帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症60例临床观察

120例抑郁症患者随机分为两组各60例.研究组给予帕罗西汀联合奥氮平治疗,对照组只给帕罗西汀治疗;帕罗西汀20～30 mg/d,奥氮平1.25～5 mg/d,共6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应.经6周治疗,两组总有效率相近,但研究组在治疗后第2、4周末HAMD评分率明显低于对照组(P＜0.05),TESS各周差异无统计学意义(P＞0.05).认为帕罗西汀联合奥氮平治疗抑郁症可以更快地消除抑郁症状,改善睡眠,缩短起效时间,提高治疗的依从性,不良反应并没有明显增加.     

疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效

目的观察疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2016年邯郸市精神病医院收治的抑郁症患者70例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者予以盐酸帕罗西汀片治疗,研究组患者予以疏肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗2、4周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗2、4周不良反应症状量表(TESS)评分。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2、4周研究组患者HAMD评分低于对照组(P0.05)。治疗2、4周研究组患者TESS评分低于对照组(P0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果较好,可有效缓解患者临床症状且不良反应较少。     

度洛西汀与帕罗西汀对老年抑郁症患者主观睡眠质量的影响

目的探讨度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效及对主观睡眠质量的影响。方法 71例老年抑郁症患者随机分为研究组36例,口服度洛西汀治疗,对照组35例,口服帕罗西汀治疗,观察8 w。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分评价疗效,HAMD睡眠障碍因子和匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定睡眠改善效果,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果研究组治疗第1、2周末HAMD评分较对照组下降更显著(P均0.05)。治疗8 w末,研究组总有效率(77.8%)与对照组(74.3%)无显著差异(P0.05)。两组不良反应较轻,两组TESS评分差异无显著性(P均0.05)。研究组治疗第1、2周末HAMD睡眠障碍因子和PSQI评分较对照组下降更显著(P均0.05),治疗4 w后两组无显著差异(P均0.05)。结论度洛西汀与帕罗西汀治疗老年抑郁症疗效显著且相当,安全性高,但度洛西汀起效更快,并在治疗早期对患者的主观睡眠改善优于帕罗西汀。     

舒必利联合重复经颅磁刺激治疗老年抑郁症的疗效

目的探讨舒必利联合重复经颅磁刺激(r TMS)治疗老年抑郁症的疗效及安全性。方法将90例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组各45例,研究组选用舒必利联合r TMS治疗,对照组单用r TMS治疗,分别于治疗前及治疗后第2、4、6周使用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果治疗6 w后,研究组痊愈5例,显著进步10例,进步25例,无效5例,显效率33.3%,有效率88.9%;对照组痊愈3例,显著进步7例,进步20例,无效15例,显效率22.2%,有效率66.7%。研究组疗效显著高于对照组(P均0.05);两组HAMD量表评分比较,研究组在治疗第4、6周时减分率较对照组显著下降(P均0.05);两组治疗过程不良反应症状量表(TESS)分值差异无统计学意义(P均0.05)。结论舒必利联合r TMS磁治疗老年抑郁症安全有效。     

艾司西酞普兰与文拉法辛治疗老年抑郁症的临床对照研究

目的探讨艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效及不良反应。方法将60例符合CCMD-3诊断标准的老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰组(研究组)和文拉法辛组(对照组),治疗时间均为8周。两组分别在治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗8周末,研究组显效率66.7%,对照组显效率60.0%(P>0.05)。两组治疗1周末,HAMD评分,较治疗前有显著下降(P<0.05),研究组治疗1周末较对照组显著下降(P<0.05),其他时间点评分差异无统计学意义;两组不良反应轻微,TESS评分两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司西酞普兰治疗老年抑郁症安全有效,且起效较文拉法辛快,依从性好,适合对老年抑郁症的治疗。     

文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的比较文拉法辛与帕罗西汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法将70例抑郁症患者随机分为两组，分别给予文拉法辛与帕罗西汀治疗，疗程6周，用汉密尔顿抑郁量表（17项，HAMD）评定临床疗效，用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组总有效率及不良反应差异无统计学意义。结论文拉法辛与帕罗西汀疗效及不良反应相当。     

人际心理治疗联合药物治疗难治性抑郁症疗效观察

目的探讨药物联合人际心理治疗难治性抑郁症患者的临床效果。方法将难治性抑郁症患者100例按随机数字表法随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者口服草酸艾司西酞普兰+奥氮平治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上给予人际心理治疗,两组患者均治疗12周。采用汉密尔顿抑郁量表(AHMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评价两组患者的疗效,采用健康状况调查问卷(SF-36)评价两组患者的生活质量,采用不良反应量表(TESS)评价治疗的安全性。结果两组患者HAMD、HAMA总分随着治疗时间的延续呈下降趋势,治疗后两组患者在不同时间点上的总分比较差异有统计学意义(P0.01);治疗后两组患者总分比较差异有统计学意义(P0.01)。治疗12周末,研究组患者治疗总有效率(90.0%)显著高于对照组(72.0%),研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者各SF-36因子评分均显著高于治疗前(P0.01);研究组患者各因子评分显著高于对照组(P0.05或0.01)。两组患者不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。研究组和对照组患者的TESS量表评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论药物联合人际心理治疗难治性抑郁症患者能显著提高抗抑郁治疗的临床效果,有效改善患者生活质量。     

文拉法辛联合米氮平治疗难治性老年抑郁症的疗效及安全性

目的 探讨文拉法辛联合米氮平治疗难治性老年抑郁症的疗效及安全性.方法 将120例难治性老年抑郁症患者随机分为3组:(1)文拉法辛联合米氮平组(n=40,简称联合组):在文拉法辛缓释片(75～ 225 mg/d)治疗的同时合并米氮平治疗(15 ～45 mg/d),男21例,女19例,平均(66.9+3.9)岁.(2)文拉法辛组(n=40):单用文拉法辛缓释片(75 ～225 mg/d)治疗,男22例,女18例,平均(67.7±4.2)岁.(3)米氮平组(n=40):单用米氮平(15～45 mg/d)治疗,男21例,女19例,平均(67.5±4.8)岁.3组持续治疗观察期均为8 w.采用Hamilton抑郁量表(HAMD) 17项、副反应量表(TESS)在治疗前、第4、8周末分别评定疗效与副反应.结果 (1)治疗后第8周末,联合组HAMD评分与米氮平组、文拉法辛组比较差异有统计学意义(P＜0.01).(2)联合组显效率(86.8％)与米氮平组(42.1％)、文拉法辛组(43.2％)比较差异有统计学意义(P＜0.01).(3)3组总体不良反应发生率的差异无统计学意义(P＞0.05),且3组不良反应发生的程度均较轻,无因不良反应退出研究者.结论 文拉法辛联合米氮平治疗难治性老年抑郁症的疗效优于单用文拉法辛或单用米氮平,安全性较好.     

小剂量氨磺必利辅助治疗老年抑郁症的疗效分析

目的探讨小剂量氨磺必利对老年抑郁症患者的疗效及安全性。方法将95例老年抑郁症患者随机分成研究组(使用艾司西酞普兰合并小剂量氨磺必利治疗)和对照组(单用艾司西酞普兰治疗),疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行疗效评定,采用治疗中出现的症状量表(TESS)进行安全性评定。结果研究组总有效率为84.8%,对照组为67.3%,2组疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);2组间药物不良反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论小剂量氨磺必利联合艾司西酞普兰治疗老年抑郁症的疗效良好且安全。     

氟伏沙明治疗双相抑郁症的临床疗效研究

目的 探讨氟伏沙明治疗双相抑郁症的临床疗效和不良反应发生情况.方法 选取2009年1月-2010年12月我科住院的86例双相抑郁症患者,按照治疗方案不同分为两组:研究组42例,口服氟伏沙明;对照组44例,口服马普替林;疗程均为8周.分别于治疗前和治疗后第1、2、4及8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及汉密顿焦虑量表(HAMA)评定两组临床疗效,并采用不良反应量表(TESS)评定两组的不良反应情况,并比较两组不良反应发生率.结果 两组治疗后治疗后第1、2、4及8周末的HAMD、HAMA分值均较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05);第2周开始,研究组HAMD、HAMA分值明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组在治疗后第1周末TESS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而治疗后第2周末开始研究组TESS评分明显小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且研究组的恶心、食欲下降及心悸发生率较对照组明显降低(P＜0.05).结论 氟伏沙明治疗双相抑郁症疗效较好,且起效快,不良反应少.     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.