不同时间窗静脉溶栓治疗急性心肌梗死57例疗效观察

目的观察不同时间窗尿激酶静脉溶栓对急性心肌梗死的治疗效果。方法急性心肌梗死患者分为溶栓组及对照组。溶栓组根据溶栓开始时间距发病时间<6小时为A组,6~12小时为B组。对照组采用常规治疗,溶栓组加用尿激酶治疗。观察各组胸痛缓解时间、心电图、心肌酶学改变,以及并发症和住院期间病死率。结果溶栓组再通率61.4%,明显高于对照组(P<0.01),A组再通率72.2%,B组再通率42.9%(P<0.05);病死率溶栓组8.77%,对照组15.8%;溶栓各组未见严重并发症。结论急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓是安全、有效的,溶栓治疗效果与溶栓时间密切相关,延迟溶栓仍可使部分患者阻塞血管再通。     

静脉溶栓治疗急性心肌梗死50例

目的观察急性心肌梗死静脉溶栓治疗的效果及并发症防治对策。方法急性心肌梗死患者分为溶栓组和对照组,对照组采用常规治疗,溶栓组在常规治疗基础上加用尿激酶治疗。溶栓组根据溶栓开始距发病时间少于6 h和6～12 h又分为A组和B组。观察各组胸痛缓解时间、心电图和心肌酶谱改变以及并发症。结果溶栓组再通率62.00%,高于对照组（P〈0.05）;A组再通率75.86%,B组再通率42.86%,差异有统计学意义（P〈0.05）。溶栓组未见严重并发症。结论急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓是安全、有效的。溶栓治疗效果与溶栓开始时间密切相关,其中护理配合在并发症防治中起重要作用。     

急性ST段抬高的心肌梗死后不同时间窗静脉溶栓疗效观察

目的:研究急性ST段抬高的心肌梗死(STEMI)发病不同时间窗尿激酶静脉溶栓治疗对血管再通的影响。方法:68例STE-MI尿激酶静脉溶栓治疗患者,根据溶栓开始时间距发病时间分为两组,A组<6小时,B组6～12小时。结果:A组再通率为71.8%,B组为43.2%,病死率A组为2.4%,B组为3.8%,出血并发症差异无显著性(P>0.05)。结论:STEMI尿激酶静脉溶栓是安全、有效的,血管再通率与发病至溶栓时间呈负相关,溶栓越早效果越好。     

尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死临床观察

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效.方法 对60岁以上急性心肌梗死行尿激酶静脉溶栓治疗的32例患者进行了回顾性分析,观察急性心肌梗死后12 h内不同时间溶栓治疗后冠脉再通率、4周病死率及溶栓治疗的并发症.结果 尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死患者32例,冠脉再通14例,再通率43.8%.急性心肌梗死4 h内溶栓再通率最高,差异具有统计学意义.老年急性心肌梗死尿激酶静脉栓治疗出血并发症轻微,无中重度出血并发症.结论 老年急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗可降低4周病死率,溶栓距发病4 h内血管再通效果最好.溶栓出血并发症轻微,针对老年急性心肌梗死患者,早期尿激酶静脉溶栓安全、有效.     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效观察

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效。方法选择该院收治急性ST段抬高型心肌梗死患者132例,按是否符合溶栓条件分两组,溶栓组50例,对照组82例,对照组采用常规治疗,溶栓组在对照组基础上实施尿激酶静脉溶栓治疗。结果溶栓组在冠状动脉再通率、心力衰竭、梗死后心绞痛、病死率分别与对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,溶栓组胸痛缓解迅速、明显,但出血并发症高于对照组。结论急性心肌梗死尿激酶溶栓疗效确切、安全,溶栓治疗效果与溶栓开始时间密切相关。     

急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗近期疗效观察

目的 探讨急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗的近期疗效及安全性.方法 将59例急性心肌梗死病人分为尿激酶溶栓治疗组31例和对照组28例.观察溶栓的再通率,出血等并发症的发生率,并对两组病人4周内的病死率、恶性心律失常、急性肺水肿、心源性休克的发生率进行比较.结果 尿激酶溶栓治疗组有17例再通,再通率为54.8%,出血并发症的发生率为(3例)9.68%,均为小出血,无脑出血.溶栓组4周内病死率,急性肺水肿,心源性休克的发生率较对照组明显降低(P＜0.05),而恶性心律失常的发生率两组比较相当(P＞0.05).结论 急性心肌梗死尿激酶静脉溶栓治疗为一种安全有效的方法,有利于AMI的近期预后改善.     

48例急性心肌梗死静脉溶栓治疗临床分析

目的分析探讨急性心肌梗死静脉溶栓治疗的临床疗效。方法选择急性心肌梗死患者96例,随机分为观察组和对照组各48例。对照组采用急性心肌梗死常规治疗,观察组采用尿激酶溶栓治疗。观察两组患者再通情况和治疗后并发症、病死率。结果观察组在6h内和6～12h内以及总的再通率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的病死率、并发症均高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死可以显著改善患者的预后,提高血管的再通率。     

rt-PA治疗急性心肌梗死45例临床观察

目的观察rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效,并与尿激酶比较。方法将97例急性心肌梗死患者随机分为rt-PA组45例、尿激酶组52例。rt-PA组在AMI常规治疗的基础上以rt-PA溶栓治疗;尿激酶组在rt-PA组的基础上改rt-PA为尿激酶溶栓治疗。观察胸痛缓解程度、消失时间;再灌注心律失常出现时间;心电图变化;溶栓开始至发病20h的血清肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CK-MB);并发症发生情况等,并两组对比。结果rt-PA组总再通率为82.2%(37/45),溶栓开始时间<6h再通率为90.3%(28/31),与尿激酶组比较差异有统计学意义(P<0.05);溶栓开始时间6～12h再通率为64.3%(9/14),与尿激酶组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组溶栓并发症情况比较,虽然差异无统计学意义(P>0.05),但rt-PA组并发症发生率低于尿激酶组。结论rt-PA静脉溶栓治疗急性心肌梗死,能明显改善患者生活质量,提高冠状动脉再通率,疗效明显优于尿激酶,但仍应强调早期溶栓,以争取更高的再通率,降低病死率。     

尿激酶溶栓在治疗急性心肌梗死中的临床应用

目的观察尿激酶溶栓在治疗急性心肌梗死中的临床应用效果。方法观察组给予尿激酶150万单位(2.2万单位/kg)溶于100ml注射用水,30-60min内静脉滴入。溶栓结束12h皮下注射普通肝素7500U或低分子肝素,共3-5d。同时给阿司匹林300mg嚼服,如无禁忌证均常规给予口服阿司匹林75-160mg/d、卡托普利、倍他乐克、硝酸甘油等治疗。对照组常规给予口服阿司匹林75-160mg/d、卡托普利、倍他乐克、硝酸甘油等治疗,同时给予低分子肝素0.6mL/12h皮下注射,连用7d。观察患者半小时胸痛缓解和2hST下降情况,冠状动脉再通率和病死率以及溶栓开始时间与再通率关系。结果观察组尿激酶静脉溶栓54例,冠状动脉再通33例,再通率61.11%,87.04%2h胸痛缓解,48.15%2hST下降>50%,病死率9.26%,对照组54例,冠状动脉再通2例,再通率3.70%,51.85%2h胸痛缓解,9.26%2hST下降>50%,病死率14.81%。二者比较有显著差异(P<0.01)。尿激酶静脉溶栓开始时间在发病后6小时内38例,冠状动脉再通27例,再通率71.05%,发病后6小时后开始溶栓16例,再通例数6例,再通率37.50%,二者比较有显著性差异(P<0.01)。结论急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓治疗,患者冠状动脉再通率高,预后效果良好,病死率低,安全性高,早期应用效果更佳。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死68例疗效观察

目的观察尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法选择急诊急性心肌梗死患者132例,随机分为治疗组68例和对照组64例,治疗组给尿激酶溶栓治疗,而对照组给予常规治疗。用药后观察两组患者血管再通情况和病死率以及并发症发生情况。结果治疗组总的血管再通率高于对照组（P〈0.01）;治疗4周后,对照组的病死率、急性肺水肿和心源性休克发生率高于治疗组（P〈0.01）。结论尿激酶静脉溶栓疗效可靠、安全、使用方便、不良反应发生率低且轻微,适合基层医院对AMI的抢救。     

静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的临床探讨

目的　探讨静脉溶栓疗法对高龄急性心肌梗死患者的疗效及安全性。 方法　将 82例高龄急性心肌梗死患者随机分为溶栓组和常规治疗组。溶栓组 40例 ,采用尿激酶静脉溶栓加皮下注射低分子肝素钙。常规治疗组 42例 ,除不用尿激酶及低分子肝素钙外 ,其余治疗均与溶栓组相同。 结果　 血管再通率溶栓组为6 5 %(2 6 / 40 ) ,常规治疗组为 14.3%(6 / 42 ) ,两组血管再通率比较差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。溶栓组未见严重出血等并发症。住院 4周内病死率为 5 %。而常规治疗组病死率为 2 3.8%(10 / 42 ) ,两组比较具有显著差异性(P <0 .0 5 )。 结论　 尿激酶静脉溶栓治疗高龄急性心肌梗死可以提高冠脉再通率 ,降低死亡率和改善预后 ,是可行性治疗措施。     

瑞替普酶在急性心肌梗死溶栓中再通率的临床观察

目的观察急性心肌梗死患者采用不同药物进行溶栓治疗的临床疗效及安全性。方法随机将2016年3月至2017年3月收治的96例急性心肌梗死患者分为观察组(予以瑞替普酶静脉溶栓治疗,n=48)和对照组(予以尿激酶静脉溶栓治疗,n=48),对两组急性心肌梗死患者进行溶栓治疗后的血管再通率,溶栓再通时间,不良反应发生率及心肌梗死并发症发生率等指标进行比较。结果观察组血管再通率83.33%明显高于对照组58.33%,P <0.05;组间不良反应发生率及心肌梗死并发症发生率比较,观察组明显优于对照组,P <0.05;观察组溶栓再通时间明显短于对照组,P <0.05。结论瑞替普酶在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用效果显著,有效提高了血管再通率,值得推广。     

尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死的临床研究

目的：探讨尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法：选择本院急诊急性心肌梗死患者97例。随机分为观察组和对照组,观察组给予尿激酶溶栓治疗,对照组给予常规治疗。用药后观察两组患者血管再通情况．并比较两组患者治疗4周后病死率和并发症发生率。结果：在6h以内两组的再通率比较．观察组高于对照组．P〈0.01;总的再通率观察组高于对照组,P〈0．01,差异有统计学意义。病死率、急性肺水肿和心源性休克发生率．两组比较,P〈0．01,差异有统计学意义。结论：在急诊治疗急性心肌梗死中,给予尿激酶溶栓治疗可以提高此类患者冠状动脉的再通率,可以减少病死率和相关并发症的发生率,显著改善患者的预后。     

尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死37例临床分析

目的分析研究尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效及安全性。方法将74例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各37例,对照组采用常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,实施尿激酶静脉溶栓治疗。观察两组患者临床疗效及不良反应。结果观察组冠脉再通率显著高于对照组（P〈0.05）;观察组心力衰竭发生率、梗死后心绞痛发生率和死亡率均低于对照组（P〈0.05）。结论早期尿激酶静脉溶栓治疗能够显著提高急性心肌梗死冠状动脉再通率、降低心绞痛发生,能够有效地降低患者的病死率,临床效果显著,值得推广。     

尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死42例临床分析

目的探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效观察和临床运用价值。方法以2008年4月至2010年3月我院所收治的急性心肌梗死病例分为观察组与对照组,观察组均属于尿激酶溶栓治疗,共42例;对照组均采用常规治疗,共24例,对其再通情况和治疗后并发症、病死率进行比较分析。结果观察组在6h内和6～12h内以及总的再通率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组的病死率、并发症均高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死可以显著改善患者的预后,提高血管的再通率,减少病死率和并发症。     

尿激酶溶栓治疗58例急性心肌梗死疗效分析

目的：探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效。方法：将116例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组,前者常规治疗,后者在常规治疗基础上尿激酶溶栓治疗。结果：观察组ST段下降超过50%（1.4±0.8）h、胸痛缓解（1.7±0.4）h、CK-MB变化(11.4±3.1)h时间均短于对照组（9.7±3.2）h、（14.5±6.1）h、（21.2±2.9）h,血管总再通率93.1%高于对照组的60.3%,并发症发生率（12.1%）、病死率（3.4%）均低于对照组（20.7%、12.1%）,P<0.05。结论：尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死疗效显著,值得推广。     

尿激酶溶栓治疗再发性心肌梗死的临床分析

目的 观察应用尿激酶静滴溶栓治疗再发性心肌梗死的临床疗效.方法 选择237例急性心肌梗死中发生再梗死的27例患者为治疗组,同期收治的210例初次梗死患者符合溶栓指征的108例作为对照组,两组同时给予溶栓,保护心功能以及其他常规治疗.结果 治疗组27例患者溶栓再通9例,冠脉再通率33.3%,对照组108例患者中溶栓再通80例,再通率74.1%,对照组明显高于治疗组(P＜0.01);治疗组中出现泵衰竭致住院死亡10例,死亡率37.1%,对照组出现泵衰竭致住院死亡21例,发生率19.4%,治疗组明显高于对照组(P＜0.05).结论 静脉溶栓治疗再发性心肌梗死疗效确切,早期诊断及应用尿激酶溶栓治疗再发心肌梗死是使冠脉再通的关键,但预防再发性心肌梗死还需配合其他防治措施.     

急性心肌梗死患者溶栓时机与疗效观察

目的 观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的时机与临床疗效.方法 将58例AMI患者根据发病到溶栓治疗的时间分A组（＜6h）30例和B组（6～12h）28例.2组均应用尿激酶溶栓治疗,观察2组的再通率和死亡情况.结果 A组血管再通率高于B组,病死率低于B组,差异均有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.结论 溶栓治疗的时间与AMI的再通率、病死率具有相关性,确诊为AMI具有溶栓适应证,无溶栓禁忌证,无介入治疗条件的应尽早溶栓治疗.     

30例急性心肌梗死溶栓治疗临床分析

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床效果及安全性,并总结治疗经验。方法回顾性分析笔者所在医院2011年1～12月采用尿激酶溶栓治疗的30例急性心肌梗死患者资料,观察再通情况、并发症发生及患者预后情况。结果 30例急性心肌梗死患者经尿激酶溶栓治疗后再通率为93.3%,其中,发病<6h内溶栓的再通率为100.0%;6～12h再通率为88.9%,>12～24h再通率为33.3%。治疗过程中出现并发症4例,并发症发生率为13.3%,死亡2例,死亡率为6.7%,其中1例死于心力衰竭,1例为并发室颤最终抢救无效死亡。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死再通率高,并发症发生率低,有效降低病死率;且溶栓距发病时间越短,冠状动脉的再通率则越高,疗效越好。     

急性心肌梗死静脉溶栓治疗56例临床效果分析

目的探讨静脉溶栓治疗治疗急性心肌梗死的临床治疗效果。方法选择黑龙江省鸡西市中医医院急性心肌梗死患者106例,随机分为两组,治疗组和对照组。对照组采用急性心肌梗死常规治疗,治疗组采用尿激酶静脉溶栓治疗。观察两组患者冠状动脉血管再通、死亡、再梗死情况。结果两组患者再通率比较、再梗死率和病死率比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论尿激酶溶栓治疗心肌梗死,可以提高此类患者血管再通率,降低再梗死发生率和减少死亡不良事件发生,临床效果显著,值得借鉴。