全程健康教育延长PICC留管时间的临床观察

在化疗给药方法中,经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted cent ral catheter, PICC)是常用而可靠的方法.采用PICC可保护上肢血管网,避免反复穿刺外周静脉给患者带来的痛苦,减轻化疗对外周静脉的破坏[1].     

外周穿刺中心静脉置管与头皮钢针在化疗患者中的应用对比

<正>由于化疗病人需要长期的进行静脉输注化疗药物及静脉支持治疗,因此,合理的选择静脉穿刺工具尤为重要。因为它不但可以减少穿刺次数,减轻患者痛苦,减少穿刺并发症的发生,使患者享受安全医疗,而且还可以保护护理人员安全,减轻劳动强度[1]。目前在国内,临床常用的静脉穿刺工具是头皮钢针和外周导管。头皮钢针限于短期或单次给药[2]。外周穿刺中心静脉置管(PICC)是外周导管的一种,是近十年迅速发展     

恶性肿瘤患者深静脉置管的护理

<正> 化疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一,静脉输注化疗药物是其重要的给药方式。但由于化疗药物对血管的剧烈刺激,反复静脉穿刺,化疗药外渗的严重后果以及化疗毒副反应引起的患者对化疗的恐惧心理,限制了外周静脉给药的应用,很多患者需要行静脉穿刺置管给药,我科1999年4月至     

颈外静脉留置针化疗的应用及护理

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要方法。一般化疗选择外周静脉穿刺给药,但由于化疗药物给患者带来了各种不良反应,如药物外渗导致局部皮肤坏死;药物刺激血管导致静脉炎的发生;药物毒性导致手指麻木胀痛等末梢神经炎症状,     

经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管化疗的探讨

目的 探讨经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管在化疗中的应用效果.方法 将25例需经下肢静脉穿刺化疗的患者随机分成研究组和对照组.研究组15例采用经下肢外周静脉穿刺至股静脉置管的方法给药,对照组10例采用头皮针或浅静脉留置针的方法给药.比较2组患者化疗静脉炎的发生率.结果 研究组化疗静脉炎的发生率显著低于对照组(P＜0.01),差异有统计学意义.结论 在下肢化疗的患者建议予股静脉置管,以降低化疗期间静脉炎的发生率,减轻患者的痛苦,提高其生活质量及生存意义.     

肿瘤患者颈内静脉置管护理

化疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一,静脉输注化疗药物是其重要的给药方式.但由于化疗药物对血管的强烈刺激,化疗药物外渗,外周血管由于反复穿刺造成机械刺激,以及不同的药物酸碱度等均对局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死,不仅给患者带来痛苦和对化疗的恐惧心理,而且延误治疗.为了避免静脉给药所带来的不良影响,提高肿瘤患者的生活质量,使患者方便快捷地获得药物及营养的供给,很多患者需要行深静脉穿刺置管给药,我科2010年1月～2012年1月已对56例恶性肿瘤患者进行了颈内静脉穿刺置管术.现将护理报道如下.     

乳腺癌经PICC化疗的注意事项及相关并发症处理

化疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。静脉用药是化疗主要的给药途径。常规的周围静脉输液需要多次静脉穿刺,加上化疗药物对外周血管的刺激。易引起周围静脉炎,造成再次穿刺困难,后续化疗时有可能出现局部渗漏,严重者甚至会导致周围组织坏死,影响治疗进程。所以,经外周静脉置入中心静脉导管术（PICC）在肿瘤化疗中应用越来越广。     

恶性肿瘤患者深静脉置管的护理

化疗是恶性肿瘤的有效治疗手段之一,静脉输注化疗药物是其重要的给药方式。肿瘤患者的治疗特点是多疗程、反复化疤静脉营养支持。但由于化疗药物对血管的强烈刺激,化疗药物外渗,外周血管由于反复穿刺造成机械刺激,以及高浓度药物,不同的药物酸碱度等均对局部有较强刺激而导致给药静脉及邻近组织坏死,不仅给患者带来痛苦和对化疗的恐惧心理,而且延误治疯因此很多患者需要行深静脉穿刺置管给药,我科2006年8月-2009年明已对116例恶性肿瘤患者进行了深静脉穿刺置管术。现将护理报道如下。     

白血病行锁骨下静脉置管化疗的护理

白血病病人化疗常需反复静脉给药,疗程长,药物刺激性强。采取外周静脉给药,如使用不当,使药物外渗到皮下组织常引起红肿、疼痛甚至溃疡、坏死;尤其是儿童,因外周血管细,反复静脉穿刺造成患儿对治疗的恐惧延缓治疗。为保证化疗持续进行,减轻患者痛苦,我科采取了锁骨下静脉置管的     

锁骨下静脉置管药盒植入术应用于化疗的护理

由于化疗药物对血管壁刺激性较大，易并发栓塞性静脉炎，加上肿瘤患者多疗程化疗，反复静脉给药，致使大部分患者在完成3～4个疗程后出现外周静脉穿刺困难，不但给患者带来痛苦，而且增加了护理人员的操作难度。然而，行锁骨下静脉置管药盒植人，以药盒代替外周静脉穿刺点，可减轻患者的痛苦，增强治疗信心，确保化疗顺利进行，提高患者的生活     

留置针配合化疗泵联合使用的优点及护理

化疗是恶性肿瘤综合治疗中重要的治疗手段之一,常用的给药途径有动脉灌注、静脉给药、术后腹腔置管（泵）灌注给药等,而静脉给药是最常使用的给药途径。近年来,国内一些医院已经开始采用静脉留置针经外周穿刺配合化疗泵用于肿瘤患者的临床辅助治疗。我院自2009年5月采用留置针配合化疗泵持续灌注化疗药物氟尿嘧啶,联合亚叶酸钙、奥沙利铂治疗胃肠道恶性肿瘤45例,提高了氟尿嘧啶的疗效,同时也降低了副作用,取得了满意的效果。     

外周中心静脉置管在肿瘤化疗中的应用体会

静脉输注药物已成为目前最普遍的给药途径，据吴勤统计，70％以上住院病人需要接受静脉注射治疗。静脉输液方法也在不断地更新改进，包括外周静脉穿刺、锁骨下静脉穿刺、颈内静脉穿刺、股静脉穿刺以及留置针静脉穿刺输液法。在肿瘤护理工作中，化疗药物刺激以及因反复穿刺造成的机体损伤，不仅给患者带来很多痛苦，而且使肿瘤治疗不能顺利进行。笔者通过实践和观察，发现PICC（外周中心静脉置管）在化疗中具有良好的效果，值得临床推广应用。     

外周中心静脉置管术的应用及体会

应用化疗药物治疗恶性肿瘤是三大治疗手段之一，多数化疗药物的使用途径为静脉给药。在肿瘤护理工作中。因化疗药物对外周血管的刺激引起的静脉炎，渗漏引起的组织坏死以及反复穿刺造成的机体损伤。给每天需要穿刺输液的肿瘤病人带来莫大的痛苦和心理负担。为了减少病人多次静脉穿刺的痛苦．提高病人治疗期问的生活质量，更重要的是避免化疗药物外渗引起的组织坏死、致残等医疗事故的发生．临床上较多采用中心静脉给药，使病人在无静脉刺激性痛苦的情况下顺利完成整个化疗过程。我们对31例应用外周中心静脉嚣管（PICC）的病人进行操作过程中，总结出一些经验．现报告如下。     

临床几种常见静脉输液途径的比较

随着技术进步,传统的单一的通过头皮针给药的途径已经被多种静脉输液途径联合应用取代。目前,临床输液途径根据穿刺时血管的选择分为经外周静脉输液途径及经中心静脉输液途径。外周静脉途径包括经头皮针给药和经静脉留置针给药;中心静脉给药包括经外周静脉中心置管给药,经锁骨下静脉中心静脉置管给药和经输液港给药,这几种输液路径在血管的选择、应用的范围以及护理都有很大的不同。本文就以上几个方面对此做一比较。     

皮下隧道锁骨下静脉置入中心静脉导管留置最佳时间研究

随着肿瘤患者生存期的延长,经反复多次使用化疗后,会造成一部分患者的外周静脉损伤或者闭塞,化疗药物和营养支持药物的传统给药途径即外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）法,目前已无法解决一部分外周静脉缺损或者不允许使用外周静脉长期留置给药患者的问题.为了解决一部分不能或者不宜采用外周静脉置入中心静脉置管法的肿瘤患者的临床治疗需要,近年来笔者采用了自锁骨下静脉加皮下隧道置入中心静脉导管法,从而为开辟一条新的锁骨下深静脉置入中心静脉导管置管途径提供帮助,并研究了其最佳的留置时间,现将结果报道如下.     

化疗血管通道器材的认知与通道优选的方法

目的:了解化疗血管通道器材(VADs)的认知与通道优选的工作方法.方法:根据患者日输液量、氯化钾、营养剂、化疗疗程等进行全面评估,遵守主动静脉治疗的护理评估流程,选择合适的血管通道器材,确定最佳的输液方式.结果:合理选择化疗VADs不仅降低了血栓形成、静脉炎和反复静脉穿刺引起的外周血管损伤和疼痛.同时也降低了反复静脉穿刺的费用.结论:化疗患者是静脉炎的高危人群,刺激性药物对外周静脉的刺激较大,使用通道优选的工作方法,合理选择血管通道器材,建立中心静脉通道,有效减少了化疗药物对外周血管的刺激,避免反复穿刺给病人造成的痛苦,保证了输液安全,提高了病人的生活质量.     

PICC导管断裂的原因分析及对策

外周中心静脉置管(PICC)指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插并使其末端位于上腔静脉或锁骨下静脉内的深静脉导管。作为一种静脉化疗途径与传统的静脉给药和锁骨深静脉置管术相比,因具有安全可靠、留置时间     

锁骨下静脉穿刺置管技术在肿瘤化疗病人中的应用体会

静脉化疗治疗恶性肿瘤是一种最主要给药途径,临床上为了有效地控制肿瘤,反复多次大剂量的多疗程静脉化疗已成为抗肿瘤的常规治疗方法.而多年来肿瘤患者在接受化疗药物治疗过程中采用普通针穿刺、套管针留置的外周静脉输液,常因反复穿刺使皮肤静脉出现静脉炎、静脉萎缩、变细、脆性增加、弹性下降,浅静脉受到破坏,以及因操作不慎而致使化疗药物外漏导致局部组织坏死,不但增加了病人的痛苦,也延缓了治疗或被迫中断治疗,同时也是护理纠纷易发生的重要因素之一.     

外周中心静脉置管术在肿瘤病人中的临床应用

化疗是恶性肿瘤病人的主要治疗手段之一,多数化疗药物需要通过静脉注入,而反复多次浅静脉穿刺及化疗药物对血管的刺激均会使浅静脉受到破坏,造成静脉穿刺困难而延误治疗,给病人带来了痛苦和恐惧,也增加了护士的工作量。外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central     

肿瘤病人化疗的血管选择与护理体会

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一，静脉途径是其主要的给药途径。由于化疗疗程长，反复穿刺给药及药物对血管壁的刺激性强，治疗期间很容易出现外渗而致局部组织坏死，因此，对穿刺部位应做到认真选择，到位的观察和护理。