MRI与膝关节造影CT检查诊断半月板撕裂比较

目的：探讨MRI与膝关节造影CT检查、诊断半月板撕裂的优缺点、准确率及相互比较。方法：利用：（1）CT的高密度分辨率特点，膝关节造影后对比度的提高；（2）MRI对水信号高敏感度及软组织分辨率高的特点进行CT和MRI检查。结果：85例病人，造影CT准确率96％，MRI准确率95％，MRI同时发现有变性等异常。结论：两项检查准确率极高，MRI发现其他病变更多。在MRI尚未开展的基层医院CT造影检查半月板撕裂完全可行，但逐渐将被更具优势的MRI检查取代。     

磁共振膝关节腔造影应用于半月板撕裂的诊断

目的:探讨膝关节腔MRI造影对常规MRI检查所发现的不典型半月板撕裂有无进一步的诊断和鉴别诊断价值。 资料和方法:34例行常规MRI发现半月板病变(可疑撕裂)后附加MRI关节腔造影,手术和关节镜检查发现18例23个半月板撕裂。 结果:关节腔MRI造影诊断半月板撕裂的敏感性、特异性和准确性均高于常规MRI检查,尤其以特异性的提高更为显著。各级医师之间对半月板撕裂常规MRI诊断的准确率差距显著大于关节腔MRI造影。 结论:膝关节腔MRI造影可进一步提高半月板撕裂磁共振检查的准确率。     

膝关节半月板损伤磁共振成像诊断与关节镜检查对比研究

目的探讨MRI在膝关节半月板损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析70例同时接受MRI和关节镜检查的膝关节损伤患者的病历资料。共涉及86个膝关节,左膝27例,右膝40例,双膝同时发病19例。所有患者均有外伤史,主要表现为膝关节疼痛、肿胀、功能受限及绞锁。结果按照Stoller等半月板损伤MRI分级标准,0级8膝,Ⅰ级2膝,Ⅱ级16膝,Ⅲ级60膝。经关节镜检查,MRI检查诊断为0级的8膝膝关节中有2膝为外侧半月板边缘撕裂;MRI检查诊断为Ⅱ级和Ⅲ级半月板损伤的膝关节中分别有1膝经关节检查证实其异常高信号为滑膜增生而非半月板损伤。经Kappa检验,MRI检查和关节镜诊断半月板损伤结果的一致性较好（Kappa=0．724,P=0．000）。MRI诊断半月板损伤的敏感度为97．44％,特异度为75％,准确率为95．35％。结论MRI检查和关节镜诊断半月板损伤结果的一致性良好,敏感度和准确率高,安全无创,应作为临床诊断半月板损伤的首选方法。     

膝关节半月板撕裂的MRI诊断

目的分析各种膝关节半月板撕裂的不同表现，探讨MRI对半月板撕裂类型的诊断价值以及对临床治疗的指导意义。方法回顾性分析52例半月板撕裂的MRI表现，并与关节镜检查相比较分析。根据MRI信号改变将半月板撕裂分为斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂。结果以关节镜诊断为标准，MRI对斜行撕裂、水平撕裂、桶柄样撕裂、放射状撕裂、纵行撕裂、复合撕裂的准确率分别为87．4％、90．49％、80．94％、96．82％、88．87％、98．40％。结论MRI在膝关节半月板撕裂类型的诊断中具有较高的价值，对临床选择治疗方式有指导意义。     

膝关节损伤的MRI诊断

膝关节损伤，以往常规X线及CT检查始终是首选的影像学检查方法，但常规X线和CT只能发现较明显的骨折和关节脱位，难以观察到韧带损伤、半月板撕裂、软骨损伤及骨挫伤和隐匿性骨折，而MRI能清晰地显示韧带、半月板、关节软骨、滑膜及关节囊等解剖结构，对损伤能做出定性及定量的评价，并能在早期（尤其是在外伤急性期）发现X线片和CT不易观察的骨挫伤和隐匿性骨折。本通过回顾性分析51例膝关节损伤的MRI特点，进一步探讨其在膝关节损伤中的诊断价值。     

低场磁共振成像对膝关节损伤的诊断

目的 探讨低场磁共振在膝关节损伤的诊断价值.方法 对85例X线及CT检查未见异常的外伤患者进行常规SE序列T1WI、脂肪抑制T2冠状位、和T2WI、T2WI矢状位扫描.结果 骨挫伤42例,前交叉韧带撕裂12例,后交叉韧带撕裂10例,胫侧副韧带损伤23例,腓侧副韧带损伤8例;半月板撕裂35例.结论 MRI对肌肉、肌腱等软组织有较高的分辨率,可以发现膝关节隐匿性骨折,韧带、半月板损伤,滑膜囊和关节腔积液(血)等,为临床治疗提供可靠的依据.膝关节外伤X线及CT检查未见异常时,MRI是最为理想的进一步检查方法.     

半月板损伤的磁共振诊断与关节镜检查对照分析

目的探讨MRI和关节镜在半月板损伤中的诊断价值。方法对60（膝）例临床拟诊半月板损伤的MRI和关节镜检查结果作对照分析。结果60膝MRI确诊半月板损伤,关节镜发现半月板撕裂51个膝关节,与MRI诊断半月板Ⅲ级信号49个膝关节的结果相近。结论MRI是诊断半月板破裂极有价值的无创方法,是膝关节镜术前的重要检查。MRI与临床诊断相结合可提高半月板撕裂伤的诊断率,避免不必要的关节镜手术。     

低场强MRGET2^＊I在膝关节半月板损伤中的诊断价值

目的探讨低场强MR GET2^＊I在膝关节半月板损伤中的诊断价值。方法40例膝关节损伤患者经低场强MR不同序列检查，显示半月板受损情况，用关节镜或手术结果作为半月板撕裂金标准，并对全部标本病理检查验证。结果GET2^＊I诊断半月板撕裂的灵敏度、特异度及准确率分别为95．65％、92．86％、94．32％，FST2W1分别为84．78％、85.71％、85.23％。结论低场强MR梯度回波序列成像对内、外侧半月板损伤的显像率高，诊断准确可靠，是膝关节半月板损伤可靠的检查手段。     

磁共振3DSPIR脂肪抑制技术对半月板撕裂的应用价值

磁共振成像现已公认为膝关节半月板撕裂首选的无创性且有价值的影像检查方法。在常规经典的MRI检查的基础上，选择一种更合适的MRI序列来提高膝关节半月板撕裂的检出率也是影像学探讨的方向。本文收集2003年12月至2006年10月临床诊断膝关节半月板损伤50例（100个半月板），在常规MR扫描的基础上应用三维频谱预饱和反转恢复脂肪抑制序列（3DSPIR），探讨其临床应用价值。[第一段]     

低场MRI对膝关节外伤的进一步诊断价值

目的探讨膝关节外伤后X线、CT检查阴性，MRI进一步检查的诊断价值。方法对24例膝关节外伤，X线、CT检查阴性的MRI资料进行分析。结果单纯性滑膜囊或关节囊积液4例；半月板撕裂伤14例；后交叉韧带撕裂伤1例；内侧副韧带撕裂伤2例；外侧副韧带撕裂伤3例；骨挫伤5例；正常2例。其中膝关节损伤合并关节积液的有15例，骨挫伤合并韧带损伤2例，合并半月板损伤3例。结论低场MRI能显示膝关节外伤的部位、性质，其准确性、细微性均优于X线平片及CT检查，可为临床治疗方式提供可靠依据。     

磁共振成像对膝关节半月板损伤的诊断价值

目的 探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。方法 分析52个膝关节104个半月板病变的MRI表现，并与关节镜检查结果对照。结果 MRI可准确显示不同程度的半月板损伤，对半月板撕裂的诊断与关节镜检查诊断符合率为91．1％，并能发现半月板的早期退变。结论 MRI是诊断半月板损伤准确、无创的方法，为临床诊断提供确切、可靠的依据。     

膝关节半月板撕裂的MRI与关节镜诊断对照研究

目的:比较分析半月板撕裂的MRI征象与关节镜下表现,提高半月板撕裂的MRI诊断准确率.方法:选取本院76个半月板病例,对其进行MRI征象分析并诊断,所有病例2周内行关节镜检查,将其结果与MRI诊断结果进行对比.结果:本组病例,MRI诊断30个半月板为Ⅲ级损伤;关节镜诊断28个半月板为撕裂即Ⅲ级损伤.MRI与关节镜诊断一致的撕裂半月板个数为22个,MRI诊断为可疑撕裂但关节镜诊断为阴性的半月板个数为8个,MRI诊断为阴性但关节镜诊断为撕裂的半月板为6个.本组病例半月板撕裂的MRI诊断的灵敏性为79％,特异性为93％.结论:从半月板撕裂的MRI征象中,分析假阳性及假阴性病例,找出提高MRI对半月板撕裂诊断准确率的对策为:MRI诊断应结合患者的临床症状,对于半月板内高信号的性质判断应准确,防止周围韧带被误认为半月板撕裂信号,对于线状高信号的层数判断应准确,对于半月板变形与弥漫性高信号的分析应结合伴随征象,对于桶柄状撕裂的征象应观察清楚.     

磁共振成像诊断半月板病变的价值及对治疗的指导意义

目的：探讨MRI诊断半月板病变的价值及对治疗的指导意义。方法：对48例54个怀疑半月板有病变的膝关节进行MRI检查，对其中42例（46膝）进行手术。结果：MRI发现了一些细微的半月板损伤，内侧半月板后角是最好发部位，MRI与手术的符合率为96％。结论：MRI对半月板病变具有非常高的诊断价值，对治疗具有良好的指导意义。     

半月板周缘垂直撕裂与前交叉韧带损伤相关性的MRI研究

目的：探讨半月板周缘垂直撕裂与前交叉韧带损伤（ACL）的相关性。方法：对178例经关节镜证实,诊断为半月板撕裂的膝关MRI进行回顾性研究,对半月板撕裂的部位和裂口方向及ACL的情况进行诊断分析。并比较半月板周缘垂直撕裂患者和其他类型半月板撕裂患者ACL的发生率。结果：178例患者中有22例被证实为半月板周缘垂直撕裂,其中18例合并急性或慢性ACL,占81．8％,另4例前交叉韧带完整。在156例其他类型半月板撕裂患者中,13例合并急性或慢性ACL,占8．3％。两者比较具有统计学意义（P〈0．001）。结论：半月板周缘垂直撕裂与急性或慢性前ACL密切相关。膝关节MRI图像上,半月板周缘垂直撕裂可作为ACL的辅助诊断依据之一,可以提高诊断ACL的准确率。     

CT充气造影诊断半月板损伤的临床应用体会

<正>MRI对半月板撕裂诊断的优势毋庸置疑[1],但是费用较高,设备普及率不够[2]。对于CT表现具有一定特征性的半月板撕裂,正确的CT扫描技术是半月板撕裂CT诊断的关键[3],膝关节空气造影是传统方法[4],如果与现代CT技术结合可发挥较大的作用,特别是对于基层医院及偏远贫困地区可以达到为患者提供优质价廉医疗服务之目的。     

半月板损伤的磁共振诊断与关节镜结果对照分析

【目的】进一步了解磁共振成像(MRI)对膝关节半月板损伤的诊断价值。【方法】对76(膝)例临床拟诊半月板损伤的MRI和关节镜检查结果作对照分析。【结果】76膝MRI确诊半月板损伤．关节镜发现半月板撕裂61个膝关节．与MRI诊断半月板Ⅲ级信号59个膝关节的结果相近。【结论】MRI对膝关节半月板损伤诊断极有价值,特别是半月板内Ⅲ级信号是诊断半月板撕裂的可靠征象。     

MRI对半月板撕裂的诊断价值

目的：探讨MR对膝关节半月板撕裂的诊断价值。方法：回顾分析56例膝关节半月板损伤的MR资料，这些病例均经手术或关节镜证实。结果：在MR图像上，56个膝关节半月板中，52个半月板呈Ⅲ度信号异常，4个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间，3个半月板结构破碎。以关节镜或／和手术为金标准，MR诊断半月板撕裂的敏感性为100％，特异性为96％，准确性为97％。结论：MR对膝关节半月板撕裂具有较高的诊断价值。     

半月板损伤的实时超声评价

本文选择了临床拟诊半月板损伤并做膝关节镜手术的52例（53个半月板）住院患者。术前用超声检查半月板，其中用EUB-40凸阵探头13例，Aloka－650端扫式体腔探头40例。本组做膝关节造影38例，MRI7例。结果表明半月板损伤的超声诊断用Aloka-650准确性优于EUB-40，为82．5％；膝关节造影准确性仅为55．3％，二者有显著差异（P＜0．05）；MRI7例中有2例系半月板变性，关节镜检查结果正常，故列为假阳性。作者认为运用实时超声诊断半月板损伤，除需注意操作技术外，仪器和探头的选择也很重要。     

低场强磁共振检查诊断膝关节损伤的价值

目的探讨低场强磁共振检查在膝关节损伤诊断中的应用价值。方法回顾性分析52例经临床及手术证实的膝关节外伤MRI影像资料。结果52例膝关节损伤共发现骨损伤39例（51处）,半月板撕裂12例（15处）,韧带损伤18例（23条）,关节腔积液52例。结论低场强磁共振能清楚显示骨折、骨挫伤、半月板和韧带损伤及关节腔积液等,可以较好满足基层医院对膝关节损伤的诊断要求。     

膝关节半月板损伤MRI表现与关节镜下表现的临床对照

目的：探讨MRI对半月板损伤的诊断价值及其对临床治疗的指导意义。材料与方法：回顾性分析158个半月板损伤的MRI表现和关节镜表现。根据MRI信号改变将半月板损伤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,并与关节镜下表现进行对比。结果：本组70例患者的79膝、158个半月板中,MRI检查明确诊断Ⅲ级信号提示半月板撕裂43个,经关节镜证实半月板撕裂39个,其余4个半月板关节镜下肉眼未见明显撕裂;经MR／检查未证实撕裂而关节镜下见撕裂8个,其中有4个MR／检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间,提示可能撕裂;经MR／检查与关节镜证实无撕裂107个,其中9个MRI检查信号介于Ⅱ～Ⅲ级之间。MRI对半月板损伤诊断的准确度为92．4％。结论：MR]是诊断半月板撕裂元创性的极有价值的诊断方法,是膝关节镜术前的重要检查,半月板内MRIⅢ级高信号影是半月板撕裂的可靠指征。