛素治疗。     

胰岛素增敏剂的临床应用及研究进展

胰岛素增敏剂是降糖药物研究的新思路.医学研究发现大量Ⅱ型糖尿病人存在胰岛素抵抗,因此如何改善糖尿病人的胰岛素敏感性,缓解高胰岛素血症是Ⅱ型糖尿病治疗的一个重要环节.本文就国际上胰岛素增敏剂的临床应用及研究进展展开综述,以期对该类药品的临床使用产生一定的参考价值.     

糖尿病患者的心理护理体会

糖尿病已经成为严重危害我国人民健康的一种常见病.其中2型糖尿病占很大比例,除饮食、运动、口服降糖药物治疗外,还要在一定时期内配合.胰岛素治疗.胰岛素治疗往往使患者出现心理障碍,其进行心理护理,笔者临床护理50例,报告如下:     

糖尿病患者应用胰岛素治疗的护理

糖尿病目前大多采取饮食控制、口服降糖药物及注射胰岛素的综合疗法.而在治疗部分糖尿病或抢救糖尿病急性并发症时,胰岛素又是主要的药物之一.本文重点探讨胰岛素治疗的护理.     

非降糖药物治疗糖尿病

胰岛素、磺酰脲类及双胍类降糖药物治疗糖尿病(DM)已被人们所熟知,近年随着新药的开发及老药新药理作用的发现,一些非降糖药物已被广泛用于预防及治疗DM,现就有关药物作一综述。1　免疫治疗1.1　环孢菌素A　法国环孢菌素糖尿病研究中心(CDF)[1]将219例新发现的胰岛素依赖性糖尿     

格列美脲对新诊断2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

2型糖尿病患者存在胰岛B细胞胰岛素分泌功能受损、胰岛素抵抗双重病理机制.胰岛素抵抗是2型糖尿病发生和发展的基础,只有有效地减轻胰岛素抵抗才能更好地保护胰岛B细胞功能.格列美脲为第3代磺脲类降糖药物,与传统磺脲类药物相比,格列美脲是促胰岛素分泌剂,但同时具有改善胰岛素抵抗的作用,可显著降低血糖[1-2].本研究旨在观察格列美脲对新诊断的2型糖尿病患者的降糖效果及其对胰岛素敏感性的影响.     

糖尿病发生低血糖症的院外急救及宣教

1 糖尿病发生低血糖常见原因 1.1 胰岛素或口服降糖药物用量过大,尤其是老年人服用优降糖等强力降糖药. 1.2 脆性糖尿病患者,病情不稳定者,容易出现低血糖. 1.3 注射胰岛素或服用药物后未按时进餐、或进食量减少. 1.4 饮食量减少或口服降糖药物剂量增加时,运动量保持不变,或活动量增大而没有及时加餐.     

降糖药物使用情况与合理应用分析

目的分析驻马店市第一人民医院降糖药物的使用情况和合理应用。方法利用回顾性分析法对2014年4月至2016年4月驻马店市第一人民医院降糖药物的综合使用情况[日均费用(DDC)、用药频度(DDDs)、销售金额等]进行分析。结果各类口服降糖药物以及胰岛素的销售金额及用药频度均处于上升趋势。其中,二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲的销售量和用药频度处于所有口服降糖药中的前3位;短效和预混重组人胰岛素是驻马店市第一人民医院该时期用药频度最高的胰岛素;其他基本降糖药物如格列本脲片和中成药的用药频度普遍较低;长效胰岛素的日均消费显著高于其他类胰岛素。结论驻马店市第一人民医院降糖药物的使用量基本合理,但二甲双胍片和阿卡波糖的用量过大,且类胰岛素药物的用药频度呈现快速增长的趋势。     

口服降血糖药物的临床应用

治疗糖尿病的药物 ,可以分为口服降糖药和胰岛素两大类 ,它们对不同类型的糖尿病人有其各自相应的适应症。对于大多数非胰岛素依赖型 (Ⅱ型 )糖尿病人 ,口服降血糖药物则有很好的治疗效果。此类药物的最大优点是免去了每天注射胰岛素的痛苦和不便 ,而广泛被很多家庭患者使用。口服降糖药物主要用于治疗Ⅱ型糖尿病 ,尽管目前用于治疗Ⅱ型糖尿病的口服药物多种多样 ,但是 ,这些药物按其作用机理可分为 5种不同的类型 ,目前用于治疗Ⅱ型糖尿病的口服降糖药物有 :磺酰脲类降糖药物、双胍类降糖药物、ａ -葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、餐时血…     

甘精胰岛素与中效胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床观察

目的 观察2型糖尿病患者在口服降糖药物血糖控制不佳时应用甘精胰岛素和中效胰岛素的疗效和安全性.方法 口服降糖药物血糖控制不佳的2型糖尿病患者62例,随机分为治疗组和对照组.治疗组 31例在口服降糖药基础上给予甘精胰岛素治疗,对照组31例在口服降糖药基础上给予中效胰岛素治疗.结果 治疗3个月后2组F B G、2h P G、H b A1c均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组的 FBG较对照组下降更为明显(P<0.05),治疗后HbA1c达到≤7%的比例 2组相近,但治疗组hbA1c达到≤7%且未发生夜间低血糖的比例更多(P<0.05).两组患者治疗后组间比较最大血糖波动幅度(LAGE)差异有统计学意义(P<0.05),而2hPG降低的幅度无显著性差异(P>0.05).治疗结束时两组的胰岛素用量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组低血糖事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 在口服降糖药物控制不良的2型糖尿病患者中每日1次甘精胰岛素联合口服降糖药物较中效胰岛素联合口服降糖药物治疗疗效佳、安全性更好.     

糖尿病治疗药物的研究进展

随着现代化进程的加快,生活方式的改变,糖尿病患病率呈全球性上升趋势,糖尿病的治疗是世界各国共同面临的问题。随着对糖尿病病因及并发症发病机制研究的深入,新型降糖药物也在不断应用于临床。简要综述了临床上常见的4类降糖药物,即胰岛素及其类似物、促胰岛素分泌药物、降低或延缓碳水化合物代谢与吸收药物、胰岛素增敏剂的研究进展,以及近年来上市与研发的新型降糖药物。     

非降糖药物在糖尿病中的应用

糖尿病是常见的内分泌代谢疾病,传统的治疗药物有口服降血糖药、胰岛素、降糖中药。近年来的研究不断发现,一些药物有辅助降血糖作用,少数有明显的效果,现介绍如下。 藻酸双酯钠 藻酸双酯钠辅助治疗Ⅱ型糖尿病,血糖下降快而显著,且同时降血脂,减少并发症,其降糖机制可能是藻酸双酯钠能降低血粘度、扩张血管、改善微循环,从而提高受体对胰岛素的敏感性,另外与胰腺供血改善、胰岛素分泌增加有关。用法为:藻酸双酯钠100毫克加     

糖尿病患者在社区应用胰岛素强化治疗效果观察

多年来,2型糖尿病患者多数是在口服降糖药物失效或有并发症时才予以胰岛素治疗.有学者[1]主张尽早使用胰岛素强化治疗2型糖尿病以保护胰岛细胞功能.而胰岛素在糖尿病的治疗中一直是关健性、决定性的药物,随着胰岛素生产技术上的不断改进,以及人胰岛素的广泛应用,患者对胰岛素的认识越来越高.     

糖尿病降糖药物的合理使用分析

目的:探究糖尿病降糖药物的合理使用、优化糖尿病患者的治疗效果.方法:回顾性分析我院2015年06月-2017年06月内收治的900例糖尿病患者的临床资料,分析患者的降糖药物使用情况.结果:(1)在落实糖尿病患者治疗时,我院最常使用的药物包括胰岛素类(诺和灵30R)、磺酰脲类(格列喹酮)、α葡萄糖苷酶抑制剂(阿卡波糖片)和双胍类(二甲双胍片);(2)在选择降糖药物时,大多数患者采用单药降糖方案,占总数的58.2%;其次是二联降糖,占总数的30.9%;最后是多联降糖(三联、四联),占总数的10.9%;(3)在使用降糖药物时,患者可能会出现不良反应,主要包括代谢障碍、营养障碍、神经系统损伤等.结论:现阶段可用于降糖的药物种类比较多样,在降糖方面都能够收获一定的效果,但是不同类型药物的作用原理不一,可能会引发患者出现不良反应,因而临床领域在使用降糖药物时,要充分的考虑患者的实际情况,合理选择药物,尽可能的降低患者的不良情况发生率,提高治疗的有效性.     

2型糖尿病患者启动胰岛素治疗的方案选择

胰岛素是我们目前所掌握的降糖药物中降糖能力最强的药物,胰岛素在糖尿病治疗领域的地位是毋庸置疑的。胰岛素制剂自从1923年进入临床以来,拯救了无数糖尿病患者的生命、一直是降糖达标的最重要选择之一。但是,在现实的临床工作中,姨岛素的使用情况并不理想。如在很多基层医院,对胰岛素的临床使用方面存在着很多的困惑或模糊的地方．腺     

2型糖尿病合并肺结核不同治疗方法对肝功能损害情况影响研究

目的:探讨2型糖尿病合并肺结核应用口服药降糖与应用胰岛素对肝功能受损情况的影响。方法:选取2型糖尿病合并肺结核的患者274例,分别应用口服降糖药物和胰岛素进行治疗,观察两者对患者肝功能损害情况。结果:应用口服药物降糖肝功能异常发生率30.9%,应用胰岛素降糖肝功能受损发生率18.4%,两者比较应用胰岛素降糖肝功能受损发生率低于口服药组。结论:糖尿病合并肺结核首选胰岛素降糖治疗,可明显降低肝功能受损发生率。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者近期血糖控制的影响

目的　探讨短期胰岛素强化治疗对初诊 2型糖尿病患者的近期疗效。方法　 2型糖尿病患者 3 8例 ,18例经 2周胰岛素强化治疗后仅用饮食疗法和运动疗法 2个月 ;另 2 0例予口服降糖药物治疗。比较 2组 2周、4周、8周血糖、血脂控制效果。结果　胰岛素强化治疗组 2周、4周、8周的空腹血糖、餐后 2h血糖、糖化血红蛋白和甘油三酯下降优于口服降糖药物组 ,2组差异显著 (P <0 .0 5)。结论　短期胰岛素强化治疗对近期血糖、血脂控制有良好效果 ,部分患者于胰岛素强化治疗后不使用任何降糖药物亦可使近期血糖得到较好控制 ,此治疗方法值得临床进一步探讨     

不同胰岛素联合方案治疗2型糖尿病的效果观察

目的观察不同胰岛素联合降糖方案治疗2型糖尿病的临床效果。方法以信阳市第二人民医院2012年2月至2015年2月就诊的100例2型糖尿病患者为研究对象,随机双盲法将其分为两组,每组50例。对照组采取甘精胰岛素+降糖药物治疗,观察组则行地特胰岛素+降糖药物治疗,比较两组治疗前后血糖水平、平均胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖次数。结果两组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1c较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组平均胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论地特胰岛素、甘精胰岛素联合降糖药物治疗2型糖尿病效果均较好,均能明显降低血糖水平。     

浅谈胰岛素在老年病人中的应用

对老年糖尿病人胰岛素使用，存在一些误区，在临床上．我们经常会碰到一些患者长时间口服各类降糖药物．血糖始终“居高不下”，甚至于引起严重并发症，患者也不愿意接受胰岛素治疗，如何处理谈几点体会。     

二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病

2型糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起血糖水平升高为主要表现的慢性代谢紊乱综合征,多在35～40 岁之后发病,占糖尿病患者90％以上[1].随着病程的进展,该病累及血管、肾脏、视网膜等身体重要组织和器官,是致残、致死的重要疾病之一,严重危害人们的身心健康.治疗的关键在于尽快恢复胰岛素分泌功能,促使血糖达标,避免并发症的发生.格列齐特是一种新型磺脲类降糖药物[2] ,降糖效果良好;二甲双胍肠溶片是双胍类降糖药物[3] ,是临床常用的治疗糖尿病药物.为评价二甲双胍肠溶片联合格列齐特缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效,本研究对100例2型糖尿病患者进行分析,现报道如下.