65例尿毒症肺的临床分析

对６５例尿毒症肺患者进行临床分析，其原发病以及慢性肾炎为最多，临床表现及体征无特异性，胸部Ｘ线检查以肺淤血，肺间质水肿和肺光水肿为主要特征，其次为胸积液，心包积液，肺纤维化，克氏线，原因：考虑与尿素氮，肌酐升高有关，酸中毒，贫血，低蛋白血症，左心衰竭为部分原因，伴有尿毒症肺病人预后较不伴尿毒症且差，尿毒症肺Ⅲ期分别比Ｉ，Ⅱ期预后差，透析为最有效的治疗方法。     

老年尿毒症肺的临床特点分析

目的：分析老年尿毒症肺的临床特点。方法：回顾性分析老年尿毒症肺的临床资料，并与中青年组比较分析。结果：老年尿毒症肺患者的基础疾病以糖尿病肾病为主，中青年组以慢性肾小球肾炎为主，胸部X线以肺瘀血、间质改变为主，老年尿毒症肺患者多有心血管异常征象，与血尿素氮及肌酐水平不成正比。结论：老年尿毒症肺预后差，早期诊断及透析治疗，可提高治疗效果。     

尿毒症肺76例临床分析

目的 探讨尿毒症肺的临床特征，加深对尿毒症肺的认识，减少漏诊误诊。方法回顾分析该院1997～2001年收治尿毒症患者186例中确诊为尿毒症肺76例的临床表现、胸部X线及治疗与转归的情况。结果尿毒症肺有呼吸道症状56例，呼吸道症状较轻微，以咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难为主，X线胸片以肺瘀血、肺间质水肿、肺泡性肺水肿和胸膜炎为主要征象。血液透析60例，死亡2例，未透析16例，死亡7例。结论尿毒症肺临床表现不典型，26．3％尿毒症肺患者无呼吸道症状，尿毒症肺的呼吸道症状与胸部X线征不一致，胸部X线检查对早期发现尿毒症肺有帮助，早期充分血液透析是治疗尿毒症肺的根本措施。     

尿毒症肺39例临床分析

目的 对尿毒症肺的临床特征进行探讨，减少漏诊误诊。方法 回顾分析1994-2003年收治的尿毒症患者76例中确诊为尿毒症肺39例的临床表现、胸部X线及治疗与转归情况。结果 尿毒症肺有呼吸道症状31例，呼吸道症状较轻，以咳嗽、咳痰及呼吸困难为主。X线胸片以肺淤血、肺间质水肿，肺泡性肺水肿和胸膜炎为主要征象。结论 尿毒症肺临床表现不典型，20．5％尿毒症肺患者无呼吸道症状，尿毒症8市的呼吸道症状与胸部X线征不一致，胸部检查对早期发现尿毒症肺有帮助，早期充分血液透析是治疗尿毒症肺的根本措施。     

尿毒症肿48例临床分析

对４８例尿毒症肺患者进行了临床分析，其原发病以慢性肾小球肾炎最多。临床特点是肺部症状与Ｘ线征不一致且较轻微，以咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难为主；Ｘ线胸片以肺淤血、肺间质水肿、肺泡性水肿和胸膜炎为主要征象。其原因与血尿素氮、肌酐升高以及左心衰竭等因素有关。血液透析是最有效的治疗方法。     

尿毒症肺30例临床分析

对 3 0例尿毒症肺患者进行临床分析 ,其原发病以慢性肾小球肾炎最多 ,临床特点是肺部症状与X线征不一致 ,以明显咳嗽、咳痰、呼吸困难为主。X线胸片以肺瘀血、肺间质水肿和胸膜炎为主要征象。其原因与血尿素氮 ,肌酐升高及左心衰竭等因素有关。血液透析是最有效的治疗方法。     

慢性肾功能衰竭的呼吸和心血管系统并发症及其处理

1.尿毒症性肺 尿毒症性肺是尿毒症中的一种独特形式的肺充血和水肿。这些病者不一定有全身体液容量过多,但却有特征性心腔内压和肺动脉楔压升高。其发生机理可能与尿毒症毒素致肺的毛细血管通透性升高有关。X线的特征是:肺门部血管充血,周围肺野正常,形成以肺门为中心的独特阴影,称为“尿毒症性蝙蝠翼”。病人常咳嗽、气短,但痰不多,无脓痰和血性痰,无特异性症状,故常凭X线     

尿毒症肺49例临床表现及胸部X线分析

目的:进一步了解尿毒症肺的临床表现及胸部X线特点。方法:对北京大学人民医院1998～2001年住院的49例尿毒症肺患者进行临床表现和胸部X线特点分析。结果:住院慢性肾功能不全尿毒症期病人141例,其中尿毒症肺的病人49例(34.75％)。无症状者11例(22.45％),咳嗽、咳痰者20例(40.81％)。呼吸困难27例(55.10％);胸部X线表现为肺淤血期20例(40.81％),肺泡性肺水肿期20例(40.81％);血清尿素氮(25.05±9.57)mmol/L,血清肌酐(730.49±251.87)μmol/L。全部病例进行了血液透析治疗,死亡5例(10.2％),结论:临床症状以咳嗽、咳痰、呼吸困难为主,胸部X线表现以肺淤血,肺泡性肺水肿多见。其形成原因与血尿素氮、肌酐、血压及左心衰竭等因素有关。最有效的治疗方法是血液透析。     

尿毒症未透析患者的肺通气功能研究

为探讨尿毒症患者的肺通气功能变化，我们对54例尿毒症未透析患者进行肺功能测定，并分析其发生机理和临床价值。1、资料和方法病例选择：本组54例均符合1977年北戴河肾脏病会议关于尿毒症期诊断的规定标准，并排除了胸腔积液，支气管肺部感染等肺部并发症，既往无心肺疾病史。     

早产儿湿肺36例临床分析

目的探讨早产儿湿肺的发生情况、临床特点和机械通气治疗效果。方法回顾分析36例早产儿湿肺的临床特征、严重性、X线征象、治疗效果及预后。结果早产儿湿肺占同期新生儿湿肺的比例为20.57%。早产儿湿肺在早产儿中发生率为17.06‰,临床表现以呻吟、气促、青紫、吸气时吸凹征及反应差为主要临床特点,严重者多于24 h后明显加重,多需机械通气治疗。肺泡和肺间质积液、肺淤血、肺气肿、心影增大是其主要的X线征象。结论早产儿湿肺发病率高,轻症湿肺预后良好,重症湿肺需及时机械通气治疗。     

尿毒症患者胸部X线表现(附40例分析)

对一组病因不同的４０例尿毒症患者的胸部Ｘ线表现进行分析，发现均有不同程度的肺水肿、胸腔积液、心影增大等表现，继发甲状旁腺机能亢进，可引起胁骨的囊样改变。因无特异性表现，尿毒症肺的诊断需密切结合临床，并应与炎症、结核等鉴别，胸部Ｘ线检查有助于本病的诊断及疗效观察     

血液透析滤过治疗慢性肾衰浆膜腔积液的疗效观察

慢性肾衰尿毒症期维持性血透患者出现胸腔积液、腹腔积液时，很难通过单纯血液透析纠正，严重影响了患者的生存质量及预后。2002～2003年对26例维持性血透并发浆膜腔积液的患者加用血液滤过，取得较明显的效果，报告如下。     

24例尿毒症肺临床分析

目的 探讨尿毒症所致肺损害的胸部X线表现及预后.方法 对24例尿毒症肺损害患者(尿毒症肺组)进行分析,并与16例非尿毒症肺害患者(非尿毒症肺组)相比较.结果 尿毒症所致肺损害的胸部X线表现多种多样,血液透析后可得到改善;与非尿毒症肺组相比尿毒症组的血红蛋白(Hb)、血浆蛋白(ALB)、二氧化碳结合力(CO2CP)降低(均P＜0.05),而血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)升高(均P＜0.05),尿毒症肺的发生与透析不充分和透析间期体重增长过多有关.结论 尿毒症所致的肺损害在临床上较常见,应予以重视;其发病机制复杂,胸部X线检查对诊断有一定帮助,血液透析是一种有效的治疗措施.     

尿毒症致肺损害54例临床分析

目的 加深对尿毒症致肺损害的认识。方法 通过肺功能、X线胸片、胸部B超等对193例尿毒症患者进行分析。结果 肺损害占同期尿毒症的28%（54/193），其中单纯纹理增粗、稍模糊5例，肺部炎症表现23例，肺水肿10例，胸积液16例，肺功能正常18例，限制性通气功能障碍31例，混合性通气功能障碍5例。单纯咳嗽10例，咳嗽伴咳瘘29例，咳嗽伴气促12例，单纯气促3例。结论 尿毒症致肺损害在临床上较常见，应引起重视，以免发生误诊。     

尿毒症肺患者的透析治疗

目的　探讨尿毒症肺患者的诊断及治疗方法。方法　对 99例尿毒症肺患者的临床特点、X线表现和实验室检查进行总结分析。结果　尿毒症肺患者其原发病以肾小球肾炎最为多见 ,病情的轻重与临床表现不一致 ,X线表现以肺瘀血、间质性肺水肿为最常见。结论　尿毒症肺 ,诊断上要排除肺部感染、心源性肺水肿等疾病 ,血液透析是最有效的治疗方法     

尿毒症的胸部X线表现

尿毒症的胸部X纷表现较复杂，我们收集了临床确诊的尿毒症32例，其中20例胸片有阳性所见，本文就其主要X线表现加以讨论。1一般资料本组男13例，女7例。年龄16～71岁。病程2周～4年。原发病多为慢性肾炎和慢性肾盂肾炎。常规摄胸片，11例同时摄心脏三位片。2胸部X钱表现①间质性肺水肿17例，实质性8例，两者同时存在5例。②心影增大15例，合并心包积液9例。③胸膜改变包括少、中量胸腔积液14例，叶间积液5例。合并肺感染4例。3讨论3．l尿毒症性肺水肿表现为间质性肺水肿和／或实质性肺水肿．肺水肿是尿毒症病人最常见的肺部疾患，主要由于…     

尿毒症血液透析前后心包炎的探讨(附16例病历分析)

<正>慢性肾衰病人晚期可出现尿毒症性心包炎,在开展透析之前死于尿毒症的患者中,近0.50心包炎合并心包积液。随着透析疗法的普及,早期透析,改善了尿毒症的预后,尿毒症性心包炎发生率有所下降。但由于透析不充分、感染及肝素的应用等。心包炎仍是肾衰的严重并发症及危险因素,是慢性肾衰病人常见的死亡原因之一。我们回顾近年来收治的尿毒症维持血透前后合并心包炎16例,以探讨其心包积液的性质及临床特点供参考:     

结核性胸膜炎引起大量肺底积液临床分析

目的 总结回顾结核性胸膜炎引起肺底积液的临床特点，并探讨机理及治疗方法。方法 对1992～2004年确诊的18例结核性肺底积液采用回顾性分析。结果 18例病人均为中青年，为无力型体型，男性多于女性，胸膜炎均为单侧，无双侧同时肺底积液，病人绝大多数有结核中毒症状。12例采用卧位抽胸水有2例有胸膜肥厚，6例采用微导管引流无胸膜肥厚。所有病人预后好。结论 肺底积液十分少见，要避免误诊必须掌握肺底积液的临床特点，采用合适的体位排除肺底积液。形成肺底积液的主要原因考虑是胸膜弹性大，肺底与膈肌之间负压高同时机体变态反应增高。     

尿毒症肺68例临床分析

目的：提高对尿毒症肺的认识。方法：总结１９８９年１月～１９９７年１２月我科收治的６８例尿毒症肺患者,从临床症状,体征,胸部Ｘ线表现,治疗预后进行分析。结果：引起尿毒症肺的原发病以慢性肾小球肾炎最多见,且发生率与肾功能损害程度呈正相关关系。结论：血液透析可以清除毒素,排除体内过多的水份,改善肺组织的充血水仲,是尿毒症肺最有效的治疗措施。非透析组病死率５５％,明显高于透析组１０７１％。     

尿毒症肺31例临床分析

尿毒症肺是由尿毒症引起的严重肺部并发症，临床表现复杂，易与其他原因所致的肺部疾病相混淆，误诊率高。为探讨尿毒症肺的临床特点，现将我院１９９１～２０００年收治的３１例尿毒症肺病例进行临床分析，以提高对该病的认识。 １ 临床资料 １．１ 一般资料：人选的３１例中，男１７例，女１４例，年龄１７～６４岁，中位年龄４１岁，原发病为慢性肾炎２４例，糖尿病肾病４例，狼疮性肾病３例，全部病例符合慢性肾功能不全尿毒症期的诊断。 １．２ 临床表现： １．２．１ 症状：咳嗽、咳痰１５例（４８．４％），呼吸困难１４例（４５．２…