新生儿高胆红素血症83例临床分析

我院１９９６年７月～１９９９年２月收治８３例高胆红素血症患儿，现对其病因的临床相关因素作一分析，并提出相应的防 治方法。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组８３例中，男４９例，女３４例，男：女１．４：１。胎龄及体重：胎龄＜３７周 ９例；３７～４２周 ７３例；＞４２周 １例。体重＜２５００ｇ ７例；２５００—４０００ｇ ７例；＜４０００ｇ ６例。足月小儿３例。１．２ 新生儿高胆红素血症诊断标准：８３例均符合《实用儿科学》第６版新生儿高胆红素血症诊断标准：即２４小时内出现黄疽，血清胆红素水平＞８５ｕｍｏｌ／Ｌ，…     

68例新生儿缺氧缺血性脑病

新生儿缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ)是指在围生期窒息缺氧 ,导致脑的缺氧缺血性损害 ,出生后出现一系列脑病的表现 ,其病情重 ,病死率高 ,后遗症多 ,现将６８例ＨＩＥ报道如下。１临床资料１ １一般资料 :１９９６年７月～１９９９年１２月 ,我院共收治ＨＩＥ６８例 ,其中本院出生５６例 ,外院转入１２例。男４６例 ,女２２例。胎龄＜３７周９例 ,３７～４２周５８例 ,＞４２周１例。出生体重＜２５００ｇ８例 (含早产儿６例 ,足月小样儿２例) ,≤２５００ｇ５９例 ,＞４０００ｇ１例。住院日龄＜６小时４５例 ,６～１２小时７例 ,１２～２４小…     

新生儿惊厥43例分析

新生儿惊厥是新生儿期常见的神经系统症状，处理不当极易引起死亡或留有后遗症。为了早期诊断和及时治疗，现将我院新生儿病房１９９６年１月～２０００年１２月收治的４４８例新生儿患儿中发生惊厥的４３例新生儿进行病因分析，现报告如下。一、一般资料４３例中男２８例，女１５例。胎龄＜３７周９例，～４２周２６例，＞４２周８例。出生体重＜２５００g１３例；～４０００g２４例；＞４０００g６例。日龄≤３日２４例，～７日１１例，～２８日８例。二、惊厥的类型、病因、围产因素１．临床类型分为五种类型犤１犦，本组新生儿惊厥共发…     

新生儿红细胞增多症33例临床分析

新生儿红细胞增多症是早期新生儿常见疾病之一 ,本文对１９９４年８月至１９９８年８月收治的３３例新生儿红细胞增多症进行临床分析 ,探讨其病因、临床特点及合理治疗。一、临床资料１．一般资料 :男２１例 ,女１２例 ,过期产１３例 ,足月产１９例 ,早产儿１例。产重＜２５００ｇ４例 ,２５００～４０００ｇ２５例 ,＞４０００ｇ４例。产钳或／及吸引产１１例 ,剖宫产８例 ,自然分娩１４例。就诊时间在２４小时内１９例 ,２４～７２小时内９例 ,＞７２小时５例。２．病因 :本组３３例中有２７例可找到明确的诱因 ,占８１．８２ %（２７／３…     

新生儿窒息血清镁变化与临床的关系

新生儿窒息属围产期急症 ,是引起新生儿围产期死亡和神经系统后遗症的重要原因之一 ,需紧急处理。新生儿窒息患儿的血钠、血钾、血钙等电解质的变化报道较多 ,而关于血清镁变化 ,报道较少 ,本文对３３例新生儿窒息和２２例正常新生儿于生后第一和第七天作血清镁检查 ,结果分析如下。一、材料与方法１．临床资料所选病例均为我院儿科新生儿组１９９８年７月至１９９９年３月收治的３３例新生儿窒息患儿 ,其中男２０例 ,女１３例 ,胎龄３５～３７周１０例 ,满３７～４２周１８例 ,４０周以上５例。出生时体重小于２５００克９例 ,～４０００克…     

106例巨大胎儿分析

现对我院近三年来分娩的巨大胎儿１０８例进行回顾性分析 ,现报道如下。１临床资料１ １一般资料 :我院１９９８年元月～２０００年１２月共分娩１４６２例 ,新生儿体重≥４０００克１０６例 ,发生率７ ２５ % ,分娩巨大胎儿的产妇年龄最小２０岁 ,最大３３岁 ,初产妇８４例 (７９ ２ % ) ,经产妇２２例 (２０ ８ % ) ,孕周＜３７周 ,无 ,孕周≥３７周≤４０周２２例 (２０ ８５) ,孕周＞４０周＜４２周７２例 (６７ ９ % ) ,孕周≥４２周１２例 (１１ ３ % )。１９９８年共分娩５２０例 ,其中巨大胎儿３３例(占６ ３５ % )。１９９９年共分…     

新生儿肺炎电解质紊乱的特点与处理

新生儿肺炎是新生儿常见疾病之一,可因吸入或感染而引起,临床表现轻重不一,尤其是重症新生儿肺炎病死率较高。在综合治疗的基础上,不能忽视电解质紊乱的存在和处理。现将我院新生儿科１９９７年１月～１９９８年４月收治的１５０例新生儿肺炎的临床和电解质改变分析报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１５０例,男９２例,女５８例,早产儿３２例,足月儿１１８例。出生体重＜２５００ｇ的４４例,＞４０００ｇ的５例,其余均为２５００ｇ～４０００ｇ。发病日龄：出生３ｄ内的４８例,３～７ｄ５９例,７～２８ｄ４３例。宫内感染…     

新生儿颅内出血的临床观察与护理

新生儿颅内出血发病急骤，病死率高，是导致新生儿早期死亡的重要原因之一，该病以早产儿多见，好发于产后一周内。我院１９９３～１９９８年，共收治新生儿颅内出血患儿５６例。现将临床观察与护理体会介绍如下。１　临床资料５６例中，男３８例，女１８例。出生后７天以内发病３２例，８～１０天以内１０例，超过１０天者１４例。足月产２４例，早产儿３２例。出生时体重＜２５００ｇ１８例，２５００～４０００ｇ３５例，＞４００ｇ３例。臀位产５例，急产６例，滞产４例，剖腹产６例，产钳及胎头吸引器助产８例，顺产２７例。发生宫内窒…     

19例新生儿窒息的急救及护理

我院从１９９９年２月～２０００年８月 ,共收治产妇９８３例 ,新生儿娩出时发生窒息１９例 ,经复苏抢救后 ,１９例患儿均平安出院 ,现将急救及护理报道如下。１临床资料１９例窒息儿中 ,男１２例 ,女７例。胎龄 :早产１例 ,足月产１５例 ,过期产３例。出生时体重＜２０００ｇ１例 ,２５００～３５００ｇ１６例 ,＞４０００ｇ２例。分娩方式 :剖宫产２例 ,其余均为阴道顺产 ,出生时Ａｐｇａｒ评分２分１例 ,４～７分１８例。按Ａｐｇａｒ评分将窒息分为 :轻度 (４～７分 ) ,重度 (０～３分 )。２窒息原因第二产程延长伴脐带绕颈１圈４例 ,第…     

新生儿缺血缺氧性脑病与低钙血症的关系

我院近三年收治的新生儿缺血缺氧性脑病 (ＨＩＥ)患儿２８例 ,现临床分析如下 :１临床资料１ １一般资料 :２８例中男１８例 ,女１０例 ;早产儿８例 ,足月儿２０例 ,出生体重＜２５００ｇ１１例 ,２５００～４０００ｇ１７例 ;分娩方式 :正常分娩１３例 ,异常分娩１５例 ;入院日龄＜２４小时２３例 ,＞２４小时５例。１ ２临床表现 :根据金汉珍等主编的《实用新生儿学》标准 ,轻度ＨＩＥ６例 ,中度ＨＩＥ１８例 ,重度ＨＩＥ４例。１９例并发肺炎、硬肿症等 ,１７例出现不同程度惊厥 ,２例肌张力差 ,反复惊厥。１ ３实验室检查 :所有患儿入院…     

地塞米松致新生儿消化道出血7例分析

地塞米松致新生儿消化道出血７例分析南靖县医院妇产科杨丽娜，曾燕卿我院１９８９～１９９０年收治的７例消化道出血新生儿，出血前均用过地塞米松，现分析如下。一、临床资料胎龄低于３７周２例，３８～４２周５例；体重低于２５００ｇ４例（其中足月小样儿２例），体重...     

应用纳洛酮治疗围产期新生儿窒息的疗效观察

围产期窒息是新生儿脑损伤的重要原因 ,甚至留有后遗症 ,有效地降低围产期新生儿窒息的病死率及后遗症发生率是新生儿科的重要课题。笔者在常规治疗基础上 ,应用纳洛酮治疗取得显著疗效 ,报告如下。１资料与方法１．１临床资料对象为１９９９年１２月—２００１年１２月我院出生的窒息新生儿３４例。男２１例 ,女１３例 ;早产儿１３例 ,足月儿２０例 ,过期产儿１例 ;出生体重＜１５００ｇ２例 ,１５００～２４９９ｇ９例 ,２５００～３９９９ｇ１９例 ,≥４０００ｇ４例 ;剖宫产２６例 ,产钳助娩２例 ,顺产６例 ;轻度窒息１２例 ,重度窒息２…     

新生儿死因探析

本文对我院１９８３～１９９５年间收治的２３６８例新生儿患者中的５３例死亡病例的临床资料进行回顾性分析：其中足月儿与早产儿的死亡率分别为１１７％、１２３３％。体重≥２５００ｇ与＜２５００ｇ的低体重儿死亡率分别为０９６％、１１９６％，＜１５００ｇ的极低体重儿死亡率为１００％。出生日龄≤７天围产期新生儿死亡３７例，占死亡病例的６９８１％，提示早产儿、低体重儿及日龄≤７天的新生儿病死率较高。死亡原因：以呼吸系统占首位，其次为早产儿、极低体重儿、先天畸形。     

重度妊高征对围产儿预后的影响

我们分析了６５例重度妊高征对围产儿预后的影响,现报道如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料：１９９８年１月－１９９９年１２月入院分娩的重度妊高征患者６５例,诊断标准按《妇产科学》第四版,其中先兆子痈４２人,子痫２３人,病例均为初产妇,单胎,年龄２０～３５岁,平均２５．４岁,孕周３４～４１．６周,平均３７．２周。分娩方式;剖宫产５１人,产钳助产２人,会阴侧切分娩１２人。１．２ 方法：（１）围产儿预后判断标准：凡新生儿出事１分钟Ａｐｇａｒ评分＜７分,出生体重＜２５００ｇ,死胎、死产、新生儿早期死亡者为围…     

中期妊娠药物引产不同给药途径的效果观察

目的：探索米非司酮配伍米索前列醇（米索）终止１６周～２４周妊娠的最佳给药途径。方法：将２４０例孕１６周～２４周要求终止妊娠的妇女随机分为２组，观察组１３０例．米非司酮５０ｍｇ每天二次，连服３ｄ（总量３００ ｍｇ），第４天晨阴道内放置米索２００μｇ，２ ｈ～３ｈ１次．２４ ｈ内最多６次；对照组１１０例，米非司酮用法同观察组，第４天晨口服米索４００μｇ，以后隔２ｈ～３ ｈ服药１次，２４ ｈ内可服４次．两组若２４ｈ内宫口未扩张第２天均可重复用药。结果：两组４８ｈ内的引产成功率分别为９９．２３％和９８．１８％．差异无显著性（Ｐ＜０．０５），２４ｈ小时内流产成功者米索的用量．阴道给药者比口服给药者明显减少（Ｐ＜０．０１）．胃肠道副反应发生率也明显降低（Ｐ＜０．０５）。结论：米索２００μｇ阴道小量序贯给药是中期引产较好的给药方法。     

新生儿低钙致呼吸暂停40例报道

随着围产期保健技术的进步及新生儿生存率的提高,新生儿低钙血症受到了广泛的重视。呼吸暂停是新生儿诊治过程中常遇到的问题。笔者发现常与低钙有关,如果处理不当易引起呼吸衰竭,甚至死亡,现将我院１９８７年以来收治４０例报道如下：ｌ 临床资料１．１ 一般资料：４０例中男２８例,女１２例。胎龄：３１～３３周１７例,３３～３６周 １５例,３６～４２周６例,＞４２周２例。发病年龄：＜３天２５例,３～７天１０例,＞７天５例。有窒息史３０例,缺血缺氧性脑病或颅内出血２０例,肺炎２０例,硬肿症２０例,呼吸衰竭及肺出血６…     

新生儿窒息血气及电解质检测与分析

对我院５８例新生儿窒息进行检测 ,并对其血气及酸碱度进行分析 ,现报道如下 :１材料与方法１ １临床资料 :自１９９９年２月～２００１年９月５８例新生儿窒息为观察组 ,均来自本院 ,男３２例 ,女２６例 ,１４例为早产儿 (胎龄３０～３７周 ) ,２１例重度窒息 ,３７例轻度窒息 (Ａｐｇａｒ评分 ,０～３分为重度窒息 ,４～７分为轻度窒息) ,无窒息新生儿１６例作为对照组。１ ２标本采集 :窒息儿治疗前 ,吸氧状态下取桡动脉血作血气分析 ,同时取股静脉血进行电解质检测 ,并在入院后２４小时以同样方法取动脉及静脉血 ,分别进行血气及电解质…     

多巴胺、多巴酚丁胺佐治新生儿硬肿症34例观察

新生儿硬肿症（Ｓｅｌｅｒｅｄｅｍａ ｎｅｏｎａｔｏｒｕｍ）是新生儿主要病死原因之一,主要与寒冷、感染、窒息、早产等多种病理因素有关,严重威胁新生儿的生命和健康。我院儿科１９９５年１０月～１９９９年１０月应用多巴胺、多巴酚丁胺佐治新生儿硬肿症３４例,现将结果报道如下。１临床资料１．１一般资料　为我院收住的新生儿硬肿症患儿６４例,男４２例,女 ２２例;最小年龄２ｈ,最大年龄７ｄ;其中早产儿 ２８例,占 ４３． ８％;体重＜２ ｋｇ ２４例,占 ３７．５％,其中 １．５ ｋｇ以下４例。全部病例随机分成两组,治疗…     

48例重症新生儿肺炎的护理

新生儿肺炎是新生儿期常见疾病之一,发病率与死亡率高,临床症状与体征不典型,病情危急,合并症多,现将我科护理新生儿肺炎４８例体会报告如下。１一般资料 本组男３０例,女１８例;日龄＜２４小时８例,～３天１０例,～７天１０例,～２８天２０例。４８例中,早产儿１５例,足月儿２９例,过期儿４例;体重 １２ ００～２０００ｇ ８例,～２５００ｇ １０例,＞２５００ｇ ３０例。２临床表现 反应差４８例,青紫３０例,苍白８例,气急２８例,体温不升２９例,发热１０例,呼吸暂停１９例,口吐白沫１７例。体征：三凹征２８例,…     

复方丹参与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

目的：比较复方丹参注射液与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法：新生儿缺氧、缺血性脑病４６例，随机分为复方丹参组２３例（男性１３例，女性１０例；日龄＜３ｈ１６例，３～２４ｈ７例）给复方丹参注射液６～１０ｍＬ（１ｍＬ含丹参、降香各１ｇ）静脉滴注，ｑｄ，７ｄ为一个疗程。脑活素组２３例（男性１２例，女性１１例；日龄＜３ｈ１５例，３～２４ｈ８例）给脑活素４ｍＬ（１ｍＬ含浓缩脑活素２１５．２ｍｇ）静脉滴注，ｑｄ，７ｄ为一个疗程。结果：复方丹参组有效率８７％，脑活素组有效率９１％，Ｐ＞０．０５。结论：复方丹参注射液与脑活素治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效相似且安全。