针灸治疗原发性高血压病系统评价的再评价

目的汇总当前针灸治疗原发性高血压病的系统评价,评价其方法学偏倚及其证据体质量。方法计算机检索Pubmed、EMbase、The Cochrane library、CBM、CNKI及Wangfang Data等中英文数据库,检索针灸疗法治疗原发性高血压病的系统评价,检索时限从建库到2016年11月。采用系统评价方法学质量评估工具AMSTAR评价纳入的系统评价方法学质量,采用GRADE系统方法学评估纳入的系统评价主要结局指标的证据质量。结果共纳入14个系统评价,7篇是中文文献,7篇是英文文献。对原始研究方法学质量评估使用risk of bias工具的有9篇,使用改良Jadad量表的有4篇,1篇使用改良牛津量表。AMSTAR工具评价结果显示,影响系统评价方法学质量的11个条目中,条目1"是否提供了前期方案",条目3"是否进行了全面的文献检索",条目4"发表状态是否已考虑在纳入标准中"和条目10"是否评估了发表偏倚的可能性"存在的方法学偏倚最大。GRADE系统方法学对主要结局指标进行了证据质量评估,均为低级别或者极低级别。结论当前针灸治疗原发性高血压病有一定疗效,但其证据质量级别较低,临床实际中应用该证据时应当慎重。     

心肌缺血预后的评价

心肌缺血预后的评价［ＣｈａｎｇＪａｃｑｕｅｌｉｎｅｅｔａｌ．ＪＡＣＣ，１９９４；２３（１）：２２５（英文）］尽管Ｍｉｌｌｅｒ等研究证实心肌缺血有相对良性自然史，而当前仍强调冠状动脉病变伴缺血死亡的危险性。近１０年来，侵入性冠状动脉造影增长了１倍（８１...     

右心房功能的评价

与左心房相似,右心房据有储蓄、管道、辅泵三种功能。现将对一些疾病中,右房功能发生的不同改变进行综述,同时总结目前用于右心房研究的一些指标及方法。     

阿尔茨海默病的临床评价

阿尔茨海默病早期（〈3年）近记忆减退，中期（3—6年）近期和远期记忆减退，晚期远期记忆减退到不认识家，不认识家人的地步；阿尔茨海默病早期不能处理复杂事物，中期不能处理简单事物，晚期说话让人听不懂；阿尔茨海默病早期可有焦虑和抑郁，中期可有1／2病人有精神病、激越或漫游症状，晚期有1／2以上的病人有精神病、激越或漫游症状。     

COPD 的营养评价

COPD 与营养状态的关系已引起人们广泛关注,为对营养不良进行早期诊断以便及时提供营养支持,建立适用于临床的营养评价体系极为重要。本文综述新近研究资料,较详尽地介绍营养评价的方法和参数,并对各自的临床意义作比较分析.     

杀螟松抗疟的评价

1972～1976年世界卫生组织与肯尼亚政府协作,在离基苏木20公里的一个湖畔乡村,对杀螟松喷洒抗疟的效果进行了评价。实验区人群比较稳定,未采取过抗疟措施。当地气候适宜于疟疾整年传播,属超高度疟区,以恶性疟为主,三日疟次之,蛋形疟和间日疟少见。已知传疟媒介为冈比亚按蚊 A 和 B 以     

大骨节病病因的评价

大骨节病(KBD)是一种以儿童发病为主的地方性畸形性骨关节病,主要侵犯发育过程中软骨内化骨型透明软骨的骺软骨、骺软骨和关节软骨,临床上表现为四肢关节疼痛、增粗、变形,肌肉萎缩,严重者出现短指、短肢甚至矮小畸形.     

钙拮抗剂的最新评价

1995年的几篇观察性研究报告(Psaty BM，Furherg CD，Pahor M)指出，短效二氢吡啶类钙拈抗剂(CCB)可以引起反射性交感神经紧张、心动过速、心搏出量增加、血浆儿茶酚胺及肾素增加，导致后期心肌梗死发生率增加、骤死增多。这些文章发表后，短效二氢吡啶类硝啶作为第1代CCB逐渐退出历史舞台，被第2代长效CCB所代替(图1)。     

支气管镜新技术的评价

21世纪，人类医学进入微创时代，国内、外很多学科的微创技术都在飞速发展，呼吸微创介入诊疗技术也顺应时代发展不断完善，成为呼吸系统疾病诊疗的重要方法。近年来支气管镜下新的介入诊疗技术不断涌现，在众多的新技术方面：广受关注的诊断技术包括荧光支气管镜、经支气管镜超声引导下穿刺及经支气管镜电磁导航活检技术；治疗技术主要集中在慢性阻塞性肺疾病(COPD)与哮喘的治疗方面，包括支气管活瓣肺减容术、支气管壁开窗旁路通气肺减容术及支气管哮喘的热消融术。     

卒中动物模型的评价

卒中的定义是脑局部血供异常。这种异常可能是缺血或出血。由于病变出现的时间和程度不同,可产生一系列短暂的或持久的神经损伤。病因可能是一个也可能是数个。“卒中”病人可能同时有充血性心衰、房颤、肺疾患、贫血、溃疡性动脉粥样硬化和血栓病变引起的侧支血流不足等。很显然,一种“卒中”模型绝不可能摸拟出所有“卒中”病变。有关卒中动物模型的讨论很少涉及这个令人困惑的问题。用作卒中模型的动物年轻健壮,而人类卒中95%发生在壮年和老年,通常还患有1、2种慢性病。用脑缺血动物模型来检验临床有效药物,结果不令人满意,其部分原因可能是实验时用了年轻健康的动物。     

心肌病病理的评价

近年来对心肌病的探讨和病例报导已被人们关注。本文根据血液动力学和结构改变对心肌病进行阐述。从结构改变将心肌病分为三大类:1.充血性(扩张性);2.肥厚性(伴或不伴梗阻);3.闭塞性/缩窄性。     

新药治疗的评价

消化性溃疡的病因学虽未完全阐明,但一致认为在发病学中胃酸和胃蛋白酶是主要的损害因子。因此,抗消化性溃疡药无论是传统药物还是近年出现的新药,包括抗酸药、抗胆碱药、抗胃蛋白酶药、组织胺H_2受体拮抗剂、胃泌素受体拮抗剂以及增强胃粘膜屏障和促进胃粘膜再生的药物,治疗目标仍集中在     

钙拮抗剂的最新评价

1995年的几篇观察性研究报告(Psaty BM,Furberg CD,Pahor M)指出,短效二氢吡啶类钙拮抗剂 (CCB)可以引起反射性交感神经紧张、心动过速、心搏出量增加、血浆儿茶酚胺及肾素增加,导致后期心肌梗死发生率增加、骤死增多.     

肝功能试验的评价

近年来，肝功能试验的品种和数量并无增加，相反，有些试验己被废弃，有些则限于研究或特殊情况下应用，但对一些常用试验的认识和解释有发展。现对常用肝功能试验作一评价。     

肝功能试验的评价

肝功能试验的评价李绍白肝功能种类很多，反映肝功能的试验已达７００余种，新的试验仍在不断发展与建立，从每类中筛选简便易行、敏感可靠的试验，对肝病的早期诊断、追踪病情演变、预测肝病预后以及判断药物疗效等，均具有重要意义，是历来肝病学家所热衷研究的问题。一...     

支气管镜新技术的评价

21世纪，人类医学进入微创时代，国内、外很多学科的微创技术都在飞速发展，呼吸微创介入诊疗技术也顺应时代发展不断完善，成为呼吸系统疾病诊疗的重要方法。近年来支气管镜下新的介入诊疗技术不断涌现，在众多的新技术方面：广受关注的诊断技术包括荧光支气管镜、经支气管镜超声引导下穿刺及经支气管镜电磁导航活检技术；治疗技术主要集中在慢性阻塞性肺疾病（COPD）与哮喘的治疗方面，包括支气管活瓣肺减容术、支气管壁开窗旁路通气肺减容术及支气管哮喘的热消融术。     

抗炎药的胃镜评价

大多数抗炎药都有胃粘膜损伤的副作用,能产生急性胃粘膜糜烂、出血或溃疡形成。本文对164例慢性类风湿性关节炎(RA)和85例骨关节炎(OA)进行了抗炎药引起胃粘膜损伤的研究,这些患者都长期服用一种或几种抗炎药解除病痛。服药前胃镜检查发现15例RA和9例OA有已愈合的消化性溃疡(占总数10％),其余患者未见有溃疡或胃糜烂。服药3个月、6个月,如有可能在12个月后复查胃镜。在服一种药的177例中,41例(23％)发现