正畸治疗安氏Ⅲ类错牙合的临床研究

目的了解正畸治疗安氏Ⅲ类错牙合的机理.方法应用X线头影测量的方法对30例安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究.结果安氏Ⅲ类错牙合正畸治疗后下颌平面角增大,上前牙的唇倾度增加,下前牙的唇倾度减少.结论正畸治疗Ⅲ类错牙合的机理是使下颌作顺时针旋转及改变上下前牙的唇倾度.     

正畸治疗安氏Ⅲ类错He的临床研究

目的：了解正畸治疗安氏Ⅲ类错He的机理。方法：应用X线头影测量的方法对30例安氏Ⅲ类错He正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究。结果：安氏Ⅲ类错He正畸治疗后下颌平面角增大，上前牙的唇倾度增加，下前牙的唇倾度减少。结论：正畸治疗Ⅲ类错He的机理是使下颌作顺时针旋转及改变上下前牙的唇倾度。     

正畸治疗安氏Ⅲ类错的临床研究

目的 了解正畸治疗安氏Ⅲ类错(牙合)的机理。方法 应用X线头影测量的方法对30例安氏Ⅲ类错(牙合)正畸治疗前后的头颅定位侧位片进行测量研究。结果 安氏Ⅲ类错(牙合)正畸治疗后下颌平面角增大,上前牙的唇倾度增加,下前牙的唇倾度减少。结论 正畸治疗Ⅲ类错(牙合)的机理是使下颌作顺时针旋转及改变上下前牙的唇倾度。     

基于深度学习的多分类正畸图像识别研究

目的基于深度学习开发用于正畸图像数据自动分类的多分类正畸图像识别模型, 为正畸图像数据管理提供参考。方法收集2020年10至11月和2021年6至7月首都医科大学口腔医学院正畸科采集的35 000张正畸临床图像, 图像全部来自于490例正畸治疗患者, 男女性别比例为49∶51, 年龄范围为4～45岁。根据纳入及排除标准进行数据清洗, 最终纳入数据集中的图像数据包括面像17 453张(包括正面像、正面微笑像、右侧90°面像、左侧90°面像、右侧45°面像和左侧45°面像)、口内像8 026张[包括正面像、右侧像、左侧像、上颌面像(原始)、上颌面像(翻转后)、下颌面像(原始)、下颌面像(翻转后)、覆覆盖像]、X线片4 115张[包括头颅侧位X线片(左侧)、头颅侧位X线片(右侧)、头颅正位X线片、曲面体层X线片以及手腕骨X线片]、其他非正畸图像684张。由正畸专业博士研究生、副主任医师、主任医师共同组成标注团队, 使用图像标注工具对正畸图像进行分类标注。图像类别包括6类面像、8类口内像、5类X线片以及其他图像, 共计20种分类标签。每个标签的数据按8∶1∶1的比例利用Pthyon计算机语言中...     

安氏Ⅰ类错[牙合]数字化图形诊断模板的初步探索

目的 根据安氏Ⅰ类错[牙合]患者X线头颅侧位片的特征，对其进行亚类分析，并初步探索安氏Ⅰ类错[牙合]的数字化图形诊断模板。方法 应用聚类分析将200名12-16岁安氏Ⅰ类错[牙合]患者治疗前的X线头颅侧位片进行分类，进而根据各个亚类的特征点坐标均值由计算机绘制数字化图形诊断模板。结果 （1）安氏Ⅰ类错[牙合]根据治疗前X线头颅侧位片的测量值可分为15个亚类，其总判别准确率为93．3％；（2）每一亚类的X线头颅侧位片都有一定的特征；（3）对各亚类X线头颅侧位片的特征点坐标值进行平均，可以得到其坐标数据库；（4）由计算机进行绘图，形成数字化图形诊断模板。结论 安氏Ⅰ类错[牙合]可以根据其X线头颅侧位片的特征进一步分类，并能够通过计算机形成代表安氏Ⅰ类错[牙合]各亚类特征的数字化图形诊断模板。     

基于深度学习的头颅侧位X线片自动诊断分类研究

目的基于深度学习构建头颅侧位X线片自动诊断分类模型, 为正畸临床诊断提供参考。方法收集2015年1月至2021年12月就诊于首都医科大学口腔医学院正畸科的正畸患者头颅侧位X线片2 894张, 构建数据集, 包括1 351例男性和1 543例女性, 年龄(26.4±7.4)岁。先由1名正畸专业主治医师和1名博士研究生(正畸工作年限分别为8和5年)进行人工定点, 测量头影测量项目并进行初分类, 再由1名正畸专业主任医师和1名主治医师(正畸工作年限均超过20年)进行核查, 内容包含8项骨性和牙性诊断分类。数据按7∶2∶1的比例分别纳入训练集、验证集和测试集。使用开源DenseNet121网络(一种深度学习模型)构建头颅侧位X线片自动诊断分类模型。模型训练后, 使用测试集计算模型的分类准确性、精确性、敏感性、特异性, 输出受试者工作曲线并计算曲线下面积评估模型性能;输出热力图, 可视化模型关注区域。结果成功构建头颅侧位X线片自动诊断分类模型, 其对1张头颅侧位X线片作出8项诊断分类平均需要0.112 s。其中5项诊断分类的准确性为80%～90%, 包括矢状骨面型、下颌发育、垂直骨面型、上前牙倾...     

口腔正畸中3种常用头影测量技术的对比研究

目的：比较口腔正畸中常用的3种头影测量技术的差异,为临床运用提供参考。方法：对21例正畸病例进行CBCT扫描和x线头颅侧位摄片,CBCT扫描数据输入SimPlant软件,采用多平面重建定点法描记标志点。头颅侧位片输入WinCeph软件并测量。对比测量颅颌骨及牙齿的角度、线距等测量指标。结果：CBCT-3D和CBCT--2D比较中,PFH、GoLMe--PoLOrL和L1-PoLOrL存在显著性差异（P〈O．01）。传统X线头颅侧位片与CBCT--3D、CBCT--2D的比较中,AFH、PFH、AFH／PFH、GoMe--PoOr和FH—OcP均存在显著性差异（P〈0．05）。结论：CBCT三维测量技术的可靠性优于传统x线片二维测量技术,但是三维测量结果不完全等同于传统二维测量,三维测量技术期待标准化的统一。     

Begg正畸技术在基层医院的应用介绍

Begg 细丝技术是非常适合基层开展的正畸治疗方法,但由于材料、设备缺乏,在农村推广这项技术有困难。本文是笔者在基层医院创造条件开展 Begg 正畸技术的点滴休会。1.自制头颅定位仪开展 Begg 正畸技术首先要作X线头影测量,才能正确诊断和预测疗效。根据头颅定位原理,设计简易木制定位仪(图1,2)。利用放射科胸片架作固定头颅定位仪,进行头侧位摄片。患者靠紧胸片架,侧坐或站立,将20.32×25.4cm片盒放在胸片架上对准头侧位,     

最大支抗患者软组织侧面像的可靠性研究

面像直接反映了软组织的形态特征,是口腔正畸学检查与诊断中的重要组成部分,它为诊断、治疗方案的确定、正畸治疗后的疗效评价等提供了重要的客观依据.本文目的是研究最大支抗患者软组织侧面像的形态特征,并与X线头颅侧位片的软组织形态特征相比较,以确定软组织侧面像的可靠性,为通过侧面像初步筛选最大支抗患者提供一事实上的临床依据.本研究通过最大支抗患者软组织侧面像的可靠性研究,发现1、NAL、LL-Bs-Pos能够较好的反映最大支抗软组织的侧面特征,X线头颅侧位片与侧面像的测量结果一致.2、最大支抗患者软组织侧面像的特征为NLA、LL-Bs-Pos分别为99.21±14.16、143.32±13.75,与头颅侧位X光片的相应测量结果一致.而Asui-BsL1、NNs-Pos、FCA的测量结果尚不能代替头颅侧位X光片的结果.3、软组织侧面像的可靠性受拍摄条件、唇肌颏肌自然松驰度的影响,因此,拍摄条件的标准化,尽可能固定患者身体、头部位置,并使其位置在X片与面像拍摄时的位置保持固定不变是提高软组织面像可靠性的重要途径.当然维持口周肌群自然放松状态的稳定性,增加面像的拍摄次数,也可以增加软组织面像的可靠性.     

骨性安氏Ⅲ类患者双颌手术后软硬组织变化的相关性研究

目的用X线头颅侧位定位片,研究经上颌Le Fort Ⅰ型前移和下颌后退术后的骨性安氏Ⅲ类患者软硬组织在水平关系上的移动比例.方法对20例骨性安氏Ⅲ类患者应用手术前后X线头颅侧位定位片的相同测量点在水平轴上的差值,进行相关软硬组织比值计算和相关系数的统计学处理.结果所有下颌测量点的相关软硬组织都有相关关系,r＞0.8,P＜0.00l.下颌除颏前点移动比值低于1外,其余为11关系.上颌鼻下点与相应骨组织的相关关系较差,r＜0.5,P＞0.05,无统计学意义.结论上颌鼻下点与相关骨组织的相关关系较差,受诸多因素影响.下颌骨定点明确.研究骨性安氏Ⅲ类患者双颌手术后的软硬组织比值变化,可为准确预测术后面容改善提供参考.     

正畸微种植体支抗的三维有限元研究进展

近年来,微种植体支抗在口腔正畸临床实践中的应用逐渐增多.与传统支抗相比,微种植体支抗体积较小且相对价格低廉、操作简便,能够解决更多疑难病例,但却仍然存在一定的失败率.为了进一步提高其稳定性,本文对国内外学者关于微种植体结构设计、骨质量、植体材料、正畸力载荷以及植入角度的有限元研究进行综述,进一步明确这些因素对于微种植体稳定性的影响,为微种植体支抗能够更加高效的应用于临床提供依据.     

临界病例拔牙与非拔牙矫治的判别分析

目的 用判别分析对临界病例拔牙非拔牙治疗进行判别及预测.方法 收集69例临界拔牙病例,其中35例接受拔牙矫治,其余34例接受了非拔牙矫治.两组之间的性别及年龄差异无显著性.为了评价所形成判别方程的准确性,其中9例患者被随机选出形成验正样本不参与判别分析,刺余60例患者作为研究样本进行判别分析.结果 判别分析选出了六项敏感的测量项目:Pog-NB、ANB、ANS-Me、U1-L1、L1-NP、L1-NB.判别1方程为:P=1/-(-4.07PONB 0.43ANB 0.37ANSME-0.13UILI 1.25LINB-2.22LINB)结论 (亥页)突度、上下齿槽突角、面下部高度、下中切牙突度、上下中切牙交角的变化对判别临界拔牙病例拔牙与非拔牙矫治有明显的影响作用.同时惠者本人对美 现标准的认可和功能性因素应加以考虑.     

Leaching of additives and degradation products from cold-cured orthodontic resins

Unstimulated saliva was collected from orthodontic patients and subjected to combined gas-chromatography and gas-chromatography/mass-spectrometry analyses. Saliva was collected before insertion of removable orthodontic appliances made of cold-cured resins. Saliva was then collected 1-2 months after insertion of the appliances and 1 week after they had been removed. Phenyl benzoate (PB) and phenyl salicylate (PS) were identified in pooled saliva samples from patients wearing the appliances. Biphenyl and 2-methoxy-4-hydroxy-beilzo-phenone in addition to PB and PS were identified in a study with in vitro specimens made of orthodontic resin. The leaching of compounds from these test specimens processed by a powdering technique and a pre-mix technique was compared.     

微小种植体正畸支抗生物力学的三维有限元分析

目的:建立微小种植体正畸支抗的三维有限元模型,分析以不同倾斜角度植入微小种植体时,种植体-骨界面的生物力学变化,为微小种植体正畸支抗系统的设计和临床应用提供理论依据。方法:利用ANSYS6.1大型通用有限元分析软件,建立倾斜角度分别为30°、40°、50°、60°、70°、80°、90°的7个微小支抗种植体模型。分析在200g水平力作用下,种植体-骨界面应力及位移的分布情况。结果:随种植体倾斜角度的增大,种植体颈部的Von-Mises应力值峰值分别为1.0792、1.0104、0.8848、0.8181、0.7583、0.6339及0.5608MPa。位移峰值分别为5.5513、4.9900、3.7419、3.1264、2.5874、1.3624及0.8027μm。结论:微小种植体可在任何倾斜角度上承载200g的水平向正畸力。增加种植体的倾斜角度,可以提高其承载水平向正畸力的能力,提示临床应选择垂直于颊侧牙槽骨的方向植入微小支抗种植体。     

Factors associated with pain induced by orthodontic separators

Pain resulting from the application of orthodontic forces varies markedly across individuals. The reasons of this variability are still largely unknown. To investigate factors that may be associated with orthodontic pain following the application of orthodontic separators. One hundred and seven participants were screened for pain response over 48 h following placement of orthodontic elastomeric separators. The highest (n = 10) and lowest (n = 10) pain responders were identified, and data collected on tooth pain sensitivity to electrical stimulation in conjunction with using the Pain Catastrophising Scale (PCS), Dental Anxiety Scale (DAS) and cold pressor test (CPT). There were statistically significant differences between high‐ and low‐pain responders in catastrophising score (P ≤ 0·023). For every PCS magnification score of 1 unit higher, the relative risk of being a high‐pain responder was 1·6 (P = 0·002); those scoring higher on helplessness had a lower risk of being so. DAS scores of high‐pain responders were twice as high as those of low‐pain responder (P = 0·043). During the first 2 min of CPT, the high‐pain responders experienced more pain than the low‐pain responders (P ≤ 0·029). Tooth pain thresholds did not differ between the two different pain responder groups. Pain catastrophising, dental anxiety and cold sensitivity appear to modify the pain experienced following placement of orthodontic separators. Further research is needed to determine the validity of screening questions to identify at‐risk patients prior to commencing orthodontic treatment.     

Cost and productivity analysis of orthodontic care in Finland

Abstract– The aim of the study was to investigate the costs of orthodontic care provided for children and adolescents up to the age of 18 by municipal health centers in Finland, and to study the productivity of these services. The data were gathered by a questionnaire sent to all health centers; 96% responded. The majority of respondents estimated the share of orthodontic care as 10% of the total gross costs of dental care, given that 14% of all dental visits were for orthodontic reasons. To study the productivity in individual health centers, the output was measured by the estimated number of completely treated patients. The cost of orthodontic treatment per completely treated patient was, on average, FIM 7358, ranging from FIM 1299 to FIM 24 751. The strongest explanatory factor for the average total costs of orthodontic clinics was the number of general dentists with little experience in providing orthodontic treatment. Other explanatory factors were the number of orthodontists or experienced dentists, the percentage of orthodontic tasks performed by auxiliary personnel, and the timing of treatment. Savings might be obtained by devolving treatment to orthodontists or experienced dentists in-stead of to dentists with little orthodontic experience, and by starting treatment early. The estimated optimal size for an orthodontic clinic was found to be a unit with 830 completely treated patients per year, but most of the orthodontic clinics were in fact much smaller with, on average, 133 completely treated patients per year.     

成人正畸患者心理健康状态的相关因素分析

目的了解成人正畸患者的心理健康状况，探讨其与错衿类型、对正畸治疗的满意度之间的关系，为临床治疗提供参考性依据。方法选取接受正畸治疗的成人患者94例进行问卷调查，内容包括患者个人一般情况、错袷畸形类型、对治疗的满意度、身心症状自评量表，采取个体测试的方式，填好调查表后收回。数据处理采用SAS8．0统计软件进行统计分析。结果①与全国性正常模型进行比较，成人正畸患者存在心理健康问题，尤其在抑郁、焦虑等方面最为显著。②错袷畸形类型不同，对心理健康的影响不同，安氏三类畸形之间存在显著差异。心理健康状态的差异，导致对治疗效果的满意度存在差异，“很满意”组的心理健康状态接近于常模。结论①成人正畸患者存在心理健康问题。②畸形类型不同，心理健康状态不同，对治疗的满意度不同。     

片段弓技术对拔牙病例矫治的研究

目的：探讨片段弓技术在拔牙矫治中的作用。方法：应用片段技术矫治20例患者，矫治前、矫治中拍摄头颅定位的侧位片，通过X线头影测量分析桥治前，矫治中头颅侧片，记录尖牙远中移动疗程，结果：上下切牙倾斜度减小，下颌平面减小，有显著性统计学意义。而SNA、SNB矫治前，矫治中无显著变化，结论：片段弓技术提高了拔牙病例的矫治效率。     

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目的调查分析大连地区正畸患者恒牙先天缺失的发生率及分布,包括第三磨牙。方法随机抽取2008年7月至2011年6月来大连市口腔医院就诊的正畸患者800例(男260例,女540例;年龄9～40岁),通过观察其全颌曲面断层片,分析恒牙先天缺失的发生率及分布。结果包括第三磨牙在内的恒牙先天缺失发生率为36.13%,除第三磨牙外的恒牙先天缺失发生率为12.5%。性别间差异无统计学意义(P>0.05)。除第三磨牙外的轻度先天缺牙例数(缺失1～2颗牙)占87%,中度先天缺牙例数(缺失3～5颗牙)占10%,重度先天缺牙例数(缺失牙≥6颗)占3%。常见的缺失牙位因缺牙程度的不同而不同,轻度缺失时,最常见的缺失牙位在前牙(最多见的是右下侧切牙),随着缺牙程度的加重,常见的缺失牙位在后牙(最常见的是下颌第二前磨牙)。上、下颌的缺牙情况是,轻度缺牙(缺失1～2颗)时,下颌的发生率高于上颌;中、重度缺牙时,上、下颌之间差异无统计学意义(P>0.05)。上、下牙弓左右侧的缺牙发生率差异无统计学意义(P>0.05)。缺失牙≥2颗时,对称缺失占大多数,最常见的对称缺失牙位是下颌第二前磨牙。结论除第三磨牙外,大连地区正畸患者最常见的缺失牙位是下颌侧切牙;随先天缺牙程度加重,则以下颌第二前磨牙先天缺失最常见。