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1.
患者 男,43岁。查体发现右上纵隔有一肿物。体检:胸廓对称,气管左移,甲状腺不大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性罗音。实验室检查、心电图均未发现异常。ＣＴ检查:右侧上中纵隔气管旁见一类圆形实质性肿块,大小约6ｃｍ×5ｃｍ,轮廓光整,边界清楚,其内密度不均,ＣＴ值48～69ＨＵ,邻近大血管受压推移,气管受压变形左移(图1)。增强扫描:肿块呈明显不均一强化,其内见云雾状及岛状高密度区,ＣＴ值38～115ＨＵ,有完整包膜(图2)。手术及病理大体所见:肿瘤位于上腔静脉后方,右主支气管右前方,包膜完整,大小为8.0ｃｍ×7.0ｃｍ×4.5ｃｍ,表面不光滑,灰白… 相似文献
2.
患儿 女 ,3岁。下腹部肿块进行性长大 2个月 ,腹痛伴尿频、尿急 2 0天。查体 :中下腹巨大软组织肿块 ,质地中等 ,表面光滑 ,大小约 15ｃｍ× 2 0ｃｍ× 18ｃｍ。腹部膨隆明显 ,腹壁静脉怒张。ＣＴ增强扫描示 :中下腹部腹膜后区 12ｃｍ× 15ｃｍ× 18ｃｍ不规则实性肿物 ,轻度不均匀强化 ,ＣＴ值 6 0～ 95ＨＵ。其内见多个结节状肿块 ,中心低密度坏死病灶 ,侵犯腹主动脉、髂血管、输尿管及腰大肌。输尿管、髂动脉推移至肿块前并紧贴腹前壁 (图 1、2 )。腹腔脏器向前上方推移 ,肿块向下延伸入盆腔 ,向上侵犯右肾下极。ＣＴ诊断 :腹膜后区巨大… 相似文献
3.
患者 男 ,16岁。因不慎摔伤左腹部 ,感剧烈疼痛伴恶心、呕吐。体格检查 :左上腹膨隆并可触及 13ｃｍ× 10ｃｍ质韧包块 ,活动度差 ,压痛明显。发病 6小时后 ,ＣＴ平扫示左侧上腹部、胰体、尾部前方见卵圆形软组织肿块 ,大小约 13.1ｃｍ× 11.3ｃｍ× 9.6ｃｍ。肿块内密度不均 ,ＣＴ值约 30 .6ＨＵ、14.8ＨＵ、70 .2ＨＵ不等。肝脏、脾脏及部分肠管周围腹膜腔内见液体积聚 ,诊断为腹腔积血并巨大血肿 (图 1)。经保守对症治疗 10天后 ,再次行ＣＴ检查示胰体、尾部前方卵圆形肿物 ,大小形态无明显变化 ,包膜完整 ,其内斑片状高密度灶密度略降… 相似文献
4.
男 ,30岁。咳嗽、咯血痰伴胸痛 10余天 ,于 1996 -0 6 -17入院。 13ｄ前因咳嗽、痰带血丝伴左胸刺痛而求医。经治疗无效 ,近日症状加重。既往身体健康 ,近一年有吸毒史 ,戒毒后 2 0ｄ出现症状。体检 :左肺呼吸音低 ,未闻干湿性罗音 ,左胸后部叩诊呈实音。Ｘ线检查 :左肺见一巨大椭圆形肿块约 14ｃｍ× 13ｃｍ× 12ｃｍ ,边缘光滑完整 ,其内见少许散在性小钙化点。纵隔向前移位 (图 1,2 )。ＣＴ检查 :左肺见一混合密度的巨大圆形肿物 ,其内见点片状钙化。大小为 9.5ｃｍ× 9.5ｃｍ× 12ｃｍ ,ＣＴ值 39～ 10 4ＨＵ ,边缘光整 ,肿块与后胸壁接… 相似文献
5.
腺泡状肉瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,32岁。因发现左窝肿物并逐渐增大 2年余而入院。临床检查 ,左窝扪及 7 0ｃｍ× 6 5ｃｍ大小的肿物 ,无压痛 ,可推移 ,质软。影像学检查 :Ｘ线平片示胫骨近端见约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小的局限性骨质破坏区 ,偏一侧 ,边缘较清 ,未见骨膜反应(图 1) ,拟诊断为胫骨巨细胞瘤。ＣＴ扫描 :左胫骨上端见 3 7ｃｍ× 2 8ｃｍ局限性骨质破坏区 ,边缘清楚 ,后方骨皮质破坏中断 ,并可见突破骨皮质的软组织块影 ,ＣＴ值约 4 6 5ＨＵ (图 2 )。同侧窝上部软组织内见一约 6 2ｃｍ× 5 0ｃｍ大小的软组织块影 ,密度均匀 ,边缘清楚 ,ＣＴ值… 相似文献
6.
腹膜后巨大血管外皮细胞瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者女 ,36岁。背部疼痛 4个月 ,体检 :右腹可及较大包块 ;实验室检查未见异常 ;超声检查提示右上腹腹膜后巨大囊实性肿块。ＣＴ扫描见右腹膜后巨大囊实性肿块 ,大小为 13ｃｍ× 14ｃｍ× 15ｃｍ ,边界清楚 ,边缘为带状实质影 ,内侧缘形成壁结节 ,肿块实质轻度强化。内容大部分为无强化的低密度液性病灶 (图 1) ,未见钙化灶 ,右肾上腺不清 ,右肾、肝脏及下腔静脉受压推移。静脉肾盂造影示右肾上极明显受压下移 ,肾盂、肾盏结构正常 (图 2 ) ,腹主动脉造影见肿块以腰动脉供血为主 ,肝动脉及右肾动脉分支参与供血 ,肿块内侧份可见不规则肿瘤染… 相似文献
7.
患者 男 ,5 3岁。无明显诱因出现排尿困难 1月余 ,伴尿频 ,无尿急、尿痛 ,无血精及血尿 ,大便变细 ,有便不尽之感。Ｂ超 :膀胱少量充盈 ,于其右后方探及一约 12ｃｍ× 10ｃｍ大小的类椭圆形实性低回声肿物 ,边缘清 ,与膀胱交界不甚清。ＣＴ平扫 :膀胱右后方软组织肿块约 13ｃｍ× 10ｃｍ× 12ｃｍ大小 ,密度不均 ,ＣＴ值 16～ 61ＨＵ ,边界清楚 ,膀胱受压向左前上方移位 (图 1)。ＣＴ增强扫描 :肿块呈不均匀性强化 ,肿块内示大片坏死区 ,包膜亦强化 ,ＣＴ值 2 4～ 84ＨＵ(图 2 )。图 1 ＣＴ平扫 :膀胱后方软组织肿块 ,密度不均 ,ＣＴ值 1 … 相似文献
8.
患者 女 ,42岁。发现双下肺肿块2个月 ,无呼吸道症状。既往体健 ,无结核史、外伤史。全身浅表淋巴结无肿大。实验室检查无异常。后前位胸片 ,见双下肺密度均匀 ,边缘清楚的肿块影 (图 1)。切线位片 ,示右下肺偏后肋膈角区分叶状肿块影 ,约7ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,侧后肋角填塞 ;左下肺稍偏前见椭圆形肿块影 ,约 7ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,肿块上缘与胸壁夹角成锐角 ,2个肿块密度均匀 ,边缘清楚。Ｘ线诊断 :双下肺肿块多系囊性病变。ＣＴ平扫 :右下后胸壁 3 5ｃｍ×4 0ｃｍ× 7 0ｃｍ肿块 ;左下侧胸壁5ｃｍ× 7ｃｍ× 9ｃｍ肿块 ,密度均匀 ,边缘光滑 ,… 相似文献
9.
患者 男 ,6 0岁。查体发现右胸部有一类圆形巨大肿物入院。Ｘ线检查 :右中上胸部见 15ｃｍ× 11ｃｍ巨大椭圆形高密度影 ,边缘光整 ,呈葫芦状 ,右侧第 5后肋呈不规则膨胀破坏 ,其内可见不规则透明区 ,并见不规则骨嵴。Ｘ线诊断 :右侧第 5后肋骨软骨瘤。ＣＴ检查 :右侧后胸壁内显示巨大菜花样不规则肿块影 ,密度不均 ,其内显示不规则沙粒及条状高密度影 ,ＣＴ值约 2 0 6ＨＵ ,肿块大小约 14ｃｍ× 11ｃｍ ,并向胸腔内突入 ,边缘清楚、光整 ,右侧第 5肋骨破坏 (附图 )。ＣＴ诊断 :右侧第 5肋骨骨软骨瘤。手术及病理 :取右侧第 5肋骨为切口 ,… 相似文献
10.
腹膜后巨大脂肪肉瘤伴多发骨化块形成1例报告 总被引：1，自引：1，他引：0
患者 女 ,45岁。 3个月前出现右上腹鸡蛋大包块 ,伴大便次数增多 ,包块增长迅速 ,1月前出现餐后腹胀 ,渐加重 ,并发现左下腹包块。查体示上腹部膨隆 ,右上腹有大小 2 0ｃｍ×18ｃｍ、10ｃｍ× 10ｃｍ包块 ,质硬 ,固定。ＣＴ检查 :中下腹可见一巨大软组织肿块 ,大小约 3 0ｃｍ×2 5ｃｍ× 18ｃｍ ,密度不均 ,以软组织及脂肪组织密度为主 ,ＣＴ值为 2 7.7ＨＵ ,软组织内见多发大小不等的骨样密度块影 ,ＣＴ值为 110 1.2ＨＵ ,大者约 6ｃｍ× 9ｃｍ(图 1) ,增强后软组织部分强化明显 ,ＣＴ值为 72ＨＵ ,脂肪及骨组织无强化 (图 2 )。肿块边界… 相似文献
11.
纱布瘤一例 总被引：2，自引：1，他引：1
患者 女 ,5 0岁。阴道不规则流血 1年余 ,Ｂ超和ＣＴ发现下腹部肿块 3天 ,以卵巢畸胎瘤诊断而收入院治疗。患者 15年前曾患子宫肌瘤作过手术摘除。近 1个月来感头昏、食欲不佳。心电图检查窦性心律 ,Ｔ波低值。余未发现异常。ＣＴ扫描示 :子宫较大 ,轮廓光滑 ,密度均匀 ,未发现肿块病变。于膀胱与前腹壁之间见一囊性肿块 ,4ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,边缘光滑 ,密度不均匀 ,ＣＴ值 12～ 3 8ＨＵ ,其间混杂弯曲窄带状致密影 (附图 )。ＣＴ拟诊卵巢畸胎瘤。剖腹探查 :子宫及附件未见异常。前腹壁肿块约 8ｃｍ×7ｃｍ× 6ｃｍ大小 ,与腹膜紧密粘连 ,… 相似文献
12.
患者 男 ,63岁。因肛周疼痛及便秘 2个月加重 10天就诊。查体 :肛门指诊骶前可触及一 8ｃｍ× 9ｃｍ肿块 ,边缘光滑 ,质硬 ,固定 ,压痛明显。实验室检查未见异常。ＣＴ平扫 :骶尾骨中线区呈膨胀性、溶骨性骨质破坏 ,破坏区见一椭圆形软组织肿块影并突入盆腔内 ,大小约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 12ｃｍ ,边缘光滑清晰 ,其内密度欠均匀 ,ＣＴ值 3 5～ 5 0ＨＵ ,肿块左侧可见多个斑片状、点状钙化影及骨质碎片影。左侧梨状肌受累 ,直肠受压前移 (附图 )。手术及病理所见 :术中见肿块固定 ,骶尾骨骨质破坏明显 ,钝性分离并完整切除瘤体。术后病理诊断 :… 相似文献
13.
患者 男 ,78岁。发现右上胸壁肿块 8年。体检 :右上胸壁腋窝压痛 ,右上肢前内侧肌肉压痛 ,局部未扪及肿块。院外Ｘ线片示右侧第2肋骨呈膨胀性骨质破坏 ,肿块呈不均匀高密度 ,形态不规则 ,凸入肺野 (图 1)。提示 :骨纤维异常增殖症。胸部ＣＴ平扫见源自右侧第 2肋骨中段 ,并凸向肺野生长的不规则高密度肿块 ,大小为 5 5ｃｍ× 4 0ｃｍ× 5 0ｃｍ。骨窗示肿块边缘光滑、边界清楚 ,内有多发斑点状、环状钙化影 ,密度不均 ,ＣＴ值 15 9～ 3 99ＨＵ (图 2 )。肿块上部少部分突向腋窝 ,右侧胸膜轻度增厚。ＣＴ诊断 :右侧第 2肋骨外生软骨瘤。病… 相似文献
14.
患者 女,60岁。既往有高血压及慢性支气管炎病史。体检、实验室检查无异常。Ｘ线检查:胸片及胸透发现右心膈角处一约6.5ｃｍ×5.0ｃｍ大小之卵圆形阴影,密度中等、均匀,边缘光滑(图1)。侧位肿物居前心膈角区,透视下其形态随深呼吸运动而改变,可见传导性搏动,多轴位观察肿物与心脏影不能分开。随访3年肿物大小无明显改变。Ｘ线诊断:心包囊肿可能性大。ＣＴ检查:纵隔窗见右侧心缘旁有一椭圆形低密度影,内显示欠均匀,边缘清晰。ＣＴ值-10ＨＵ～-12ＨＵ(图2)。ＣＴ诊断:考虑右侧心包囊肿。超声检查:右侧胸腔心房水平心包右前方见7.8ｃｍ×6.5ｃ… 相似文献
15.
颅脑内外巨大脂肪瘤并胼胝体发育不全一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患儿 男 ,12岁。自幼头顶部肿物 ,癫痫发作近年加重而入院治疗。查体 :一般情况可 ,精神好 ,肢体活动自如 ,颅神经 (- )。于头顶部见一约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ类圆形肿块 ,质软 ,无触痛 ,皮肤无红肿。颅脑ＣＴ平扫示 :大脑胼胝体区见类椭圆形低密度灶 ,约 7ｃｍ× 3ｃｍ× 8ｃｍ ,ＣＴ值为 - 116ＨＵ ,边缘清晰 ,双侧见对称性弧形钙化 (图 1)。病灶在中线部向上延伸并跨过未闭合的颅缝与颅骨外约 5ｃｍ× 6ｃｍ× 3ｃｍ的低密度病灶相连 ,颅外病灶ＣＴ值为 - 112ＨＵ(图 2 )。胼胝体前图 1 ＣＴ平扫示大脑胼胝体区椭圆形低密度灶 ,ＣＴ… 相似文献
16.
患者 男 ,5 2岁。 3个月前发现右腹部包块 ,渐增大并疼痛。Ｂ超发现腹膜后右肾周实质占位病变而就诊。查体 :右腹部触及约 8.0ｃｍ× 11.0ｃｍ大小肿块 ,质中 ,固定 ,边界不清 ,表面光滑 ,有触压痛。Ｂ超检查 :右肾右后方约 6 .3ｃｍ× 8.4ｃｍ× 11.5ｃｍ大小的中等稍低回声实质不均匀肿块 ,边界清楚 ,呈椭圆形 ,后方伴有衰减。诊断为右腹膜后占位病变。ＣＴ扫描 :平扫示右肾后方见一类椭圆形 6 .5ｃｍ×9.0ｃｍ× 12 .0ｃｍ大小脂肪密度肿块 ,ＣＴ值 - 33.6ＨＵ ,内可见索条状、小片状分隔 ,右肾受压向前下方移位 ;肿块与右肾及右腰大肌… 相似文献
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腹膜平滑肌瘤一例 总被引：1，自引：0，他引：1
患者 男 ,4 0岁。 2个月前无意中发现左中上腹部肿物。近 1个月来便秘。查体 :左侧中腹部可触及约 1 0 .0ｃｍ×7.0ｃｍ大小的肿块 ,表面光滑 ,质地中等 ,位置较固定 ,轻微触痛。Ｂ超示 :左中腹部实质性肿物。ＣＴ表现 :左肾前方 ,左侧腹壁内侧见一不规则形软组织密度影 ,体积约为 1 0 .5ｃｍ× 7.0ｃｍ× 6 .5ｃｍ ,密度不均匀 ,可见斑点状低密度影 ,边缘光整 ,邻近肠管被推移向右侧 ,肿块与周围组织分界清楚 ,腹膜后未见肿大淋巴结。ＭＲＩ示 :左肾前方 ,腹主动脉外侧可见 1 1 .5ｃｍ×7.2ｃｍ× 6 .0ｃｍ不规则形、边缘光整的异常信号肿… 相似文献
19.
1 临床资料 患者女 ,30岁 ,无意中发现右肩部肿物 2月 ,无特殊不适 ,无右肩活动受限。查体 :右肩无畸形 ,右锁骨中点上方扪及 3ｃｍ× 3ｃｍ大小肿物 ,质硬 ,表面光滑 ,局部无红肿 ,无压痛 ,肿物不能推动 ,右肩活动正常。全身其它部位未见类似肿物。右肩Ｘ线示右肩胛骨内上角与锁骨之间见一骨性增质块影 ,约 5ｃｍ× 7ｃｍ大小 ,边缘光滑 ,内部密度不均 ,呈膨胀性生长 ,两肺正常 ,疑右肩胛骨骨软骨瘤。ＣＴ示右锁骨外端向后突出一混杂密度肿块 ,内有高密度骨质影及低密度软组织影 ,分叶状 ,边界清 ,约 2 5ｍｍ× 6 5ｍｍ× 40ｍｍ ,结论 :… 相似文献
20.
患者 女 ,32岁。右上腹不适半年。 1周来 ,右上腹胀痛 ,并触及包块来院就诊。查体 :皮肤、巩膜轻度黄染 ,右上腹触及约 16ｃｍ× 12ｃｍ质软包块 ,轻压痛 ,肝肋下约 7ｃｍ。血分析无特殊 ,ＡＦＰ阴性。Ｂ超示肝脏囊性占位。ＣＴ平扫 :示肝左叶内侧段一巨大多房囊实性肿块 ,边界清楚 ,大小约 16ｃｍ× 12ｃｍ ,囊内分隔多且不规则 ,肿块右半部呈分隔清楚的均质半月形软组织样密度。ＣＴ值 14～ 41ＨＵ (图 1)。增强扫描示囊壁及分隔明显强化 ,囊内及右半月形软组织样密度无强化 ,右侧囊壁见明显增强乳头状瘤结节突向囊内。肝右叶肿块旁见扩… 相似文献