软肝冲剂防治实验性肝纤维化超微结构及胶原纤维定量研究

用四氯化碳肝纤维化大鼠模型，通过电镜进行肝超微结构观察到软肝冲剂可使大鼠肝细胞病变明显减轻，肝血窦内胶原纤维及贮脂细胞减少。降低胶原纤维所占肝脏百分比，４０ ｄ与 ６５ｄ不同时间对照组与治疗组相比，均 Ｐ<０． ０１。对治疗实验性肝纤维化胶原纤维占肝脏面积百分比，治疗组与对照组比较，Ｐ ＜０． ０１，说明软肝冲剂是治疗肝纤维化的有效方剂，值得进一步研究。     

肝舒康冲剂防治二甲基亚硝胺致大鼠肝纤维化的实验研究

目的：研究肝舒康冲剂对肝纤维化的防治作用。方法：采用二甲基亚硝胺）ＤＭＮ）所致大鼠肝纤维化模型,研究肝舒康冲剂对大鼠血清透明质酸（ＨＡ）和Ⅲ型胶原（ＰＣⅢ）及病理组织形态学的影响。结果：肝舒康冲剂能降低肝纤维化血清学指标ＨＡ、ＰＣⅢ数值,改善肝组织病理损害,明显优于对照组（Ｐ〈０．０５－０．０１）。结论：肝舒康冲剂具有良好的预防和治疗肝纤维化效果。     

软肝合剂对实验性大鼠肝纤维化的预防作用

应用ＲＩＡ法、分光光度法、Ｍａｓｓｏｎ氏及Ｇｏｍｏｒｉ氏染色技术，分组对照观察了软肝合剂和秋水仙碱对四氯化碳中毒性大鼠肝纤维化的预防作用。结果表明：软肝合剂组大风血清谷氨酸丙酮酸转氨酶、脂质过氧化物均较秋水仙碱组显著下降（ Ｐ＜０． ０５）；软肝合剂组大鼠血清 ＰＣⅢ含量非常显著地低于秋水仙碱组（ Ｐ ＜０．０１）；病理改变软肝合剂组显著较秋水仙碱组和模型对照组减轻（ Ｐ ＜０．０５） ；网状纤维增生程度，软肝合剂组大鼠显著较秋水仙碱组轻（ Ｐ ＜０． ０５）；胶原纤维增生程度，软肝合剂组和秋水仙碱组间无显著性差异（ Ｐ＞０． ０５）。提示软肝合剂具有较秋水仙碱强的预防肝纤维化作用。     

软肝合剂对实验性大鼠肝纤维化的预防作用

应用ＲＩＡ法，分光光度法、Ｍａｓｓｏｎ氏及Ｇｏｍｏｒｉ氏染色技术，分组对照观察了软肝合剂和秋水仙碱对四氯化碳中毒性大鼠肝纤维化的预防作用。结果表明，软肝合剂且大鼠血清谷氨酸丙酮酸转酶、脂质过氧化物均较秋水仙碱组显著下降（Ｐ〈０．０５）；软肝合剂组大鼠血清ＰＣⅢ含量非常显著地低于秋水仙碱组（Ｐ〈０．０１），病理改变软肝合剂组显著软秋水仙碱组和模型对照组减轻（Ｐ〈０．０５）；网状纤维增生程序，软肝合剂     

肝包膜厚度在实验性肝纤维化中的变化及意义

直包膜厚度在实验性肝纤维化保的变化及意义。方法 用二一硝基胺（ＤＭＮ）诱导ＳＤ大鼠肝纤维化模型,常规肝组织切片,苦味酸天狼红染色,光镜４００倍下测肝包膜厚度,同时测肝羟脯氨酸含量,对肝脏纤维化程度和肝脏淡症法进行分级。结果 肝包 肝纤维化程度增加而增厚,与肝组织羟脯氨酸含量,半定量纤维作记分、慢性为纤维经和活动度上人有相关性,分别为０．８８、０．８５、０．８２和０．６４,Ｐ〈０．０１。结论 肝包     

中药三甲益肝冲剂预防鼠肝纤维化

目的探讨中药三甲益肝冲剂对大鼠肝纤维化的预防作用．方法以四氯化碳造成大鼠肝纤维化模型，造模同时以三甲益肝冲剂（冲剂组）灌胃，观察其对大鼠肝纤维化的预防作用，并与促肝细胞生长素（ｐＨＧＦ）组和大黄庶虫虫丸预防组（虫丸组）比较．血清肝纤维化指标———透明质酸（ＨＡ）、Ⅳ型胶原（ⅣＣ）和层粘连蛋白（ＬＮ）用ＲＩＡ法测定，并作肝组织病理学检查．统计学处理分别采用方差分析和秩和检验．结果与模型组相比，冲剂组大鼠血清ＡＬＴ，ＡＳＴ，Ｇｌｂ，ＨＡ，ⅣＣ及ＬＮ均明显降低（Ｐ＜００１），肝纤维化程度降低（Ｐ＜００１）．与虫丸组相比，冲剂组大鼠血清ＨＡ及ＬＮ明显较低（Ｐ＜００５），倍量冲剂组ＡＬＴ降低（Ｐ＜００５）和ＨＡ，ＬＮ降低（Ｐ＜００１）有明显差异．结论三甲益肝冲剂对大鼠实验性肝纤维化有明显预防作用，其效果优于大黄庶虫虫丸．     

血清纤维化指标与肝组织病理和肝组织纤维定量关系的实验研究

目的　本研究观察实验大鼠血清纤维化三项指标与肝组织病理和纤维定量之间的确切关系,探讨其临床应用价值．方法　利用人血清蛋白免疫损伤Ｗｉｓｔａｒ 大鼠造成肝纤维化模型,综合分析模型组、促肝细胞生长因子治疗组和正常对照组之间血清肝纤维化指标、肝组织病理改变、肝组织胶原纤维和网状纤维病理图象定量分析等变化．结果　模型组血清肝纤维化指标（ＰＣⅢ,ＨＡ,ＬＮ） 均高于对照组,差异有显著意义（ Ｐ＜ ０－０５ 或Ｐ＜ ０－０１） ． 光镜下肝组织病理变化,肝组织胶原纤维和网状纤维病理图象定量分析模型组结果均高于对照组（ Ｐ＜ ０－０５） ．结论　血清三项指标与肝组织病理和纤维定量呈现一致性改变,显示良好的正相关．     

CCl4所致大鼠肝纤维化门静脉压的变化

目的：观察大鼠ＣＣｌ４损伤性肝纤维化门静脉压的变化。方法：以生理四道仪同步观察大鼠ＣＣｌ４损伤性肝纤维化后的主要动脉压（ＡＢＰ）、中心静脉压（ＣＶＰ）和门静脉压（ＰＶＰ）变化规律,结果：与对照组比较,造模组大鼠ＡＢＰ无明显变化（Ｐ〉０．０５）,ＣＶＰ和ＰＶＰ升高（均Ｐ〈０．０１）,且与血清胆红素含量升高、肝脏胶原蛋白含量升高、肝纤维化病理变化程度一致。结论：大鼠ＣＣｌ４损伤肝纤维化门静脉压明显升高     

益肝康冲剂抗大鼠慢性肝损害及肝纤维化的研究

通过动物实验观察到益肝康冲剂能有效阻止复合因素所致大鼠慢性肝损害及肝硬化的形成。益肝康冲剂能显著降低实验大鼠死亡率，降低酶活性水平能显著提高血清白蛋白水平，能降低肝羟脯氨本水平，能改善肝脏病理损害，与病理对照组，乙肝宁和秋水仙碱治疗组比较，均有显著性差异，Ｐ〈０．０５。     

软肝片对贮脂细胞增殖及Ⅰ,Ⅱ型胶原mRNA表达的影响

利用四氧化碳损伤性肝纤维化模型，观察莪术、鳖甲、三七、黄芪等中药组成的软肝并对贮脂细胞增殖及Ⅰ、Ⅱ型胶原ｍＲＮＡ高效表达与胶原蛋白合成的影响。结果示５０ｍｇ、１００ｍｇ阻断组对贮脂细胞的增殖有明显的抑制，分别降低了８７．５％和８８．４％（Ｐ〈０．０１），ａ２（Ⅰ）ｍＲＮＡ表达水平降低了５．４５２和５．０６１倍；胶原蛋白合成能力降低了２．２３５和２．１８９倍（Ｐ〈０．０１）；而１００ｍｇ治疗组分别为     

软肝冲剂对肝纤维化大鼠组织金属蛋白酶抑制剂的影响

目的：探讨软肝冲剂治疗肝纤维化和肝硬化的机制是否与抑制TIMP-1的表达有关。方法：用CCl4诱导大鼠的肝纤维化模型（病理分期为0-Ⅴ期），将大鼠随机分成两组，分别用软肝冲剂和生理盐水治疗2个月后。对肝组织TIMP-1mRNA的表达进行分析，并检测羟脯氨酸（Hyp）的量，同时检测血清中TIMP-1和TGF-β1的浓度。结果：软肝冲剂能够降低大鼠肝组织中TIMP-1mRNA的表达和胶原蛋白的含量，同时血清中TIMP-1和TGF-β1较CCl4诱导的模型组和生理盐水治疗组显著降低（P〈0．05）。结论：软肝冲剂治疗肝纤维化可能通过阻止TIMP-1的表达起作用。     

利肝克纤冲剂抗肝纤维化的临床研究

目的：观察中药利肝克纤冲剂在抗肝纤维化方面的疗效。方法：选取90例肝纤维化患者随机分为两组，治疗组60例，对照组30例，治疗6个月。观察治疗前后两组患者的症状、体征、肝功能、肝纤维化指标及B超影像学的变化，评价中药利肝克纤冲剂抗肝纤维化的疗效。结果：治疗组总有效率为86．67％，对照组总有效率为43．33％，两组比较，差异具有显著性意义（P〈0．01）。结论：利肝克纤冲剂可明显改善肝纤维化患者的症状、体征、肝功能、血清肝纤维化4项指标（HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-c）及B超影像学表现，具有明显抗肝纤维化疗效。     

软肝冲剂抗肝纤维化的临床研究

选择中度以上慢性肝炎和早期肝硬化患者120例，分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用软肝冲剂治疗，对照组以干扰素治疗，疗程均为3个月，观察血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（C-Ⅳ）、板层素（LN）等肝纤维化指标，以及肝功能和病毒复制指标。结果治疗组HA、C-Ⅳ、LN、ALT和γ-Glb明显下降，与对照组比较有显著性差异（P＜0．05），HBeAg和HBVDNA阴转率略低于对照组。结果表明软肝冲剂治疗肝纤维化作用比较全面，且在一定程度上优于干扰素。     

复肝康冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

采用复肝康冲剂治疗慢性乙型肝炎３８例，每日 ３次，每次１０ｇ，３个月 １疗程。并设对照组进行疗效对比。结果表明：治疗组在乏力、纳差、腹胀、肝区痛、肝肿大、ＡＬＴ、ＳＢ的复常，ＨＢｅＡｇ的阴转均优于对照组（ Ｐ＜０． ０５）。治疗组的总有效率８１． ５８％，优于对照组（ Ｐ＜０． ０１）。提示：复肝康冲剂具有疏肝理气、活血化淤、养血活血、扶正祛邪作用。在目前对慢性乙型肝炎尚无特效疗法的情况下，值得临床推广使用。     

维生素E抗大鼠四氯化碳所致肝纤维化的实验研究

目的为探讨维生素Ｅ（ＶＥ）对肝纤维化的治疗作用。方法观察了ＶＥ对四氯化碳（ＣＣＩ４）诱导的肝纤维化大鼠肝功能，脯氨酸肽酶（ＰＬＤ）、透明质酸（ＨＡ）、丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）及肝脏组织学的影响。同时没有正常对照、溶剂对照及空白对照组。结果维生素Ｅ治疗１０周后，上述生化指标除ＨＡ（３８７．５７±１２９．３９ｎｇ／ｍｌ）仍示达正常外，其余各指标均恢复正常，其中ＡＬＴ于第２周后、ＰＬＤ和ＭＤＡ于第４周后恢复。溶剂对照及空白对照组在第１０周时各指标虽有下降，仍高于ＶＥ治疗组（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５）；光镜观察治疗组大鼠肝内网状纤维由粗大变纤细并有缩短和断裂，经真彩色图像系统分析与对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０１）。结论ＶＥ治疗有助于实验性四氯化碳肝纤维化的恢复。     

复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效探讨

将96例慢性病毒性肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组及对照组各48例，分别口服复方鳖甲软肝片及复方丹参片8周，结果两组血清肝纤维化指标治疗后均有改善，但治疗组恢复程度明显优于对照组（P〈0．01），肝功能改善亦优于对照组（P〈0．05）。提示复方鳖甲软肝片治疗肝纤维化疗效确切。     

慢性乙型肝炎患者血清转化生长因子β1在肝纤维化中的作用

目的 观察慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者血清转化生长因子β１（ＴＧＦβ１）与Ⅲ型前胶原蛋白（ＰＣⅢ）、层粘连蛋白（ＬＮ）、透明质酸（ＨＡ）和肝脏纤维组织增生的关系。方法采用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）测定７６例慢乙肝、肝硬化患者血清ＴＧＦβ１。２９例作肝活检，应用多媒体彩色图文分析系统进行肝内胶原纤维、网状纤维的定量分析。结果（１）慢乙肝轻、中、重度及肝硬化患者血清ＴＧＦβ１水平分别为（１４４３４±５７１）ｍｇ／Ｌ，（３４９．５３±１０７．６）ｍｇ／Ｌ，（５０８．３３±１３３．２７）ｍｇ／Ｌ，（５７９．３８±２２５．０７）ｍｇ／Ｌ，明显高于对照组（９５．３３±３４；１２）ｍｍ／Ｌ（Ｐ＜０．０１），按慢乙肝轻、中、重度、肝硬化依次升高（Ｐ＜００１或Ｐ＜０．０５）。（２）ＴＧＦβ１与血清ＰＣⅢ、ＬＮ、ＨＡ呈正相关（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０、０５）；血清ＴＧＦｐ１、ＰＣⅢ、ＬＮ、ＨＡ水平随着肝组织纤维化程度的加重而增长（Ｐ＜００１或Ｐ＜００５）；随着慢乙肝病情的加重，肝实质和汇管区胶原纤维、网状纤维含量逐渐增加的同时，ＴＧＦβ１亦在同步增长（Ｐ＜００１或Ｐ＜０．０５）。结论慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化患者血清ＴＧＦβ１水平     

滋肾柔肝冲剂治疗慢性乙型肝为及肝纤维化的临床研究

目的：探讨慢性乙型肝炎及肝纤维化的中医药疗法，方法：同期临床随机对照观察，对１１９例慢性乙型肝炎用纯中药制剂“滋肾柔肝冲剂”治疗，对照组１１７例同纯中药制剂“乙肝养阴活血冲剂”治疗。结果：临床症状，肝功能，病毒复制指标，肝纤维化４项指标（Ⅳ型胶原，透明质酸，ＰⅢＰ，板层素）的改善，观察组均比对照组为优，统计学上明显差异，结论：“滋肾柔肝冲剂”是治疗慢性乙型肝炎较好的药物。     

复方861对肝炎肝纤维化疗效的病理组织学分析

目的：以肝穿病理组织学研究中药复方８６１对慢性乙型肝炎及早期肝硬化的疗效。方法：中药８６１治疗慢性乙型肝炎及肝炎肝硬化１２例，另设对照组１０例，治疗前及治疗半年后行肝穿病理组织学检查。结果：肝炎症计分由治疗前１８．２５±７．４下降至治疗后８．５±２．７（Ｐ值＜０．００１），纤维化计分由１０±９．９２下降至２．５８±２．０７（Ｐ值＜０．０１）。对照组治疗后则无改变。平滑肌α－ａｃｔｉｎ染色见治疗前肝组织炎症区域中有较多肌成纤维细胞，治疗后显著减少。治疗前后血清乙肝指标无明显变化。结论：中药复方８６１治疗慢性肝炎肝纤维化半年，能明显减轻肝纤维化程度。肝组织炎症亦同步减退。     

抗纤软肝冲剂预防大鼠肝纤维化的实验研究

目的:观察抗纤软肝冲剂对肝纤维化的预防作用并探讨其机理。方法:采用四氯化碳、高脂、高胆固醇、低蛋白等复合因素制造肝纤维化模型,同时用抗纤软肝冲剂治疗,观察其对肝纤维化指标的影响,以秋水仙碱作为对照,结果:抗纤软肝冲剂对肝纤维化大鼠有升高白蛋白(Alb),降低谷丙转氨酶(ALT)和球蛋白(G)的作用;可调整机体免疫功能,降低血清免疫复合物(IC);具有显著降低血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、肝脏羟脯氨酸(Hyp)的作用;可以改善肝脏病理,抑制纤维化形成。结论:抗纤软肝冲剂具有确切的预防肝纤维化的作用。