输尿管镜治疗输尿管结石并绞痛临床疗效分析

目的:探讨输尿管镜治疗输尿管结石并绞痛临床疗效。方法:纳入2012年1月—2015年7月输尿管结石并绞痛患者80例,随机分组方法:随机数字表法,分为两组,输尿管镜组和冲击波组,每组40例。冲击波组行体外冲击波碎石治疗;观察行输尿管镜钬激光碎石治疗。对比两组患者手术平均耗时和碎石成功率、疼痛缓解率、术后4周结石排净率、术后并发症率。结果:输尿管镜组患者手术平均耗时稍短于冲击波组,并发症相似,差异不显著(P0.05)。输尿管镜组碎石成功率高于冲击波组,经x2检验统计学处理显示差异显著(P0.05)。对于直径≤10 mm的输尿管结石,两组疼痛缓解率、术后4周结石排净率无显著差异(P0.05)。对于直径10 mm的输尿管结石,输尿管镜组疼痛缓解率、术后4周结石排净率高于冲击波组,经x2检验统计学处理显示差异显著(P0.05)。结论:输尿管镜治疗输尿管结石并绞痛临床疗效确切,碎石成功率明显高于体外冲击波碎石,且对于体积较大的结石可有效提高结石排净率和缓解患者疼痛,值得推广。     

输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄59例临床观察

目的:探讨输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果。方法:选择109例输尿管结石合并远端输尿管狭窄患者作为研究对象,随机分为观察组59例和对照组50例。观察组采用输尿管镜碎石术治疗,对照组采用体外冲击波碎石术治疗,观察比较两组患者的排石效果及并发症发生情况。结果:治疗后3个月超声检查结果显示,观察组患者结石排净率为98.3%,明显高于对照组的84.0%,组间差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗并发症发生率为11.9%,略高于对照组的8.0%,但组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜碎石术治疗输尿管结石合并远端输尿管狭窄的效果显著,结石排净率高,是理想的治疗方案。     

多方位体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效观察

目的比较传统体外冲击波碎石术(ESWL)和多方位ESWL治疗输尿管结石的疗效。方法将480例输尿管结石患者随机分为观察组360例和对照组120例,对照组采用传统ESWL治疗,观察组采用多方位ESWL治疗,比较2组患者的工作电压、治疗次数、每个患者的冲击总数、碎石成功率、结石排净率、Ⅱ期复治率、Ⅲ期复治率、并发症以及需特殊处理情况。结果 2组患者治疗后均无严重并发症发生,工作电压无显著性差异。观察组碎石成功率、结石排净率高于对照组,Ⅱ期复治率、Ⅲ期复治率低于对照组,治疗次数、每个患者的冲击总数以及特殊处理情况显著少于对照组。结论多方位ESWL治疗输尿管结石疗效好,可作为治疗输尿管结石的首选碎石方法。     

输尿管软镜联合钬激光在治疗上尿路结石中的安全性探究

目的:观察输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石的疗效及安全性。方法:将52例上尿路结石患者随机分为观察组和对照组各26例,观察组采用输尿管软镜联合钬激光治疗,对照组采用常规输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗,观察两组治疗效果及围手术期并发症发生情况。结果:经手术治疗,两组手术时间、一次性碎石成功率差异无统计学意义(P0.05);观察组住院时间显著短于对照组、并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:输尿管软镜联合钬激光治疗上尿路结石既能保证结石的清除率,还能有效降低医源性损伤,减少术后并发症,值得临床推广。     

输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石临床观察

目的:探讨输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石的临床效果。方法:将本院收治的68例复杂性输尿管结石患者随机分为对照组与研究组,对照组34例采用输尿管硬镜联合气压弹道碎石治疗,观察组34例采用输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:术后观察组手术时间和住院时间显著低于对照组,结石排净率94.1%显著高于对照组的76.5%,并发症发生率2.9%显著低于对照组的17.6%,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:采用输尿管硬镜联合钬激光碎石术治疗复杂性输尿管结石效果显著,结石排净率高,患者术后恢复快。     

碎石排石疗法治疗尿石症疗效观察

目的:观察碎石排石疗法治疗尿石症的临床效果.方法:180例尿石症患者随机分为治疗组和对照组.治疗组120例采用通利排石汤配合体外冲击波碎石术治疗.对照组60例,单用体外冲击波碎石术治疗.观察治疗后肉眼血尿、2个月内结石排净率.结果:治疗组比对照组,治疗后肉眼血尿缩短10h,2月内结石排净率肾结石提高15.3%,输尿管结石提高17.6%,膀胱结石提高25%.结论:碎石排石疗法治疗尿石症,可提高尿路结石排净率.     

清热通淋排石法联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石的临床研究

目的:观察采用清热利湿,通淋排石的石苇散加减治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将80例符合诊断标准的输尿管结石患者随机分为两组,对照组和治疗组分别为40例,两组患者无显著差异,具有可比性。两组都给予多饮水,适当运动,缓解肾绞痛,体外冲击波碎石等基础治疗,在此基础上,对照组给予口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,治疗组给予石苇散加减进行治疗。治疗14 d,观察治疗后两组患者的结石排出时间、碎石成功率、结石排净率、肾绞痛发生率、VAS疼痛评分及临床疗效。结果:治疗组和对照组患者的碎石成功率相同,治疗组患者的结石排出时间,肾绞痛发生率和VAS疼痛评分显著低于对照组;治疗组患者结石排净率和治愈率显著高于对照组。结论:清热利湿、通淋排石中药联合体外冲击波碎石治疗输尿管结石患者可取得较好的临床疗效。     

不同碎石方法联合排石颗粒治疗输尿管结石的临床观察

目的 比较体外冲击波碎石术与钬激光碎石术联合排石颗粒治疗输尿管结石的疗效.方法 患者90例,随机分成两组.观察组45例采用钬激光碎石术,对照组45例采用体外冲击波碎石术.两组均加用排石颗粒口服30d.结果 结石直径≥1 cm者,以观察组手术时间为短;结石直径＜1 cm者,以对照组手术时间为短.结石直径≥1 cm者治疗后30d结石排净率以观察组结石排净为高,结石直径＜1 cm者则两组结石排净率相近.结论 输尿管结石直径≥1 cm结石宜用钬激光碎石术加用排石颗粒治疗;而直径＜1 cm者可首选体外冲击波碎石术加用排石颗粒治疗.     

体外冲击波碎石联合盐酸特拉唑嗪治疗输尿管下段结石

目的探讨在输尿管远端结石体外震波碎石术后使用盐酸特拉唑嗪的排石效果。方法将180例输尿管远端结石患者随机分成2组,均进行体外冲击波碎石治疗,其中联合组在体外冲击波碎石后口服盐酸特拉唑嗪,1次/d,每次4 mg。结果治疗2周后,对照组有39例排出结石,排石率43%;联合组有72例排出结石,排石率82%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组患者使用止痛药物153次,平均1.7次;联合组患者使用止痛药物97次,平均1.1次,2组比较有显著性差异(P<0.05)。再次手术(输尿管镜下钬激光碎石术或腹腔镜下输尿管切开取石术)对照组28例,再次手术率31%;联合组12例,再次手术率14%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。联合组中有2例患者因服用盐酸特拉唑嗪后有明显头晕,退出实验,其余均无其他不良反应。结论盐酸特拉唑嗪可以有效提高体外冲击波碎石治疗后输尿管远端结石患者的排石成功率,降低再次手术率,减少使用止痛药次数,值得临床推广。     

可弯鞘用于肾、输尿管上段结石行输尿管软镜钬激光碎石治疗的临床价值

目的：探究肾与输尿管上段结石患者行输尿管软镜钬激光碎石术治疗中采用可弯型输尿管通路鞘的临床效果。方法：选取赣南医学院第一附属医院龙南医院2021年1月至2022年9月期间治疗的60例肾与输尿管上段结石患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组行传统输尿管软镜钬激光碎石术治疗,观察组行可弯型输尿管通路鞘联合输尿管软镜钬激光碎石术,比较两组患者首次、3个月后的结石清除率及二次手术率、术后并发症发生情况。结果：观察组患者首次术后的结石清除率、术后3个月的结石清除率均高于对照组,二期行体外冲击波碎石率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对行输尿管软镜钬激光碎石术治疗的肾与输尿管上段结石患者,术中可与可弯型输尿管通路鞘相结合,有助于提高首次结石清除率,降低体外冲击波碎石率与术后并发症发生率。     

输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石疗效观察

目的:观察输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石的临床效果。方法:120例分为两组各60例,两组均应用钬激光碎石术治疗,观察组加用中药治疗。结果:平均碎石时间、住院天数观察组明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);结石排净率以及一次性碎石成功率观察组明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);并发症发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术联合中药治疗输尿管上段结石效果显著。     

后腹腔镜与输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石疗效比较

目的讨论后腹腔镜与输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管上段结石的临床效果。方法随机选取输尿管上段结石患者58例,随机分为A组(后腹腔镜组)30例和B组(输尿管镜气压弹道碎石组)28例,统计和观察比较2组患者的结石清除率、一次碎石成功率、并发症发生率。结果 A组患者结石清除率、一次碎石成功率、并发症发生率均优于B组(P均<0.05)。结论使用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石具有并发症发生率低、治疗时间短、安全可靠等优点,是临床上值得推广的微创手术。     

输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术对输尿管结石患者肾功能的影响

目的:探讨输尿管镜下钬激光与气压弹道碎石术对输尿管结石患者肾功能的影响。方法:将潮州市中心医院2015年4月至2016年6月收治的68例输尿管结石患者随机分为两组,各34例。两组均行输尿管镜下碎石,对照组采用气压弹道碎石术,观察组给予钬激光碎石术。比较两组肾功能改善情况与手术指标及并发症发生率。结果:观察组肾功能改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组手术时间与住院时间较对照组均明显缩短,差异具有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:钬激光碎石术治疗输尿管结石效果显著,有助于进一步提高碎石成功率、结石排净率,改善患者肾功能。     

尿石流疏通疗法治疗尿路结石800例临床观察

目的：观察尿石流疏通疗法治疗尿路结石的临床疗效。方法：1600例尿路结石患者随机分为治疗组和对照组，其中治疗组800例，采用尿石流疏通汤配合体外冲击波碎石术治疗；对照组800例，使用低能量体外冲击波碎石术治疗。观察治疗后肉眼血尿、1月内结石排净率、5年内结石复发率和5年内高血压发生率。结果：治疗组与对照组相比较，治疗后肉眼血尿缩短4．8小时，1月内结石排净率提高肾结石为8．3％、输尿管结石为6．1％、膀胱结石为21．5％，5年内结石复发率减少了3．0％，5年内高血压发生率减少了1．2％。结论：尿石流疏通疗法治疗尿路结石，以尿流动力学之原理，取传统中草药通淋排石标本兼治之长，用体外冲击波碎石之功，获尿路结石治愈率提高之效。     

输尿管镜下尿路结石钬激光碎石术的护理

目的探讨输尿管镜下尿路结石钬激光碎石术的护理要点。方法对输尿管镜下尿路结石钬激光碎石术的临床护理经验进行回顾性分析总结。结果 158例患者病情恢复良好,无严重并发症发生,结石排净率100%。结论完善的术前准备及心理护理,精心的术后护理,严密观察病情变化,做好留置导尿管、双J管的护理及预防并发症是保证手术成功的重要条件。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石105例临床观察

目的:观察输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及安全性。方法:选择210例输尿管结石患者作为研究对象,根据手术碎石方法的不同,将所有病例按照系统抽样的方法随机分为实验组及对照组,每组各105例。其中,对照组采用在超声引导下的体外冲击波碎石术,实验组采用输尿管镜气压弹道碎石术。比较两组手术时间、手术成功率、住院时间及不良反应的发生情况。结果:经过不同手术方法的治疗,实验组的手术成功率为93.3%,对照组为70.5%,实验组手术成功率明显高于对照组;住院时间也明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后均发生严重并发症,实验组中出现肾绞痛26例,发热12例,血尿73例;而对照组出现肾绞痛51例,发热47例,血尿93例;实验组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:输尿管镜气压弹道碎石术在治疗输尿管结石中疗效显著,不良反应发生率低。     

体外碎石结合中药治疗上尿路结石980例

目的探讨上尿路结石的有效治疗方法。方法对体外冲击波碎石(ESWL)后结合中药通淋排石汤治疗的980例上尿路结石患者资料进行回顾性总结。结果980例上尿路结石患者碎石排净率为97.65%,其中一次碎石排净率83.67%,二次碎石排净率10.00%,三次碎石排净率3.98%,有效率1.73%,无效率0.61%。无严重并发症。结论ESWL是上尿路结石治疗的首选方法。中药通淋排石汤能促进排石,提高疗效。但对合并输尿管病变的患者宜优先选择输尿管镜腔内碎石(URS)或经皮肾镜取石术(PCNL)。     

经尿道输尿管软镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石患者康复情况研究

目的研究经尿道输尿管软镜钬激光治疗肾和输尿管上段结石患者康复情况。方法选取2015年7月—2016年7月收治的68例经过诊断确认为肾和输尿管上段结石的患者,采用经尿道输尿管软镜钬激光进行治疗,分析手术效果和康复情况。结果肾和输尿管上段结石患者,经过经尿道输尿管软镜钬激光治疗后,61例患者输尿管软镜单次进镜碎石成功,5例患者在支架扩张后输尿管软镜进镜碎石成功,共计66例患者成功碎石,成功率达到了97.06%。在术后30 d的检查中,59例患者成功排净肾和输尿管上段结石,排净率达到了90.77%,所有患者在术后均未出现严重并发症,康复情况较好。结论在肾和输尿管上段结石的治疗方面,经尿道输尿管软镜钬激光手术具有较高的碎石成功率和结石排净率,治疗后患者康复情况较好,值得在临床中大力推广。     

排石汤联合冲击波碎石术治疗上段尿路结石临床研究

目的:观察排石汤联合体外冲击波碎石术(ESWL)对于上段尿路结石的治疗效果以及相关临床指标的影响。方法:选取98例上段尿路结石患者作为观察对象,将全部入组病例均分后分别纳入对照组与研究组,对照组采取常规ESWL治疗,研究组在对照组的基础上联合应用自拟排石汤治疗,观察两组术前7 d、术后1 d时肾功能指标的变化情况;术后3个月评估对比两组患者的临床疗效,统计患者术后结石排出时间、血尿持续时间、结石排净率、肾绞痛发生率;随访1年对比两组结石复发率。结果:术前7 d时两组Scr、NGAL、Cys-C、GFR均无统计学差异(P>0.05);术后1 d时两组NGAL、Cys-C均较前升高,GFR较前降低,组内对比差异具有统计学意义;术后1 d时研究组NGAL、Cys-C、GFR均较对照组理想(P<0.05)。术后3个月,研究组总有效率为95.92%,对照组总有效率为85.71%,研究组临床疗效较对照组良好(P<0.05)。研究组结石排出时间与血尿持续时间均少于对照组(P<0.05)。研究组结石排净率高于对照组,肾绞痛发生率与1年结石复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:排石汤能够提高体外冲击波碎石术对于上段尿路结石的临床疗效,提高结石排净率,降低术后并发症发生率,减轻肾损伤。     

体外震波碎石后硫酸镁联合速尿治疗输尿管结石的临床观察

目的:研究体外震波碎石(ESWL)治疗术后,观察中药及硫酸镁联合速尿对促进输尿管结石排出的疗效。方法:将116例患者随机分为治疗组(ESWL+中药+硫酸镁+速尿)67例及对照组(ESWL+中药)49例,对比两组临床治疗效果。结果:治疗组从排石时间及排石效果上均优于对照组。结论:体外震波碎石后中药及硫酸镁联合速尿中西结合治疗直径<1.5的输尿管结石,特别是对促进上段和下段输尿管结石排出有明显疗效。