种植导板结合颌骨曲面及横断断层摄影在种植术中的临床应用评价

目的:探讨定位模板结合颌骨曲面(PR)及横断断层摄影(LT)在种植受术中的临床应用价值.方法:对20例种植牙患者术前制作透明塑料模板,在拟种植位点放入直径为5mm的钢球,带入患者口内进行颌骨的曲面及横断断层摄影,根据所得图像测出颌骨受植区的深度、宽度及厚度等相关数值,以指导临床选择合适型号的种植体,种植后立即重复摄影,及时纠正种植体植入中存在的角度和深度等问题.结果:60颗种植体中,1例种植体角度偏离并穿破颌骨皮质,1例种植体邻近邻牙牙根,重新植入后效果满意,其中22颗前牙采用了GBR植骨术.术后半年随访所有种植牙体形态位置均无异常改变.结论:种植导板与PR及LT相结合运用,能让医生在术前对受植区的颌骨有全方位的认识,对种植牙手术计划的制定与实施,提高种植牙体的成功率具有重要的临床应用价值.     

“骨管引导模块”在骨内人工种植牙的术中应用与研究

骨内人工种植牙是将生物材料制成的各类型种植体植入患者牙区的颌骨内,在种植体暴露于粘膜外的桩基上进行义齿修复。这种修复的义齿既美观、舒适,体积又小,异物感少,恢复功能好,深受广大患者欢迎。我们自1992年10月——1993年12月对要求行种植牙修复的患者进行门诊检查,对适合种植条件的患者进行种植。     

形态学测定分析口腔种植区下颌骨骨密度

目的:探讨形态学检查对种植区下颌骨骨密度的指导意义.方法:CT检查的60例下颌骨后牙区和下颌骨前牙区缺失牙的患者摄取数字化全景曲面断层片,测量曲面断层片下颌指数(PMl)和下颌骨骨皮质厚度(MCT)与螺旋CT相对灰度值比较,计算其相关关系.结果:在联系CT相对灰度值与MCT及PMI指数比较后发现,PMI指数与CT相对灰度值有正相关性.结论:比较MCT与PMI指数,PMI在种植牙临床上更有指导优势.     

人工种植牙即刻修复上前牙埋伏阻生拔除后缺失的疗效观察

目的 探讨一种新的种植牙即刻修复上前牙缺失的治疗方法。方法 应用BLB两段式种植体即刻植入畸形根类上前牙埋伏阻止拔除后的缺牙部位,同时在颌骨拔牙窝内填塞颗粒状羟基磷灰石。结果 通过3月～6月的疗效观察,X线片显示种植体周围无投影区,颌骨拔牙窝内有新生的骨小梁形成。结论 这种治疗方法促进了新生骨的生成,较好地改善了美观。     

螺旋CT三维重建在诊断颌骨骨折中的应用

目的探讨螺旋CT三维重建对颌骨骨折的诊断价值。方法对18例颌骨骨折患者采用螺旋CT扫描及曲面断层摄片,进行比较分析。结果螺旋CT三维重建能清楚显示颌骨骨折的立体解剖图像及其与周围解剖结构关系。结论螺旋CT三维重建有利于确定颌骨骨折的类型与骨折的移位情况,对颌面部骨折做出正确的术前诊断和优化手术方案。     

种植牙修复牙列缺损57例临床效果分析

目的探讨种植牙修复牙列缺损的临床效果。方法选择牙列缺损患者57例,植入种植体73颗,3～6个月后行冠修复,定期复查,检查种植体与周围软硬组织的结合情况和修复体使用情况。结果经1～2年观察,1例出现牙龈轻度萎缩、食物嵌塞,1例出现基台松动,1例未能达到骨结合,其余患者各项评价指标良好。结论种植牙修复牙列缺损临床效果良好,但修复设计需合理,操作需规范,并要定期复查。     

8例人工种植牙失败原因探讨

８例人工种植牙失败原因探讨福建省立医院口腔科林毅张凌夫人工种植牙是指将生物材料制成的种植体植入患者缺牙区颌骨内，在种植体暴露于粘膜外的基桩上制作义齿。这类义齿舒适、美观，能承受较大的咬合力，临床上颇受患者的欢迎。我科于１９９３年４月至１９９７年４月，...     

CBCT与全口曲面断层在口腔种植中的优势比较

目的比较锥束CT(CBCT)与全口曲面断层在下颌后牙区种植术中的诊断准确率。方法对56例下颌后牙区种植术的患者进行术前术后的CBCT片进行检查,将其与全口曲面断层影像进行比较,判断其检查结果的是否存在差异。结果牙槽骨骨量不足的检出率,CBCT与全口曲面断层分别为26.8%和16.1%,差异具有统计学意义(P<0.05);术后种植体没有发生骨结合的检出率,分别为5.4%和3.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CBCT与全口曲面断层片相比,可以更准确的分析出下颌后牙区种植术前牙槽骨骨量的多少,且在术后的检查中能更好地反应种植体骨结合的情况。     

钛骨内牙种植体的临床应用

本文介绍了螺旋状和叶状种植体的临床应用,对82例114枚种植体进行分析,经临床观察6～36个月,结果满意。对种植牙的优点和影响牙种植成功的因素进行了讨论。认为:只要病例选择合适,采用精细的无创伤植入技术和遵循必要的修复原则,牙种植体在颌骨内就能长期保持和行使功能。     

颌骨内多生牙及埋伏牙螺旋CT定位研究

目的探讨螺旋CT多维定位技术(MDSCT)对正畸患者颌骨内多生牙及埋伏牙的精确定位及临床应用。方法对15例多生牙及埋伏牙患者使用多层面螺旋CT进行扫描,获得牙列及颌骨立体图像及任意平面、曲面断层影像。结果 MDSCT能清晰的显示颌骨内多生牙、埋伏牙形态、颊舌侧、唇腭侧位置及邻牙的位置关系。结论 MDSCT的精确定位,便于正畸患者正畸前多生牙的拔除及阻生牙的开窗助萌,减少患者因为不能精确定位而造成的痛苦及其不必要的经济负担。对正畸牵引治疗具有极为重要的临床意义。     

人工牙种植中牙槽骨骨量不足和颌骨缺损的处理

目的 探讨人工牙种植中牙槽骨骨量不足和颌骨缺损的处理。方法 总结32例多种原因、多种类型牙槽骨骨量不足和颌骨缺损，应用植骨、植入Bio-Oss、骨引导膜等方法，创造条件进行人工牙种植。结果 32例病例、48个牙位，除1例植骨行即刻种植2枚种植体失败外，其余均取得满意的种植效果。结论 传统意义上认为不适合种植的牙槽骨骨量不足和颌骨缺损病例，通过创造条件能够取得良好的种植效果。     

辛伐他汀对骨质疏松患者种植体周围骨的影响

目的用辛伐他汀干预骨质疏松(OP),观察在OP患者中行种植术后治疗骨质疏松药物对种植体周围骨质的影响。方法将26位OP患者随机分为2组,每组13位。共植入31枚种植体,由同一位医师完成。对照组服用安慰剂,实验组口服辛伐他汀片5mg/d,共3个月。以曲面断层片判定骨质变化。结果对照组术后3个月与术前的骨密度变化不明显,实验组术后3个月与术前的骨密度相比有明显提高。结论口服辛伐他汀可影响OP患者种植体周围骨密度,提高种植成功率。     

16排螺旋CT在外伤性骨关节创伤中的应用

目的探讨16排螺旋CT后处理技术在骨关节创伤中的应用价值。方法应用GE Bright Speed16排螺旋CT机,对85例外伤性骨关节创伤患者采用横断面扫描及多平面重建（MPR）、容积重建（VR）及表面遮盖法重建（SSD）成像,并进行综合分析。结果通过CT轴位图像及后处理重建图像,能清楚准确地显示骨折线及骨折损伤程度。结论 16排螺旋CT扫描能全面、直观地显示细微及复杂性骨折,为临床制定手术治疗方案提供了强有力的科学依据。     

不同修复膜材料对牙种植中引导骨再生的效果对比分析

目的：评价不同修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果。方法386例单颗牙缺失行牙种植引导骨再生术患者,采取同期非随机对照的方法分为可吸收膜组（196例）和不可吸收膜组（190例）,利用CT三维扫描重建的方法获得两组患者术后植骨厚度和成骨厚度;比较两组患者修复成功情况及术后不良反应情况。结果可吸收膜组患者植骨厚度和成骨厚度分别为（2.34±0.47）mm和（2.61±0.49）mm,均大于不可吸收膜组,差异有统计学意义（P〈0.05）;可吸收膜组修复成功率为96.9%,高于不可吸收膜组的82.6%,差异有统计学意义（P〈0.05）;可吸收膜组患者总并发症发生率为5.6%,低于不可吸收膜组的16.8%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论可吸收海奥口腔修复膜有助于引导骨再生,提高牙种植修复成功率,降低并发症的发生,值得临床推广应用。     

不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床效果观察

目的：评价不同口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生的临床疗效。方法选取2010年1月~2013年8月本院收治的320例行牙种植引导骨再生术的患者,随机分为观察组和对照组各160例,两组患者均采用天博骨粉作骨移植物,观察组采用海奥口腔修复膜行引导骨再生,对照组采用博特医用胶原膜行引导骨再生,观察比较两组的临床疗效、种植修复后骨厚度、植骨厚度及不良反应发生率。结果观察组修复成功率为95.6%,高于对照组的79.4%,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组治疗1周后的骨厚度及植骨厚度均厚于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组不良反应的发生率为1.88%,低于对照组的5.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用海奥口腔修复膜行牙种植引导骨再生效果好,手术成功率高,安全有效,值得临床予以推广。     

多层螺旋CT脑血管成像对脑血管病的诊断价值

目的 探讨多排螺旋CT血管成像(MSCTA)在脑血管病变中的应用价值.方法 对32例临床怀疑脑血管病变患者行16排螺旋CT血管成像,使用CE Lightspeed CT机获得原始数据图像传送到工作站上行VR、MPR、MIP图像后处理重建.结果 32例中脑血管无异常10例,17例显示动脉瘤体大小,3例动静脉畸形,2例脑动脉狭窄或闭塞.结论 多排螺旋CT脑血管成像是一种安全、快速、无创的脑血管病变的检查方法,可以作为颅内血管病变的筛查和术前评估的首选技术.     

螺旋CT在埋伏牙正畸治疗的应用

目的：评价螺旋CT三维重建技术在埋伏牙诊断的应用。方法：对本科2000年以来正畸治疗患者中23例有埋伏牙的患者采用（1.5T）64层螺旋CT颌面部容积扫描,采用多平面重建,以显示埋伏牙的形态、位置与邻牙的关系。结果：本组共29颗埋伏牙,螺旋CT重建图像准确显示颌骨内埋伏牙的数量,牙冠牙根的形态,唇腭向的位置,萌出方向及与邻牙的关系,甚至能测量与唇侧骨面的距离,为手术定位。结论：螺旋CT三维重建能够准确诊断埋伏牙,多生牙,对正畸治疗具有重要的指导意义。     

慢性局限型牙周炎患者牙种植修复长期疗效的临床观察

目的：观察慢性局限型牙周炎患者经完善的牙周治疗后,再行牙种植修复后的远期疗效。方法：对21例局部牙缺失、临床曾诊断为慢性局限型牙周炎但病情控制良好的患者,共植入43颗种植体。二期修复负载后随访5年。结果：有4例5颗种植体骨整合失败、拔除,38颗种植体骨整合良好,总成功率为88.37%;需要GBR/ERE技术支持的种植体成功率为76.92%,其他为93.33%。负载5年后,全景片上测量分析种植体周围边缘骨吸收为（1.33±0.22）mm,需要GBR/ERE技术支持的骨吸收量为（1.60±0.30）mm,高于牙周炎轻者的（1.02±0.32）mm。结论：在慢性局限型牙周炎病情得到良好控制的情况下,行牙种植修复长期效果良好,但是牙周炎的严重程度影响种植体的成功率及承载年限。     

骨高度不足后牙区植入Bicon短种植体的临床疗效观察

目的探究患者骨高度不足后牙区植入Bicon短种植体临床治疗效果。方法选取我院2012年1月至2013年1月接收的110例种植治疗患者为研究对象,110例牙区骨高度不足患者一共植入150颗Bicon短种植体,3⁶个月之后进行义齿修复同时对修复疗效进行评价。结果随访66个月之后进行义齿修复同时对修复疗效进行评价。结果随访6¹2个月,每个月一次,150颗种植体骨结合恢复效果良好,并完成义齿修复;经过义齿修复,除去1例患者种植体周围炎导致其松动二拔除之外,其他修复效果获得患者的满意,种植修复成功率达到99.4%。结论采用Bicon短种植体对后牙区牙槽骨高度不足患者进行种植修复治疗,成功率比较高、修复效果良好。     

Legislation and informed consent brochures for dental patients receiving amalgam restorations

In 2008, Norway banned the use of mercury for amalgam restorations. Four states in the United States have developed Informed Consent Brochures for amalgam restorations that must be given to their dental patients. The authors describe a patient who had a large cavity in his left lower molar tooth no.18 that had to be removed by an oral surgeon. When the patient went to the oral surgeon, the surgeon told the patient that he would replace the carious tooth with a gold implant. He was not given an Informed Consent Brochure regarding dental restorative materials. The oral surgeon extracted the carious tooth, replacing the tooth with a supposed gold crown implant. On his yearly dental examination, his dentist took an x-ray of his dental implant and explained that the x-ray could not distinguish whether the implant contained either gold or mercury. Consequently, the dentist referred him to a dental clinic in which the dental implant could be removed without mercury contamination of the patient's neurologic system during the extraction of the implant from the root canal. During the removal of the dental restoration, the dentist found build up expanding into the root canal that had a black color. The crown and underlying tooth were sent to ALT BioScience for analysis. Elemental analysis of the crown and underlying tooth confirmed the presence of mercury in the restoration. The patient should have been given an Informed Consent Brochure by the dentist that described the dental restoration that was used in the dental implant.