升结肠癌与阑尾周围脓肿超声鉴别诊断1例

患者男,25岁.因低烧、右下腹反复疼痛先后在外院按阑尾周围脓肿治疗月余未好转,来诊.查体:精神差,面色灰暗,体温37.5℃,白细胞计数和中性粒细胞计数正常范围,血色素70 g/L,右下腹触及包块大小约6 cm×5 cm.超声检查:右下腹(升结肠段)横断面呈"靶环征",斜切和纵切断面呈"假肾征"低回声包块,大小6.1 cm×2.5 cm×3.8cm,边界清,形态可,内回声不均质.CDFI:包块低回声区可见点条状血流信号.超声提示:考虑升结肠癌.术后病理诊断:升结肠癌.     

卵巢甲状腺肿误诊1例

1　病例报告女 ,33岁。主因腹坠痛 1个月 ,发现下腹肿物 5 d入院。 1个月前自觉下腹坠痛 ,为间断性隐痛 ,不向肛门、下肢放射。 5 d前B超 :子宫大小正常 ,边界清楚规则 ,内部回声均匀。于子宫右侧见大小为 7.6 cm× 6 .5 cm× 6 .0 cm的实性不均质肿物 ,边界欠清 ,形态不规则 ,肿物内见多个大小不等的液性暗区 ,还可见乳头状强回声。左卵巢 (- )。B超提示 :右卵巢实性肿物 ,考虑为恶性肿瘤伴部分液化坏死。 CT:右下腹见 7.8cm× 6 .4cm× 6 .1cm的实性肿物 ,形态不规则。 CT诊断 :右卵巢癌可能性大。入院后专科检查 :外阴阴道通畅 ,宫颈…     

阑尾粘液囊肿超声所见1例

患者,男,74岁.20天前,患者因感冒后出现排便困难,于某医院进行超声检查,发现右下腹近回盲部有一肿物.病来无发热、头痛、头昏、恶心呕吐,二便正常.彩超检查:右下腹见大小约14.3cm×7.3cm×5.7cm囊性肿物,边界清晰,内呈液性伴絮状中等回声光点反射,彩色多普勒未见血流显示.提示:右下腹囊性肿物.一周后复查彩超:右下腹见大小约14.7cm×7.5cm×6.0cm囊实混合性肿物,边界清晰(图1),彩色多普勒可引出血流信号.提示:右下腹囊实混合性肿物.CT检查提示:右侧肠管内囊性病变.     

B型超声诊断1例重复癌

患者男,57岁,因右下腹阵发性胀痛5个月,右上腹闷痛月余。右下腹隐约可触及包块3×2cm,质中、活动度差、有触痛。粪便潜出血( )。B超检查:右下腹腔内可见一实质性肿物6×4.1×4cm,形态不规则,边界欠光滑、内部为低回声光点欠均质,混杂少许气体回声。右肾中极背侧可见一实质性肿物4.2×3.8     

阑尾黏液囊肿超声表现1例

患者女,62岁.主诉:右下腹间歇性隐痛2年.查体:腹平软,右下腹触及4.0 cm×5.0 cm可推动包块,局部无压痛.超声所见:右下腹蝌蚪状无回声:26 mm×52 mm×80 mm,边界清,内壁欠平滑,内有少量散在细小点状等回声,透声欠佳,囊壁未见CDFI血流信号.超声提示:右下腹囊性包块,阑尾黏液囊肿待查.     

B型超声诊断后腹膜特发性纤维化2例

例1 男 36岁,因下腹偏右发现肿物3月伴腹痛入院。体检:一般情况好,体温,脉搏,血压均正常,浅表淋巴结不肿大,心肺正常,腹肌略紧张。下腹偏右可扪及9×8cm肿物,质硬难活动。B超:下腹偏右探见9.0×8.0×7.6cm肿物,外形欠光整,基底较深,肿物内侧部可见被包绕的下腔静脉和腹主动脉的断面(图1)。内部回声较低较弱;后部回声不衰减。右肾盂分离1.2cm。B超提示:     

隐睾表皮样囊肿1例

患者男性,40岁。于7天前偶然发现右下腹有一包块,无疼痛、发烧、纳差、消瘦等,二便正常。近日因感右下肢困乏而入院。检查:腹平软,右下腹触及8×8cm包块,质硬、表浅、活动度大、无压痛,腹股沟淋巴结未扪及。 B超所见 于右下腹探及一类圆形肿物,大小8.7×6.8×6.8cm,包膜完整,内部回声低而均匀,     

超声与CT对阑尾黏液囊肿的对比1例

<正>患者女性,37岁,发现右下腹肿块并逐渐增大3年。体格检查:腹软,右下腹部可扪及4.0 cm×3.0 cm×3.0 cm大小肿块,质中,活动度一般,无明显触痛。超声检查示:右下腹探及一大小约5.1 cm×4.0 cm类圆形低回声区,边界清晰,内似见带状稍强回声分隔。于低回声团后方见另一管状回声,一端与其相通,另一端为盲端。CDFI于右下腹低回声区周边及内部未见明显血流信号(图1)。超声提示:右下腹异常低回声区,考虑慢性阑尾炎     

阑尾粘液囊肿B超诊断1例

患者男性,59岁。因右下腹无痛性包块6个月入院。检查:右下腹扪及5×7cm包块,质中等,可活动,无压痛及反跳痛。钡灌肠检查未见异常。B超所见:右下腹探及边界清楚的椭圆形液性暗区,大小约4.4×9.7cm,内有部分密集较强回声,其中有一个强光团呈慧尾状。探头加压时包块可左右移动。超声诊断:右下腹囊性包块(图)。CT诊断:回盲部囊性包块伴囊壁钙化,多考虑为阑尾周围囊肿。手术所见:剖腹探查术见包块为阑尾,呈囊性,与回肠系膜有膜状粘连,阑尾根部尚有0.7cm长的一段为直径0.8cm。行阑尾切除术。病理报告:阑尾粘液囊肿。     

B型超声诊断腹腔内隐睾扭转1例

患者男,32岁,生2女1男。因突发持续性右下腹绞痛6小时入院。右下腹绞痛为持续性阵发性加剧,伴恶心、呕吐少量胃内容物。查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。患者呈屈蜷状卧位,心肺无异常,肝脾不大,右下腹部轻度膨隆,压痛明显伴轻度反跳痛。右腹股沟区压痛,可触及条索状物。右侧睾丸缺如,左侧阴囊、睾丸正常。第二性征正常。临床诊断:1.右侧隐睾,2.急性阑尾炎。 B超检查 肝、胆、双肾正常。右下腹部探查,在膀胱右侧壁上方可见一5.5×3.4cm大小低回声     

原发性阑尾黏液性囊腺癌超声误诊为阑尾炎1例

女,43岁.因右下腹痛1d就诊.查体:患者体温正常,右下腹有明显触痛.血常规白细胞数正常.超声所见:右下腹腔内可探及大小71 mm×23 mm囊性结构,壁较厚,形态尚规整,内透声尚可,壁上未探及明显血流信号.超声提示:右下腹无回声一炎性包块?术中情况:右侧部分大网膜布满大小不等质韧结节,阑尾大小约8.0 cm×2.0 cm,中远端膨大,呈囊性,阑尾根部质软.术后病理:原发性阑尾黏液性囊腺癌.     

自发性肾出血急诊超声1例

患者男,65岁.发热40余天,于2天前因原因不明的右侧中下腹突发疼痛伴面色苍白、出冷汗,急诊入我院.既往有肺结核病史.查体:腹部轻度膨隆,未见肠型及肠蠕动波,右侧腹及右下腹压痛明显,右下腹反跳痛阳性,右肾区叩击痛阳性.急诊超声检查声像图示:右肾形态正常,大小约12.6 cm×7.4 cm×6.7 cm,肾内结构紊乱,右肾中上极实质区外侧可探及局灶性无回声区,大小约2.3 cm×2.0 cm,周边见高回声包绕.CDFI示仅于肾门部探及散在少许星点状血流信号,盆腔及下腹腔结构紊乱,并见少许不规则无回声.     

成人结肠纤维脂肪瘤误诊为结肠恶性肿瘤一例报告

【病例】女,31岁。因腹痛3个月,游走性腹部肿块1个月就诊。平素食欲缺乏,近7年经常便秘。查体:体温37.6℃。心、肺未见异常。腹肌紧张,平卧位左侧中上腹可触及肿块7 cm×6 cm,边缘清晰,质硬,站立位在右下腹扪及此肿块。左中上腹及右下腹压痛(+),反跳痛不明显,肠鸣音亢进。站立位腹部X线平片示:右下腹可见     

阑尾巨大囊腺瘤l例的超声表现

患者女 ,5 5岁。因发现右侧腹部包块 1月余来诊。查体 :右中下腹可触及一大小约为 12 .0 cm× 6 .0 cm× 5 .0 cm的肿块 ,质中等 ,活动度差 ,周围边界欠清晰。余腹部未见异常。声像图显示 :右侧中下腹可见一 12 .2 cm× 6 .1cm× 5 .3cm大小的不均质回声肿块 ,有包膜回声。其上极紧邻右肾下极前方 (图 1左 ) ,下极到右髂窝内 (图 1右 ) ;其内回声不均匀 ,可见条索状中等回声似漂浮在液性暗区中。超声提示 :右侧中下腹囊实性肿块 (考虑囊腺瘤 ) ,可能源自阑尾。手术所见 :在阑尾尖端有一似“鱼泡”样囊肿 ,包膜完整 ,表面光滑 ,内为胶冻状粘…     

超声诊断异位附件1例

患者 ,女性 ,2 4岁 ,未婚 ,右腹股沟肿物 3年余 ,平素无不适。近两年来每于月经前一周明显肿大 ,伴疼痛 ,5～ 6天后缓解。查体 :右腹股沟区近阴阜处可见一 9cm× 6 cm囊实性肿物 ,界限不清 ,压痛 (± ) ,不能还纳。右侧大阴唇无肿大 ,外阴正常。 B超示 :右侧腹股沟区近阴阜处可见一 9cm× 6 cm×2 .3cm的无回声区 ,边界清晰 ,内有密集细小均匀光点漂浮及部分不规则中等回声 ,大者 1.6 cm× 1.7cm (图 1)。 CDFI:中等回声内可探及低速动静脉血流信号 ,无回声区内及周边未见血流信号。盆腔扫查 :子宫位于左下腹膀胱左后方近腹股沟处 ,形态大…     

超声诊断游走脾1例

患儿男,6个月,因呕吐、哭闹不安5 d入院.查体:腹膨隆,右中下腹触及一肿块,大小约7.0 cm×3.0 cm,可活动.辅助检查:外院超声提示肝胆脾胰未见异常.     

胃肠道间质瘤超声误诊为阑尾周围脓肿1例

<正>患者男,54岁。8个月前无明显诱因出现全腹胀痛,于当地医院就诊多次,给予抗感染治疗后疼痛缓解。4 d前再次出现疼痛反复,来我院就诊。体格检查:右下腹质韧,压痛阳性,无反跳痛及肌紧张,下腹偏右可触及一大小约10 cm×10 cm包块,质韧,活动度差。血常规:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞0.90%。肿瘤相关指标无明显异常。超声检查:右下腹可见一约13 cm×12 cm×10 cm混合回声包块,内以低回声为主,可见液性无回声区;CDFI示其内可见星点状血流信号(图1)。超声提示:右下腹混合回声包块:考虑阑尾周围脓肿。术中见:肿块与腹膜明显粘连,肿瘤位于小肠,大小约16 cm×12 cm×10 cm,质韧,表面凹凸不平,活动度差,与后腹膜、乙状结肠粘连较严重,界     

三维超声诊断节育器异位于腹壁1例

患者女,24岁.孕1产1.半年后因右下腹局部疼痛就诊,查体右下腹软组织内可扪及4.0 cm×3.0 cm包块,位置表浅,有压痛.余未见异常.超声检查所见:腹部、妇科常规超声检查未见异常.右下腹高频探头(频率7.5 MHz)扫查可见皮下软组织内可见范围约5.0 cm×2.0 cm低回声区,边界清楚,呈条索状,内部可见条状强回声后方伴声影(图1).     

小肠Meckel憩室误诊为阑尾脓肿一例

1病例资料男,66岁。因反复腹痛5月余,加重3小时入院。患者5月个前无诱因出现腹痛,以右下腹为甚,在我院住院治疗,B超检查示右下腹混合性低回声囊性包块;CT检查示:右下腹8.0 cm×4.0 cm×5.0 cm大小囊性包块,壁厚、毛糙。     

大网膜出血性梗死1例

患者女,47岁,以"右下腹疼痛3d"而入院,既往月经史无明显异常,自述此次月经正常来潮,量及经期无改变,现月经干净1Od.入院时查体:生命体征稳定,神志清楚,急性痛苦貌,心肺无明显异常,腹部平坦,右下腹腹肌轻度紧张,右下腹压痛,反跳痛阳性,肝浊音界无明显缩小,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.妇科检查:宫颈无摇举痛,子宫正常大小,无明显压痛,右侧附件区有压痛,但未触及包块.辅助检查:血常规:白细胞:11.2×109,中心粒细胞80％;腹部站立位平片:未及明显急腹症征象.腹部B超提示右下腹局限性积液,尿妊娠试验阴性,入院诊断:卵巢黄体破裂?阑尾炎?完善术前常规检查后立即行剖腹探查术,术中见右下腹有约300 mL洗肉水样液体,子宫及双侧附件未见明显异常,探查阑尾以及距回肓部约50 cm小肠未见明显异常,见右侧大网膜粘连成团,成饼状,形成一约6 cm×6 cm × 5 cm球形包块,包块可见出血坏死灶,呈出血性梗死改变,遂切除包块,术后病检提示:"大网膜呈出血性梗死改变".术后常规抗炎对症治疗,患者7d痊愈出院.