小儿癫痫的护理体会

癫痫是由于多种原因引起的一种脑部慢性疾病，其特征是脑内神经元群反复发作过度放电引起的突发性、暂时性脑功能失常，临床上出现意识、运动、感觉、精神或自主神经功能障碍。小儿癫痫如果得到正规治疗，约80％的患儿可获得完全控制，其中大部分能正常生活和学习。本院2004年1月-2006年11月共收治癫痫患儿60例，给予精心护理，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

蒙医治疗获得性癫痫性失语7例

目的：探讨获得性癫痫性失语的蒙药治疗。方法：采用蒙药制剂口服治疗获得性癫痫性失语7例，结果：4例（占57％）恢复正常为优；2例（占29％）为良，1例（占14％）好转，总有效率100％。结论：蒙药治疗获得性癫痫性失语，对语言功能及行为异常等均有不同程度的改善，疗效满意。     

生酮饮食与难治性癫痫患儿的护理

目的：总结生酮饮食与难治性癫痫患儿的护理。方法：对20例难治性癫痫患儿进行生酮饮食治疗,同时监测血糖、尿酮体、血酮体,密切观察病人的不良反应,加强健康宣教及不良反应的预防与护理。结果：治疗期间出现低血糖发作6例,呕吐3例,腹泻1例,酸中毒1例,便秘1例,经过对症处理后缓解;出院后每月电话随访1次,3例病人癫痫发作减90％,11例病人癫痫发作减少75％,4例癫痫发作减少50％,2例病人效果不明显。结论：加强难治性癫痫患儿行生酮饮食治疗的护理可以降低患儿的癫痫发作频率,提高家属的治疗依从性。     

147例癫痫患儿中22例非痫性发作性疾病误诊为癫痫原因分析

目的：探讨小儿非痫性发作性疾病误诊为癫痫的原因。方法：对147例被诊断为癫痫患儿用自制癫痫病历表逐一登记,通过病史、临床表现、治疗经过、脑电图、CT等,结合国际癫痫分类及我国小儿简化的癫痫分类,22例除外癫痫的诊断。结果：147例被诊断的癫痫患儿中,22例非痫性发作误诊为癫痫,误诊率达15％。讨论：小儿非痫性发作误诊为癫痫很普遍,应引起临床医生的高度重视。     

肌阵挛失张力癫痫7例临床治疗分析

目的分析7例肌阵挛失张力癫痫患儿的临床及治疗特点。方法回顾性分析患儿的病历及临床资料,发病年龄、性别、发病时的抽搐形式、发作类型、是否有热性惊厥、既往史、使用的抗癫痫药、动态脑电图特点,癫痫发作的频率及随访。结果7例患儿平均发病月龄22．71月±6．21月。从发病到发作基本控制时间7．14月±3．18月。肌阵挛失张力发作及肌阵挛发作在全部7例患者中全部出现,依出现频率依次为失张力发作、失神发作、全身强直阵挛发作及病初的热性惊厥病史,7例患者中没有发现单纯的强直发作。根据患儿的发作形式不同而选用苯二氮卓类（氯硝西泮或者硝西泮）7例、拉莫三嗪5例、丙戊酸钠4例,ACTH3例,生酮饮食1例,左乙拉西坦2例。经抗癫痫药治疗后,7例患儿的多种发作形式基本都得到了控制,只有2例目前仍有间断的失神发作。结论肌阵挛失张力癫痫患儿发作形式多样,可依据不同的发作类型选用不同的抗癫痫药以尽快控制发作。若发作控制理想,预后较好。     

小儿惊厥的急救与护理

惊厥是小儿病重时常见的危急症状，表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐，常伴有意识障碍，以婴幼儿多见。其原因可分为：热性惊厥，以高热惊厥为最多见，其次有重症肺炎、败血症等合并中毒性脑病、颅内感染等；无热惊厥，包括脑发育异常、全身代谢或水电解质平衡紊乱、癫痫等。该病患儿临床上如急救护理不当可危及生命。我院儿科2003年1月-2004年10月共收治惊厥患儿168例，现将急救处理与护理体会报道如下。     

低体质量儿癫痫持续状态1例的护理体会

<正>癫痫持续状态是癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁再发,或癫痫发作持续30 min以上不自行停止,若不及时治疗或处理不当,可造成生命危险[1]。因此做好急性期的护理及稳定后的预防极为重要。我院神经外科2011年2月收治1例极低体质量、癫痫持续状态患儿,经积极治疗及护     

小儿癫痫的健康教育与护理指导

目的:总结癫痫患儿的健康教育方法与护理对策,引导癫痫患儿接受正规治疗,提高对治疗的依从性,控制发作,提高患儿生活质量。方法:对专科门诊与住院的癫痫患儿建立癫痫病历档案,开展多种形式的健康教育,发放癫痫知识手册,定期开展癫痫之家活动,对患儿及家长进行系统的癫痫相关知识教育与护理指导。建立咨询网站,公布咨询电话,方便家长随时咨询癫痫有关问题。结果:通过健康教育与护理指导,提高了患儿及家长对癫痫的认识水平与家庭护理能力,对治疗的依从性增高,患儿得到长期、合理、有效的治疗。结论:重视并正确评估癫痫患儿及家长的健康教育需求,对其进行针对性的健康教育指导,可提高其对治疗的依从性,巩固疗效,减少复发,提高患儿的生活质量。     

中医药治疗癫痫的研究进展

癫痫是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,其发作不仅可引起脑部神经生物改变或神经元的坏死及病理性凋亡,还常引起患者一系列的社会心理问题,严重影响患者的生活质量,故对该病的治疗十分必要。本文对近五年来中医药治疗癫痫的研究进行综述,以期为癫痫治疗的后续研究提供一定的临床依据。     

马融教授运用百合麦冬汤治疗儿童难治性癫痫验案举隅

癫痫为儿童常见神经系统疾病之一,其病程长,且常反复发作,日久则气阴耗伤,五脏失荣,阴不涵阳,临床治疗比较棘手。马融教授根据癫痫长期反复发作的病理特点及小儿"脾常不足"之生理特点,临床以"甘淡养阴"法为主,运用《金匮要略》"百合地黄汤"加减治疗,探索了治疗癫痫的一种新思路。     

脑囊虫病患者21例护理体会

目的使脑囊虫病患者在入院后得到及时有效的治疗和护理,最大限度地降低患者的不适感,尽早恢复健康。方法在足量足疗程的吡喹酮的治疗的前提下通过做好癫痫发作、颅内高压、发热的护理,辅以心理疏导,加强用药观察与护理,对2000年1月—2008年12月收治的21例脑囊虫病患者进行观察和护理。结果通过对21例脑囊虫病患者的临床护理的总结提示癫痫发作、颅内高压、发热,用药后副反应等是影响本病发生发展及转归的主要因素。结论脑囊虫病患者在有效的病原治疗的同时,应用综合的护理措施能够到达良好的治疗效果。     

97例癫痫患儿预后的危险因素分析

目的:探讨影响癫痫患儿预后的危险因素。方法:选取2015年4月至2018年4月在佛山市妇幼保健院接受治疗的97例癫痫患儿作为研究对象,随访12个月,根据随访结果分为预后良好组和预后不良组,分别为57例、40例。收集两组人口学、病程、发作频率、影像学检查结果等资料,采用多因素logistic分析法分析影响癫痫患儿预后的危险因素。结果:预后不良组病程、入组前发作次数、脑电图检查结果、治疗方案与预后良好组相比,差异具有统计学意义(P 0.05);多因素logistic回归分析结果显示:病程≥12个月、入组前发作次数 5次·月-1、脑电图检查结果阳性、多药治疗是影响癫痫患儿预后的危险因素。结论:影响癫痫患儿预后的危险因素较多,主要包括病程长、发作次数多、脑电图检查结果阳性及多药治疗,临床应针对上述危险因素作合理诊疗以更好改善患儿预后。     

小儿痫症的病因病机及其证治探析

痫症是小儿常见的一种发作性神志异常的疾病,目前临床应用的一些有效西药治疗小儿癫痫,虽经正规治疗,可能减少或减轻发作,但对难治性癫痫仍需长期或终身服药,由于药物毒副作用大,不能长期服用,尤其是对发育期的儿童.人们常寄希望于中医药为痫症患儿带来福音.多年来,中医药治疗痫症有了深入的发展,在临床中积累了不少宝贵经验,展示了中医药治疗癫痫的广阔前景.     

儿童良性枕叶癫痫4例误诊分析

癫痫是小儿时期最常见的一种神经系统综合征，但小腹型癫痫并未引起临床重视，容易误诊。现将1997年1月～2000年12月误诊的22例报告如下。1临床资料1．1一般资料：本组病例为1997年1月-2000年12月，因腹痛反复发作1周～3个月在外院诊断不明或治疗无效而到本院门诊或／及住院确诊的患儿22例，其中男10例，女12例，年龄4～14岁。     

儿童Rolandic癫痫变异型37例临床分析

目的:探究分析Rolandic癫痫变异型(ARE)患儿的临床资料、脑电图特点、治疗及转归,为ARE的临床诊治提供参考。方法:对2015年1月至2018年1月佛山市妇幼保健院新诊断的37例ARE患儿予以抗癫痫药物治疗,分析、总结其临床资料、脑电图特点、抗癫痫药物治疗反应。结果:患儿首次出现癫痫发作的年龄为2岁4个月～ 13岁8个月,ARE临床症状出现在起病后1月～ 27月。其中,1例起病的首发症状即为ARE。所有脑电图均表现为中央区和颞区棘波或棘–慢复合波发放,其中非快速眼动睡眠(NREM)期放电指数为50 % ～ 85 %有20例,NREM期放电指数≥ 85 %有6例。予药物治疗后临床效果评价:无发作27例,显效4例,有效4例,2例临床治疗无效。予药物治疗后随访脑电图转归:7例脑电图复查正常,13例改善,17例无变化。结论:ARE的发作类型、脑电图放电以及药物治疗效果都明显不同于典型儿童Rolandic癫痫(RE);应重视ARE的诊治、随访。     

王经通副主任医师治疗脑外伤后遗症经验总结

脑外伤是临床常见危重疾病，早期常危及患者生命，后期常留有偏瘫、失语、癫痫、头痛、头晕、失眠、记忆力减退等症，严重影响患者身心健康及生存质量。西安市灞桥区中医院副主任医师王经通老师从医四十余载，学验具丰，在长期的临床实践中，对脑外伤后遗偏瘫、失语、癫痫等症的治疗积累了丰富的经验。并研制复方泥丸伤汤辨症加减治疗脑外伤后遗症取得良好疗效。作者有幸跟师聆听教诲，获益良多。现将老师1992年元月至2002年元月，采用复方泥丸伤汤辨证加减治疗的36例脑外伤后遗症患者总结报告如下。     

癫痫发作诱因及护理对策

<正>本文从癫痫发作的诱因入手介绍了癫痫护理方法。1癫痫的发作诱因癫痫的发病诱因极其复杂,一般认为主要是由大脑皮层运动神经元异常放电等多种原因所致。按病因分类可分为三种,分别是:原发性,即未能找到任何获得性致病因素的癫痫;继发性,即具有明确的导致脑功能受累的病因者;隐原性,即尚未找到确切     

孩子有癫痫,父母怎么办?

<正>癫痫是神经系统的一种常见病,具有发作突然、发作时间短暂,反复发作、多数需要长期治疗等特点。儿童期是癫痫发病的高峰期,同时儿童正处在心身发育、学习知识的关键时期。目前,社会上对于癫痫还存在着一些偏见和误解,作为患儿的父母往往在心理、体力、经济等方面承受着巨大的压力。因此,患儿父母正确了解癫痫的诊疗程序及注意事项,以积极乐观的态度配合治疗显得更加重要。本文从如何认识儿童癫痫,怎样     

中医药辨证治疗癫痫的研究进展

癫痫是一种表现为痫性发作的慢性脑部疾病,是临床上最常见的神经系统疾病之一,具有反复发作性、短暂性、难治性的特征。临床上治疗癫痫以西药为主,但是其产生的不良反应较大,会不同程度地导致消化系统、中枢神经系统、造血系统、泌尿系统和肝功能异常,不利于患者长期服用。中医药治疗癫痫采用辨证论治的方式,在改善患者证候的基础上又能避免西药治疗的不良反应。通过检索国内外中医药治疗癫痫的文献发现,中医辨证常以痰、瘀、风、虚辨证,治法以针刺、穴位埋线、艾灸、中药单体、中药药对及复方汤剂为主。中医药采用多种治法缓解癫痫发作的程度、减少发作的次数,发挥着多途径、多环节、全面性治疗癫痫的重要作用。该文综合整理了中医药治疗癫痫的临床经验,系统阐述了中医药治疗癫痫的经典治法及思路,并在此基础上深入地探讨了中药治疗癫痫的作用机制,旨在为临床制定合理的个体化治疗癫痫方案提供理论基础,为中医药更加有效地治疗癫痫提供多元化的思路。     

化浊解毒调肝汤辅助治疗小儿癫痫疗效分析

目的:探讨化浊解毒调肝汤辅助治疗小儿癫痫的临床疗效.方法:选取我院2009年1月-2011年4月间收治的癫痫患儿124例,随机分为2组,各62例,治疗组在西医抗癫痫药物常规治疗的基础上配合化浊解毒调肝汤(田基黄、红景天、绞股蓝、鳖甲等)治疗,对照组仅采用西医抗癫痫药物常规治疗,观察2组患儿治疗后的癫痫发作频率及临床疗效.结果:治疗组治疗2个月后癫痫发作频率较对照组明显降低,组间比较差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组治疗后总有效率95.0％,显著高于对照组的69.4％(P＜0.05).结论:化浊解毒调肝汤辅助治疗小儿癫痫疗效确切,不良反应小,是治疗小儿癫痫的有效方法.