门脉高压性胃粘膜病变患者血清胃泌素测定及临床意义

对31例门脉高压症患者及30例正常人进行空腹血清胃泌素测定,结果:正常对照组(30例)血清胃泌素浓度54.13±20.60μg/L,肝硬化失代偿期(17例)为125.12±39.14μg/L,肝硬化失代偿期合并急性胃粘膜病变(14例)为185.52±45.43μg/L((?)±s)。此结果提示肝硬化门脉高压症病人常有高胃泌素血症。门脉高压者,胃粘膜糜烂出血与高胃泌素血症有密切相关。胃泌素是一种多肽,能扩张胃血管。血清胃泌素越高,并发上消化道出血的危害性越大,     

血清胃泌素在尿毒症胃粘膜病变中的作用

本文研究了２５倒尿毒症患者血清胃泌素对胃粘膜病变的影响，结果胃粘膜病理报告均为胃窦炎，尿毒症患者血清同泌素显著高于对照组（Ｐ＜０．０１），有胃粘膜糜烂出血者血清胃泌素水平高于无胃粘膜糜烂出血者（Ｐ＜０．０５），重度胃炎者血清胃泌素高于轻度胃炎者（Ｐ＜０．０５）．提示血清高胃泌素血症可能是尿毒症胃粘膜病变的原因。     

肝硬化门脉高压高胃泌素血症的胃粘膜损伤及出血

肝硬化门脉高压高胃泌素血症的胃粘膜损伤及出血王曦钟，王莲荣，钱秀莲（吉林省人民医院消化内科１３００２１）我科自１９９２年７月～１９９３年７月，对５２例肝硬化门脉高压患者进行了血清胃泌素及胃镜检查，发现胃泌素水平显著升高。其中３５例（６７．３％）有消化...     

肝硬化门脉高压症合并胃粘膜病变临床探讨

肝硬化门脉高压症合并胃粘膜病变临床探讨张磊随着纤维胃镜的普遍应用，人们注意到肝硬化门脉高压症患者的上消化道出血近半数来自胃粘膜病变所致的非静脉曲张破裂出血。本文通过对６７例肝硬化门脉高压症患者胃镜检查结果的分析，结合文献，临床探讨其上消化道出血原因、...     

急性脑出血患者血清胃泌素水平

目的：探讨脑出血急性期血清胃泌素水平及其与并发的上消化道出血的关系。方法：收集脑出血急性期病例72例，其中合并消化道出血21例，另取脑出血恢复期20例作对照，分别测定其胃泌素水平。结果：无论脑出血急性期是否伴有上消化道出血，其胃泌素水平均明显升高，与对照组比较具显著性差异（P＜0．05）。另脑出血急性期伴上消化道出血时其胃泌素水平显著高于不伴上消化道出血者（P＜0．05）。结论：早期监测血清胃泌素水平，可望及早预防消化道出血的发生。     

肝硬化患者食管胃粘膜病变出血31例分析

肝硬化患者食管胃粘膜病变出血３１例分析吴萍（徐州市第四人民医院消化科２２１００９）关键词食管胃粘膜病变肝硬化上消化道出血中图法分类号Ｒ５７５．２多年以来，食管静脉曲张是肝硬化门脉高压病人上消化道出血的主要原因，近年来发现食管胃粘膜病变也是另一个常见原...     

非静脉曲张性上消化道出血血清胃泌素检测及意义

目的　了解非静脉曲张性急性上消化道出血血清胃泌素水平及其临床意义。方法　A组 :急性非静脉曲张性上消化道出血 34例 ;B组 :食管胃底静脉曲张 13例 ;C组 :活动性消化性溃疡 2 9例 ;D组 :慢性胃炎 30例 ;E组 :萎缩性胃炎 11例。采用放免法检测血清胃泌素。结果　A组血清胃泌素为 97.94± 2 2 .75ng/L ,95 %可信限(95 %CI) 92 .0 8～ 10 3.80ng/L ;B组血清胃泌素为 10 2 .87± 2 5 .38ng/L ,95 %CI 89.0 5～ 116 .6 9ng/L ;C组血清胃泌素为5 2 .31± 9.94ng/L ,95 %CI 4 8.70～ 5 5 .94ng/L ;D组血清胃泌素为 35 .15± 11.95ng/L ,95 %CI 30 .88～ 39.4 2ng/L ;E组血清胃泌素为 39.2 7± 13.2 8,95 %CI 33.4 3～ 4 9.11ng/L。A、B两组胃泌素显著高于C、D、E组 (P <0 .0 0 1) ,C组胃泌素也显著高于D、E组胃泌素 (P <0 .0 5 ) ,D、E两组胃泌素相近 (P >0 .0 5 )。结论　胃泌素分泌增多与消化道出血相关。     

急性腹泻病儿血清胃泌素变化

本文报告４８例急性腹泻病儿血清胃泌素测定，并与正常小儿对比。结果发现腹泻组血清胃泌素显著高于对照组（Ｐ〈０．０１），腹泻患儿存在高胃泌素血症。     

肝硬化门脉高压与胃粘膜病变及上消化道出血

肝硬化门脉高压与胃粘膜病变及上消化道出血乔美玲，朱希芳（包钢三医院内科，包头０１４０１０）随着消化道内窥镜的广泛应用，对肝硬化门脉高压症所致胃粘膜改变消化道出血有了较多的了解，国内外已有报道［１－４］。本文对５２例肝硬化门脉高压症患者所致的胃粘膜病变...     

肝硬化并发胃粘膜病变的机理研究

肝硬化门脉高压导致食管、胃底静脉曲张破裂出血早为人们所熟知。然而,肝硬化并发胃粘膜病变所致上消化道出血尚未引起临床工作者的足够重视。随着急诊内镜检查的普遍开展,以及临床实验研究的深入,发现肝硬化上消化道出血的患者,出血来自静脉曲张硬破裂者仅占10～41%,而胃粘膜病     

急性脑血管病患者血清胃泌素的临床研究

目的：了解脑血管病患者血清胃泌素含量的动态变化及与临床的关系。方法：应用放射免疫法测量40例脑出血和60例脑梗死患者于发病后第3、7、14、21天血清胃泌素的含量，并与40例对照组比较。结果：急性脑血管病患者发病后血清胃泌素水平升高，随着病程延长逐步降低，峰值时间为第7天，第21天降至对照组范围。在各时间点疾病组间无明显差异。脑出血未破入脑室或无消化道出血者，血清胃泌素水平在第21天降至正常；而破入脑室或伴消化道出血者，在第21天时血清胃泌素仍高于正常对照组。血清胃泌素水平与出血量有关。结论：脑血管病患者于发病后血清胃泌素水平变化与临床有密切关系，这为应用抗酸剂治疗提供了理论依据。     

尿毒症并发上消化道出血的危险因素分析

目的探讨尿毒症并发上消化道出血的危险因素与防治。方法将162例尿毒症患者中并发上消化道出血者60例分为出血组，余无上消化道出血者102例为未出血组。两组间分别从年龄、凝血酶原时间（PT）、血小板（PLT）、血清胃泌素（serumgastrin，SG）、肾功能（BUN、Cr）、血钙（Ca^2＋）、血红蛋白（Hb）等指标进行观察比较。结果出血组在年龄、凝血酶原时间、胃泌素、血红蛋白、肾功能改变及血钙变化等方面与未出血组比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组间血小板数量比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高龄、凝血功能障碍、胃泌素水平增高、贫血、低钙、透析不充分及透析时肝素使用是尿毒症并发上消化道出血的危险因素，临床上应根据其变化及早防治。     

96例肝硬化患者血清CA199及CA125检测结果分析

目的：探讨血清CA199及CA125水平在肝硬化患者中的临床意义。方法：回顾性分析2007年1月～2009年9月我院收治的96例肝硬化患者血清CA199及CA125水平检测结果（肝硬化无腹水组56例,肝硬化伴腹水组40例）,并与40例健康体检者（正常对照组）血清CA199及CA125检测结果作对比分析。结果：肝硬化无腹水纽及肝硬化伴腹水组血清CA199及CA125均明显高于正常对照组（P〈0．05）;肝硬化伴腹水组血清CA199及CA125明显高于肝硬化无腹水组（P〈0．05）;肝硬化伴腹水组部分患者经治疗腹水消失,消失后血清CA199及CA125明显低于腹水消失前（P〈0．05）。结论：血清CA199及CA125水平检测在肝硬化患者中有一定临床意义,可作为腹水消长监测的指标。     

有机磷农药中毒病人血中胃动素和胃泌素的变化及意义

目的　探讨急性有机磷农药中毒病人血浆胃动素和血清胃泌素变化的临床意义。方法　根据入院时的中毒程度分为轻度中毒组、中度中毒组和重度中毒组。采用放射免疫法测定急性有机磷农药中毒病人 6 8例及 36例健康者血浆MTL和血清GAS含量。结果　中度中毒组和重度中毒组的MTL和GAS明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;急性有机磷农药中毒合并消化道出血组明显高于无消化道出血组 (P <0 .0 1)。结论　血浆MTL和血清GAS测定 ,对于急性有机磷农药中毒病人具有重要的临床参考价值。     

38例脑外伤血清胃泌素临床观察

目的：探讨颅脑损伤患血清胃泌素的变化规律及其与消化道并发症的关系。方法：对38例(男24，女14)颅脑损伤患的血清胃泌素水平变化进行观察。采用放射兔疫分析法测定血清胃泌素浓度并对测定结果进行统计分析。结果：颅脑损伤患血清胃泌素明显高于正常对照组，二的统计差别有显性(P＜0．01)。结论：颅脑损伤患血清胃泌素水平明显升高，且与消化造并发症的发生有关。     

新疆伊犁地区肝硬化并消化道出血病因探讨

目的:探讨肝硬化并消化道出血病因及预防.方法:分析近5年收治202例确诊肝硬化并消化道出血患者.结果:食道、胃底静脉曲张破裂出血114例(56.44%)占首位.其他原因出血88例占43.56%.结论:肝硬化者除食道胃底静脉曲张破裂引起的消化道出血外,非食道胃底静脉曲张破裂引起的消化道出血应引起重视,急诊胃镜检查是找到消化道出血病因的首要方法.     

奥曲肽治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血40例

目的　探讨奥曲肽对食管胃底静脉曲张破裂出血的疗效。方法　经胃镜检查确诊的 4 0例肝硬化失代偿期病人 ,食管胃底静脉破裂出血 ,肝功能ChildA级 3例、B级 2 7例、C级 1 0例。呕血量 >1 0 0mL。应用奥曲肽首次 1 0 0 μg静注 ,继之以 2 5 μg/h的速度持续静脉滴注 2 4～ 4 8h。 结果　 1 5例用药后 1d止血 ,9例 2d止血 ,8例 3d止血 ,6例 5d止血 ,加用三腔管压迫后 6d止血 ,1例无效死亡。结论　奥曲肽可选择性收缩内脏血管 ,通过抑制血管活性肽和促胃液素释放 ,减少门脉血流量 ,达到止血目的     

胃粘膜成形食管胃吻合实验研究

目的 :探讨食管胃吻合抗反流术式。方法 :以犬为实验对象。在胃底前壁剥除约 8× 4cm浆肌层成形为粘膜管 ,食管粘膜延长 1 5cm与胃部成形粘膜管分层吻合。分别于手术后 7～ 180天处死检测 ,同“深套叠”术式对比分析。结果 :残留粘膜血供良好。肌层吻合口直径及突入胃腔内结构长度两组无差别 (P >0 .0 5 ) ,粘膜吻合口直径差异显著 (P <0 .0 1)。实验组能耐受较高胃内压 ,胃与食管压力差两组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。突向胃腔内结构厚度两组比较相差 1倍以上。结论 :①适当剥除肌层不引起粘膜缺血坏死。②成形粘膜瓣较薄 ,在食管与胃压力差作用下关闭性强 ,具有良好抗反流效果。③不同平面分层吻合具有一定预防吻合口瘘及狭窄作用     

三组不同的联合化疗方案治疗晚期胃腺癌病例的比较

目的 比较三组不同的联合化疗方案对晚期胃癌的疗效和毒性。方法 对ECF方案,FAMTx方案,FAM方案治疗的77例晚期胃腺癌病例的临床资料统计分析。结果 ECF组有效率为61．5％（16／26）,其中完全缓解2例;FAMTx组有效率为52％（13／25）,其中完全缓解1例;FAM组有效率为34．2％（9／26）。毒副作用主要为骨髓抑制,肾功能不全,脱发及粘膜炎。结论 ECF及FAMTx方案为治疗晚期胃腺癌的较为安全而有效的治疗方案。