基层医院胃肠手术围手术期预防性应用抗菌药物的调查研究

目的调查我院胃肠外科手术患者围手术期抗菌药物预防使用现状,进一步推动围手术期预防用药合理化。方法对210例Ⅰ类与Ⅱ类手术切口患者围手术期抗菌药物预防性使用情况进行回顾性调查。蛄果208例患者使用了抗菌药物,术前50min、术前2h及术后预防使用抗茵药物者分别占6．75％,15．94％,79．55％。喹诺酮类药物使用率最高,其次是三代头孢菌素类、青霉素类;术后单用、二联、三联应用抗茵药物的比例分别为66．85％,25．48％,7．8g％。I类切口平均用药时间为5．56d,≤5d者59例（29．52％）;Ⅱ类切口平均用药时间为7．15d,≤5d者19例（25．55％）。结论基层医院胃肠外科普遍采用抗菌药物预防手术感染,但严格按围手术期预防用药原则应用者少,必须加强抗菌药物围手术期应用的管理。     

2013年7月份某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物使用情况

目的分析某医院Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物的预防使用情况。方法采用回顾性调查方法,随机抽取该院2013年7月份50份Ⅰ类切口手术病历,对预防使用抗菌药物情况进行统计分析,评价其合理性。结果 50例Ⅰ类切口手术使用抗菌药物比例达100%,4例合理,46例不合理,患者平均住院天数11.54d,抗菌药物平均费用比为32.70%,不合理情况中比例较高的是超品种用药、预防用药起点过高,占29.25%,抗菌药物使用最多的是注射用美洛西林钠/舒巴坦钠,占48.00%。结论该院Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在较多不合理现象,有待采取有效措施进行临床用药干预。     

我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况与分析

目的 了解外科围术期抗菌药物的使用情况,促进预防性抗菌药物合理使用.方法 采用回顾性调查方法,对2011年1～10月1 172例Ⅰ类手术切口患者使用抗菌药物的种类、用药频率、联用情况、用药时间以及手术切口感染情况等进行调查分析.结果 1 172例手术患者抗菌药物使用率为65.3%,术前0.5～2 h用药占32.8%,平均用药时间3.7 d.抗菌药物前3位是阿莫西林舒巴坦、头孢噻肟钠和头孢唑林.结论 我院Ⅰ类手术切口手术围术期抗菌药物仍存在不合理用药现象,应加强医师抗菌药物临床应用和管理等知识培训,避免不合理使用抗菌药物的现象.     

213例Ⅰ类切口手术抗菌药物应用调查分析

调查我院Ⅰ类切口手术围手期抗菌药物应用情况.采取回顾性分析方法,随机抽取我院2012年1～3月Ⅰ类切口手术213例,对其围手术期抗菌药物应用进行合理性评价.Ⅰ类切口手术预防用药195例,占91.7％,应用频率最高者为第三代头孢菌素共65例占33.4％;术前0.5～2h给药者占155例占82.4％;平均用药时同5.2d,≥3d者139例占71.5％;二联用药3例占1.3％.我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在使用率过高,药物选择不当,疗程过长等不合理问题,医院行政管理部门应采取行之有效的干预措施,加强抗菌药物的预防性应用管理.     

普外科围手术期预防性应用抗菌药物情况调查

目的了解围手术期预防性应用抗菌药物的现状,以指导临床合理使用抗菌药物。方法随机抽取于2006年3-6月份出院的普外科围手术患者病例139例,对其应用抗菌药物的情况进行合理性评价。结果139例患者中79.4%的Ⅰ类切口患者、98.9%的Ⅱ类切口患者与100.0%的Ⅲ类切口患者使用抗菌药物,平均用药天数为3.5d。结论普外科围手术期抗菌药物的预防性应用欠合理,用药时间过长,需加强合理应用抗菌药物管理。     

Ⅰ类切口手术围术期使用抗菌药物情况分析

目的:调查Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性使用情况,以加强抗菌药物应用的管理.方法:采用回顾性调查方法,对400例Ⅰ类切口手术患者围手术期预防性使用抗菌药物情况进行统计分析.结果:400例Ⅰ类切口手术中,有359例使用抗菌药物,使用率为89.8%,其中绝大部分(350例,97.5%)于术前0.5～2h给药;总的邓防用药时间≤24h有57例,占预防用药的15.9%,25～48h的有72例,占预防用药的20.1%,大于48h的有230例,占预防用药的64.0%.预防用药其6类,使用最多的为头孢菌素类(69.2%,主要为第一、二代头孢菌素),其次是青霉素炎(12.5%);围手术期抗菌药物以单一用药为主.结论:该院在Ⅰ类切口手术预防性使用抗菌药物中存在不合理现象,必须加强对外科医生围术期合理使用抗菌药物的教育和管理.     

我院部分科室围手术期抗菌药物应用调查分析

目的了解我院外科部分科室住院患者围手术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取我院病历70份,统计围手术期预防性使用抗菌药物情况,评价其合理性。结果70份手术病历抗菌药物预防性应用率达100%,平均用药时间Ⅰ类切口5.6d,Ⅱ类切口7.2d,Ⅲ类切口7.5d。术前应用≤2h者2例（占2.86%）,术前未用术中用者21例（占30%）;术后应用≤24h者为1例,24～48h者为2例,均为Ⅰ类切口,占4.28%,绝大部分（46例占65.71%）术后给药时间达4～7d。单一用药者19例（占27.14%）,2联用药者50例（占71.43%）。结论我院部分科室围手术期预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视。     

妇产科围手术期抗菌药物应用的合理性分析

目的促进妇产科围手术期抗菌药物的合理用药。方法采用回顾性调查方法,随机抽取妇产科围手术期患者306例,对其抗菌药物应用进行了分析。结果 306例患者中术前2d给药20例（6.54%）,术前1d给药12例（3.92%）,术前2h给药24例（7.84%）,麻醉时给药242例（79.08%）,术中给药8例（2.61%）;术后用药时间≤2d 8例（2.61%）,≤4d 33例（10.78%）,≤6d 265例（86.6%）。剖宫产、子宫肌瘤切除术和全子宫切除术共287例均联用了2种抗菌药物,大多使用了头孢替安与奥硝唑氯化钠合用,联用率为81.7%。19例单胎顺产中6例联用了2种抗菌药物,13例使用了头孢克肟胶囊＋奥硝唑胶囊。结论妇产科围手术期抗菌药物使用基本合理,部分医师存在术前用药时机选择不当,普遍存在术后用药时间过长,需加强妇产科围手术期抗菌药物的合理使用的管理。     

普外科Ⅰ类切口手术抗菌药物应用分析

目的加强围术期抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药。方法抽取我院普外科Ⅰ类切口手术出院患者病历180份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》、《抗菌药物预防性应用的基本原则》等相关规定,对预防性应用抗菌药物情况进行分析。结果预防性使用抗生素52例,使用率为28.89%。2种抗生素联用6例,占预防应用抗菌药物病历数11.54%;术前0.5 h～2 h内预防用抗生素43例,占82.69%;总用药时间超过48 h 21例,占40.38%。结论我院普外科Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药存在不合理用药现象,应进一步加强医务人员业务培训和合理用药的行政管理,规范围术期预防性使用抗菌药物的方案。     

Ⅰ类、Ⅱ类切口患者围手术期预防性抗菌药物分析

目的:研究Ⅰ类、Ⅱ类切口手术围手术期预防性抗菌药物的使用情况,进行用药合理性评价,总结抗菌药物为临床应用管理提供数据基础。方法:研究对象为2011年1月至12月期间在郸城县人民医院手术的Ⅰ类、Ⅱ类切口患者60例,通过对其预防性应用抗菌药物的情况进行回顾性分析。结果:60例Ⅰ类、Ⅱ类切口手术患者在围手术期不同时间段内使用了抗菌药物作为预防性用药,抗菌药物使用率达到100%,头孢类菌素和青霉素为主要用药品种,一联用药的患者41例(68.3%),占使用抗菌药物患者的绝大部分。结论:通过加强对Ⅰ类、Ⅱ类切口手术预防用抗菌药物的分析和管理,增加抗菌药物使用的合理性和安全性。