三种内固定方式治疗锁骨骨折

目的比较三种内固定方式治疗锁骨骨折的临床疗效，方法锁骨骨折患者80例，短斜形骨折35例，长斜形骨折25例，粉碎性骨折20例；骨折位于中段58例，外侧段22例。新鲜骨折78例，其中开放性骨折2例；陈旧性骨折2例，手术为伤后2h～20d，平均3．5d、按治疗方法不同分为克氏针钢丝固定40例；重建钢板固定20例；形状记忆合佥环抱钢板法固定20例，结果克氏针钢丝内固定：优30例，良7例，差3例，优良率92．5％；重建钢板内固定：优10例，良9例，差1例，优良率95％；形状记忆合金环抱钢板法内固定：优15例，良5例，优良率100％结论形状记忆合金环抱钢板操作简便，安全可靠，手术时间短，出血少，是一种值得推荐的方法.     

锁骨骨折两种内固定的疗效比较

目的:分析克氏针与重建钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法:手术治疗98例锁骨骨折,克氏针内固定42例,重建钢板内固定56例。结果:所有患者均获得随访。克氏针髓内固定组优20例,良11例,差11例,优良率为73.8%。重建钢板内固定组优46例,良7例,差3例,优良率为94.6%。两组优良率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重建钢板内固定治疗锁骨骨折固定牢靠,为治疗锁骨骨折的首选方法。     

三种内固定方式治疗锁骨骨折疗效分析

目的：分析三种内固定方式治疗锁骨骨折的临床疗效．方法：2001年3月～2004年10月我们采用三种材料内固定治疗90例锁骨骨折，男72例，女18例，年龄18～53岁，平均年龄37．2岁．病程2小时～30天，平均2．8天。其中克氏针组：40例，半管形钢板组40例，重建钢板组10例．根据复位的质量，骨愈合时间，肩关节活动功能，外观畸形，局部有无疼痛等情况评价疗效．结果：90例均获随治1～24个月，平均14个月．骨愈合时间2～3个月．克氏针组：优25例，良10例，可3例，差2例，优良率87．5％：半管形钢板组：优20例，良17例，可2例，差1例，优良率92．5％；重建钢板组：优6例，良4例，优良率100％。结论：重建钢板内固定治疗锁骨骨折是一种有效的方法。     

四种不同内固定方法治疗70例锁骨骨折疗效观察

目的讨论钢丝环扎、克氏针髓腔内固定、重建钢板及锁骨钩钢板固定4种不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效。方法对70例不同类型、不同部位锁骨骨折患者采取4种方法切开复位内固定，比较其疗效。结果钢丝环扎固定11例，优良率90％；克氏针髓腔内固定25例，优良率88％；重建钢板固定28例，优良率100％；锁骨钩钢板固定6例，优良率100％。结论钢丝环扎固定、克氏针髓腔内固定操作简单方便但术后制动时间长、并发症多、疗效差。重建钢板、锁骨钩钢板固定可靠稳定，术后制动时间少，能早期进行肩关节功能锻炼，但手术创伤相对较大，术中有损伤锁骨下血管、神经、胸膜的风险，愈合时有应力遮挡。     

手术治疗锁骨骨折67例疗效分析

目的比较克氏针、钢板、形状记忆合金环抱器内固定治疗锁骨骨折的疗效,并讨论相关问题。方法回顾分析手术治疗锁骨骨折67例患者的情况,其中克氏针内固定29例,钢板内固定26例,锁骨形状记忆合金环抱器固定12例,比较治疗效果。结果按连学金等疗效标准评定,克氏针内固定29例,优21例占72.4%,良6例占20.1%,差2例占7.5%;钢板内固定26例,优21例占80.8%,良4例占15.4%,差1例占3.8%;锁骨形状记忆合金环抱器固定12例,优4例占33.3%,良5例占41.7%,差3例占25%。结论锁骨骨折内固定效果确切,固定可靠;手术方法推荐使用钢板,也可使用克氏针,记忆合金环抱器应慎用。     

三种内固定治疗锁骨骨折的比较

目的比较克氏针、钢板螺钉、形状记忆合金内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法对162例锁骨骨折患者,分别采用克氏针髓内固定91例,钢板螺钉内固定42例,形状记忆合金内固定29例.结果162例均获随访6～30个月,平均12个月,克氏针髓内固定组:优56例,良21例,差14例;钢板螺钉内固定组:优30例,良9例,差3例;形状记忆合金内固定组:优25例,良4例.结论三种不同内固定方法比较结果表明,形状记忆合金内固定效果最好,优良率达100%.     

重建钢板与克氏钢针治疗锁骨骨折的疗效比较

目的对使用重建钢板内固定法与克氏钢针内固定法治疗锁骨骨折的疗效进行研究比较分析。方法 2009年7月至2011年6月在我院进行手术治疗的锁骨骨折患者126例,其中重建钢板内固定组76例,克氏钢针内固定组50例,对两种治疗方法的骨愈时间、并发症和疗效优良率进行比较分析。结果重建钢板内固定组骨折愈合率为:优64例,良9例,差3例,优良率为96.1%,愈合时间平均为3.5个月。克氏钢针内固定组骨折愈合率为:优43例,良6例,差1例,优良率为98%,愈合时间平均为4.2个月。结论使用重建钢板内固定法和克氏钢针内固定法治疗锁骨骨折均可取得理想的临床疗效。     

锁骨骨折内固定术治疗78例临床疗效分析

目的：比较锁骨折中重建钢板、髓内克氏针两种内固定治疗锁骨骨折的临床疗效。方法：78例锁骨骨折患者分为重建钢板组41例与髓内克氏针组37例,术后12个月内跟踪回访评定疗效。结果：重建钢板组与髓内克氏针组均全部愈合、少见畸形愈合。重建钢板组优良率为95.1%,髓内克氏针组优良率为83.8%。结论：重建钢板内固定法较髓内克氏针内固定法治疗锁骨骨折疗效更为满意,临床应视具体情况合理选择内固定方法。     

不同内固定方法治疗锁骨骨折疗效观察

目的总结不同内固定方法治疗锁骨骨折的疗效，探讨不同内固定方法的优缺点。方法回顾性分析39例克氏针或联合钢丝固定以及48例钢板固定治疗锁骨骨折患者的临床资料。结果87例锁骨骨折病人进行手术内固定治疗，经6个月～2年随访，优良率为89．6％。结论克氏针和钢板内固定对锁骨骨折疗效满意，其中钢板优于克氏针。     

重建钢板与克氏针内固定方法治疗锁骨骨折疗效比较

目的：探讨重建钢板与克氏针内固定法在锁骨骨折治疗中的应用价值。方法：选取66例锁骨骨折患者为研究对象,随机分为a组33例和b组33例,分别采用克氏针内固定及重建钢板内固定治疗。结果：术后随访6个月,重建钢板内固定术组患者优良率（93．94％）明显高于克氏针内固定术（60．61％）（P〈0．05）。结论：重建钢板内固定术较克氏针内固定更有利于患者肩关节功能的恢复。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折45例

目的：探讨肩锁关节脱位和锁骨外端骨折的治疗方法和疗效。方法：对45例肩锁关节脱位和锁骨外端骨折切开复位锁骨钩钢板固定,术后早期功能锻炼。结果：术后45例患者X线片检查肩锁关节间隙正常;或骨折对位好,锁骨钩钢板位置好。术后平均随访15个月,疗效评价：优39例,良5例,差1例,优良率为97.8%,均无钢板断裂、感染,关节功能恢复良好。结论：锁骨钩钢板适合局部解剖特点,方法简单、稳定可靠,有利于患者早期功能锻炼,关节功能恢复好,是治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折和肩锁关节TossyⅢ脱位的良好方法,值得临床推广应用。     

股骨重建钉治疗股骨粗隆下骨折的应用

目的探讨股骨重建钉治疗股骨转子下骨折的手术方法及临床疗效。方法 2007年6月至2010年3月,采用股骨重建钉对24例股骨粗隆下骨折患者进行固定,其中男19例,女5例;年龄26～55岁,平均42.9岁。依据Seinsheimer分类,Ⅱ型5例,Ⅲ型8例,Ⅳ型6例,Ⅴ型5例。高能量损伤17例,低能量损伤7例,开放骨折2例。结果 24例随访12个月～2年3个月,平均术后平均随访16个月,X线观察骨折愈合时间4.3个月(3.6～6.2个月),按韩一生评分标准,优18例,良4例,可2例,优良率92%。无感染、内固定失效、畸形愈合及股骨头缺血性坏死等并发症。结论股骨重建钉治疗股骨粗隆下骨折是一种有效方法 ,具有固定可靠、并发症少、骨折愈合率高等优点。精细的手术操作是手术成功的关键。     

形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折

目的探讨形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折的疗效和适应证。方法我院自2004年6月至2008年9月采用环抱器治疗锁骨骨折35例。其中锁骨中段骨折32例,外1／3骨折3例。结果32例获随访,骨折均愈合,愈合时间6—12周,平均7．8周。1例术后1周出现环抱器脱落,经2次手术后稳定。本组病例未出现感染骨折及血管、神经损伤等并发症。根据庄起昌和蒋宁葆评价标准：优29例,良2例,可1例,差0例,优良率96．8％。结论形状记忆合金环抱器治疗锁骨骨折具有操作简单,固定可靠等优点,适用于中1／3骨折,不适用于外1／3骨折及严重粉碎性骨折。     

双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折21例

目的：探讨双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折的注意事项和提高疗效的方法。方法2009年1月~2012年9月对21例胫骨平台骨折进行治疗,患者按照 Schatzker 分类法进行骨折分型为V、VI型,均采用双钢板固定方式进行手术治疗并进行充分植骨,术后及时进行膝关节功能锻炼。结果本组21例患者的手术均顺利成功,术后经8~24个月随访,手术切口均1期愈合,骨折均临床愈合,植骨无坏死发生。经疗效评定,优12例,良6例,中2例,差1例。结论双钢板固定结合植骨治疗V、VI型胫骨平台骨折,骨折稳定效果好,关节面复位满意,骨折愈合率高,并发症少,膝关节功能恢复好等优点,是一种比较有效的方法。     

锁骨远端不稳定性骨折治疗分析

目的比较研究锁骨钩钢板与常规克氏针张力带钢丝,"T"型钢板方法治疗锁骨远端骨折的临床疗效。方法收集70例锁骨远端不稳定骨折患者,分析其临床效果及其并发症。结果锁骨钩钢板治疗组在并发症发生率及治疗效果上明显优于钢丝张力带及"T"型钢板治疗组,并发症发生率锁骨钩钢板组较其他两组明显减少,优良率分别为:100%,72%、80%、(P<0.05)。结论对不稳定性锁骨外侧端骨折锁骨钩钢板内固定疗效最好。     

经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折

目的 探讨经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折的手术方法及疗效.方法 对50例重度肱骨髁间粉粹性骨折患者,采用后正中切口经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位双钢板内固定治疗.结果 50例患者均获得6个月至2年的随访;骨折愈合时间3～6个月;无骨不连、骨化性肌炎、迟发性尺神经受压、内固定失效等并发症.肘关节功能评定:优35例,良9例,可6例,优良率88％.结论 经尺骨鹰嘴截骨入路双钢板内固定治疗重度肱骨髁间粉粹性骨折是较好的入路,暴露充分,手术解剖复位重建肘关节稳定,骨折复位满意,术后可早期功能锻练,并发症少.     

锁定钢板在肱骨近端骨折治疗中的应用

目的:探讨锁定钢板在肱骨近端骨折内固定中的疗效.方法:总结分析34例采用锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折患者的资料.根据Neer分型:Ⅱ型11例,Ⅲ型15例,Ⅳ型8例.术中骨折复位后有骨缺损者取自体髂骨植骨8例.术后患肢用三角巾悬吊,2周后功能锻炼.结果:34例均获随访,随访时间11 ～ 29个月,平均14个月,切口均一期愈合,骨折平均愈合时间4.5月.根据Neer评分:优12例,良16例,可5例,差1例,优良率82.35％.结论:锁定钢板治疗肱骨近端骨折具有操作简单、固定可靠、骨折愈合率高、并发症少等优点,适用于肱骨近端复杂骨折的治疗.     

记忆合金环抱钢板治疗锁骨、股骨粉碎性骨折

目的总结记忆合金环抱钢板治疗锁骨、股骨粉碎性骨折的作用。方法15例锁骨中内1/3段粉碎性骨折,26例股骨中上1/3段粉碎性骨折,采用记忆合金环抱钢板固定治疗。结果本组病例随访1年以上股骨骨折24例,锁骨骨折13例,半年以上锁骨和股骨骨折各2例。锁骨平均临床愈合时间8周,股骨3个月。无感染、松动、骨折再移位等并发症。结论环抱器在治疗锁骨、股骨粉碎性骨折中有其独特的把持作用,具有良好的固定、简便省时,利于骨折愈合等到优点。     

Herbert 镙钉治疗舟状骨骨折的临床效果分析

目的探讨Herbert镙钉在治疗腕舟状骨骨折中的应用效果。方法选取2008年10月。2010年10月在本科采用Herbert螺钉内固定手术治疗的腕舟骨骨折患者16例,术后第12个月按照Cooney评分法对腕关节功能进行评价。结果随访6-16个月之后,所有患者骨折均达到骨性愈合标准。按照Cooney腕关节功能评分,术前：优0例。良2例,可3例,差11例,优良率为12．5％。术后第12个月：优9例,良5例,可2例,差0例,优良率为87．5％．治疗前后优良率比较差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论Herbert螺钉用于腕舟骨骨折,同定牢固,有效地缩短治疗周期,骨不愈合发生率低,更好地恢复了腕关节功能,临床效果满意。     

锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折

目的探讨锁定钢板和骨痂植骨在治疗股骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法自2008年2月～2010年7月共收治的17例股骨髁间粉碎性骨折患者,AO分型C2型11例、C3型6例。均采用锁定钢板固定和骨痂植骨,术后第4天即开始早期膝关节的功能锻炼。结果所有病例均得到随访,随访时间为6～20个月。骨折均愈合,愈合时间为3～6个月,平均4.5个月。按Merchan[1]膝关节疗效标准,优10例,良4例,可3例,优良率82.3%。结论锁定钢板和骨痂植骨治疗股骨髁间粉碎性骨折可获得满意疗效,该方法具有内固定可靠、骨折愈合快、关节功能恢复良好等优点。