新生儿后鼻孔闭锁成形术的围手术期护理

总结13例全麻内镜下行新生儿后鼻孔闭锁成形术的围手术期护理。主要护理措施是术前采取有效的呼吸道护理、保持患儿安静、合理喂养等;术后保持扩张管的通畅、不移位、不脱落,维持鼻孔周围皮肤清洁干燥,密切观察病情,及早识别手术并发症,指导家长掌握携带扩张管期间的居家护理。13例患儿手术顺利,术后1周携带鼻腔扩张管出院。     

新生儿先天性后鼻孔闭锁患儿1例的护理

目的：总结1例新生儿先天性后鼻孔闭锁患儿围手术期的护理。方法：新生儿后鼻孔闭锁的患儿术前首先要做好气道护理,保持呼吸道通畅;并做好术前准备,完善各项术前检查。术后加强鼻孔扩张管的护理,保持患儿扩张管的通畅、不移位、不脱落。结果 患儿未发生并发症,1个月后痊愈出院。结论 护理人员应重视先天性后鼻孔闭锁患儿围手术期的护理重点,加强术后观察,及早发现问题,促进患儿康复。     

先天性后鼻孔闭锁行鼻内窥镜U型硅胶管成型术后的护理

总结10例先天性后鼻孔闭锁行鼻内窥镜U型硅胶管成型术后的护理方法。包括先天性后鼻孔闭锁患儿的术前护理和术后的体位、病情观察、扩张管护理、口腔护理、饮食护理、心理护理及出院指导。认为由于本病多发生于婴幼儿,针对这一特殊年龄的患儿,责任护士需做到多巡视患儿,并且告知患儿家属保持硅胶管固定和通畅的重要性,做好健康宣教,得到家属的配合,以利于更好地观察病情,并得到及时的处置。     

喉癌患者带气管套管出院后居家护理的探讨

喉癌患者手术后由于需要较长时间带管生存,因此居家带管病例日渐增多,患者住院期间的日常护理流程和技术日臻完善,而出院后的护理则由患者自身及家属等非专业技术人员承担,存在诸多问题和隐患,系统地对带管出院患者提供必要的支持和指导,至关重要。我科2008年12月～2009年12月对19例喉癌患者带管出院后的居家护理进行了初步的实践探索,取得了良好的效果,现报告如下。     

气管切开带管出院病人的延续护理

[目的]总结24例气管切开带管出院病人实施出院后的延续护理,进一步完善气管切开带管出院病人的延续护理服务。[方法]建立以临床科室为辅,医院延续护理中心为主导的延续护理团队,制订针对气管切开带管出院病人的健康教育及出院后的居家护理计划,对24例气管切开带管出院病人采取门诊、电话随访、网络平台、家庭访视、护患交流会的一系列形式,开展出院后延续护理。[结果]经1年7个月的实践,病人及家属的居家护理能力显著提高,有效降低了切口感染、气管套管脱落、气管套管堵塞及管壁痰痂形成的发生,提高了护士的气道护理专科知识,加强了与病人沟通的技巧,显著激发家庭支持系统的积极情绪。[结论]延续护理服务为气管切开带管出院病人提供了持续的护理服务,降低了病人因气管导管护理不当而引起的再入院率,提高了病人满意度,同时也提升了护理人员在医疗团队中的地位。     

新生儿先天性双侧后鼻孔成形术2例的护理

总结2例新生儿先天性双侧后鼻孔成形术的护理。护理要点:重视早期识别及诊断,做好口咽通气管的护理,术后妥善固定扩张管,保持扩张管的通畅,保护鼻腔皮肤,加强术后的喂养训练,同时做好出院指导。2例患儿后期成功撤除扩张管,建立经鼻呼吸,恢复良好。     

二维码在带T管出院患者居家护理中的应用

目的探讨二维码在带T管出院患者居家护理中的应用效果。方法选择2017年1月—2018年12月于本院行肝胆手术后带T管出院的64例患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各32例。对照组患者出院前进行常规健康宣教,观察组在此基础上将T管护理信息制作生成二维码,指导患者出院后护理。以问卷调查的方式对比两组患者出院后居家自我护理中的总并发症发生率及患者自我护理知识掌握情况。结果观察组居家护理中的T管脱出、T管堵塞、切口感染、胆漏等的发生例数明显少于对照组,总并发症发生率(6.25%)低于对照组(37.50%),差异有统计学意义(P0.05);观察组居家自我护理知识掌握情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论二维码的应用能降低居家患者T管并发症的发生率,有助于增加患者自我护理知识,提高患者自我护理能力。     

26例新生儿脑积水行脑室储液囊植入引流术的术后护理

总结了本院26例新生儿脑积水行脑室Ommaya置入引流术术后的护理体会。护理措施包括:加强呼吸道管理,密切观察生命体征,Ommaya囊局部护理,Ommaya囊漏液、堵塞和感染、出血等并发症的预防及识别,加强家属出院前技能及知识健康教育、心理疏导等。22例患儿Ommaya囊植入引流术的效果满意,出现Ommaya囊漏液合并出血感染1例,Ommaya囊堵塞2例,Ommaya囊移位1例,通过缝合、重置Ommaya囊等处理后,25例患儿脑室扩张得到改善,临床症状改善,1例患儿因合并其他疾病放弃治疗,其余25例患儿在术后5～75 d后带囊出院,其中12例患儿出院回家继续抽液,全部患儿于2周后颅脑外科门诊随诊。认为有效的护理措施是脑室Ommaya囊置入引流术成功治疗脑积水新生儿的重要保障。     

新冠肺炎疫情下耳再造Ⅰ期术后患儿的远程护理干预

探讨新冠肺炎疫情下、居家隔离期间,对耳再造Ⅰ期术后患儿开展远程护理干预的方式及效果.远程护理干预主要通过微信、电话和自媒体等方式,对患儿及家属提供专业的护理指导服务和针对疫情防护的健康教育.认为远程护理干预,能为患儿及家属提供专业的护理指导服务,有效地预防了术后并发症的发生;能引导患儿及家属树立对疫情的客观认识和防护观念,有效地预防其在居家隔离期间罹患新冠肺炎的可能;此外,持续的健康指导和不良情绪疏导,也保障了新冠肺炎疫情流行期间患儿的生理-心理-社会健康.     

新生儿后鼻孔闭锁成形术后带扩张管出院的家庭护理指导

新生儿后鼻孔闭锁是一种有遗传倾向的先天性畸形 ,国外文献统计发生率约为 1 / 6万。[1 ] 本病的临床表现为出生后难于用口、鼻呼吸 ,吮奶或闭口时呼吸困难加重 ,易罹患肺炎 ,严重者甚至夭折。手术后 ,由于患儿带扩张管需要 3～ 6个月 ,因此指导家长做好出院后的扩张管护理至关重要。1　临床资料我科 1 999～ 2 0 0 2年共收治先天性后鼻孔闭锁患儿 1 1例 ,年龄为出生后 4h至 1个月。双侧闭锁 2例 ,单侧闭锁 9例 ;骨性闭锁 1例 ,膜性闭锁 1 0例。本组均在全麻内窥镜下行后鼻孔成形术 ,1例凿开闭锁板 (未移植皮片 ) ,1 0例咬除闭锁膜。均置入…