想象放松联合心理护理对焦虑障碍患者社会功能的影响

目的：探讨想象放松联合心理护理对焦虑障碍患者社会功能的影响。方法：选取2021年6月—2022年4月在我院治疗的焦虑障碍患者64例为观察对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组，每组32例。两组给予药物治疗和精神科常规护理，在此基础上，研究组给予想象放松联合心理护理，共干预6周。于治疗前、第6周末，分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)评定，比较两组HAMA、SAS及SSPI评分的差异情况。结果：干预前，两组患者HAMA、SAS总分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。第6周末，研究组的HAMA、SAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01);研究组的SSPI总分、主动性和交往情况、社会性活动技能评分高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：想象放松联合心理护理对焦虑障碍患者病情的改善均优于常规护理，更有利于其社会功能的恢复。     

氯硝西泮静脉滴注治疗伴有焦虑的抑郁症对照研究

目的:观察帕罗西汀联合小剂量氯硝西泮静脉滴注对伴有焦虑的抑郁症的疗效和安全性。方法:70例伴有焦虑的抑郁症患者随机分为两组,研究组35例(帕罗西汀联合小剂量氯硝西泮静脉滴注治疗),对照组35例(单用帕罗西汀治疗)疗程均为8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周木两组HAMD、HAMA评定分均显著性下降(P<0.01).研究组起效快,显效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应均较轻,两组TESS评分差异无显著性(P>0.05)。结论:帕罗西汀联合小剂量氯硝西泮静脉滴注对伴有焦虑的抑郁症起效快,抗焦虑效果明显,疗效肯定。     

小剂量奥氮平合并西酞普兰治疗老年抑郁症的对照研究

目的探讨小剂量奥氮平合并西酞普兰对老年抑郁症患者的治疗。方法采用随机对照研究,将82例老年抑郁症患者随机分为研究组(用小剂量奥氮平合并西酞普兰治疗)和对照组(单用西酞普兰治疗),共治疗12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果治疗后,两组HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著降低(P<0.01)。治疗后第1、2、4、8、12周,研究组HAMD和HAMA评分均显著低于对照组,且差异具有显著性意义(P<0.05)。两组不良反应均较少。结论小剂量奥氮平合并西酞普兰治疗老年抑郁症疗效优于单用西酞普兰。     

放松训练辅助治疗抑郁症疗效观察

目的：探讨放松训练对抑郁症的疗效。方法：将60例住院的抑郁症患者随机分成对照组和治疗组,每组30例患者。对照组给予常规治疗和护理措施,治疗组在对照组的基础上给予放松训练,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效。结果：治疗结束时治疗组HAMD、HAMA评分明显低于对照组。结论：放松训练对抑郁症有显著疗效。     

音乐疗法辅助抗抑郁药治疗抑郁症的临床疗效观察

目的评价音乐疗法辅助抗抑郁药治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法将60例抑郁症患者随机分为研究组(给予音乐疗法辅助抗抑郁药治疗)与对照组(采用单纯抗抑郁药治疗),疗程8周。采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、汉米尔顿焦虑量表(HAMA)及临床疗效总评量表-病情严重程度(CGI-SI)评估疗效,采用不良反应量表(TESS)进行安全性评估,并进行对比分析。结果研究组与对照组患者的临床治愈率及CGI-SI减分率比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后第2、4、6、8周末两组患者HAMD、HAMA总分均明显低于治疗前(P<0.01);两组患者治疗后第2、4、6、8周末HAMA减分率及第6、8周末HAMD减分率比较差异有统计学意义(P<0.05)。组间TESS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法是一种快速、有效且安全性较高的治疗抑郁症的辅助治疗方法。     

家庭心理护理对抑郁症患者应对方式和防御方式的影响

目的探讨针对家庭结构的心理护理对抑郁症患者应对方式和防御方式的影响。方法选择124例住院治疗的抑郁症患者,按入院时间顺序入组,分为研究组和对照组各62例。研究组采用针对家庭结构的心理护理,对照组采用抑郁症常规护理。两组分别在第0、12、24周对患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),简易应对方式问卷(SCSQ)、防御方式问卷(DSQ)评定。结果在入组第12、24周,研究组的HAMD、HAMA评分、SCSQ积极应对分、消极应对和不成熟型因子分评分与入组时比较差异均有统计学意义(P<0.01),和对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);HAMD减分数与消极应对和不成熟型因子分呈正相关(P<0.05),与积极应对呈负相关(P<0.05);HAMA与消极应对呈正相关关系。结论针对家庭结构的心理护理可以改善抑郁症患者应对方式、防御方式,促进患者抑郁症状的好转。     

互助小组管理模式在抑郁症早期治疗中的作用

目的:探讨互助小组管理模式在抑郁症早期治疗中的作用。方法:将51例抑郁症患者分为研究组26例和对照组25例,两组均给予常规抗抑郁药物、心理、工娱和脑部康复治疗,研究组在此基础上实施互助小组管理模式。在治疗前和治疗2周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定其疗效。结果:在治疗2周末两组的HAMD和HAMA评分均较基线水平降低,且研究组HAMD减分率显著大于对照组(P<0.05),但HAMA的减分率两组差异无统计学意义。结论:互助小组管理模式在抑郁症早期治疗中有利于快速缓解抑郁症状,缩短住院时间,增加患者的治疗信心。     

利培酮辅助治疗抑郁症的临床研究

目的:探讨抗抑郁药合并利培酮治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:随机将54位抑郁症患者分为研究组和对照组,每组各27人。研究组在使用抗抑郁药治疗的基础上加用利培酮;对照组则不加用利培酮。观察时间为6周。以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表(CGl)、副反应量表(TESS)在治疗前及治疗2、4、6周末时各评定1次。结果:治疗后第2、4周末研究组HAMA和HAMD总分与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);治疗后第2、4、6周末两组HAMA和HAMD总分与治疗前相比均有统计学差异(P<0.05)。治疗6周后,研究组总有效率与对照组比较有统计学差异(P<0.05)。副反应量表评定显示各周评分差异无显著性。结论:利培酮辅助抗抑郁药治疗抑郁症的疗效好,安全性高。     

帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症52例的临床效果研究

目的:观察帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果。方法:选取难治性抑郁症患者52例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,各26例。对照组患者给予帕罗西汀治疗,研究组在对照组基础上联合拉莫三嗪辅助治疗,均治疗8周。比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况。结果:治疗后,研究组治疗总有效率明显高于对照组(96.15%VS 57.69%),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应情况相比(15.38%VS 23.08%),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMA与HAMD评分均有所下降,且研究组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕罗西汀联合拉莫三嗪治疗难治性抑郁症的临床效果优于单纯帕罗西汀治疗效果。     

Comparative study of low-dose olanzapine angumentation with citalopram in senile Depression

目的 探讨小剂量奥氮平合并西酞普兰对老年抑郁症患者的治疗.方法 采用随机对照研究,将82例老年抑郁症患者随机分为研究组(用小剂量奥氮平合并西酞普兰治疗)和对照组(单用西酞普兰治疗),共治疗12周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 治疗后,两组HAMD和HAMA评分较治疗前均有显著降低(P<0.01).治疗后第1、2、4、8、12周,研究组HAMD和HAMA评分均显著低于对照组,且差异具有显著性意义(P<0.05).两组不良反应均较少.结论 小剂量奥氮平合并西酞普兰治疗老年抑郁症疗效优于单用西酞普兰.     

团体心理咨询在住院精神分裂症患者康复期护理中的应用研究

目的探讨团体心理咨询在康复期精神分裂症患者护理中的应用及效果。方法选取2015年2月~10月精神科男病房65名分裂症患者,随机分成研究组(33例)和对照组(32例),两组均接受常规的责任制整体护理,研究组在此基础上由具有心理咨询师资质的主管护师对患者提供团体心理咨询服务。对两组患者运用精神科护理观察量表(NOSIE),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估,4周后比较两组患者的护理效果。结果研究组和对照组护理后NOSIE量表评分较干预前显著性提高(P<0.001)汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)较护理前显著性降低(P<0.001)。而在护理后研究组患者HAMA和HAMD评分均低于对照组,NOSIE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论团体心理咨询的应用能明显提高康复期精神分裂症患者护理中的效果。     

盐酸文拉法辛缓释片治疗30例抑郁症的疗效分析

目的:探讨盐酸文拉法辛缓释片在临床应用过程中对抑郁症的疗效及安全性。方法:将符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者60例,随机分成两组,每组30例,分别给予盐酸文拉法辛缓释片(研究组)和盐酸阿米替林(对照组)治疗。治疗前及治疗1、2、4、6周末均采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定临床疗效,用不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组显效率优于对照组(P<0.05),总有效率差异无显著性(P>0.05)。治疗后同期HAMD、HAMA评分,研究组均比对照组下降显著,差异有显著性或极显著性(P<0.05或<0.01);不良反应研究组程度轻,多能自行缓解,对照组程度较重,需调整药物剂量或对症处理。结论:盐酸文拉法辛缓释片治疗抑郁症疗效显著,安全性高,依从性好,但高血压患者应慎用。     

氟西汀联合认知行为疗法治疗伴焦虑症状抑郁症患者的临床疗效

目的:探讨氟西汀联合认知行为疗法治疗伴焦虑症状抑郁症患者的临床疗效。方法:选取符合抑郁症诊断标准且进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分>14分的患者100例作为研究对象,按照入院日期的奇偶性分为对照组和观察组,每组各50例。观察组患者给予氟西汀结合认知行为疗法;对照组患者只给予常规的氟西汀治疗。两组患者的治疗时间均为8周。治疗前及治疗后第1、2、4、8周末,分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)比较两组患者的疗效。结果:治疗前,两组患者评分无差异;治疗后第1、2、4、8周末,观察组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分优于对照组,尤其汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分差异更显著。具有统计学差异(P<0.05)。结论:氟西汀联合认知行为疗法治疗伴焦虑症状抑郁症患者的临床疗效显著,值得临床推广。     

催眠疗法对焦虑症患者家庭功能的影响

目的探讨催眠疗法对焦虑症患者家庭功能的影响.方法在西安市精神卫生中心门诊诊断为焦虑症的患者,按照入组顺序分为对照组(49例)和研究组(49例).对照组采用焦虑症常规治疗,研究组采用催眠疗法.采用家庭功能评定量表(FAD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估.结果研究组治疗前后情感反应、行为控制分差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组和对照组情感反应、行为控制分差异有统计学意义(P<0.05);对照组和研究组治疗前后HAMD、HAMA评分差异有统计学意义(P<0.05);情感反应、行为控制与HAMA分成正相关(r=0.44,0.51,P<0.05).结论催眠疗法可以改善家庭功能,促进焦虑症状的缓解.     

综合性护理对78例颅脑外伤重症患者康复效果的影响

目的:观察综合性护理对颅脑外伤重症患者康复效果的影响。方法:选取78例重症颅脑外伤患者作为研究对象。将患者按照随机数表法分为研究组与对照组各39例;对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行综合性护理,比较两组护理前后的运动功能(FMA量表)和心理状态(HAMA和HAMD量表)。结果:研究组FMA、HAMA和HAMD量表评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,采用综合性护理对颅脑外伤重症患者康复效果优于单纯常规护理效果。     

重复经颅磁刺激对抑郁症患者防御方式的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激对抑郁症患者防御方式及应对方式的影响.方法 将入住西安市精神卫生中心医院的166例抑郁症患者按照入院顺序分别编入对照组(n=83)和研究组(n=83).对照组采用抑郁症常规治疗,研究组采用重复经颅磁刺激.采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、简易应对方式问卷(SCSQ)、防御方式问卷(DSQ),对抑郁症患者的症状改变和防御方式变化进行评估.结果 对照组和研究组治疗前后HAMD、HAMA评分均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗前后消极应对分、掩饰型因子分有显著性差异(P＜0.05);治疗后2组间比较,消极应对分、掩饰型因子分有统计学意义(P＜0.05).结论 重复经颅磁刺激可以改善抑郁症患者应对方式及防御方式.     

万拉法新合并丁螺环酮治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨万拉法新合并丁螺环酮治疗抑郁症的效果及可行性。方法:采用了随机对照研究的方法,把符合CCMD-2-R抑郁症诊断标准的86例抑郁症病人随机分为研究组(44例)和对照组(42例),研究组应用万拉法新合并丁螺环酮治疗,对照组单用万拉法新治疗,用HAMD、HAMA、TESS量表评定疗效和副作用。结果:研究组HAMD减分率在评定的2、4、6、8周末均高于对照组(P<0.05)。HAMA评分率在评定的2、4、6、8周末均高于对照组(P<0.01)。研究组的显效率(84.1%)、有效率(95.5%)。均高于对照组(P<0.05)。2组药物的副作用无明显差别。结论:万拉法新合并丁螺环酮治疗抑郁症效果好、起效快、无严重副作用,是抑郁症可行的治疗办法。     

舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁疗效及其对神经功能缺损影响的对照研究

目的:观察舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及其对神经功能缺损的影响。方法:80例老年脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(舒肝解郁胶囊联合舍曲林组)41例和对照组(舍曲林组)39例,观察8周。于治疗前、治疗第2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和副反应,采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)评定对神经功能缺损的影响,并进行实验室监测。结果:至研究终点,研究组和对照组治疗老年脑卒中后抑郁有效率分别为82.9%、61.5%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组与对照组HAMD、HAMA分数均显著低于治疗前(P<0.05),两组间比较,研究组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组均未出现严重不良反应,研究组TESS评分与对照组相当(P>0.05)。治疗后两组CSS评分显著低于治疗前(P<0.05),研究组CSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁症疗效和对神经功能缺损改善优于单用舍曲林,安全性好。     

低频重复经颅磁刺激联合氟伏沙明治疗抑郁症患者的疗效观察

目的:观察低频重复经颅磁刺激(rTMS)联合氟伏沙明治疗抑郁症患者的疗效及安全性。方法:将126例抑郁症患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各63例。研究组患者采用rTMS联合氟伏沙明治疗;对照组患者采用氟伏沙明治疗。两组患者的治疗期均为6周。治疗后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及治疗症状量表(TESS)对两组患者的疗效及不良反应进行比较。结果:研究组和对照组患者的有效率分别为85.7%和69.8%;差异有统计学意义(P=0.032);从治疗第1周起,研究组患者的HAMD和HAMA评分较对照组明显下降(P<均0.05);两组患者的不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rTMS联合氟伏沙明治疗抑郁症患者的疗效优于单纯氟伏沙明治疗,且安全性相当。     

坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效及安全性观察

目的：探讨不同剂量坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法将60例难治性抑郁症患者在原抗抑郁剂帕罗西汀治疗的基础上,随机分为单用帕罗西汀组(对照组)、帕罗西汀联合不同剂量坦度螺酮(分别为20 mg、30 mg、60 mg)组(3个研究组),每组各15例,疗程8周;采用4级临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表( HAMA)观察疗效;临床疗效总评量表（CGI）进行总体评价;采用不良反应症状量表(TESS)评定不良反应;采用视觉模拟评分（VAS）对性功能障碍进行自我评价。结果①治疗8周后各组HAMA、HAMD、CGI总分及因子分都较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);②研究组各组起效均比对照组快,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组各组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05);③治疗2周、4周、8周时研究组各组的因子分和总分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);④治疗8周后对照组与研究各组性功能障碍有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);⑤四组的不良反应接近。结论坦度螺酮辅助治疗难治性抑郁症疗效肯定,起效快;坦度螺酮对抗抑郁剂所致的性功能障碍疗效较好。