磷酸氯喹联合复方甘草酸苷治疗OLP的临床疗效评价

目的：比较磷酸氯喹与磷酸氯喹及复方甘草酸苷联合应用治疗口腔扁平苔藓（OLP）的疗效。方法：将88例OLP患者随机分入实验组和对照组，实验组联合使用磷酸氯喹和复方甘草酸苷进行治疗，对照组单独使用磷酸氯喹。连续治疗3个月，观察记录损害部位、面积、疼痛程度及不良反应等指标，通过定量和定性两种方法对结果进行评价。结果：定量评价表明，实验组对于糜烂、充血型损害的愈合有效，对照组对糜烂、充血型损害治疗无效。两组之间疗效具有统计学差异；对于斑纹型损害，两组均有明显的疗效，但是两组疗效没有统计学差异。定性评价表明，实验组有效率（86．84％）高于对照组（64．52％），两组具有统计学差异（P〈0．05）。两组之间的不良反应发生率无统计学差异。结论：磷酸氯喹联合使用复方甘草酸苷对于充血糜烂型OLP损害的疗效，优于单独使用磷酸氯喹。     

102例口腔扁平苔藓临床治疗回顾性分析

目的探讨口腔扁平苔藓的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析102例口腔扁平苔藓患者的临床特点、治疗方法及疗效。结果本研究中患者以女性多见,占55.0%;病损部位以颊黏膜多见,占82.4%;多部位病损患者占73.5%。采用局部和全身联合用药方式,充血糜烂型和溃疡型患者口服硫酸羟氯喹片、白芍总苷胶囊,病损区域基底部行醋酸曲安奈德注射液封闭治疗。反复出现糜烂或溃疡且曲安奈德局部封闭无效者给予他克莫司软膏病损处外用。单纯网纹型患者口服白芍总苷胶囊,局部外用维甲酸软膏。所有患者均给予碳酸氢钠溶液含漱和西吡氯铵含片含服。3个月总有效率为79.4%,6个月为86.3%,1年为88.2%。结论根据口腔扁平苔藓的临床特点采用局部和全身联合用药疗法效果较理想。     

养阴益气法治疗口腔扁平苔藓临床疗效评价

目的观察养阴益气法治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法选取口腔扁平苔藓初诊患者80例,随机分为2组,实验组采用中药养阴益气合剂,对照组选用白芍总苷,均治疗3个月;采用半定量REU（网纹-糜烂-溃疡）评分系统比较两者的临床疗效;同时观察2组治疗前、后血清TNF-α水平的变化。结果实验组和对照组总有效率无显著性差异,但养阴益气合剂治疗充血糜烂型口腔扁平苔藓的疗效更加显著,主观症状和客观体征均有明显改善,与白芍总苷组比较有显著差异（P〈0.05）;血清TNF-α水平在各组治疗后均有所下降,实验组充血糜烂型口腔扁平苔藓治疗后,TNF-α表达水平下降更明显,与对照组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论养阴益气法治疗口腔扁平苔藓有效,尤其是对糜烂型口腔扁平苔藓疗效显著。     

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目的评价白芍总苷联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓(OLP)的临床疗效。方法选择2010年8月至2011年8月就诊于深圳市人民医院口腔医学中心口腔黏膜病专科门诊的充血糜烂型和溃疡型OLP患者58例,随机分为试验组和对照组(各29例)。分别采用白芍总苷联合曲安奈德(试验组)及单纯使用曲安奈德(对照组)治疗,同时采用视觉类比量表(VAS)和REU评分量表进行症状和体征记分,评价治疗后1个月和3个月的疗效。结果治疗后1个月复诊,试验组总有效率为82.8%(24/29),对照组总有效率为79.3%(23/29),两组差异无统计学意义(χ2=0.112,P>0.05);治疗后3个月复诊,试验组总有效率为86.2%(25/29),对照组总有效率为51.7%(15/29),两组差异有统计学意义(χ2=15.241,P<0.01)。结论白芍总苷联合曲安奈德可有效治疗OLP,白芍总苷可做为联合用药和病程缓解期的合理选择。     

白芍总苷配伍枸杞治疗口腔扁平苔藓患者的疗效评价

目的:评价白芍总苷配伍枸杞治疗口腔扁平苔藓(OLP)患者临床疗效、不良反应及免疫功能的变化。方法:口腔扁平苔藓患者70例随机分为两组,分别为白芍总苷配伍枸杞治疗组和白芍总苷治疗组,观察、比较两组治疗2个月后的临床疗效、免疫功能的变化及用药期间的不良反应。结果:白芍总苷配伍枸杞治疗组总有效率为88.57%,白芍总苷治疗组总有效率为68.57%,白芍总苷配伍枸杞治疗组疗效显著优于白芍总苷组(P<0.05),不良反应轻(P<0.05);同时白芍总苷配伍枸杞治疗组较白芍总苷治疗组OLP患者的补体C3、C4、CD3⁺细胞数升高(P<0.05)。结论:白芍总苷配伍枸杞治疗口腔扁平苔藓患者疗效显著,能较好地调节OLP患者的机体免疫状况,不良反应轻微。     

曲安奈德联合白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

目的探讨曲安奈德与白芍总苷联合应用治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法随机将80例糜烂型口腔扁平苔藓患者分成2组进行临床研究。治疗组40例,使用曲安奈德与白芍总苷;对照组40例,使用白芍总苷。在治疗后1、3个月按3级疗效标准评定总体疗效,疗效指标为有效率。结果治疗1个月后治疗组和对照组的总有效率分别为72.5%、42.5%,2组差异有统计学意义（χ2=7.366,P〈0.01）。治疗3个月后治疗组和对照组的总有效率分别为95.0%、55.0%,2组差异有统计学意义（χ2=17.067,P〈0.001）。结论曲安奈德与白芍总苷联合应用治疗糜烂型口腔扁平苔藓有较好的临床疗效。     

抗疟药羟氯喹在治疗口腔扁平苔藓中的作用研究

针对发病机制进行以羟氯喹（Hydroxychloroquine,HCQ）为主的联合化疗方案是糜烂型口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP）治疗的方向。以HCQ为主的联合化疗方案有望达到消除OLP糜烂病损和降低癌变危险度的目标。HCQ的毒副反应是可控的,尚不至于影响其临床应用。     

外用重组人表皮生长因子联合硫酸羟氯喹片治疗糜烂型口腔扁平苔藓的疗效观察

目的观察外用重组人表皮生长因子(rhEGF)与硫酸羟氯喹片治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效。方法将口腔扁平苔藓患者60例随机分成2组,治疗组30例,使用外用重组人表皮生长因子与硫酸羟氯喹片,对照组30例,单独使用口腔硫酸羟氯喹片,治疗3个月后及停药3个月后复诊按3级疗效标准评定总体疗效。结果治疗组与对照组治疗3个月后的总有效率分别为93.33%和48.30%,停药3个月后复诊总有效率分别为91.23%和40.63%,两组均有统计学差异(P<0.05)。结论外用重组人表皮生长因子与硫酸羟氯喹片联合应用治疗口腔扁平苔藓有良好的临床疗效。     

聚肌胞注射液治疗口腔扁平苔藓的短期疗效观察

口腔扁平苔藓(OLP)是口腔黏膜常见的非感染性疾病，近年来的研究表明，OLP可能是一种局限性的自身免疫性疾病。OLP尚无特效疗法，研究发现氯喹治疗OLP有显著疗效，但因长期服用有明显毒副作用，使其临床应用受到限制。本研究观察聚肌胞注射液局部封闭口服氯喹两种方法治疗糜烂型OLP有一定临床疗效，现报道如下：     

加味逍遥丸治疗口腔扁平苔藓伴焦虑抑郁状态患者的疗效评价

目的 探讨加味逍遥丸治疗口腔扁平苔藓（oral lichen planus,OLP)伴焦虑抑郁状态患者的临床疗效。方法 选取60例OLP伴焦虑抑郁状态的患者,随机分为实验组和对照组,每组30例。实验组口服加味逍遥丸、硫酸羟氯喹、Gum漱口液局部漱口;对照组口服硫酸羟氯喹和Gum漱口液局部漱口,疗程为4周。采用REU和VAS评分系统分别于初诊、第2周、第4周、第8周进行疗效评价,采用SPSS18.0软件包对数据进行统计学分析。结果 在观察期内,2组REU、VAS均低于治疗前（P<0.05）,2组总有效率无显著差异（P>0.05)。但实验组治疗糜烂型扁平苔藓（EOLP）的疗效更加显著,能加速糜烂型扁平苔藓愈合,降低患者的疼痛指数以及维持疗效,防止复发。REU、VAS评分与对照组相比有显著差异（P<0.05）。结论 加味逍遥丸治疗OLP伴焦虑抑郁状态的患者安全有效,尤其对于EOLP患者疗效显著。     

白芍总苷对糜烂型口腔扁平苔藓患者外周血中IFN-γ及IL-10表达的影响研究

目的:探讨白芍总苷对糜烂型口腔扁平苔藓患者外周血中IFN-γ及IL-10表达的影响。方法:选取于2014年2月~2015年3月我院皮肤科与口腔科收治的38例糜烂型口腔扁平苔藓患者为研究对象,随机分为对照组和研究组两组。对照组患者,18例,对照组患者,在清除患者口腔中残根、残冠以及牙石等,用0.1%的他克莫司软膏进行局部治疗,2次/d。研究组患者,20例,在对照组治疗的基础上采用口服白芍总苷胶囊进行治疗,比较两组患者一个疗程后的临床疗效,并采用ELISA法检测并比较治疗前后两组患者外周血中IFN-γ及IL-10的表达情况。结果:对照组,18例,其中有效者2例,好转者6例,无效者10例,总有效率为44.4%。研究组,20例,其中其中有效者8例,好转者7例,无效者5例,总有效率为75%。与对照组相比,研究组患者的总有效率显著升高,差异显著(P＜0.05)。治疗后研究组患者外周血中IFN-γ及IL-10的表达水平均显著升高,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义。结论:白芍总苷治疗糜烂型口腔扁平苔藓具有较好的临床疗效,值得临床推广应用。同时,白芍总苷较好的临床疗效可能与其增高了患者外周血中IFN-γ水平及IL-10水平有关。     

帕夫林联合确炎舒松治疗口腔扁平苔藓的初步观察

目的　观察帕夫林联合确炎舒松局部注射治疗口腔扁平苔藓 (OLP)的临床疗效 ,了解帕夫林对OLP患者治疗前后T淋巴细胞亚群的影响。方法　 5 0例OLP患者随机分成两组 ,每组 2 5例。A组 :确炎舒松混悬液病损区局部注射每周 1次 ,共 4次 ,加用帕夫林口服每次 2片 ,每天 2次 ,共 2个月 ;B组 :确炎舒松混悬液病损区局部注射每周 1次 ,共 4次。结果　治疗开始后 6个月检查疗效 ,结果A组有效率 88% ,B组有效率 6 8% ,经统计学检验 ,A组与B组有显著性差异 (P <0 .0 5 )。OLP患者治疗前外周血CD3、CD8比率高于正常人 (P <0 .0 5 ) ,CD4 /CD8低于正常人 (P <0 .0 5 ) ,加用帕夫林治疗后CD3、CD8和CD4 /CD8比率恢复正常。结论　帕夫林与确炎舒松联合应用疗效高于单纯确炎舒松局部注射治疗组 ,其作用机理可能与帕夫林调节患者的T淋巴细胞功能有关     

白芍总苷联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的疗效观察

目的 评价白芍总苷联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法 58例口腔黏膜扁平苔藓患者随机分为治疗组和对照组,分别采用白芍总苷联合曲安奈德局部注射及单独曲安奈德局部注射治疗,同时记录VAS和REU分值,分别在治疗1、3、6个月时评定疗效。结果 1个月时治疗组疗效为82.7%,对照组为79.3%,2组疗效差异无统计学意义（χ2=0.112,P>0.01）,3个月时治疗组疗效为86.2%,对照组为51.7%,2组差异有统计学意义（χ2=15.241,P<0.01）,6个月时治疗组为79.3%,对照组为37.9%,2组差异有统计学意义（χ2=34.621,P<0.01）。结论 白芍总苷联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓可提高临床疗效,优于单独使用曲安奈德局部注射。     

Physicochemical properties of dental resins formulated with amine-free photoinitiation systems

ObjectiveTo assess the mechanical properties of two different dimethacrylate resin blends containing the photosensitizer camphorquinone (CQ) alone or in combination with one or more synergists including an amine and/or an iodonium.MethodsTwo co-monomer resin blends were formulated using Bis-GMA/TEGDMA and UDMA/TEGDMA, both at 1:1 mass ratio. Each resin blend was divided into four groups, comprising the following four photoinitiation systems: (1) CQ + 2-(dimethylamino)ethyl methacrylate (DMAEMA); (2) CQ + DMAEMA + bis(4-methyl phenyl)iodonium hexafluorophosphate (BPI); (3) CQ; and (4) CQ + BPI. Materials were evaluated for polymerisation kinetics, water sorption, solubility, flexural strength and modulus.ResultsBisGMA/TEGDMA with CQ showed minimal and insignificant degree of conversion and was not tested for water sorption/solubility and mechanical properties. The ternary system (i.e., CQ + DMAEMA + BPI), promoted the highest degree of conversion for each monomer blend. The resins containing amine had higher mechanical properties than the amine free. However, the UDMA amine free resins exhibited greater flexural strength and modulus than the corresponding amine free BisGMA resins. BisGMA/TEGDMA containing CQ + DMAEMA or CQ + BPI had significantly higher water sorption and solubility than the other groups.SignificanceResins containing amine presented better properties than the amine-free systems. The addition of iodonium salt (BPI) improved the degree of conversion of the resins, even without an amine co-initiator. The amine-free initiator system (CQ + BPI) was more effective when used with UDMA versus BisGMA based-resins respectively.     

口腔扁平苔藓合并2型糖尿病的临床及病理特征研究

目的 通过病例对照研究分析口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)合并2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的临床及组织病理学表现特征。方法 将104例患者分为OLP组与OLP+T2DM组。收集患者的基本信息,OLP的临床类型与REU评分,两位病理专家对组织病理表现进行具体描述。应用SPSS 24.0对两组间的临床与组织病理表现进行统计分析。结果 OLP+T2DM组糜烂型OLP的发生率与REU评分均显著高于OLP组(P＜0.001)。随访1个月后,服用降糖药物(P＜0.001)和血糖控制理想(P＜0.01)的OLP患者REU评分均显著降低。多因素二元 Logistic 回归分析显示:高REU评分、糜烂型、淋巴细胞浸润密集、淋巴浸润带不清晰、基底层重度炎症、基底层纤维蛋白的存在(OR=1.58、37.15、8.49、10.16、3.94、4.35)是OLP合并T2DM的典型特征。结论 合并T2DM的OLP患者临床病损更严重,组织破坏程度更高,临床诊治应制定个性化方案,以获得精准治疗效果。     

Amalgam-contact hypersensitivity lesions and oral lichen planus

OBJECTIVE: The purpose of this study was to investigate the relationship between amalgam restorations and oral lichen planus. STUDY DESIGN: Eighty-one patients with oral lichenoid lesions were characterized clinically and skin patch tested for amalgam or mercury hypersensitivity. Thirty-three of these patients had amalgam fillings in contact with oral lesions replaced and were followed to determine the outcome. RESULTS: Clinically, 2 patient groups were identified: (1) 30 patients with probable amalgam-contact hypersensitivity lesions (ACHLs) and (2) 51 patients with oral lichen planus (OLP) but no clear relationship with amalgam. Seventy percent of ACHL cases were patch test positive for amalgam or mercury compared with only 3.9% of OLP cases (P < .0001). Amalgam replacement resulted in lesion improvement in 93% of ACHL cases. No such improvement was observed in the OLP cases treated (P < .001). CONCLUSION: OLP is a heterogeneous condition within which an ACHL subgroup can be identified. ACHLs, but not other OLP lesions, respond favorably to amalgam replacement. A strong clinical association between lesions and amalgam restorations plus a positive patch test result was a good predictor of lesion improvement on amalgam replacement.