湖北省消灭黑热病后的白蛉监测

湖北省中北部曾是黑热病流行较严重的地区,据疫情报告,1954年发病率为8.3/10万,经过全面的防治,发病率逐年下降,1958年宣布基本消灭。此后,进一步肃清传染源和扑灭媒介白蛉,多次抽查、考核,未发现新的病例。但1989年以来,又陆续报道“黑热病”14例,为了查明黑热病在湖北地区的流行情况,我们于1997～1998年开展了黑热病的流行病学调查,对其传播媒介白蛉进行调查和监测,现将结果报告如下。     

河南省黑热病媒介白蛉残存情况调查

河南省曾是我国黑热病的严重流行区，中华白蛉为传播媒介，新中国成立前全省病例达50万。经积极防治，20世纪中期后传播已经阻断，但在其后的监测中发现，不仅有输入病例发生，而且在京广铁路以西的丘陵山区尚有媒介白蛉残存，表明黑热病传播的潜在危险依然存在。按照卫生部《全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则》对曾有黑热病流行的县进行白蛉种类调查的要求，于2003年6月在许昌县及陕县进行了白蛉调查，结果报告如下。     

河南省黑热病媒介白蛉残存情况调查

河南省曾是我国黑热病的严重流行区,中华白蛉为传播媒介,新中国成立前全省病例达50万[1].经积极防治,20世纪中期后传播已经阻断[2],但在其后的监测中发现,不仅有输入病例发生[3],而且在京广铁路以西的丘陵山区尚有媒介白蛉残存[4],表明黑热病传播的潜在危险依然存在.按照卫生部<全国人体重要寄生虫病现状调查实施细则>对曾有黑热病流行的县进行白蛉种类调查的要求,于2003年6月在许昌县及陕县进行了白蛉调查,结果报告如下.     

河南省1983-1999年黑热病监测

目的了解我省基本消灭黑热病后黑热病的发病及有关流行因素的变动情况.方法血清学结合病原学检查确诊病人,在代表地区调查媒介白蛉残存情况,抽样LDT检测了解人群黑热病感染情况.结果1983-1999年全省发现3例病人,1例为当地感染,2例输入;京广铁路以西的丘陵、山区尚有媒介白蛉残存;对16～25岁人群LDT结合IFAT抽样检测未发现有黑热病感染者.结论河南黑热病流行已经中止,基本消灭的成果是巩固的.     

河南省1983—1999年黑热病监测

目的 了解我省基本消灭黑热病后黑热病的发病及有关流行因素的变动情况。方法 血清学结合病在学检查确诊病人，在代表地区调查查媒介白蛉残存情况，抽样LDT检测了解人群黑热病感染情况。结果 1983-1999年全省发现3例病人，1例为当地感染，2例输入；京广铁路以西的丘陵，山区尚有媒介白蛉残存；对16-25岁人群LDT结合IFAT抽样检测未发现有黑热病感染者，结论 河南黑热病流行已经中止，基本消灭的成果是巩固的。     

江苏省黑热病流行病学和免疫学的动态观察

自1958年来，江苏省对黑热病继续采取积极的防治措施，至1985年，全省共发生11例黑热病病人。为全面考核黑热病在江苏省的流行趋势．于1991和1996年两次对原黑热病流行区11个县市区56个村庄近万人进行了黑热病流行病学和免疫学观察。在1991年的调查中：未发现现患病人，未查见中华白蛉，人群LDT阳性率在0～9岁组最低，未有IFAT阳性者。在1996年的调查中：也未发现病人，0～9岁组没有LDT阳性者．未有IFAT阳性者。两次调查结果发现，各个年龄组LDT阳性情况与黑热病基本消灭地区（如山东）一致。可以认为，江苏省目前已无现患黑热病病人，中华白蛉密度极低，人群免疫状况与黑热病基本消灭地区相同。所以．江苏省黑热病防治效果巩固。     

四川省黑热病流行因素的探讨

通过对黑热病流行动态分析，提示在山丘地区黑热病流行因素复杂，犬利什曼病是主要传染源。当犬利什曼病发病较低时，不一定引起人类发病，即使发病也是散在的。犬利什曼病感染率升高时，病人可随之上升，局部爆发流行。白蛉的密度与黑热病关系密切。白蛉的孳生繁殖受海拔高度的制约，海拔１２００米以下和２３００米以上，即使有白蛉，密度很低，也无病人。外来人员发病率较高。     

黑热病再次袭击印度

第二次世界大战之前,黑热病在印度的一些邦流行。1958年在流行区内大量喷洒二二三抗疟,使孟加拉、阿萨姆和比哈尔等邦的黑热病消失,但仍有皮肤黑热病的散在发生,这些病人可能起了传染黑热病的保虫宿主作用。当杀虫剂的残效消失后,媒介白蛉的密度就上升。1971年以来,黑热病开始增多,至1976年形成流行。1977年8月进行的流行病学调查,发现比哈尔邦的4个疫区于当年1～8月约有7万例病人,死亡率约7%。据政府估计,比哈尔邦到1977年8月的病人数     

1996～2006年库车县黑热病防治调查报告

目的普查治疗黑热病病人喷洒灭蛉药阻断传播途径。初步查明库车县黑热病性质与媒介白蛉种类和栖性。方法通过对出现的所有病例进行确认,发现新的病例,人工捕集白蛉了解其种类。用利什曼素皮试对当地黑热病流行程度进行初步评估。结果普查2 050人,查出新发病人1例,杀虫剂(大灭)喷洒灭蛉50户。当地1996~2006年6月共发现黑热病病人26例,死亡3例。皮试78人,阳性13例。捕获白蛉54只,除1只为吴氏白蛉外,其余53只均为长管白蛉。结论库车县三区(乡)黑热病特点与喀什周围地区黑热病相同,应加强防治工作。同时应当深入调查库车县黑热病的流行范围,使防治工作有针对性。     

内蒙古黑热病的分布和景观的关系

1979～1982年在内蒙古通过病人、人群利什曼素皮内试验和白蛉分布等项调查,发现仅干旱荒漠地区的额济纳旗和阿拉善右旗以及山丘地区的宁城县和喀喇沁旗有黑热病发生。在额济纳旗,该病连年持续不断,1972～1982年的年发病率波动在5/万～72/万之