骶管注射配合火针治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察骶管注射配合火针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择腰椎间盘突出症220例,随机分为观察组和对照组各110例。观察组采用骶管注射配合火针治疗,对照组采用电针、理疗、静脉滴注甘露醇等常规治疗。对比观察两组临床疗效。结果：（1）观察组治愈39例,占35.4%;显效48例,占43.6%;有效15例,占13.6%;无效8例,占7.3%;总有效率92.7%。对照组治愈8例,占7.3%;显效14例,占12.7%;有效59例,占53.6%;无效29例,占26.4%;总有效率73.6%。两组总有效率比较,差异显著（P〈0.05）。（2）观察组治疗前VAS评分（8.98±0.83）分,治疗后为（1.89±0.76）分;对照组治疗前VAS评分（9.01±0.78）分,治疗后为（3.56±0.79）分。两组治疗后VAS评分比较,差异显著（P〈0.05）。结论：骶管注射配合火针治疗腰椎间盘突出症疗效优于传统常规治疗。     

针刀联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症术后综合征疗效观察

目的:观察针刀联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症术后综合征的临床疗效。方法:选择腰椎间盘突出症术后综合征70例,随机分为观察组36例和对照组34例。对照组单纯给予骶管注射治疗,观察组在骶管注射治疗基础上加用针刀治疗。1个疗程后对比观察两组疼痛评分及临床疗效。结果:(1)观察组治疗前疼痛评分为(5.96±0.72)分,治疗后为(1.54±0.6)分;对照组治疗前疼痛评分为(5.71±0.81)分,治疗后为(3.41±0.72)分,观察组治疗后疼痛改善程度显著优于对照组(P<0.05)。(2)观察组总有效率为91.7%,对照组为76.5%,两组比较,差异显著(P<0.05)。结论:针刀联合骶管注射治疗腰椎间盘突出症术后综合征疗效较好。     

单侧肢体踝牵引在后外侧型腰椎间盘突出症中的应用研究

目的观察单侧肢体踝牵引对后外侧型腰椎间盘突出症的疗效。方法将34例后外侧型腰椎间盘突出症患者随机分为对照组(n=17)与单侧肢体踝牵引组(n=17),对照组治疗包括骶管注射、手法治疗、银质针松解术。单侧肢体踝牵引组在对照组治疗基础上加用单侧肢体踝牵引。在治疗前,治疗第8、15天分别对所有患者进行视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗第8天,对照组VAS评分平均减少2.58分,单侧肢体踝牵引组患者VAS评分平均减少3.58分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗第15天两组比较,对照组平均减少5.55分,牵引组平均减少5.86分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对后外侧型腰椎间盘突出症患者,加用单侧肢体踝牵引可在治疗早期加快恢复速度。     

银质针疗法联合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 观察银质针疗法结合骶管阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将60例腰椎间盘突出症患者随机分为3组,A组（n=20）采用银质针疗法,B组（n=20）采用骶管阻滞疗法,C组（n=20）采用银质针联合骶管阻滞治疗,在治疗前及治疗后1天、1周、1个月,分别采用视觉模拟评分法（VAS）进行疗效分析。结果 A、B、C 3组患者在治疗后不同时期VAS评分均低于治疗前,且C组在治疗后不同时期VAS评分均明显低于A、B组。结论 银质针疗法联合骶管阻滞能够迅速缓解疼痛,是治疗腰椎间盘突出症的有效方法。     

飞行人员腰椎间盘突出症两种非手术疗法疗效比较

目的　改进飞行人员腰椎间盘突出症的非手术治疗方法。　方法　飞行人员与普通人群患者随机分组 ,各观察组均采用手法、骶管注射、小针刀治疗 ,各对照组均采用手法治疗。　结果　飞行人员与普通人群观察组的治愈率均明显高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且疗程缩短。同一疗法在飞行人员与普通人群中疗效差异不明显 (P >0 .0 5 )。　结论　手法、骶管注射、小针刀是飞行人员腰椎间盘突出症较为理想的治疗方法。     

臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选择腰椎间盘突出症180例,随机分为观察组和对照组各90例;观察组采用盘内臭氧注射联合射频热凝治疗,对照组采用单纯盘内臭氧注射治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组治愈率为52.2%,显著高于对照组的32.2%(P<0.05);观察组治疗后1个月视觉模拟评分法(VAS)为(1.19±0.94)分,显著低于对照组的(1.31±0.90)分(P<0.05)。结论:采用臭氧注射联合射频热凝治疗腰椎间盘突出症疗效较好。     

经关节突入路手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症

 目的 评价经关节突人路手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效.方法 收集15例采用经关节突人路于术治疗极外侧型腰椎间盘突出症患者的临床资料,对患者术前、术后VAS、ODI评分结果进行比较.结果 15例随访12 ～ 28个月,平均随访21.2个月,VAS评分术前为(7.5±1.36)分,术后为(2.0±0.9)分;ODI评分术前为(41.2±5.3)分,术后为(12.1±2.4)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经关节突入路手术治疗极外侧型腰椎间盘突出症可获得良好疗效.     

手法整复骶管注药及银质针联合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察手法整复、骶管注药、银质针三联疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将225例腰椎间盘突出症患者分为三组:A组(手法整复+骶管注药+银质针)86例,B组(骶管注药+手法整复)70例,C组(手法整复+银质针)69例。治疗2周后评定疗效,对结果进行统计分析。结果 A组:治愈24例,显效33例,有效27例,无效2例;B组:治愈8例,显效23例,有效32例,无效7例;C组:治愈7例,显效22例,有效31例,无效9例。三组疗效的差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用手法整复、骶管注药、银质针治疗腰椎间盘突出症优于其他两种方法。     

突出物内外靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：观察突出物内外靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：筛选确诊为腰椎间盘突出症的患者120例。根据入院先后分为两组。经骶管裂孔穿刺硬膜外前间隙置管法（以下简称对照组）组60例;突出物内外靶位注射胶原酶（以下简称实验组）组60例。临床疗效采用VAS评分和改良MacNab评分,分别评价术后7天,电话随访3、6个月疗效。结果：术后7 d、3、6个月的有效率分别为74%、83%、86.6%;86%、92%、95%,组间比较差异显著性（P〈0.05）。结论：突出物内外靶位注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症是治疗椎间盘突出症的有效方法,效果明显优于经骶管裂孔穿刺硬膜外前间隙置管法。     

针刺改善腰椎间盘突出症患者疼痛及外周血炎性指标水平临床研究

目的探讨中医针刺改善腰椎间盘突出症患者疼痛的临床疗效及对外周血血清炎性因子水平的影响。方法选取136例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与观察组,每组68例患者。对照组口服西乐葆,观察组采用中医针刺治疗,以7 d为1个疗程,患者均治疗2个疗程。治疗结束后,比较两组患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疗效,白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量变化,以及不良反应的发生情况。结果 2个疗程结束后,对照组与观察组患者疼痛VAS评分[(2.45±0.43)分、(1.73±0.27)分]较治疗前[(5.32±0.68)分、(5.29±0.59)分]均显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的总有效率(88.2%)显著高于对照组(70.6%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清IL-1β、IL-6与TNF-α含量较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组血清IL-1β、IL-6与TNF-α含量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组出现2例不良反应,观察组未见不良反应。结论针刺治疗可显著缓解腰椎间盘突出患者的疼痛,降低其外周血血清中IL-1β、IL-6与TNF-α炎性指标水平。     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。