甲状腺功能减退性肌炎样综合征误诊7例分析

目的 探讨甲状腺功能减退性肌病与多发性肌炎误诊的原因.方法 回顾性分析7例误诊的甲状腺功能减退性肌病患者的临床表现及实验室检查资料,并复习有关文献.结果 2例曾加用激素,最终确诊后均予口服甲状腺素替代治疗.予甲状腺素替代治疗2周后所有患者病情好转,甲状腺功能减退症状及肌无力、肌痛开始改善;平均1-2月血清肌酸磷酸激酶恢复正常,平均2-4月临床症状完全缓解.每月复查甲状腺功能1次,直至TSH、T3、T4接近正常.长期门诊替代治疗并随访,病情无反复.结论 对于肌肉无力和肌酶升高者需常规检测甲状腺功能及抗Jo-1抗体.     

28例多发性(皮)肌炎临床肌电图及肌活检分析

多发性肌炎是以肌肉炎症性改变为特征的肌病 ,合并有皮肤病损时 ,称为皮肌炎 ,均属特发性炎性肌病。现将我们 1993年 7月至 1999年 3月 ,对2 8例多发性 (皮 )肌炎病人临床、肌电图、肌活检结果报告如下 ,并对病因及诊断加以讨论。1　临床资料1 1　一般资料　男 12例 ,女 16例 ;年龄 18～ 65岁。单纯型肌炎 11例 ,皮肌炎 13例 ,多发性 (皮 )肌炎重叠综合征 4例。病程 2 0ｄ至 5年 ,半年以内 14例 ,1年以内 8例 ,2～ 5年 6例。病前有前驱症状者 13例 ,其中上呼吸道感染发热者 7例 ,肺部感染 2例 ,皮疹 2例 ,关节痛 2例。1 2　临床表现　以肌无…     

特发性炎性肌病及合并间质性肺病的自身抗体研究进展

特发性炎性肌病(IIM)是以四肢近端肌肉受累为主要临床表现的自身免疫性疾病,可分为5种类型:多发性肌炎、皮肌炎、儿童多发性肌炎/皮肌炎、皮肌炎合并恶性肿瘤以及包涵体肌炎,临床上以多发性肌炎和皮肌炎最常见.IIM患者的自身抗体与某些临床表现密切相关,自身免疫功能异常是IIM发生发展的关键.     

老年甲状腺功能减退性肌病致血肌红蛋白增高1例

近年来，甲状腺功能减退性肌病（简称甲减性肌病）屡见报道。发生甲减性肌病时心肌酶常明显增高，但伴有肌红蛋白（Mb）增高者尚未见报道，我们遇到甲减性肌病伴肌红蛋白明显增高患者1例，现报告如下。     

来氟米特联合甲氨蝶呤治疗多发性肌炎的疗效分析

目的分析在多发性肌炎中予以来氟米特联合甲氨蝶呤的疗效。方法选取我院自2016年3月至2017年3月间所收治的多发性肌炎患者共32例作为临床对象,分组的方式选取随机数字表法,对照组(12例)、观察组(20例)。对照组予以甲氨蝶呤,观察组予以来氟米特联合甲氨蝶呤,对2组对的疗效进行对比。结果观察组肌肉功能恢复相比于对照组,明显更优;经统计学分析,2组间有明显差异存在,P<0.05。结论针对多发性肌炎予以氟米特联合甲氨蝶呤,具有显著的治疗效果,改善肌肉功能,可以在临床上加以推广。     

甲泼尼龙冲击治疗骨化性肌炎1例

目的 :观察甲泼尼龙冲击疗法对进行性骨化性肌炎的治疗作用。方法 :对 1例经临床和病理确诊的进行性骨化性肌炎病人给予甲泼尼龙冲击1.0 g ,iv ,gtt ,qd ,共 7d。结果 :病变肌肉水肿明显减退 ,疼痛明显减轻 ,效果显著。结论 :甲泼尼龙对改善进行性骨化性肌炎病灶水肿 ,缓解病情具有明显疗效     

甲状腺机能亢进性肌病

甲状腺机能亢进常伴神经肌肉症状,本文报告12例以肌肉病变作为首发或主要症状而就诊的患者,结合文献重点进行简要讨论。临床资料一、一般资料:12例中男8例、女4例,发病年龄20～58岁,平均40岁。其中甲状腺毒性周期麻痹5例、慢性甲状腺毒性肌病2例、急性甲亢性肌病1例、甲亢伴重症肌无力2例、“重叠型肌病”2例。     

他汀类药物相关肌病的临床特点分析

目的探讨他汀类药物相关肌病的临床表现及相关危险因素。方法对6例辛伐他汀相关肌病患者的临床特点、肌酶及肝肾功能改变进行回顾性分析。结果 6例患者平均年龄70岁,4例存在糖尿病。口服辛伐他汀2～4周出现乏力、肌痛症状,合并用其他调脂药5例。全部病例肌酸激酶不同程度升高,6例中5例出现转氨酶明显增高。甲状腺功能检查4例,3例存在亚临床甲减。停药2～4周后肌病症状及CK值基本恢复正常。结论乏力、肌痛是他汀类药物致肌病的主要临床症状,高龄、甲状腺功能减退、糖尿病、合并用其他调脂药可能增加肌病发生的风险,及时停药可恢复,预后良好。     

甲亢性肌病的诊治分析

目的：分析探讨甲亢性肌病的临床特点。方法对31例甲亢性肌病患者的临床资料进行回顾性分析并总结其临床特点。结果31例患者被误诊18例,误诊率为58.06%,其中误诊为重症肌无力5例,脊髓压迫症4例,多发性肌炎3例,周期性麻痹5例,肿瘤性疾病1例。结论甲亢性肌病症状不典型,诊断困早期积极治疗原发病是治疗甲亢性肌病的关键。     

儿童急性良性肌炎的临床特点

目的　探讨儿童急性良性肌炎的临床特点。方法　对我科 1995～ 2 0 0 1年门诊或住院收治的儿童急性良性肌炎2 0例的临床资料进行分析。结果　 2 0例中 ,病前有上呼吸道感染病史 19例 ,2 0例均有突然发生的行走困难、肌肉酸痛 ,累及小腿肌肉 17例 ,小腿肌肉 +大腿肌肉疼痛 3例 ,拒绝行走 6例 ,步态异常 3例 ,查体均无皮肤感觉异常或神经病理征 ,血清磷酸肌酸激酶检查 18例 ,均升高。结论　儿童急性良性肌炎为一良性自限性疾病 ,起病突然 ,恢复快 ,需与流感过程中的肌痛、流行性肌痛、多发性肌炎等疾病相鉴别。