标准化沟通方式在神经外科重症监护室患者转出交接中的应用

目的 探讨“现状-背景-评估-建议”(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在神经外科重症监护宣患者转出交接中的应用效果.方法 2010年9月至2011年5月采用SBAR沟通方式,通过制订危重患者转出交接表格、标准化转出交接流程等措施,规范神经外科重症监护室患者的转出交接过程.结果 运用SBAR沟通方式后,危重患者转出交接的问题发生率由原来的18.89％降低至5.70％,交接耗时缩短近10min,交接双方护理人员的满意度平均得分由原来的17.67分提高到21.92分.结论 运用SBAR沟通方式后,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,促进了患者安全及团队协作.     

标准化沟通交接模式在CCU介入术后患者转出交接中的应用

目的探讨标准化沟通(SBAR)模式在CCU介入术后患者转出交接中的应用效果。方法 2014年4月~7月采用SBAR沟通方式,通过制定介入术后患者管理表、标准化转出流程等措施,规范CCU介入术后患者的转出交接流程,比较应用SBAR模式前后患者转出交接问题发生率、交接耗时及患者满意度。结果运用SBAR沟通模式后,介入术后患者转出交接问题的发生率由7.77%下降至1.47%,交接耗时缩短近11min,患者满意度由原来的92.95%提高到98.45%,交接双方护理人员的满意度由原来的74.19%提高到93.55%,且与运用SBAR模式前相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论运用SBAR沟通交接模式后,规范了患者转出流程,提高了护理工作效率及满意度,保障了患者安全,提高了团队协作能力。     

标准化沟通在重症监护室患者转出交接中的应用

目的探讨标准化沟通方式在重症监护室患者转出交接中的应用效果。方法 2013年7—9月,对同济大学附属上海市肺科医院胸外科手术患者在转运交接中采用标准化沟通方式,包括术后患者转运交接表格和标准化转运交接流程,观察患者交接过程中交接时间、护理不良事件发生情况和护理人员满意度,并与实施标准化沟通方式前进行比较。结果实施标准化沟通方式后,交接耗时由平均(17.5±3.0)min降为平均(11.7±2.3)min,差异有统计学意义(P0.05);交接中出现的各种问题由172例降为67例,差异有统计学意义(P0.05),护理人员满意度得分提高,差异有统计学意义(P0.01)。结论实施标准化沟通方式后,在患者交接转运中,有效减少了各种护理不良事件的发生,缩短了转运交接时间,提高了安全护理的质量。     

MEWS评分联合SBAR沟通方式在急诊科患者院内安全转运交接中的应用

目的探讨MEWS联合SBAR沟通方式在急诊科患者院内安全转运交接中的应用效果。方法 2014年11月~2015年3月,对经急救后需要住院的178例急诊患者在转运过程中实施MEWS评分及SBAR沟通方式,即做好转运前的评分,做好相应的对策,准备好必要的急救设备,制订患者转运交接单、标准化转出交接流程等措施,规范危重患者的转出交接过程。结果运用MEWS评分及SBAR沟通方式后,危重患者转出交接的问题发生率由原来的29.7%降至6.7%,患者及家属满意度由原来的79.7%提高到94.9%,接受患者科室的满意度由原来的87.5%提高到96.6%,差异均有统计学意义(P0.01)。结论运用SBAR沟通方式后,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,促进了患者安全及团队协作。     

标准化沟通方式在PICU患儿转出交接中的应用价值

目的 探讨标准化沟通方式(SBAR)在重症监护病房(PICU)患儿转出交接过程中的应用价值.方法 112例PICU患儿随机分为观察组与对照组,转出交接中对照组采用基本沟通方式,观察组采用标准化沟通方式,即通过制订PICU患儿转出交接表格、标准化转出交接流程等措施,规范PICU患儿的转出交接过程.结果 运用SBAR沟通方式后,观察组转出交接平均耗时为(14.89±3.10)min,对照组为(26.57±3.88) min,观察组转出交接时问题发生率为14.29％,对照组为33.93％,观察组均少于对照组(P＜0.05)；观察组对护理技术满意度73.2％,对服务态度满意度78.6％,均明显高于对照组(P＜0.05)；同时观察组投诉2例,纠纷1例,均少于对照组(P＜0.05).结论 运用SBAR沟通方式,规范了患者转出交接流程,提高了护理工作效率,降低医患纠纷.     

标准化沟通方式在急诊抢救患者记录与交接中的应用

目的探讨"现状-背景-评估-建议"(SBAR)标准化沟通方式在急诊抢救患者抢救记录与交接中的应用效果。方法我科2013年1月起采用SBAR标准化沟通方式,将急诊抢救患者护理记录本设计成填空式、叙述式相结合的床旁护理记录单,并与转运交接单合二为一,制订标准化院内转运交接流程应用于急诊护理工作中。结果通过采用SBAR标准化沟通方式后,减少书写过程中存在的问题(P0.01),缩短护理书写时间(P0.01),同时降低了因沟通不良、交接不清而引起的问题,并且缩短了交接时间。结论 SBAR标准化沟通方式有利于急诊抢救患者记录与交接,规范急诊抢救护理文书的书写及交接流程,保障患者安全,同时简化抢救和转运交接记录,节约护理书写时间,能够反映患者抢救的连续性、动态性和完整性,规范急诊抢救护理文书的管理,提高急诊急救护理质量。     

标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用

摘要：目的 探讨标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用效果。方法 选取2014年1-6月转出重症监护室患者216名,随机分为对照组和观察组。对照组108例,采用常规模式交接。观察组108例,采用标准化沟通模式交接患者。通过制订患者转出交接表格,标准化转出交接流程等措施 ,规范重症监护患者的转出交接。结果 运用标准化沟通模式后,观察组患者转出交接中护理不良事件的发生率,护理文件书写不完整情况发生,均少于对照组差异具有统计学意义（P<0.05）。转运前后, 两组患者生命体征比较,观察组较对照组平稳,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 标准化沟通模式的应用,规范了患者交接流程,促进转出交接的安全性,促进信息的有效沟通。     

SBAR沟通模式在早产儿转运中的应用

目的探讨"现状(S)-背景(B)-评估(A)-建议(R)"(SBAR)沟通方式作为标准化沟通方式在早产儿转运中的应用效果。方法通过组建早产儿转运组,修订转运SBAR沟通模式转运表格,标准化转运交接流程等措施,进一步规范危重早产儿的转运过程。结果交接缺陷发生率下降,病历建立时间缩短,提高了转运救护中转诊医院、医护患之间的满意度(P0.01或P0.05)。结论运用SBAR沟通方式后,提高了护理工作效率,促进了早产儿安全及团队协作,进一步提高了早产儿转运工作的满意度。     

SBAR标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用

目的探讨SBAR标准化沟通模式在重症监护室转出交接中的应用。方法选取2014年1—6月在上海交通大学医学院附属第三人民医院需转出重症监护室的患者216例,随机分为对照组和观察组各108例。对照组采用常规模式交接;观察组根据标准化沟通模式制订患者转出交接表格,内容包括生命体征、置管情况、特殊病情与治疗等。比较两组患者转出期间不良事件发生情况及护理书写不完整情况。结果观察组患者在转出交接中不良事件的发生率与护理文件书写不完整情况均少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。转运前后,两组患者生命体征比较,观察组较对照组平稳,差异有统计学意义(P0.05)。结论标准化沟通模式的应用,规范了患者交接流程,提高了转出交接的安全性。     

SBAR沟通模式对提高ICU病人转出交接质量的效果研究

[目的]探讨SBAR沟通模式在重症监护室(ICU)病人转出交接中的应用效果。[方法]设计ICU病人SBAR转出交接表,制定转出交接流程。对2016年2月—2016年8月转出的病人采用传统模式进行交接,对2016年9月—2017年3月转出的病人采用SBAR沟通模式进行交接。结果:应用SBAR沟通模式后,规范了ICU病人转出交接流程,使沟通有效性、病人与护士满意度、护士的评判性思维能力均得到提高。     

An introduction to thoracic surgery: assessment, diagnostics, treatment

Thoracic surgery is an exciting and dynamic specialty. Many of the conditions treated can be regarded as life-limiting so practitioners require expert skills in communication as well as knowledge of the specific illnesses and complications that can arise. This article explains the types of surgery performed and discusses the factors that need to be taken into consideration before operating on malignant lung disease. The specific post-operative care required by patients following thoracic surgery is also discussed.     

电视胸腔镜对肺结节样病变的诊断价值

目的：讨论电视胸腔镜在肺结节样病变中的诊断作用。方法：诊断不明的单侧肺结节样病变的患者22例，肿物部位探寻明确后，电视胸腔镜下行肺楔形切除术，术中送冰冻快速病理。结果：肺癌5例(占22．7％)、转移瘤3例(占13．6％)、肺结核瘤5例(占22．7％)、炎性假瘤3例(占13．6％)、炎性肿块3例(占13．6％)、肺包虫病2例(占9．2％)、肺结节病1例(占4．6％)、经VATS单纯肺楔形切除术16例，中转开胸6例。后者中5例为腺癌，行肺叶切除加淋巴结清扫；1例为炎性肿块，直径仅1．0cm。结论：VATS给胸外科医生提供了一个新的诊治手段，对患者生理干扰小，确诊率高，易被患者所接受。     

胸部手术健康教育评价标准在胸部手术患者健康教育中的应用

目的探讨胸部手术健康教育评价标准在胸部手术患者健康教育中的应用效果。方法将140例胸部择期手术患者按人院先后次序分为对照组和试验组,每组各70例。对照组实施常规的健康教育,试验组参照胸部手术健康教育评价标准实施健康教育。采用胸部手术患者健康教育评价标准对两组患者的健康教育效果进行评价。结果试验组患者在健康知识、健康信念、健康行为3方面,除了手术方法、麻醉方法、手术过程中用药等项外,其余项目试验组患者优于对照组（均P〈0．05）。结论胸部手术健康教育评价标准可帮助护士有目的、有计划、有针对性地开展健康教育活动;同时对指导护理管理者在完整、科学、系统的标准指引下评价健康教育效果,具有较强的临床实用价值。     

Recurrent pericarditis after thoracic surgery

Acute pericarditis is a frequent complication after cardiac and/or thoracic surgery. Recurrent acute pericarditis with multiple episodes is an uncommon phenomenon, however. Patients typically have chest pain and/or pericardial inflammation as shown by electrocardiography and echocardiography. Treatment presents a clinical challenge due to the condition's rarity and lack of multicenter comparative treatment studies. Numerous therapeutic modalities, including nonsteroidal anti-inflammatory agents (NSAIDs), corticosteroids, immunosuppressants, and pericardiectomy, have been used without overwhelming evidence of a standard protocol. We report a case in which 32 episodes of recurrent acute pericarditis occurred, emphasizing the need for multicenter trials comparing therapeutic modalities in the future.