老年高血压患者血压晨峰与心室重构的相关性

目的分析老年高血压患者血压晨峰现象与心室重构的关系。方法对该院收治的老年高血压患者80例行24 h动态血压监测,其中明确有血压晨峰现象的患者26例作为研究组,无血压晨峰现象的患者54例作为对照组,应用超声心动仪测定两组患者左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室舒张末期后壁厚度(LVPWd)及左心室质量指数(LVMI)。测定两组患者空腹血糖(FBG)、血浆B型脑钠肽(BNP)、总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。结果①研究组患者LAD、IVS、LVDd、LVPWd、LVMI明显高于对照组(P<0.05);左心室肥厚发生率(65.4%)明显高于对照组(31.5%)(P<0.05)。②两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较无统计学差异(P>0.05);研究组患者BNP〔(25.3±9.2)pg/ml〕明显高于对照组〔(14.5±7.2)pg/ml〕(P<0.05)。结论与无血压晨峰现象的老年原发性高血压患者相比,血压晨峰患者左心室肥厚更加显著,血浆BNP水平更高,提示血压晨峰现象与心室重构可能有密切的关系。     

高血压并左心室肥厚与血清超敏C反应蛋白 血脂水平的关系

目的探讨高血压患者血清超敏C反应蛋白(hs CRP)、血脂水平与左心室肥厚的关系。方法收集高血压患者82例和对照组76名,测定hs CRP、空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);行心脏彩超检查并计算左室重量指数(LVMI)。结果(1)高血压组hs CRP、LVMI和TG水平较对照组显著性增高[(5.13±2.36)mg/L vs(4.06±2.21)mg/L,P=0.006;(108.7±9.9)g/m2vs(88.3±10.4)g/m2,P=0.000;(3.0±0.6)mmol/L vs(1.3±0.5)mmol/L,P=0.000],而HDL-C显著性降低[(1.0±0.1)mmol/L vs(1.6±0.1)mmol/L,P=0.004]。(2)以LVMI为因变量的多元逐步回归分析显示,影响因素为hs CRP、收缩压(SBP)、TG和舒张压(DBP)。(3)高血压组按LVMI分为合并左心室肥厚组(A组)、无左心室肥厚组(B组),A组hs CRP较B组升高[(5.9±1.59)mg/L vs(5.0±2.23)mg/L,P=0.017]。结论高血压患者血清hs CRP升高,合并左心室肥厚者升高更加明显。hs CRP、SBP、DBP和TG是高血压并左心室肥厚的影响因素。     

阿托伐他汀对原发性高血压合并高胆固醇血症患者血压和左心室重塑的影响

中华全科医师杂志,2007,6:28-31.该文比较原发性高血压(EH)合并高胆固醇血症患者治疗前后血清高敏C反应蛋白(hsCRP)浓度和血尿酸(UA)水平的变化,探讨阿托伐他汀对其血压和左心室重塑的影响。方法:将126例高血压合并高胆固醇血症患者随机分为氨氯地平(10mg/d)组(A组,65例)、氨氯地平(10mg/d)加阿托伐他汀(20mg/d)组(B组,61例),连续治疗3月。观察给药前后两组患者血压的变化,测定其血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)和hsCRP浓度以及UA水平。采用心脏彩色超声测其左心室后壁厚…     

辛伐他汀与氟伐他汀强化降脂的疗效和安全性观察

目的比较辛伐他汀与氟伐他汀对高脂血症病人的降脂疗效及安全性影响。方法100例高指血症患者以随机数字表法平均分成两组。A组:辛伐他汀40mg/d;B组:氟伐他汀80mg/d。治疗前和治疗后2周、4周、8周检查血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)、谷丙转氨酶(ALT)、肌酸磷激酶(CK)。结果两组均能非常显著比降低TC、LDL-C、TG(P<0.01),A组作用强于B组(P<0.05);两种降脂药均能升高HDL-C,A组仍大于B组(P<0.05)。两组均有良好的安全性。结论辛伐他汀与氟伐他汀均能显著降低TC、LDC-C、TG水平,升高HDL-C水平;辛伐他汀40mg/d作用明显优于氟伐他汀80mg/d,两者均有好的安全性。     

血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死伴高脂血症、高血压前期患者临床疗效的对比研究

目的比较血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片治疗老年腔隙性脑梗死(LI)伴高脂血症、高血压前期患者的临床疗效。方法选取2012年6月—2015年3月湖北省妇幼医院内科及武汉市新洲区红十字会医院内科收治的老年LI伴高脂血症、高血压前期患者124例,按随机数字表法分为A组与B组,每组62例;另选取同期在湖北省妇幼医院进行体检的健康老年人62例作为空白对照组。A组患者予以血脂康胶囊治疗,B组患者予以阿托伐他汀钙片治疗,两组患者均连续治疗8周;空白对照组未予以任何治疗。比较治疗前3组受检者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂指标〔三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)〕及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;治疗前后A、B组患者SBP、DBP、平均动脉压(MAP)、血脂指标、hs-CRP水平、谷氨酰转肽酶(GGT)及肌酸激酶(CK)水平;A、B组患者不良反应发生情况。结果 A、B组患者SBP、DBP及血清TG、TC、LDL-C、Apo B、hs-CRP水平高于空白对照组,血清HDL-C、Apo A1水平低于空白对照组(P0.05)。治疗前A、B组患者SBP、DBP、MAP及血清hs-CRP、GGT、CK、TG、TC、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后A组患者SBP、DBP、MAP及血清hs-CRP、GGT、CK水平低于B组(P0.05),A、B组患者血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。A、B组患者均未发生严重不良反应。结论血脂康胶囊与阿托伐他汀钙片对老年LI伴高脂血症、高血压前期患者的调脂作用相当,血脂康胶囊可更有效地降低血压及脑血管疾病发生风险,减轻血管炎性反应,且不良反应少。     

首诊老年高血压患者血脂水平分析

目的:探讨老年高血压患者的血脂水平特点。方法:首诊老年高血压患者常规化验总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB),以健康体检老年人为对照组,两组进行比较。结果:高血压组TC、TG、LDL-C、ApoB水平较对照组显著升高(P<0.05~<0.001),ApoA1、HDL-C较对照组显著降低(P<0.05~<0.001)。高血压组的血脂水平不受年龄、性别和高血压分级的影响。结论:老年高血压患者血脂水平存在明显异常,但血脂水平与年龄、性别、血压无关。     

缬沙坦合用卡维地洛对充血性心力衰竭心功能及左室重塑的影响

目的探讨缬沙坦合用卡维地洛对慢性充血性心力衰竭心功能及心室重塑的影响。方法68例充血性心力衰竭患者用随机单盲对照法分成A级和B组。A组给强心苷及利尿药常规治疗;B组在常规治疗基础上加缬沙坦及卡维地洛,疗程6个月。比较A组、B组间治疗前后心率、收缩压、6分钟步行试验及左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左室质量指数(LVMI),并进行统计学分析。结果A组治疗后心率显著下降、6分钟步行试验、LVEF显著改善(P<0.05);B组治疗后心率、收缩压、LVEDD、LVESD、LVMI显著下降、6分钟步行试验及LVEF显著改善(P<0.01),与A组比较有显著意义(P<0.05;P<0.01)。结论缬沙坦合用卡维地洛改善慢性充血性心力衰竭心功能并逆转心室重塑。     

血脂康和辛伐他汀治疗卒中患者合并高脂血症的疗效比较

目的比较血脂康胶囊与辛伐他汀治疗卒中合并高脂血症的疗效。方法将96例卒中合并高脂血症患者随机分为2组,血脂康组(48例)口服血脂康胶囊0.6g,早晚餐后各1次;辛伐他汀组(48例)口服辛伐他汀10mg,晚餐后服。疗程均为10周。结果2组患者的TC(血清胆固醇)、TG(三酰甘油)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)下降,HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)升高,与治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05),组间比较差异无显著性意义(P>0.05),2组均无明显不良反应。结论血脂康能降低卒中合并高脂血症患者的TC、TG和LDL-C,升高HDL-C,作用与辛伐他汀相等。2种药物均为安全有效的降脂药物。     

瑞舒伐他汀治疗老年不稳定型心绞痛疗效观察

目的观察瑞舒伐他汀对70岁以上不稳定型心绞痛(UA)患者血脂及临床疗效。方法 184例UA患者随机分为随机分为瑞舒伐他汀5mg/d组(A组)与瑞舒伐他汀10mg/d组(B组)。分析比较不同剂量瑞舒伐他汀治疗前和治疗后8周总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)的变化,同时观察UA患者临床效果。结果瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能显著降低TC(P<0.01)、LDL-C(P<0.01),瑞舒伐他汀10mg/d作用强于瑞舒伐他汀5mg/d(P<0.05),瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能升高HDL-C,并降低TG,两组间比较无统计学意义。结论瑞舒伐他汀5mg/d与瑞舒伐他汀10mg/d均能显著降低TC、LDL-C,但瑞舒伐他汀10mg/d作用优于瑞舒伐他汀5mg/d。     

血脂康胶囊联合依那普利、硝苯地平对冠心病合并高血压患者血压、血脂的影响

目的探讨血脂康胶囊联合依那普利、硝苯地平对冠心病合并高血压患者血压、血脂的影响。方法选取2016年1月—2017年9月上海市同济大学附属同济医院心内科收治的冠心病合并高血压患者122例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组61例。对照组患者采用依那普利联合硝苯地平治疗,观察组患者在对照组基础上加用血脂康胶囊治疗;两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后血压、血脂指标及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者SBP、DBP低于对照组(P0.05)。治疗后两组患者SBP、DBP低于治疗前(P0.05)。治疗前两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P0.05)。治疗后两组患者TC、TG、LDL-C低于治疗前,HDL-C高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论血脂康胶囊联合依那普利、硝苯地平可有效降低冠心病合并高血压患者血压,改善患者血脂代谢,且安全性较高。     

State of knowledge of helminth fauna of freshwater fishes of Poland

A total 89 fish and lamprey species has been recorded from Polish freshwater habitats. Twenty-seven of them (30.3%) have not been surveyed for parasitic helminthes. Some of the latter fishes are either rare or not easily accessible. Other live only in specific habitats in scattered localities. An important obstacle for studying parasite faunas of some fishes may be their status on an endangered species. Among the non-surveyed fishes, are those which have been relatively recently introduced to Poland or migrated there on their own. The present paper attempts to review all hitherto not studied helminthologically fish species, their habitats, localities and current protection status.