成都地区高尿酸血症年青化趋势分析

目的对成都地区2011年1月至2014年8月青年群体高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)状况及发展趋势进行回顾性分析。方法 2011年1月至2014年8月成都地区健康体检人群共计为86 779名,分为青年组和中年组、老年组进行分析。青年组年龄为18~39岁,平均年龄(28.49±5.78)岁;中年组年龄40~59岁,平均年龄(48.52±6.74)岁。老年组年龄60~87岁,平均年龄(67.22±5.81)岁。高尿酸血症诊断标准:男性≥420μmol/L,女性≥357μmol/L。采用SPSS 17.0软件对数据进行统计学分析,P0.05为差异有统计学意义。结果总体人群HUA阳性率为16.29%,4年中呈逐年升高(χ2=133.36,P0.05);HUA阳性率比较:男性青年组大于中年组、老年组(χ2=107.31,P0.05);女性青年组小于女性中年组、老年组(χ2=591.93,P0.05);男、女性青年组各自的HUA阳性率呈逐年上升趋势(男r=0.988,P0.05;女r=0.985,P0.05)。尿酸水平的比较:男性青年组与中年组比较(t=0.288,P0.05)、与老年组比较(t=0.180,P0.05)尿酸水平均差异无统计学意义;女性青年组与中年组比较(t=-0.303,P0.05)、与老年组比较(t=-0.535,P0.05)尿酸水平差异无统计学意义;青年组HUA尿酸水平连续4年无差异性改变(男:t=0.003,P0.05;女:t=0.005,P0.05)。结论本研究HUA年青化趋势明显,男性青年群体无论HUA阳性率及尿酸水平均大于或等于整体人群;男、女青年组的HUA阳性率与尿酸水平的逐年递增应引起高度关注。为提高全民身体素质,对于HUA年青化的状态及其进展,还需长期关注和研究。     

天津市和平区新兴街社区老年人慢性肾脏疾病调查

目的慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)已经成为全球性公共卫生问题,开展CKD社区筛查具有重要意义,本研究调查天津市和平区新兴街社区老年人CKD患病率并分析其影响因素,提出早期防治对策。方法选取2018-01-01-2018-12-31天津市和平区新兴街社区健康体检≥60岁老年人6 213名,采用肾脏疾病饮食改良简化公式(modification of diet inrenal disease,MDRD)计算肾小球滤过率估计值(estimated glomerular filtration rate,eGFR)。将eGFR60mL/(min·1.73m~2)定义为eGFR下降;将尿蛋白+～++++定义为蛋白尿。分析eGFR下降和蛋白尿的患病率。Logistic回归分析年龄、血清肌酐、血红蛋白、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、高血压和糖尿病对eGFR下降和蛋白尿的影响。结果和平区新兴街老年人eGFR下降检出率为4.5%。蛋白尿检出率为3.7%。CKD患病率为8.2%。女性eGFR下降检出率高于男性(χ~2=33.83,P0.01),男性蛋白尿检出率高于女性(χ~2=9.80,P0.05),eGFR下降和蛋白尿检出率性别差异有统计学意义。年龄增加eGFR下降检出率(χ~2=264.01,P0.01)和蛋白尿检出率(χ~2=11.85,P0.01),eGFR下降和蛋白尿检出率年龄差异有统计学意义;高血压合并糖尿病患者eGFR下降检出率(χ~2=40.48,P0.01)和蛋白尿检出率(χ~2=64.47,P0.01)高于单纯患高血压或糖尿病的老年人,差异有统计学意义。多因素分析结果显示,血清肌酐(OR=1.221,95%CI为1.191～1.252,P0.001)、年龄(OR=1.053,95%CI为1.027～1.079,P0.001)、血红蛋白(OR=0.930,95%CI为0.917～0.942,P0.001)、总胆固醇(OR=1.535,95%CI为1.250～1.884,P0.001)和高血压(OR=1.998,95%CI为1.475～2.706,P0.001)是eGFR下降的危险因素;血清肌酐(OR=1.016,95%CI为1.012～1.020,P0.001)、空腹血糖(OR=1.267,95%CI为1.204～1.334,P0.001)、高血压(OR=1.636,95%CI为1.146～2.334,P=0.007)和年龄(OR=1.020,95%CI为1.002～1.038,P=0.026)是蛋白尿的危险因素。结论社区全科医生应加强对社区老年人血脂、血糖和血压的管理,关注eGFR值计算及蛋白尿检查,及时早发现,早干预CKD。     

某市975名医院放射诊疗工作人员B超、心电图结果分析

目的对某市6家医院放射诊疗工作人员的职业健康体检中腹部B超、心电图结果进行分析,为医疗机构和从事放射诊疗工作人员进一步做好职业健康监护工作提供科学依据。方法选择6家放射工作场所监测合格、放射防护用品使用符合国家标准、放射工作人员的年个人接触射线剂量在国家规定范围以下的医院,将其放射工作人员975人为调查对象,对其职业健康体检结果中的B超、心电图的结果进行分析。结果体检结果肝脏B异常检出率(33.9%),其中脂肪肝占92.5%;心电图异常占13.2%,其中窦性心律失常占检出人数的34.1%,心肌缺血占检出人数的31.0%。不同工龄组胆囊B超异常(χ~2=7.966,P=0.047)、心电图异常(χ~2=25.073,P=0.000)、心肌缺血(χ~2=11.558,P=0.009)、传导阻滞(χ~2=12.394,P=0.006)检出率差异有统计学意义,不同年龄组肝脏B超异常(χ~2=9.599,P=0.022)、脂肪肝(χ~2=7.878,P=0.049)、心电图异常(χ~2=21.983,P=0.000)、心肌缺血(χ~2=11.076,P=0.011)、传导阻滞(χ~2=18.578,P=0.000)检出率差异有统计学意义。结论从事医院放射诊疗工作人员的健康不容忽视,放射工作人员在做好放射防护工作的同时,更应注重各种慢病的预防。     

17071名接尘工人职业健康检查结果分析

目的了解贵州省接尘工人疑似尘肺病患者肺结核患病情况及其影响因素。方法收集2013-2016年在我院职业健康体检中心进行职业健康检查的接尘人员资料,采用χ~2检验,分别分析性别、年龄、接尘工龄、行业等因素对肺结核患病情况的影响。结果共收集到17 071名接尘工人的资料,检出肺结核333例,检出率为2.0%。检出疑似尘肺病1 279名,合并肺结核28例,合并肺结核率为2.2%;接尘工人中男性肺结核检出率(2.2%)约为女性(0.5%)的4.29倍,二者比较,差异有统计学意义(χ~2=25.408,P=0.000);接尘工人肺结核检出率随年龄增长而逐渐上升(χ~2趋势=112.438,P=0.000),疑似尘肺病患者中年龄≥45岁的肺结核检出率(2.7%)约为45岁(1.3%)的2.05倍,但二者差异无统计学意义(χ~2=2.575,P=0.109);接尘工人、疑似尘肺病人肺结核检出率有随接尘工龄增加而升高的趋势(χ~2趋势=9.233,P=0.002;χ~2趋势=5.969,P=0.015);煤矿行业接尘工人肺结核检出率(3.7%)高于非煤矿行业(1.2%),差异有统计学意义(χ~2=109.613,P=0.000)。煤矿行业疑似尘肺病人肺结核检出率(2.4%)高于非煤矿行业(1.8%),但差异无统计学意义(χ~2=0.442,P=0.506)。结论接尘工人、疑似尘肺病患者更易于遭受肺结核侵害,年龄、性别、接尘工龄、行业均可影响肺结核患病情况,应根据这部分人群患病特点,加强重点人群、重点行业的职业健康监护工作和结核病防治工作。     

黔西南布依族苗族自治州兴义市征兵体检中口腔科检查情况分析

目的目前国内针对应征入伍人员的口腔健康状况报道较少,少数民族地区报道也不多见。本研究分析贵州省黔西南布依族苗族自治州兴义市2019年度征兵体检的口腔检查结果,为征兵体检工作提供参考,为口腔流行病学调查提供数据支持。方法按照《应征公民体格检查标准》规定的口腔科各项目,对2019年应征入伍人员共1 610名进行口腔检查并记录,根据不同民族和不同文化程度各分为3组,对口腔常见疾病龋病、咬合关系异常、牙列不齐阳性检出率进行数据分析。结果汉族、布依族、苗族及其他民族龋病检出率分别为29.8%(356/1 195)、30.4%(83/273)和24.6%(35/142),差异无统计学意义,χ~2=1.762,P=0.414;咬合关系异常检出率分别为24.4%(292/1 195)、28.6%(78/273)和25.4%(36/142),差异无统计学意义,χ~2=2.018,P=0.365;牙列不齐检出率分别为18.6%(222/1 195)、22.3%(61/273)和18.3%(26/142),差异无统计学意义,χ~2=2.111,P=0.348。文化程度为大学的应征入伍青年龋病检出率为24.2%,低于高中(30.3%)和初中与中职(32.3%)文化程度检出率,差异有统计学意义,χ~2=6.225,P=0.03。文化程度为大学、高中、初中与中职的咬合关系异常率分别为20.5%、27.2%和26.8%,差异有统计学意义,χ~2=6.981,P=0.03;牙列不齐检出率分别为15.3%、21.0%和20.4%,差异无统计学意义,χ~2=5.950,P=0.05。咬合关系异常者龋病检出率为36.2%,咬合关系正常的龋病检出率为29.6%,差异有统计学意义,χ~2=6.086,P=0.014。牙列不齐者龋病检出率为36.5%,牙列正常者龋病检出率为30.05%,差异有统计学意义,χ~2=4.930,P=0.029。结论龋病和错颌畸形在应征入伍男青年口腔疾病中检出率较高,需加强青少年人群口腔保健知识普及以提高口腔健康水平。     

乌鲁木齐3~36月龄儿童先心病危险因素调查

目的 了解乌鲁木齐地区3~36月龄儿童先天性心脏病(先心)的患病情况及其流行特征.方法 对2014年6月至2015年2月在乌鲁木齐市妇幼保健院儿保科门诊进行健康体检的3~36月龄儿童开展先天性心脏病的普查,对所有儿童进行问诊、体格检查和彩色多普勒超声心动图检查,并对先天性心脏病的患病率、病种分布及影响因素进行统计学分析.结果 共确诊先天性心脏病儿童56名,其中房间隔缺损16人(0.59%)、室间隔缺损23人(0.84%)、动脉导管未闭11人(0.40%);对27项影响因素进行Logistic回归分析发现:是否患先天性心脏病与患儿月龄(χ2=-3.97,P=0.000)、家距马路距离(χ2=6.74,P=0.000)、孕期宫内发育迟缓(χ2=2.96,P=0.003)、宫内窘迫(χ2=4.59,P=0.000)有关联,且差异均具有统计学意义;同时与母亲孕龄(χ2=2.38,P=0.017)、孕期体检次数(χ2=-6.34,P=0.000)、孕期是否患有上呼吸道感染(χ2=5.52,P=0.000)及不良嗜好(χ2=4.81,P=0.000)有关联,且差异均具有统计学意义.结论 该地区儿童先天性心脏病检出率高于全国水平,先天性心脏病的构成比与同类文献报道相似;孕妇健康状况对先天性心脏病的发生有明显影响,应高度关注.     

成都市郫都区放射诊疗机构放射工作人员职业健康体检结果分析

目的了解成都市郫都区放射诊疗机构工作人员健康状况,为放射工作人员健康管理干预措施的制定提供依据。方法收集该辖区内183名在已取得《放射诊疗许可证》的机构中从事放射诊疗工作人员的职业健康体检资料。采用χ~2检验对体检结果进行数据分析,以P0.05为差异有统计学意义。结果体检项目异常检出率分别为血常规(39.3%)、中上腹B超(38.3%)、眼科(27.3%)、肝功能(20.9%)、尿常规(16.9%)、胸部正位DR(10.4%)、心电图(9.8%)、血糖(4.4%)和皮肤科(3.8%)。眼科检查结果显示,眼科异常检出率随着年龄增加而增高(χ~2趋势=5.176,P=0.023);不同性别眼科异常检出率差异无统计学意义(χ~2=1.400,P0.05)。血常规检查结果显示,血常规异常检出率没有随着年龄增加而增高的趋势(χ~2趋势=0.435,P=0.510);不同性别血常规异常检出率差异无统计学意义(χ~2=0.588,P0.05)。结论 2017-2018年郫都区进行职业健康体检的放射工作人员慢性病检出率较高,建议应在做好放射防护的同时,注意关注其健康状况。     

2017年合肥市机关及企事业单位职工体检状况调查

目的职工健康体检对了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健康隐患具有重要意义。本研究分析合肥市机关及企事业单位职工体检状况及分布规律,为开展预防保健和健康教育提供依据。方法选取2017年在安徽艾诺体检中心体检部进行体检的4 264名机关及企事业单位职工体检资料,分析不同性别、年龄和工作岗位疾病异常检出率差异。结果 2017年合肥市健康查体异常者3 866名(90.67%),有≥2种异常者2 531名(59.36%)。体检异常前3位为血脂异常、脂肪肝和超重,男女血脂异常(χ~2=216.754,P<0.001)、脂肪肝(χ~2=50.562,P<0.001)、超重(χ~2=49.401,P<0.001)、肝功能异常(χ~2=57.468,P<0.001)和高尿酸血症(χ~2=38.079,P<0.001)检出率比较,差异有统计学意义。≤40岁职工与>40岁职工血脂异常(χ~2=381.370,P<0.001)、脂肪肝(χ~2=165.818,P<0.001)、超重(χ~2=168.470,P<0.001)、肝功能异常(χ~2=63.887,P<0.001)、高血压(χ~2=46.540,P<0.001)和高尿酸血症(χ~2=37.919,P<0.001)检出率比较,差异有统计学意义。公务员与教师、企事业职工血脂异常(χ~2=13.433,P=0.001)、脂肪肝(χ~2=37.213,P<0.001)、超重(χ~2=10.338,P=0.006)、肝功能异常(χ~2=44.249,P<0.001)和高尿酸血症(χ~2=14.861,P=0.001)检出率比较,差异有统计学意义。结论合肥市机关及企事业单位职工健康状况不容乐观,其中男性、>40岁及公务员尤为明显。     

广西柳州市城区2208例2～3岁儿童行为问题调查分析

目的了解柳州市城区2~3岁儿童行为问题的发生情况,为早期干预提供依据。方法采用《2~3岁Achenbach儿童行为量表》(家长问卷)对柳州市城区2014年6-8月参加入托体检的2~3岁儿童进行调查。结果 2 208例2~3岁儿童行为问题的总检出率为35.91%,2岁组儿童行为检出率(41.88%)高于3岁组(33.38%)(χ2=14.531,P0.05),男童行为问题检出率(35.49%)与女童(36.39%)差异无统计学意义(χ2=0.195,P0.05)。各项行为因子检出率最高是攻击行为,不同年龄组之间差异有统计学意义(χ2=26.474,P0.05),但在性别之间未见统计学差异(χ2=0.140,P0.05)。结论柳州市城区2~3岁儿童行为问题较突出,因此,有必要开展相关健康教育,提高家长对儿童行为问题的关注度,加强早期综合发展教育,制定有针对性的儿童心理卫生保健预防措施。     

212例慢性病毒性肝炎患者抑郁症状发生的现状分析

目的 了解慢性病毒性肝炎患者抑郁症状发生的现状.方法 以慢性乙型、丙型肝炎患者作为研究对象,采用问卷调查的方法,用自制的慢性病毒性肝炎问卷调查表、抑郁症状自评量表(SDS)、艾森克人格问卷等对慢性病毒性肝炎患者抑郁症状情况及相关因素进行调查.应用SPSS 13.0软件进行统计分析.结果 212例慢性病毒性肝炎患者抑郁症状的检出率为54.7%,SDS评分为39.08±11.16.不同年龄、职业、文化程度抑郁症状的检出率不同,差异有统计学意义(χ~2=32.24,P<0.000;~2=22.59,P<0.000;χ~2=23.304,P<0.000);病毒性肝炎分度、感染时间、确诊时间、肝炎复发次数、抗病毒治疗时间不同,抑郁症状的检出率不同,差异有统计学意义(χ~2=15.136,P=0.001;χ~2=32.737,P<0.000;χ~2=9.401,P=0.009;χ~2=10.734,P=0.005;χ~2=30.353,P<0.000);患者对治疗的信心、对周围态度满意程度不同抑郁症状检出率不同,差异有统计学意义(χ~2=12.715,P<0.01;χ~2=9.456,P<0.01).SDS总分与社会支持总分、客观支持维度分值、主观支持维度分值之间呈负相关关系,差异有统计学意义(r=-0.262,P=0.000;r=-0.228,P=0.001;r=-0.270,P=0.000).SDS总分与艾森克人格评分内外向维度分值之间呈显著负相关,差异有统计学意义(r=-0.330,P=0.000),与情绪稳定性分值维度之间呈显著正相关,差异有统计学意义(r=0.309,P=0.000).结论 (1)慢性病毒性肝炎患者抑郁症状的检出率为54.7%.(2)是否出现抑郁症状可因患者年龄、职业、文化程度、肝炎分度、感染时间、诊断时间、复发次数、抗病毒治疗时间、收入、支付方式、及对治疗信心和对周围态度的满意程度的不同而不同.(3)患者获得的支持度越低,SDS总分越高,抑郁程度越重;个性越倾向内向,SDS总分越高,抑郁程度越重;情绪越不稳定,SDS总分越高,抑郁程度越重.