血清指标联合β2-MG在糖尿病肾病早期诊断中的应用

分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、α1-微球蛋白(α1-MG)联合尿β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。选取41例糖尿病肾病患者为观察组,另选取同期40例健康体检者为对照组,均行血清Hcy、CysC、α1-MG及β2-MG检测,并统计各指标检测阳性率。观察组血清Hcy、CysC、α1-MG、β2-MG水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);β2-MG、Hcy、α1-MG及CysC联合检测阳性率为90.24%均高于各指标单一检测阳性率,差异具有统计学意义(P0.05)。血清同型半胱氨酸、胱抑素、α1-微球蛋白联合尿β2-微球蛋白在早期糖尿病肾病诊断中具有较高诊断价值。     

尿特定蛋白和β2-MG在糖尿病肾病中的水平变化及意义

目的探讨尿微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白(IgU)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的价值。方法将研究对象分为糖尿病肾病组和健康对照组,利用免疫散射速率比浊法测定尿特定蛋白含量,利用比浊法测定血、尿β2-微球蛋白含量,并进行分析。结果与健康对照组比较,糖尿病肾病患者尿微量白蛋白(MA)、尿转铁蛋白(TRU)、尿免疫球蛋白(IgU)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)和β2-微球蛋白(β2-MG)含量和阳性率均显著增高,有显著性差异(P0.05);糖尿病肾病患者在早期检测中,尿微量蛋白的敏感度和特异度优于尿素和肌酐。结论联合检测尿特定蛋白和尿β2-微球蛋白可作为糖尿病肾病患者肾损害早期诊断的重要指标。     

尿蛋白联合检测对2型糖尿病早期肾损害的临床价值

[目的]探讨尿微量白蛋白（Urine mieroalbumin UALB）、尿β2-微球蛋白（Urine β2-Microglobulin Uβ2-MG）、尿α1-微球蛋白（Urine α1—Microglobulin Uα1-MG）尿转铁蛋白（Urine transferrin UTRF）和尿免疫球蛋白IGG（Urine immunoglobulin UIGG）的检测对2型糖尿病早期肾损害的临床意义。[方法]采用生化分析仪检测8l例2型糖尿病早期肾损害组,94例2型糖尿病无合并肾损害组及60例正常对照组尿UALB、Uβ2-MG、Uα1-MG、UTRF和UIGG值,研究尿蛋白对2型糖尿病早期肾损害的临床意义。[结果]2型糖尿病早期肾损害患者UALB、Uβ2-MG、Uα1-MG、UTRF和UIGG值均异常。2型糖尿病早期。肾损害组较2型糖尿病无合并肾损害组及正常对照组差异均有显著性（P〈0．05）。[结论]尿蛋白联合检测可有效的判断2型糖尿病病情和早期肾损害程度和部位。     

尿特种蛋白与糖尿病早期肾损害关系

目的：探讨尿特种蛋白微量白蛋白（mALB）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）、转铁蛋白（TRF）、视黄醇结合蛋白（RBP）与糖尿病早期肾损害关系。方法：随机选63例作为正常对照组，我院糖尿病人据尿微量白蛋白排泄率分为无肾病组、初期肾病组、临床肾病组三组各63例，进行尿特种蛋白及尿肌酐（Cr）测定。结果：糖尿病三组均与正常对照组进行t检验有统计学意义（按α=0．05水准，P＜0．001。并且总体进行直线相关分析有统计学意义（按a=0．05水准，P＜0．005。）。结论：尿特种蛋白与早期肾损害呈正相关，尿特种蛋白可作为发现糖尿病早期肾损害的常规筛查项目。     

β2-微球蛋白、a1-微球蛋白的测定对2型糖尿病早期肾病的诊断价值

目的探讨血、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、a1-微球蛋白（a1-MG）检测对2型糖尿病早期肾病的诊断价值。方法采用放射免疫法测定94例2型糖尿病患者和25例正常体检者的尿微量白蛋白排泄率（UAER）,血、尿β2-MG和a1-MG。结果肾功能不全组、显性蛋白尿组、微量白蛋白阴性组与微量白蛋白组比较,除血β2-MG在微量白蛋白阴性和微量白蛋白组之间差异无统计学意义,其余差异均有统计学意义。结论尿β2-MG,血、尿a1-MG对2型糖尿病早期肾病有诊断价值,血β2-MG对2型糖尿病早期肾病无诊断价值。     

联合检测尿α1-微球蛋白、尿β2-微球蛋白在诊断早期老年糖尿病肾病中的意义

目的:探讨尿α1-微球蛋白(α1-MG)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)诊断早期老年糖尿病肾病(DN)肾小管间质损害的临床意义.方法: 用速率比浊法检测54例老年糖尿病(DM)病人和27例正常老年人的尿α1-MG,β2-MG,24 h尿白蛋白及尿白蛋白/尿肌酐.结果:早期老年DN患者尿α1-MG、β2-MG显著高于正常老年人及无肾损害的老年DM病人.结论:老年DN早期已有肾小管间质的损害.尿α1-MG及β2-MG是反映早期DN肾小管间质损害的敏感指标.提示其可作为早期DN诊断的敏感指标之一.     

血胱抑素C和尿中4种蛋白联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)及尿中微量白蛋白(mAlb)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法采用免疫透射比浊法对82例已经确诊为糖尿病但尿常规检测尿蛋白阴性的患者和67例健康体检者的血清CysC含量和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP进行检测分析。结果糖尿病患者组血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP含量高于健康对照组,差异具有统计学意义(P均<0.01)。结论联合检测糖尿病患者血清CysC和尿mAlb、α1-MG、β2-MG、RBP4种蛋白对糖尿病肾病的早期诊断具有重要的临床意义。     

糖尿病肾病患者尿微量蛋白的观察与分析

目的探讨糖尿病肾病患者尿微量蛋白在早期糖尿病肾病的临床诊断价值。方法采用免疫散射比浊法抽取89例糖尿病患者的尿液标本，分别检测尿微量白蛋白(mAlb)、转铁蛋白(TRF)、免疫球蛋白G(IgG)α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)含量。结果糖尿病尿蛋白定性阴性时，微量蛋白均高于正常对照组，尿蛋白定性阳性时，上述指标均明显高于尿蛋白阴性组。结论联合检测尿mAlb、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG可提高早期糖尿病肾病诊断阳性率，是一种理想方法。     

胱抑素C及α1-微球蛋白检测对糖尿病肾病诊断价值的比较分析

目的比较分析胱抑素C(Cys C)及α1-微球蛋白(α1-MG)对糖尿病肾病的诊断价值,为临床诊断糖尿病肾病提供参考。方法采用乳胶增强免疫比浊法对单纯糖尿病患者、糖尿病肾病患者、健康对照者血清、尿胱抑素C及α1-微球蛋白进行平行检测。结果糖尿病肾病组各项指标均显著高于健康对照组及单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),特别是糖尿病肾病临床蛋白尿亚组升高非常显著(P0.01)。单纯糖尿病组与健康对照组比较,血清Cys C及α1-MG水平升高,差异有统计学意义(P0.05)。糖尿病肾病组血清Cys C、α1-MG异常率分别为95.9%及85.0%,尿Cys C、α1-MG异常率分别为25.8%及43.3%,均显著高于健康对照组及单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),特别是糖尿病肾病临床蛋白尿亚组升高非常显著(除尿Cys C异常率P0.05外,其余指标P0.01)。单纯糖尿病组血清、尿Cys C、α1-MG异常率显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清Cys C是一种理想的肾小球滤过率评价指标,可为临床早期诊断糖尿病肾病肾小球滤过功能受损提供重要依据;而尿α1-MG作为肾小管损伤的灵敏标志物,能早期发现糖尿病肾病时合并的肾小管病变。二者联合检测,可早期发现并全面反映糖尿病病程中肾功能损害,适宜于临床推广应用。     

血清Cys-C与尿α1-MG水平联合检测对2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率的影响

目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)与尿α1-微量球蛋白(α1-MG)水平联合检测对2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率的影响。方法:选取2015年12月~2017年5月我院140例2型糖尿病患者,根据尿蛋白水平分为肾损害组(n=52)与无肾损害组(n=88),另选取同期健康体检者60例作为对照组。检测三组血清CysC与尿α1-MG水平,统计三组血清Cys-C与尿α1-MG及联合检测阳性率。结果:肾损害组血清Cys-C、尿α1-MG水平高于无肾损害组、对照组,差异有统计学意义(P0.05);肾损害组血清Cys-C、尿α1-MG及联合检测阳性率高于无肾损害组、对照组,无肾损害组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);无肾损害组联合检测阳性率高于血清Cys-C、尿α1-MG单独检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论:血清Cys-C与尿α1-MG均可作为肾损害早期检测指标,联合检测可有效提高2型糖尿病肾损害早期患者阳性检出率。     

多指标联合检测诊断颅脑损伤致早期肾损害价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C,Cys C）、尿微量白蛋白（microalbuminuria,mAlb）、β2-微球蛋白（microglobulin,MG）、α1-MG单独及联合检测诊断颅脑损伤致早期肾损害的价值。方法检测颅脑损伤致早期肾损害患者62例（颅脑损伤组）、同期体检健康者80名（对照组）血清Cys C,mAlb,β2-MG,α1-MG水平,比较4项指标单独及联合检测诊断颅脑损伤致早期肾损害的阳性率。结果颅脑损伤组血清Cys C,mAlb,β2-MG,α1-MG水平均高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;4项指标联合诊断颅脑损伤致早期肾损害的阳性率为88.71%,高于Cys C（66.13%）,mAlb（56.45%）,β2-MG（62.90%）,α1-MG（53.52%）单独诊断阳性率（P〈0.01）。结论 Cys C,mAlb,β2-MG,α1-MG联合检测有助于颅脑损伤致早期肾损害的诊断。     

参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白及血清胱抑素的影响

目的:研究参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白、血清胱抑素的影响。方法:收集临床明确诊断为糖尿病肾病的住院患者220例,随机分为A、B2组,A组规律服用二甲双胍控制血糖4周,B组患者规律服用参芪降糖颗粒控制血糖4周;2组患者均在服药结束后,测定空腹血糖(FBG)、胱抑素(Cys-C),并检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)。结果:尿α1-微球蛋白、FBG水平A组明显高于B组,差异有统计学意义;但胱抑素水平在A组和B组比较,差异无统计学意义。α1-MG阳性率65.82%(125/220),胱抑素阳性率67.73%(149/220)。A组α1-MG阳性率稍高于B组阳性率,差异有统计学意义;B组胱抑素阳性率高于A组阳性率,但差异亦无统计学意义。结论:参芪降糖颗粒对早期糖尿病肾病患者尿α1-微球蛋白、血清胱抑素均有降低作用,效果与二甲双胍相似。     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)及尿中微量清蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法将研究对象分为糖尿病肾病组(尿常规检测尿蛋白阴性)106例及健康体检者(阴性对照组)50例。两组均采集空腹血用胶乳增强免疫比浊法检测CysC,取晨尿采用免疫比浊法检测mAlb、α1-MG、β2-MG。结果糖尿病患者组CysC、mAlb、α1-MG、β2-MG含量较健康对照组高(P<0.01)。其中单项检测诊断早期肾脏损伤阳性率较低,采用4项指标联合检测阳性率可达89.6%。结论多项指标联合检测对糖尿病肾病早期诊断有一定价值。     

三项指标联合监测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨联合检测血清胱抑素C(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)和α1微球蛋白(α1-MG)对糖尿病肾病(DN)早期的诊断意义.方法 采用免疫透射比浊法对55例早期DN患者(DN组)和58例健康成年人(对照组)血清Cys-C、β2-MG和α1-MG的含量进行比较.结果 早期DN组的血清Cys-C、β2-MG和α1-MG的含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)结论 Cys-C、β2-MG和α1-MG都是诊断早期DN较敏感的指标,联合检测对于监测早期DN的发生有重要意义.     

尿MA、β2-MG与血清Hs-CRP联合诊断2型糖尿病早期肾损害的临床价值

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者尿微量白蛋白(MA)、β2微球蛋白(β2-MG)和血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与糖尿病早期肾损害的关系。方法测定116例T2DM患者(包括92例无早期肾损害T2DM患者和24例糖尿病肾病患者)及35例健康对照者的尿MA、β2-MG、血清Hs-CRP的水平,并进行统计学分析。结果 T2DM组尿MA、β2-MG、血清Hs-CRP检测结果均明显高于健康对照组(P<0.05);早期糖尿病肾病患者尿MA、β2-MG、血清Hs-CRP显著高于无肾损害的糖尿病患者(P<0.05),三项联合检测阳性率达70.65%,明显高于单项检测(P<0.05)。结论尿MA、β2-MG是反映早期糖尿病肾损害的敏感指标,对2型糖尿病患者采取尿MA、β2-MG与血清Hs-CRP联合检测,对糖尿病肾病早期肾损害的诊断监控及早期防治有较高的应用价值。     

三个指标联合检测在糖尿病早期肾损害中的临床意义

目的 探讨联合检测糖化血红蛋白(HbA1c),随机尿微量清蛋白(mALB)及尿β2-微球蛋白(β2-MG)3个指标在糖尿病(DM)患者早期肾损害中的临床意义.方法 糖尿病肾病组、单纯糖尿病组、健康对照组均采用酶法测定糖化血红蛋白,采用散色比浊法检测β2-MG及尿微量清蛋白.结果 单纯糖尿病组与健康对照组相比,上述3项指标差异有统计学意义(P<0.05),在糖尿病肾病组中,HbA1c、尿中mALB及β2-MG的含量均明显高于健康对照组和单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 HbA1c、mALB、β2-MG三者联合检测可作为诊断DM早期肾损害可靠而敏感的指标,为监测DM 肾病发生及监护治疗的良好实验室指标.     

糖尿病肾病早期观察指标的临床探讨

目的 研究2型糖尿病（NIDDM）患者尿中四种微量蛋白在糖尿病肾病（DN）早期诊断中的价值。方法 采用散射比浊法和放免法分别检测164例2型糖尿病患者晨尿中微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白的含量。结果 常规尿蛋白阳性的33例和阴性的131患者四种微量蛋白的阳性率分别为微量白蛋白87．88％和51．15％，转铁蛋白90．90％和39．69％，α1-微球蛋白63．64％和18．32％，β2-微球蛋白57．58％和16．79％。结论 检测尿微量白蛋白、转铁蛋白、α1-微球蛋白和β2-微球蛋白是2型糖尿病患者早期肾损害的敏感指标。联合检测有较高的阳性率，对于糖尿病肾病的早期诊断有重要的临床意义。     

糖化血红蛋白和尿β2-微球蛋白对糖尿病患者肾脏病变程度的观察

目的 探讨全血糖化血红蛋白（HbA1c）和尿β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测对糖尿病患者肾脏微血管病变程度的观察价值.方法 选择85例尿蛋白阴性的糖尿病患者,分别采用胶乳凝集反应法和放射免疫法检测HbA1c和β2-MG,依据HbA1c检测结果将85例患者分为低值组、中值组和高值组3组,并对结果进行统计学分析.结果β2-MG随HbA1c水平升高而升高,二者呈正相关（r=0.773,P＜0.01）.3组患者β2-MG水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）,两两比较差异亦均有统计学意义（P＜0.05）.结论 糖尿病肾脏微血管病程度与HbA1c的增高有关,HbA1c和β2-MG联合检测对早期诊断及治疗糖尿病肾病有重要意义.     

血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的分析血清及尿液特定蛋白检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法选取62例2型糖尿病且尿常规检测蛋白阴性患者(单纯糖尿病组),62例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)为研究对象,采集静脉血检测血清β_2-微球蛋白(β_2-MG)、尿微量清蛋白(MA)、尿α_1-微球蛋白(α_1-MG)、尿β_2-MG、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标。另选取50名健康体检者作对照研究。结果单纯糖尿病组、糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG水平均明显高于单纯糖尿病组(P0.05);糖尿病肾病组血β_2-MG、尿β_2-MG、MA、α_1-MG、BUN、Scr阳性率均明显高于单纯糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清及尿液中特定微量蛋白检测能早期发现肾损伤,可为临床早期诊断、治疗糖尿病肾病,减少疾病迁延提供参考依据。     

5项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清视黄醇结合蛋白(RBP)、胱抑素C(Cys-C)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、尿微量清蛋白(MALB)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法依据尿蛋白定性试验结果将该院137例2型糖尿病患者分为尿蛋白阳性组(n=53)和尿蛋白阴性组(n=84)。另在该院体检中心选取40例健康体检者纳入健康对照组。分别对各组RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平进行比较,并统计分析单项和联合检测的阳性率。采用受试者工作特征(ROC)曲线比较各指标单项检测和联合检测的诊断效能,并计算各指标的灵敏度、特异度、阳性预测值。结果尿蛋白阴性组、尿蛋白阳性组的RBP、CysC、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平明显高于健康对照组,差异均有统计学意义(P 0.05);尿蛋白阳性组的RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平明显高于尿蛋白阴性组,差异均有统计学意义(P0.05)。尿蛋白阳性组患者5项指标联合检测的阳性率明显高于单项检测,差异均有统计学意义(P 0.05)。联合检测的ROC曲线下面积(AUC)达0.865,明显高于各单项指标的AUC。联合检测的灵敏度为90.00%,特异度为92.50%,阳性预测值为93.85%。结论 RBP、Cys-C、sICAM-1、MALB、β_2-MG水平可反映糖尿病肾病早期肾损伤,5项指标联合检测有助于提高早期糖尿病肾病的检出率,以便尽早采取科学合理的预防和治疗方案。