以水肿为首发症状的甲亢3例

以水肿为首发症状的甲亢３例江苏省连云港海港医院（２２２０４６）邵宁张咏梅王林军１９９６年１月至１９９７年３月，我科收治了３例以水肿为首发症状的甲亢患者，报道如下。１病例例１，女性，５４岁。因间歇性颜面、下肢水肿３月，心慌、消瘦２０ｄ入院。水肿持续７～...     

以周期性麻痹为首发症状的甲状腺功能亢进症16例临床分析

甲状腺功能亢进症（甲亢）多以颈部肿块、多食、消瘦和植物神经功能紊乱而就诊。我科近５年来收治以周期性麻痹（周麻）为首发症状的甲亢１６例，现分析如下。１临床资料１１一般资料１６例中，男１３例，女３例，年龄２０～５５岁，平均年龄３６岁。受凉后起病４例，半...     

甲状腺功能亢进症20例误诊分析

典型甲状腺功能亢进症（甲亢）临床诊断一般不难，但表现不典型的甲亢，尤其中老年人，误诊率较高。现将滨州地区人民医院及安化县人民医院收治的２０例不典型甲亢进行误诊疾病类型和误诊原因分析。１临床资料１．１一般资料２０例中女１７例，男３例。年龄４９岁以下９例，５０～５９岁３例，６０岁以上８例。１．２临床表现心慌、气短１４例，心前区疼痛３例，精神紧张，言语及行动增多９例，表情淡漠２例，手指震颤８例，消瘦乏力１１例，肌肉软弱无力１例，间歇便秘或腹泻１例。体格检查：甲状腺弥漫性肿大６例，心脏收缩期杂音１例。１…     

甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹19例分析

甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹（下称甲亢性周麻）时有发现，有时周麻是甲亢患者的首发表现和就诊原因，在临床上易掩盖甲亢的临床表现而导致延误诊治。我院于１９９０年１月至１９９９年５月共收治甲亢性周麻１９例，报告如下。临床资料一、一般资料及诊断标准男性１４例，女性５例，男女之比２．８：１，年龄最小２１岁，最大６１岁，２０－４０岁共１６例。甲亢性周麻诊断均按钱氏等提出的标准［１］。二、发病诱因及发病情况周麻２４小时内发展呈现高峰者３例，２４小时至１周内发展呈现高峰者５例，１周以上周麻发展呈现高峰者１１例…     

不典型的甲状腺功能亢进症32例误诊分析

１引言临床上临床表现典型的甲状腺功能亢进症甲亢诊断不难，而临床表现不典型的病例常易误诊，我们１９９４年至１９９９年共误诊３２例，现将误诊原因分析如下。２临床资料本组男１４例，女１８例，年龄２６岁至６８岁，中位年龄４８岁。误诊为各种器质性心脏病１２例，高血压２例，低钾性周期性瘫痪９例，肝炎２例，胃癌１例，慢性结肠炎３例，神经症３例。误诊时间１个月至１０年，中位数３．５年。３误诊分析３．１误诊为肺源性心脏病例１男，４５岁。１９９２年３月始出现反复咳嗽、咳痰，每年持续３个月以上。近１个月偶有咳嗽、…     

甲状腺功能亢进性水肿19例误诊分析

甲状腺功能亢进（甲亢）性水肿临床少见，症状不典型或甲状腺肿大不明显时容易误诊漏诊。笔者近几年在内分泌专科门诊及病房中连续遇到１９例，为引起同道注意，特分析如下。１　临床资料１．１　诊断标准　根据临床表现，结合彩色Ｂ超、放射免疫法测定甲状腺激素及甲状腺免疫抗体而确诊，治疗后症状体征好转，并排除其它原因引起的水肿。１．２　一般资料　男４例，女１５例；年龄２７～５４岁，平均３９岁。１．３　临床表现　１５例以水肿为首发或惟一症状，甲亢症状及三联征不明显或轻微，余４例水肿同时伴有甲亢的症状体征。１８例甲状…     

老年甲状腺功能亢进症54例临床分析

老年性甲状腺功能亢进症（甲亢）临床表现不明显，易造成误诊、漏诊。为提高对本病的认识，现将我院１９９５～１９９８年５４例老年甲亢患者资料进行分析和讨论。１临床资料１１一般资料本组５４例，男２４例，女３０例，年龄６０～８３岁。合并脑梗塞３例，短暂性脑缺...     

甲状腺机能亢进危象的护理及预防

甲状腺机能亢进危象的护理及预防５５０００２贵州省人民医院李兰珍甲状腺机能亢进危象（甲亢危象）是指甲亢表现有急剧的致命性加重。这是甲亢少见的并发症，病情危重，死亡率很高。我科自１９７８年元月至１９９３年，共收治了３例甲亢危象，其中女２例，男１例，２例治...     

甲亢性心脏病16例报告

大多数Ｇｒａｖｅ’ｓ（ＧＤ）病患者有心血管症状，部人病人表现为甲亢性心脏病。为了解其临床特点，本文分析了１９９３年～１９９７年１０月我院内分泌科住院的甲亢性心脏病的临床资料。报告如下。１方法１１对象临床表现及Ｔ３、Ｔ４、ＴＳＨ、ＴＧ、ＴＭ化验确诊Ｇ...     

有血象异常的甲亢三例误诊报告

有血象异常的甲亢三例误诊报告牡丹江医学院附属三院［１５７０１１］侯树信，刘满中甲状腺机能亢进症（甲亢）的典型临床表现和常见并发症已被临床医师所熟悉，但有的因同时伴有血象异常而致误诊误治，现将我院收治的３例报告如下。例１：女，３６岁。疲乏无力，多汗，心...     

针刺内关穴转复室上性心动过速3例

针刺内关穴转复室上性心动过速３例叶春盛在临床治疗中室上性心动过速常难于转复。笔者曾应用针刺内关穴转复成功３例，报告如下。１病历简介１．１例１．男，４４岁，诊断甲状腺机能亢进。入院时心率２２０次／分。心电图示室上性心动过速。除甲亢治疗外，应用升压药、强...     

重症甲状腺机能亢进症术前准备及并发症预防

目前 ,甲亢治疗较易使病人接受的是甲状腺次全切除术 ,治愈率达９５ %～９７．２ % ,死亡率已降到０．１ %以下。随着麻醉方法的完善及手术技巧的提高 ,术前准备及并发症的预防成为手术是否成功的关键 ,尤其是重症甲亢更是如此。我院从１９９８年１１月～１９９９年１２月共收治甲亢４７例 ,其中重症甲亢２２例 ,取得满意效果。现就２２例重症甲亢治疗情况报告如下。临床资料１、一般资料本组２２例中男３例 ,女１９例。年龄２０～５０岁 ,平均２９．７３岁。入院时基础代谢率全部＞ +６０% ,达重症甲亢诊断标准 ,Ｔ３、Ｔ４、ＦＴ３、ＦＴ…     

药可治病，亦可致病──1例甲亢服~（131）碘致甲减的教训

药可治病，亦可致病──１例甲亢服￣（１３１）碘致甲减的教训男，４１岁。因失眠、心悸、手颤、食量增加１月，下肢无力、出汗５天，Ｔ３（三碘甲状腺原氨酸）、Ｔ４（甲状腺素）数值升高超过正常范围于１９９０年６月１０日被确诊为甲状腺机能亢进症（甲亢），给服甲巯...     

术后复发性甲亢再手术5例体会

自１９９４年７月～１９９９年７月共收治术后复发性甲亢５例 ,均经再次手术治愈出院。现报告如下。临床资料１、一般资料本组５例 ,均系女性。年龄２５～４９岁 ,其中一例未婚。于术后３个月～５年内症状复发 ,距首次手术时间１０个月～１８年。双侧甲状腺Ⅲ度肿大３例 ,右侧Ⅲ度肿大２例 ,合并甲亢性心脏病１例。血ＴＴ３、ＴＴ４均明显增高。２、治疗方法及结果入院经充分术前准备 ,３例行双侧甲状腺次切术 ,２例行右侧甲状腺次切术。术后并发低钙抽搐１例次 ,喉上神经损伤１例次 ,气管痉挛１例次 ,５例均治愈出院。讨论１、甲亢术后复发…     

碘番酸配合^1^3^1I疗治甲亢

对拟用＾１＾３＾１Ｉ治疗的中，重度Ｇｒａｖｅｓ病患者，用短程碘番酸口服（６天）作为治疗前准备，可减少＾１＾３＾１Ｉ的治疗反应和迅速控制病情。本文资料表明，服碘番酸３天后，血中Ｔ３水平降低６９．０％，６天后Ｔ４水平降低２６．７％，同时甲状腺吸碘率变明显降低，但停药７天后即回复到服药前水平。提示碘番酸是＾１＾３＾１Ｉ治疗重度甲亢较好的辅助药物，停服碘番酸后７天是给予进一步＾１＾３＾１Ｉ治疗的较佳时间。     

病毒性肝炎高黄疸型合并甲状腺功能亢进漏诊误诊分析

我院自１９８６年１０月～２０００年３月收治１２例病毒性肝炎高黄疸型合并甲状腺功能亢进 (甲亢 )患者 ,由于肝炎病情严重 ,掩盖和忽略甲亢的临床表现 ,以致甲亢漏诊及误诊 ,影响二者的治疗和重型肝炎的预后。现分析报道如下。１临床资料１．１一般资料１２例均为我院住院患者 ,男４例 ,女８例 ,平均年龄３８．７岁。按第十次全国病毒性肝炎会议 (西安 )诊断标准 ,计急性黄疸型２例 ,慢性重度３例 ,急性重型１例 ,亚急性重型２例 ,慢性重型４例 ,其中６例有肝炎病史１．５～９年。甲亢诊断依据高代谢症状 ,血清总三碘甲状腺原氨酸 (ＴＴ３…     

以周期性瘫痪为主要表现的甲亢21例分析

１引言 周期性瘫痪（ＰＰ）是以发作性的对称性肢体肌肉瘫痪为特点的肌肉疾病，部分由甲状腺功能亢进症（甲亢）引起，称之为甲亢性周期性瘫痪（ＴＰＰ）。现将笔者在１９９４年 ３月至 １９９９年６月收治的２１例以ＰＰ为主要表现的甲亢报告如下。２一般资料２．１一般情况 男２０例，女１例，年龄１８岁至２９岁，中位年龄２４岁，均有甲亢病史。周期性瘫痪初发者１７例，再发者４例，其中１例为第５次发作。发作至就诊时间多数为２小时至２４小时，少数为１日至２日。本组病例中１４例为外地民工。２．２发病诱因 劳累及剧烈运动１６例…     

甲状腺机能亢进症误诊为神经衰弱3例报告

甲状腺机能亢进症误诊为神经衰弱３例报告柴继华神经衰弱是一组症候群，它可首发于某些疾病的早期，掩盖原发病，而忽视了对原发病的诊断［１］。我们就几年来以神经衰弱介绍来我院住院疗养病人，经过系统检查和全面综合分析，最后确诊为甲状腺机能亢进症（简称甲亢）３例...     

以周期性麻痹为主要症状的甲状腺功能亢进症8例分析

以周期性麻痹为主要症状的甲状腺功能亢进症８例分析辽宁朝阳市双塔医院张国旗，白玉芹甲状腺功能亢进症（甲亢）合并周期性麻痹是甲亢病人较常见的神经肌肉合并症，有时甚至是甲亢病人的主要症状和就诊原因，因而掩盖了甲亢的临床表现而延误对甲亢的诊断［１］。我院自１...     

彩色多普勒超声对弥漫性甲状腺肿的诊断意义

作者对甲亢与单纯性甲状腺肿引起的１２６例弥漫性甲状腺肿大做彩色多普勒超声检查。结果两者间甲状腺血流明显不同，单纯性甲肿血流信号正常，甲亢血流明显增加。与血清Ｔ３、Ｔ４放射免疫测定值对照，显示出甲状腺腺体内血流分布及甲状腺上动脉血流速度随Ｔ３、Ｔ４值的升高而增加。因此，彩色多普勒血流显像有助于甲亢与单纯甲肿的鉴别诊断以及对甲亢程度的判断。