缬沙坦对高血压合并心房颤动发生率、左心室肥厚逆转和左心室舒张功能的影响

目的 探讨缬沙坦对高血压合并心房颤动发生率、逆转左心室(左室)肥厚和左室舒张功能的影响.方法 高血压合并房颤经电转复或药物恢复窦性心律患者210例,随机分为缬沙坦组和氨氯地平组.观察两组患者1年内房颤复发率及其与高血压左室肥厚的关系;比较治疗前后心脏超声参数:左室舒张末期室间隔厚度(IVST)、左室后璧厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左房前后径(LADd)、左室质量指数(LVMI)和左心室舒张功能指标;随访治疗期间心脑血管事件的发生.结果 缬沙坦组房颤复发率较氨氯地平组明显降低(P＜0.01).LVH组94例与非LVH组47例房颤发生率分别为66.67%和33.34%(P＜0.01).治疗后缬沙坦组IVST、LVP-WT、LVEDd、LADd、LVMI较治疗前均有明显下降(P＜0.01),氨氯地平组只有LVMI较治疗前有明显下降(P＜0.01).治疗后左室舒张功能指标缬沙坦组明显优于氨氯地平组(P＜0.01).治疗期间缬沙坦组心脑血管事件的发生率明显低于氨氯地平组(P＜0.01).结论 (1)缬沙坦与胺碘酮联合应用能减少高血压合并房颤的复发;(2)缬沙坦能够逆转原发性高血压引起的左室肥厚,改善左室舒张功能,降低房颤患者心脑血管事件的发生.     

芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭合并心房颤动的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗心力衰竭合并心房颤动病人的治疗效果。方法选取2017年5月—2018年9月在张家口市第一医院诊治的94例心力衰竭合并心房颤动病人,随机分为对照组与观察组,各47例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用芪苈强心胶囊治疗,对比分析两组治疗后临床疗效。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)以及高峰射血率(PER)组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组各项心功能指标均较治疗前明显改善(P0.05),观察组改善程度明显高于对照组(P0.05);治疗前两组氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、QT离散度(QTd)组间比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后两组NT-proBNP水平和QTd均较治疗前明显下降(P0.05),观察组下降程度明显高于对照组(P0.05)。结论芪苈强心胶囊与沙库巴曲缬沙坦联合治疗心力衰竭合并心房颤动疗效确切,可改善心功能及心房颤动状态。     

胺碘酮联合厄贝沙坦治疗老年CHF伴阵发性心房颤动的效果观察

目的探讨胺碘酮联合厄贝沙坦治疗老年慢性心力衰竭(CHF)伴阵发性心房颤动的临床效果。方法选取2013年6月—2015年6月我院收治的老年CHF伴阵发性心房颤病人80例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。在常规治疗的基础上对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予胺碘酮联合厄贝沙坦治疗。治疗12个月后比较两组的窦性心律维持率、超声心动图指标、阵发性心房颤发作次数及心脑血管不良事件发生情况。结果治疗9个月、12个月后,观察组窦性心律维持率明显高于对照组(P0.05);治疗12个月后,观察组室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDd)、左心室后壁厚度(LVPW)、左室重量指数(LVMI)、P波离散度(Pd)均明显低于对照组(P0.05);观察组阵发性心房颤动发作次数明显低于对照组(P0.05);两组心力衰竭再入院、脑卒中发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合厄贝沙坦能够明显降低老年CHF伴阵发性心房颤动病人的Pd,有效维持窦性心律。     

心脑舒通联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚心肌缺血的疗效观察

目的分析心脑舒通联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚心肌缺血的疗效。方法回顾性分析高血压左室肥厚心肌缺血患者76例的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,对照组单纯采用缬沙坦进行治疗,观察组在对照组的基础上联合心脑舒通治疗,比较两组患者治疗前后左室肥厚指标变化及血压水平情况。结果观察组与对照组治疗前后其舒张末期室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期后壁厚度(PWT)、左心室舒张末期内径(LVDD)等左室肥厚指标均有明显改变,且观察组的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者经过治疗后血压水平均有所改善,观察组的改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论心脑舒通联合缬沙坦治疗高血压左室肥厚心肌缺血,疗效显著,值得临床应用。     

缬沙坦联合阿托伐汀治疗高血压合并阵发性房颤的疗效观察

目的观察缬沙坦联合阿托伐汀治疗高血压合并阵发性房颤的疗效。方法选取我院2012年12月~2014年12月收治的高血压合并阵发性房颤患者165例作为研究对象,将其随机分为观察组83例与对照组82例。在常规治疗基础上,观察组患者给予缬沙坦、阿托伐汀联合治疗;对照组仅给予缬沙坦进行治疗。对比两组治疗前后C-反应蛋白(CRP)、血压值、左房内径等临床指标、不良反应、房颤复发率。结果治疗后,两组CRP、血压值均比与治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05);观察组CPR比对照组降低,差异有统计学意义(P0.05);两组血压值比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗后左房内径与治疗前比校,差异有统计学意义(P0.05);对照组治疗后左房内径与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗期间两组出现肝功能轻度异常、肌无力、胸闷等不良反应患者各7例,差异无统计学意义(P0.05);随访1年,观察组、对照组房颤复发率分别为15.7%、42.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论目前对于高血压合并阵发性房颤的治疗尚处于研究阶段,缬沙坦与阿托伐汀联合应用,可发挥协同作用,改善CRP水平,减少房颤复发,值得临床进一步研究。     

缬沙坦对高血压合并心房颤动发生率、左心室肥厚逆转和左心室舒张功能的影响

该文探讨缬沙坦对高血压合并心房颤动发生率、逆转左心室肥厚和左室舒张功能的影响。方法：高血压合并房颤经电转复或药物恢复窦性心律患者210例，随机分为缬沙坦组和氨氯地平组。观察两组患者1年内房颤复发率及其与高血压左室肥厚的关系；比较治疗前后心脏超声参数：左室舒张末期室间隔厚度（IVST）、左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左房前后径（LADd）、左室质量指数（LVMI）和左心室舒张功能指标；随访治疗期间心脑血管事件的发生。结果：     

胺碘酮联合缬沙坦治疗高血压并阵发性心房颤动患者的临床疗效观察

目的观察胺碘酮联合缬沙坦治疗高血压并阵发性心房颤动患者的临床疗效。方法选取2012年3月—2014年3月沭阳协和医院收治的高血压并阵发性心房颤动患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例。两组患者入院后均给予胺碘酮治疗,对照组患者在此基础上给予依那普利,观察组患者在此基础上给予缬沙坦;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者治疗前及随访6个月、1年、2年的血压、左心房内径,随访6个月、1年、2年心房颤动复发率,治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前后两组患者收缩压、舒张压比较,差异无统计学意义(P0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P0.05);方法与时间在收缩压、舒张压上存在交互作用(P0.05)。治疗前后两组患者左心房内径比较,差异有统计学意义(P0.05);不同时间点比较,差异无统计学意义(P0.05);方法与时间在左心房内径上无交互作用(P0.05)。观察组患者随访6个月、1年、2年心房颤动复发率均低于对照组(P0.05)。治疗期间对照组中有2例患者出现心动过缓,1例患者出现甲状腺功能异常;观察组患者治疗期间未出现明显不良反应。结论胺碘酮联合缬沙坦治疗有助于抑制高血压伴阵发性心房颤动患者左心房内径增大及减少心房颤动复发,有利于减少心房结构重构且安全性较高。     

缬沙坦联合PAS疗法治疗高血压伴冠心病的疗效及对Hcy的影响

目的观察缬沙坦联合阿司匹林、普罗布考、阿托伐他汀钙(PAS)治疗高血压伴冠心病的临床疗效及对同型半胱氨酸(Hcy)的影响。方法选取2015年1月—2016年12月于我院进行治疗的高血压伴冠心病病人80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。在基础治疗的同时,对照组病人给予PAS治疗,观察组病人给予缬沙坦联合PAS治疗。比较两组临床疗效、血压、血脂、Hcy水平以及不良反应。结果观察组临床总有效率(92.50%)高于对照组(67.50%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组收缩压与舒张压均明显降低,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组病人总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均明显降低,观察组低于对照组,两组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组血清Hcy均有明显下降,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组病人不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论缬沙坦联合PAS治疗高血压伴冠心病,可有效降低病人血压、血脂、Hcy水平,且不良反应少。     

心脏超声检查高血压合并阵发性心房颤动患者的特点探析

目的对心脏超声检查高血压合并阵发性心房颤动患者特点进行分析与探讨。方法将2016年5月-2017年5月到我院接受治疗的48例高血压合并阵发性心房颤动患者设为观察组,并将同期我院收治的48例单纯高血压患者设为对照组。分析并对比两组患者的心脏超声特点。结果观察组患者的室间隔/左室后壁为(1.14±0.18),E/A为(0.81±0.26),左房内径为(41.37±6.32)mm,左室舒张末期内径为(45.27±13.83)mm;对照组患者的室间隔/左室后壁为(1.08±0.09),E/A为(0.59±0.15),左房内径为(31.55±3.79)mm,左室舒张末期内径为(41.27±13.43)mm。对照组患者的左房内径和E/A指标明显低于观察组,差异有统计学意义(P0.05),但两组患者的左室舒张末期内径和室间隔/左室后壁指标无明显差异,不具备统计学意义(P0.05)。结论选用心脏超声来检测高血压合并阵发性心房颤动患者的临床特点,发现高血压不仅会改变患者的心脏形态结构,而且还会改变患者的生理状态,普遍伴有左心房扩大的形态学重构症状。     

参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并心功能不全的临床研究

目的观察参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并心功能不全的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月福建医科大学附属南平第一医院收治的220例阵发性心房颤动合并心功能不全病人,随机分为对照组和观察组,每组110例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组采用参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗,两组均连续治疗6个月。治疗后进行临床疗效评价;比较两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平;比较两组治疗后心血管不良事件发生率。结果观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(94.55%与85.45%,χ²=5.051,P=0.025)。两组治疗后LVEDD、LVESD均明显小于治疗前(P<0.05),LVEF均明显大于治疗前(P<0.05);观察组治疗后LVEDD、LVESD均明显小于对照组(P<0.05),LVEF明显大于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清hs-CRP、BNP及AngⅡ水平均明显低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP、BNP及AngⅡ水平均明显低于对照组(P<0.05)。观察组永久性心房颤动、心房颤动复发、心力衰竭恶化、缺血性脑卒中及心源性死亡发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗阵发性心房颤动合并心功能不全的临床疗效显著,能够提高心功能,抑制心房颤动发作,且安全性较好。     

芪苈强心胶囊治疗CHF的疗效及对心功能指标的影响

目的探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的疗效及对心功能指标的影响。方法选择2014年10月—2015年12月在我院接受治疗的80例慢性心力衰竭病人为观察对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规内科治疗,观察组在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗。治疗4周后,观察两组病人的疗效,比较两组病人治疗前后心功能指标和预后的差异。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗前左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)和钠尿肽(BNP)等心功能指标比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组病人LVEF水平较治疗前增高,LVESD、LVEDD和BNP水平较治疗前降低,且观察组改善更明显(P0.05)。观察组再发心肌梗死、心绞痛和心源性死亡发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组病人治疗前生活质量得分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组病人生活质量得分均较治疗前增高,且观察组增高更明显(P0.05)。结论芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭有较好的疗效,可明显提高病人LVEF,降低BNP水平,并可减少不良心血管事件的发生。     

比索洛尔对老年高血压伴心功能不全病人血压及心室重塑的影响

目的探讨比索洛尔对老年高血压伴心功能不全病人血压及心室重塑的影响。方法将80例老年高血压伴心功能不全病人随机分为两组,对照组给予常规治疗;观察组在对照组治疗基础上加用比索洛尔治疗,治疗3个月后比较两组血压、超声心动图结果及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、B型利钠肽(BNP)水平。结果治疗后,观察组24 h收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及平均动脉压(MAP)均显著低于对照组(P0.05);观察组左室舒张末容量(LVEDV)、左心室质量(LVMI)、室间隔舒张末期厚度(IVST)、左室后壁舒张末期厚度(LVPWT)、左室收缩末容量(LVESV)、左室舒张早期快速充盈峰(E峰)/舒张晚期(心房收缩)充盈峰(A峰)均低于对照组,左室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P0.05);观察组血清IGF-1、BNP水平均低于对照组(P0.05);观察组心功能分级显著优于对照组(Z=2.125,P0.05)。结论比索洛尔可提高老年高血压伴心功能不全病人的血压控制效果,改善病人心室重塑。     

芪苈强心胶囊联合缬沙坦对老年慢性舒张性心力衰竭病人心脏舒张功能的影响

目的研究芪苈强心胶囊联合缬沙坦对老年慢性舒张性心力衰竭(CDHF)病人心脏舒张功能的治疗作用。方法选取2015年6月—2017年12月在我院住院治疗的老年CDHF病人100例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予心力衰竭的基本药物治疗;观察组在此基础上联合芪苈强心胶囊和缬沙坦治疗,两组均治疗3个月。观察分析治疗前后左室射血分数(LVEF)、心率(HR)、N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、6 min步行距离和左室舒张末期内径(LVEDD)、左房容积指数(LAVI)、二尖瓣舒张早期峰值速度(E)与瓣环舒张早期峰值速度(E′)的比值(E/E′)、A峰和E峰流速比值(E/A)。结果观察组总有效率为92%,对照组总有效率为68%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗前两组LVEF、HR、NT-proBNP、6 min步行距离和LVEDD、LAVI、E/E′、E/A比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后均较治疗前改善有统计学意义(P0.05),观察组与对照组相比改善更明显(P0.05)。结论芪苈强心胶囊联合缬沙坦可以有效治疗老年CDHF,改善心脏舒张功能,缓解临床症状。     

缬沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的疗效观察

目的 探讨缬沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭的临床效果.方法 将我院收治的60例心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,两组患者给予持续强心、噻嗪类利尿剂及其他常规基础治疗.对照组在基础治疗上给予卡托普利治疗,观察组在对照组的基础上加用缬沙坦治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率66.7%,观察组总有效率90%.两组总有效率经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗前与对照组治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05),观察组治疗后左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程中均未见明显不良反应发生.结论 缬沙坦联合卡托普利治疗心力衰竭疗效显著,使用方便,安全可靠,值得临床推广应用.     

胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮联合β受体阻滞剂美托洛尔(MET)治疗急性心肌梗死(AMI)并发快速心律失常(RA)的临床疗效。方法选择2013年2月—2014年12月在本医院治疗的AMI合并RA病人96例,按照随机分组法分为观察组和对照组各48例,对照组在常规西医治疗的基础上给予胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上加用β受体阻滞剂美托洛尔治疗。治疗前后监测两组病人的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和心率(HR),对总疗效进行评价,并统计两组病人不良反应发生情况。结果两组治疗前LVEDD、LVESD、LVEF、HR相比,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组LVEDD、LVESD和HR明显低于对照组,而LVEF明显高于对照组(P0.05);观察组总有效率为89.6%,对照组总有效率为68.8%,两组相比差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应率为10.4%,对照组总有效率为8.3%,两组相比差异无统计学意义(P0.05)。结论胺碘酮联合β受体阻滞剂药物MET能明显改善AMI合并RA病人的心功能。     

磷酸肌酸钠联合卡维地洛治疗扩张性心肌病心力衰竭临床研究

目的探讨磷酸肌酸钠与卡维地洛联合治疗扩张性心肌病心力衰竭的临床效果。方法选取2016年3月至2016年10月于我院收治的扩张性心肌病心力衰竭患者76例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组38例。对照组患者采用卡维地洛治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合使用磷酸肌酸钠治疗。比较两组患者的临床治疗效果,检测比较两组患者治疗前后的心功能指标、6 min步行步数变化情况以及不良反应发生情况。结果治疗2周后,观察组患者的治疗总有效率(94.74%)显著高于对照组,临床疗效优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者心率、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径小于对照组,左室射血分数大于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者6 min步行步数显著多于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗期间观察组患者的不良反应发生率(2.63%)显著低于对照组(21.05%),差异有统计学意义(P0.05)。结论磷酸肌酸钠联合卡维地洛治疗扩张性心肌病心力衰竭患者效果显著,可明显改善患者心率、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径以及左室射血分数,提高运动耐受性,值得在临床推广应用。     

沙库巴曲缬沙坦治疗老年缺血性心肌病的疗效及安全性分析

目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗老年缺血性心肌病的疗效及安全性。方法选取我院2017年8月—2018年9月收治老年缺血性心肌病病人80例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组在常规治疗基础上给予马来酸依那普利治疗,观察组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗,比较两组治疗前后血压、血脂、超声心动图指标、B型尿钠肽(BNP)、6 min步行试验(6MWT)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)水平及不良反应发生率。结果两组治疗后血压和血脂指标水平均明显低于治疗前(P0.05),但两组治疗后血压和血脂指标水平比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组治疗后左室射血分数、左室舒张末内径、BNP及6MWT水平明显优于对照组(P0.05);观察组肱动脉FMD水平均明显高于对照组(P0.05),CIMT水平明显低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论相较于马来酸依那普利,沙库巴曲缬沙坦治疗老年缺血性心肌病可有效改善心脏功能,提高运动耐力,增强血管扩张功能,且并未加重药物不良反应,而这一疗效优势独立于降压、调脂作用。     

高血压左室肥厚伴左心力衰竭的心脏超声诊断分析

目的探讨高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者采取心脏超声的诊断情况。方法抽取我院2013年1月~2015年1月收治的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者80例作为研究组,将同期正常体检者100名作为对照组,两组对象均采取心脏超声诊断。观察并对比两组左室收缩末期内径、左室舒张末期内径、左室射血分数、E峰值、A峰值及E/A比值。结果研究组左室收缩末期内径与左室舒张末期内径相较于对照组有明显增加,差异有统计学意义(P0.05),而左室射血分数相较于对照组则明显降低,差异有统计学意义(P0.05);研究组E峰值显著低于对照组,而A峰值则明显高于对照组,E/A比值则显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者采取心脏超声诊断可检测左室内径、射血分数、E/A峰值及其比值等指标,评估病情严重程度,具有重要的临床参考价值,值得借鉴。     

心舒宁胶囊联合沙库巴曲缬沙坦和酒石酸美托洛尔治疗老年心力衰竭的疗效及安全性

目的探讨心舒宁胶囊联合沙库巴曲缬沙坦和酒石酸美托洛尔(倍他乐克)治疗老年心力衰竭的临床疗效。方法将100例老年心力衰竭患者分为两组,各50例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦和倍他乐克治疗。观察组在对照组治疗基础上,联合心舒宁胶囊治疗。比较两组治疗后的总有效率。检测两组血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-17、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK)-MB水平。比较两组心功能和药物不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率(94.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后CRP、IL-17、NT-proBNP、CK-MB显著降低(P0.05);且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心脏指数明显升高,左室舒张末期内径(LVEDD)明显降低(P0.05);且观察组LVEF、SV、心脏指数高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论心舒宁胶囊可提高老年心力衰竭的临床疗效,减轻炎症反应和心肌损伤,提高心功能,且安全性较高。     

二维超声心动图联合二维斑点追踪成像对老年心房颤动患者心功能的评估

目的对比分析二维超声心动图与二维斑点追踪成像单独及联合用于老年心房颤动(房颤)患者心功能评价的可行性,找到理想的房颤患者心功能评估手段。方法选取天水市第一人民医院2015年2月至2018年2月确诊的老年房颤患者100例作为观察组,选取同期在院接受常规体检的健康人群100例作为对照组,全部受检者接受二维超声心动图检查及二维斑点追踪成像检查,对比两组入选者不同检查技术所得参数水平,分析不同参数与患者左室射血分数(LVEF)的相关性;对房颤患者给予心功能分级,对比不同技术单独使用及联合使用对房颤患者心功能的评估价值。结果观察组左室收缩内径(LVDs)、左室后壁厚度(PWD)、后室间隔舒张末期厚度(IVSTd)水平较对照组差异无统计学意义(P0.05);观察组LVEF较对照组降低,左室舒张末期内径(LVDd)、二尖瓣反流面积(MRA)、左房舒张末期面积(LAA)、MRA/LAA、E/E′水平较对照组升高,差异有统计学意义(P0.05);观察组整体圆周应变(GCS)、左室整体长轴应变(GLS)、心脏整体收缩期应变率(GSRs)、左房最大容积指数(LAVImax)、左房最小容积指数(LAVImin)水平较对照组升高,舒张晚期应变率(GSRa)、舒张早期应变率(GSRe)、左心室温体扭转度(ROT)水平较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05);相关性检验发现,二维超声心动图LVDd、LAA、MAR、MAR/LAA与房颤患者LVEF呈负相关(P0.05);二维斑点追踪成像GCS、GLS、GSRs、GSRe、LAVImax、LAVImin与房颤患者LVEF呈负相关,ROT与LVEF呈正相关(P0.05);二维斑点追踪成像对房颤患者心功能总体评估准确性优于二维超声心动图,但组间比较差异无统计学意义(P0.05);联合检查对房颤患者心功能评估准确率高于任一方法单用,差异均有统计学意义(P0.05)。结论超声心动图与二维斑点追踪成像用于老年房颤患者心功能的评估均有一定价值,但二者单独使用仍有漏诊风险,故应将二者联合使用,以提高评估的准确性,指导临床制定更为合理的房颤干预措施,改善患者预后。