经尿道或开放性前列腺切除后前列腺癌的检出和分期:MRI的精确性

作者对17例局限性前列腺癌病人在根治术前作了骨盆的MRI研究,包括在前列腺切除时病理证实为增生而在随访时直肠指诊为局部癌者。MRI用1.5T超导系统,自旋回波序列,T_1加权象:TR/TE为500～700/20～25,并用TR2500ms,TE20～30ms获得质子密度象;T_2加权象:TR/TE为2500/70～80ms。T_1加权象层厚为5mm,间隔20%,矩阵192×256。对所有病人都进行了横断和矢状面T_1、T_2加权成象,5例还进行了冠状面成象。在T_2加权象上周围带内见到低信号区为检出肿瘤,将它们进一步分为前部、后外及后部。在T     

胼胝体周围脂肪瘤的MR征象

作者研究了6例女性胼胝体周围脂肪瘤的病人,年龄13～16岁,其中2例在MR检查之前CT已提示诊断。采用1.5T超导型MR机,头线圈,T_1 加权成象(TR/TE=500/20)和T_2加权成象(TR/TE=2500/40,80),3或5mm层厚,0.75、1或2次激励。所有的病人均行T_1加权矢状成象。作者见到,脂肪瘤均位于胼胝体周围,T_1加权象上显示与皮下脂肪同样信号强度的薄带状影象。4例脂肪瘤围绕胼胝体的压部,2例位于压部的尾部,T_1加权象最宜证实这种解剖关系。2例瘤体延伸     

恶性胸膜间皮瘤的MRI

恶性胸膜间皮瘤少见,作者报告三例MR检查,其中2例经病理或细胞学证实。采用SE技术,每例均用呼吸补偿和心电门控作冠状面T_1加权象,TE20ms,TR600ms,层厚10mm,间隔1.5～10mm。1例还作了轴位T_1加权象,TE20ms,TR706ms。另2例用心电门控作了轴位质子密度象和T_2加权象,TE为20和80ms,TR为2000和2250ms,矩阵为256×128。所有病例MR均表现为     

脑膜瘤周围硬膜增厚:MR特点

作者报告了7例脑凸面脑膜瘤T_1加权MR象显示瘤周硬膜增厚。MR用1.5T超导型,冠状T_1加权,SE序列(TR520—800ms,TE15—26ms),横断面T_2加权、SE序列(TR2500ms,TE85—90ms),4例静注Gd-DOTA0.1mmol/kg后获得冠状面T_1加权象。T_1、T_2加权象病变均为相对低强度信号,与脑皮质相似。冠状T_1加权象肿瘤周围硬膜较正常者厚,静注Gd-DOTA后,肿瘤周围不同距离内的增厚硬膜显示对比增强。同时的CT检查中,5例呈典型脑膜瘤表现,另2例因脑脊液进入瘤体和严重水肿表现不典型。作者指出,7%     

肌萎缩性侧索硬化症的MRI:关于脑内铁质的异常沉积

肌萎缩性侧索硬化症(amyotrophic latera sclerosis,ALS)是上下单位运动神经元障碍性疾患,ALS为中枢神经系异常,尸检常见锥体路变性。CT可见脑室脑沟扩大,但这并非ALS特异所见。高磁场MRI,ALS的T_2加权象可见前中央回呈限局性低信号。作者对8例ALS的MRI作了研究,并与49例无变性疾患的正常人对比。MR装置为GE公司制Signa 1.5T。采用SE序列,T_1加权象TR/TE=500/20ms,T_2加权象TR/TE=2000/80ms。结果ALS组8例前中央回皮质呈低信号,正常组49例中1例T_2加权象皮质呈低信号。例3行3次MRI检查,第1次皮质低信号不明显,第2次及第3次检查则为阳性。例4前中央回未见低信号,而后中央回及额中回的皮质可见低信号。8例中4例T_2加权象上锥体路可见高信号。例1和例5的内囊后脚至中脑腹部及例2和例4的放射冠均为高信号。ALS前中央回皮质T_2加权象上呈低信     

肩部MRI:肩袖破裂症的诊断

肩袖破裂的传统放射学诊断方法采用关节造影,近来还应用超声和CT。作者探讨了MR对肩袖破裂症诊断的可能性,对有该症状的25例病人26个肩关节进行了MR检查,随后行关节造影或手术。成象磁场强度1.5T,用体线圈自旋回波脉冲序列成象,质子密度加权,TR/TE为2500msec/20msec和T_2加权,TR/TE为2500mec/60-80msec行矢状     

股骨头坏死的MRI:T_1和T_2加权象的差异

作者对21例32个股骨头坏死做MR检查,比较T_1、T_2加权象的差异。男12例,女9例,年龄21—75岁;1例MR 场强0.5T,其余均为1.5T。采用SE法获T_1(TR/TE=600/23,28或35)、T_2(TR/TE:2000/70或75)加权象。27个股骨头T_1加权象表现为全股骨头型与表层型低信号,5个股骨头表现为环状型与带状型低信号。前两型中3个股骨头T_1与T_2加权象上异常的范围无差别,24     

Maffucci综合征的MR成象

作者报道1例马氏综合征恶变为软骨肉病的MR所见。忠者41岁,女性。平片见右胫骨远端后方骨膨胀性破坏及软组织肿,右手多发性软组织肿块伴中心钙化和内生软骨瘤。用1.5T磁场取得下肢自旋回波及T_1加权成象,TR=450msec,TE=16msec。T_2加权成象,TR=2500msec,TE=28和70msec。T_1加权成象示多发性低信号区取代正常的黄髓强信号区。肿块的T_1加权成象亦为低信号强度。T_2加权成象肿块表现比内生软骨瘤的边界清楚。采用表面线圈自旋回波成象对手的MR检查,获取的参数与前述相似。T_2加权成象显示右手内生软骨瘤较左胫部的信号更低。指骨和胫骨未     

原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现

作者回顾了6例原发性甲状腺淋巴瘤的MR表现,并与CT进行了比较。年龄42～83岁,男2例,女4例。6例均采用1.5T超导MR装置,使用表面线圈,图象视野20cm,距阵256×256,自旋回波(SE)序列T_1和T_2加权象分别为TR600ms/TE20ms和TR2000ms/TE80ms。6例横断T_1和T_2加权象层厚5mm,3例加扫冠状T_1加权象。CT检查4例行平扫和增强扫描,4例分别行平扫或增强扫描,层厚5mm。6例原发性甲状腺淋巴瘤均有甲状腺肿块,直径4.7～10cm,其中4例在1～3月内迅速肿大,3例有声音嘶哑。6例均伴桥本氏病,5例ⅠE期,1例ⅡE期。4例TSH增高,2例正常。MR上4例表现为单发甲状腺肿块,T_1加权象均匀等信号强度,T_2加权象为均匀高信号强     

CT上环状强化病变的MR的不同表现

作者分析了CT 上显示环状强化的6例脑脓肿与10例脑肿瘤MR 所见。MR 场强0.5T,T_1加权象(TR/TE=500/25)和T_2加权象(TR/TE=2000/60·120)。6例脑脓肿中5例T_2加权象显示典型的脓肿内与周围水肿高信号之间的低信号环,环完整,厚度薄而均一。可能代表包膜最内侧巨噬细胞层,而10例脑肿瘤均未见这种典型的低信号环,主要表现完整或不完整,厚度不一形态不规则的低信号环,MR 中脑脓肿与脑肿瘤表现差异显著。作     

宫颈癌的CT及MRI所见对照

作者对30例宫颈癌行 CT 及 MRI 检查。年龄31～70岁,均经手术及组织学确诊。MRJ 为2.0T 超导系统,SE 序列,T_1加权象(TR/TE=500/30),T_2加权象(TR/TE=2000/60,80),矩阵为256×180,横断面 T_1及 T_2加权矢状面 T_2加权象。在 T_2加权象上正常宫颈中央的腺体及粘液表现为高信号,周围的宫颈基质表现为低信号。临床评价、CT 及 MRI 检出的病例数分别为23、20及24例。2例内部生长之肿瘤临床未能检出,而 CT 及 MRI 均     

MRI在四肢软组织肿瘤中的诊断价值

作者研究了22例四肢软组织肿瘤的MRI 表现,均经病理证实。男9例,女13例,年龄10～68岁。11例位于大腿,膝部5例,小腿和上臂各2例,前臂和手各1例;良性14例,恶性8例。MRI 装置为1.5T 超导型,用SE 程序行T_1(TR=400～600msec、TE=15msec)、T_2(TR=2000～3000msec、TE=70～90msec)和质子密度加权成象(TR=2000～3000msec、TE=22～35msec)。先横断成象,再根据肿瘤位置追加矢或冠状成象,恶性肿瘤中4例使用Gd-DTPA 增强。作者见到,脂肪瘤和血肿以外的良性肿瘤在T_1加权象中与脂肪和肌肉信号强度相等或低,T_2加权象中除纤维瘤外,均较脂肪和肌肉信号强;2例恶性神经鞘瘤于     

垂体腺前叶和后叶:1.5T MR影象分析

作者对60例正常志愿者(男30例,30～40岁。女30例,18—42岁),使用1.5TMRI,T_1加权象(T_1WI),重复时间(TR)=400ms;回波时间TE=25ms,作冠状、矢状和轴位扫描,质子密度(PD)/T_2加权像(PDWI/T_2WI)。TR=2000ms;TE=25/100ms;作矢状位,层厚3mm。曾认为在T_1加权图象,位于垂体凹前部中间强信号部份是垂体,而位于后部强信号部份是脂肪。作者根据其形态、信号强度和化学位移等提出垂体凹内后部强信号区不是脂肪,而是垂体后叶组织。特别是①它的形状、大小和部位与垂体后叶一致;     

眼眶骨折:表面线圈MR成象

作者采用表面线圈MR成象法,对26例经平片和CT诊断为眼眶骨折的病人作进一步检查,以评价MRI在眼眶骨折中的应用价值。CT检查和MR检查时间的间隔3天以内,而MR检查时间距实际外伤时间为2天到3年。15例为爆裂骨折,11例为颌面骨复合骨折。采用0.5T全身MR系统,将直径10cm的表面线圈放置在眼眶上方作为接收器。全部病例均采用自旋回波(SE)序列,层厚5 mm,矩阵256×256。T_1加权象TR400～600ms,TE30～40ms,其中20例增加T_2加权象(TR/TE=1600～2000/70～90)。首先对整个眼眶做多层冠面成象,然后加扫其它层面,如沿内直肌轴向的横断面或平行于下直肌轴向的斜矢状面,检查中要求患者闭眼并防止眼球移动。14例爆裂骨折(不包括术后     

胆囊癌的MRI

作者回顾了19例胆囊癌的 MRI。年龄33～80岁,男6例,女13例。手术及组织学证实均为腺癌。采用1.5T 超导 MR 系统,SE 序列,T_1加权象(TR/TE=600/25),T_2加权象(TR/TE=2000/60),矩阵256×256。胆囊癌 MRI 表现为两种类型:一是肿块型,11例,表现为大的肿块几乎取代     

脑血肿MRI—0.2T永磁装置对信号变化的观察

作者用0.2T 低磁伤MR 装置对25例脑血肿追踪观察,其中高血压脑出血22例,AVM 出血1例,海绵窦血管瘤2例。采用SE 序列,TR/TE=2000msec/38.111msecIR 序列TR/TI/TE=1500msec/38msec/500msec,层厚10mm,将血肿信号强度与对侧正常结构对照评价。①超急性期4例,发病24小时内,一般T_1、T_2加权象少有变化,该4例中3例T_2加权象呈显著高信号,T_1加权象呈等～稍低信号。②急性期4例,发病在3日内,例_1     

锥体束Wallerian变性的冠状MRI

作者报道了冠状MRI在显示锥体束从内囊伸展到锥体交叉的Wallerian变性的用途。在这项研究中,21例病人在脑血管意外后有中等或严重的偏瘫。15例病人曾患基底节或皮质出血,6例曾患梗塞。男17例,女4例,年龄33～80岁。MR检查在疾病的慢性阶段进行,多于起病后3.5个月。使用0.5T MR装置,获得多平面自旋回波脉冲序列。成象参数分别为TR/TE,400/15为T_1加权象,2 000/50,100为质子密度(PD)和T_2加权象。层厚5mm,层间隙2mm。所有病人的冠状影象沿着常规的中间矢状面T_1加权象300/25(TR/TE)     

髌骨软化的MRI诊断

为了探讨MR对髌骨软化的诊断价值,作者对52例患者结合关节镜作了MRI研究。男40例,女12例,年龄14～72岁。采用GE1.5T MRI系统,肢体表面线圈,横断双回波SE序列,PWI:TR/TE1500/20ms,T_2WI:TR/TE 1500/80ms,层厚5 mm,层间隔2.5mm,视野16cm,矩阵192×256;矢状面T_1WI用SE序列,TR/TE800/20ms,3mm层厚连续扫描。作者把髌软骨在PWI和T_2-WI上信号分为7类:①不均匀低信号;②各关节面信号增强;③一个面信号可能增强;④局限性信号明显增强;⑤平行于关节面的线样高信号;⑥垂     

术后上颌窦囊肿的MRI

作者回顾性分析了24例38个经手术证实的术后上颌窦囊肿(POMC)病人的MR表现。男15例,女9例,年龄35～66岁。前次手术与本次诊断POMC间期为8～55年,平均26年。使用0.5T超导MR装置,头部线圈。采用自旋回波序列获得上颌骨区冠状T_1加权象(TR/TE600/20)、横断T_2加权象(2000/90)和质子密度象(2000/20),层厚5mm,间隔1mm。24例病人中手术发现38个囊     

良性周围神经鞘瘤的MR

作者分析了14例患者的17个良性周围神经鞘瘤的MR表现。其中1例为多发神经鞘瘤。年龄23～71岁。使用1.5T超导系统,T_1(TR300～500ms,TE20ms)和T_2(TR2000～2500ms,TE20ms)加权序列,通过TEs计算T_2弛豫时间。根据病变边缘的信号强弱判断有无包膜。病理组织学证实17个病变中,10个为神经鞘瘤;7个为神经纤维瘤;16个肿瘤是完全实性的;1例神经鞘瘤中心区有一个大的囊变;16个肿瘤于T_2加权象上表现为明显的高信号,T_2弛豫时间大于95ms,只有1例神经鞘瘤表现与脂肪几乎等信号强度。T_1加权象16个病变表现与肌肉相等的信号强度,1例囊性神经鞘