国产多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨国产多西紫杉醇（商品名为多帕菲）联合顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的临床疗效和安全性。方法：将122例晚期NSCI￡患者随机分为多帕菲组（60例）和泰素帝组（62例）。多帕菲组给药方法为多帕菲75mg／m^2，静脉滴入，d1；DDP80mg／m^2，静脉滴入，分3d，21d为1个周期。泰素帝组给药方法为泰索帝75mg／m^2，静脉滴入，d1；DDP80mg／m^2，静脉滴入，分3d，21d为1个周期。分别评价其有效率、中位疾病进展时间（time to progression，TTP）、1年生存率和不良反应。结果：入组的122例患者中有113例可评价疗效，多帕菲组和泰素帝组的有效率分别为33．33％和32．14％（χ^2=0．018，P=0．893），中位TTP分别为8．3个月和8．1个月（t=0．373，P=0．095），1年生存率分别为42．11％和41．07％（χ^2=0．012，P=0．911），两组比较差异均无统计学意义。两组的不良反应主要有中性粒细胞减少、贫血、粒细胞减少性发热、脱发、恶心／呕吐、乏力和过敏反应等。多帕菲组Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少的发生率明显低于泰素帝组，χ^2=4．624，P=0．032；其余不良反应两组相似。结论：相对于泰索帝联合DDP方案，多帕菲联合DDP方案对晚期NSCLC疗效相似，但不良反应较低，值得临床推广。     

国产多西他赛联合顺铂在治疗晚期非小细胞肺癌中的应用

目的:评价多西他赛(多帕菲)联合顺铂(DDP)在治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)中的疗效、毒副作用及给药方法。方法:将75例NSCLC患者随机分为3周给药方案组(38例)和周剂量方案组(37例)。3周给药方案组:多帕菲75mg/m2,d1,用药前1d开始用地塞米松(8mg,2次/d)预防过敏反应及液体潴留,连用3d;DDP25mg/m2,d1～d3,21d重复。周剂量方案组:多帕菲35mg/m2,d1、d8、d15,用药前1d开始用地塞米松(8mg,2次/d)预防过敏及液体潴留,连用3d;DDP25mg/m2,d1～d3,28d重复。至少使用2个周期后评价有效率、中位疾病进展时间(timetoprogression,TTP)、1年生存率及不良反应。结果:用多帕菲联合DDP治疗NSCLC,3周给药方案组与周剂量方案组有效率、中位TTP和1年生存率分别为47.3%∶45.9%、8.1个月∶7.8个月和44.7%∶43.2%,差异均无统计学意义,P值分别为0.902、0.631和0.896;但周剂量方案组毒副作用特别是血液学毒性较3周给药方案组明显降低,两者白细胞降低的发生率分别为86.8%和64.9%,P=0.026。结论:多帕菲联合DDP周剂量给药方案因其疗效较高而毒副作用较低是治疗NSCLC的较好方案,值得临床进一步推广应用。     

国产多西他赛联合顺铂每周方案治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察

为了观察国产多西他赛（艾素）联合顺铂（DDP）治疗老年晚期非小细胞肺癌（nom-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效与毒副反应，对32例经细胞学或痛理学确诊的ⅢB-Ⅳ期NSCLC患者，行艾素与DDP联合化疗，艾素总量60mg／m^2，静脉滴入持续2h，d1、d8；DDP75mg／m^2，静脉滴入，分5～6d平均给药；每21d为1个周期，至少2个周期。结果：在32例患者中，PR10例（31．2％）。在初治的20例患者中7例（35％）达PR。在12例复治患者中，3例（25％）达PR。不良反应主要为白细胞减少和消化道反应及脱发。初步研究结果提示，艾素联合DDP每周方案治疗晚期NSCLC有较好疗效，不良反应小，对于老年患者是可以耐受的，可作为一、二线用药治疗方案。     

Ⅲ期NSCLC化疗加前程累及野后程适形放疗的临床研究

目的：观察前程累及野后程适形放疗联合健择／去甲长春花碱加顺铂（GP／NP）方案化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）的疗效。方法：64例NSCLC前瞻性随机分成对照组和试验组，各32例，均同时放、化疗。对照组用EP方案化疗（依托泊苷100mg／m^2，d1～d3；顺铂30nag／m^2，d1～d3），21d为1个周期，放疗采用常规外照射，DT 2Gy／次，每周5次，总DT 50～60Gy。试验组用GP／NP方案化疗（健择1000mg／m^2，d1、d8；去甲长春花碱25mg／m^2，d1、d8；顺铂30mg／m^2，d1～d3），2Id为1个周期，放疗采用前程累及野后程适形放疗，DT 1．8～2．0Gy／次，每周5次，总DT 55～64Gy。结果：对照组总有效率56．3％（18／32），试验组总有效率87．5％（28／32），1、2年生存率分别为37．5％（12／32）、21．9％（7／32）和71．9％（23／32）、46．9％（15／32）．差异有统计学意义，X^2=4．62，P=0．030。结论：前程累及野后程适形放疗联合GP／NP方案化疗治疗Ⅲ期NSCLC有较好疗效，其远期疗效须进一步观察。     

奥沙利铂联合羟基喜树碱和氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期胃癌的临床研究

目的：观察以奥沙利铂（LOHP）、羟基喜树碱（HCPT）、氟尿嘧啶（5FU）及亚叶酸钙（LV）组成的HLOF方案和顺铂（DDP）、HCPT、5-FU及LV组成的HLPF方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法：61例患者随机分组，试验组32例给予HLOF方案化疗，L-OHP130mg／m^2，静脉滴入2h，d1；HCPT6mg／m^2，静脉滴入，d1～d3；5-FU500mg／m^2，静脉滴入．d1～d3；LV100mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。对照组29例给予HLPF方案化疗，除用DDP替代L-OHP外余同对照组。DDP用法：30mg／m^2，静脉滴入，d1～d3。以上方案均每21～28d重复。每例至少完成2个周期化疗方可评价疗效。结果：试验组CR2例．PR17例，SD8例，PD5例，有效率为59．4％（19／32）；对照组PR12例．SD11例，PD6例，有效率为41．4％。两组总有效率差异无统计学意义，P〉0．05。不良反应HLOF组食欲下降、恶心、呕吐的发生率较对照纽低，P〈0．05；神经毒性发生率高于对照组。KPS评分HLOF组升高幅度高于对照，P〈0．05。两组疾病无进展时间（time to progress，TTP）及生存期比较，差异均无统计学意义，P〉0.05。结论：治疗晚期胃癌，两者均为有效、低毒的化疗方案。在改善生活质量和减轻消化道反应方面，HLOF优于HLPF方案。     

多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌48例临床分析

目的：观察多西他赛（docetaxel）联合顺铂（DDP）的治疗方案（简称DP方案）时晚期非小细胞肺癌（nonsmall cell lung cancer，NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法：对经病理学或细胞学确诊的48例晚期NSCLC患者，采用DP方案化疗：多西他赛35mg／m^2，静脉滴入1h，d1、d8；DDP75mg／m^2，静脉滴入，d1。21d为1个周期，至少2个周期评价疗效。结果：48例完全缓解（CR）3例，部分缓解（PR）22例，无变化（NC）16例，进展（PD）7例，总有效率（RR）为52．08％。其中初治组有效率为63．64％（14／22），有2例CR；复治组有效率为42．31％（11／26），有1例CR，两组差异有统计学意义，P=0．029。毒副反应主要为骨髓抑制、消化系统反应和脱发。大部分患者为Ⅰ、Ⅱ度反应，耐受良好。骨髓抑制为剂量限制性毒性，其中白细胞减少占64．58％，Ⅲ～Ⅳ度占16．15％。结论：多西他赛联合DDP治疗晚期NSCLC具有近期疗效好、毒副反应轻和耐受好的特点，且初治者疗效优于复治者，值得进一步研究推广。     

吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌37例临床观察

目的：观察吉西他滨（GEM）＋顺铂（DDP）联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及毒副反应。方法：37例NSCLC均采用GEM＋DDP方案联合化疗，GEM1000mg/m^2，第1、8d药给，DDP25mg/m^2，第1－3d给药，21d为一周期，完成2周期以上评价疗效。结果：37例中，无CR，PR16例，有效率（RR）为43．2％（16／37），SD9例，PD12例，初治21例，RR为52％（11／21），复治16例，RR为31．2％（5／16），毒副反应主要为骨髓抑制及消化道反应。结论：GEM＋DDP联合方案治疗晚期NSCLC疗效较好，初治优于复治，毒副反应较轻，值得推广应用。     

NP与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌68例疗效分析

为了评价NP和GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应。将1999年12月2日～2004年5月2日收治的68例非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）患者随机分为两组，分别应用NP和GP方案治疗。NP方案：长春瑞滨（NVB）25mg／m^2，d1、d8；顺铂（DDP）50mg，d3～d5。GP方案：健择（Gemcitabine）1000mg／m^2，d1、d8；DDP50mg，d3～d5，两种方案均21d为1个周期，至少治疗2个周期。结果为NP组35例，无CR，PR17例（48．6％），SD13例（37．1％），PD5例（14．3％），总有效率为48．6％（17／35），临床受益率85．7％（30／35）。GP组33例，CR1例（3．0％），PR14例（42．4％），SD13例（39．4％），PD5例（15．2％），总有效率为45．5％（15／33），临床受益率84．8％（28／33）。NP组和GP组中住进展时间分别为3．2和3．3个月，初治优于复治（NP组60％vs 33％，GP组52．6％ vs 35．7％）。荆量限制性毒性主要为骨髓抑制，NP组和GP组白细胞及血小板下降的发生率分别为80％、22．9％和51．5％、51．5％。NP组静脉炎及胃肠道反应较GP组重（31．4％ vs6．1％和57．1％vs45．5％）。初步研究结果提示，NP和GP方案治疗晚期NSCLC均安全有效，疗效相当，不良反应均可耐受。     

吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌

目的：观察研究吉西他滨联合奥沙利铂（GEMOX）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和不良反应,并与吉西他滨联合顺铂（GP）方案相比较。方法：自2002年6月～2003年6月,40例晚期非小细胞肺癌随机均分为GEMOX组（Gem1000mg／m^2,d1、d8;L-OHP 65mg／m^2,d1、d8）和GP组（Gem1000mg／m^2,d1、d8;DDP 25mg／m^2,d1～d3）进行治疗,两方案均为3周重复。结果：GEMOX组和GP组的总有效率分别为55．0％和40．0％;两组的疾病进展时间（TTP）分别为33周和30周;差异均无显著意义。毒副作用方面,GP组3～4度白细胞减少、恶心呕吐和肾毒性明显高于GEMOX组。生活质量方面,无论QOL评分或PS评分,GEMOX组明显好于GP组。结论：吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌,疗效与GP方案相仿,毒副作用轻,治疗耐受性好,是较为理想的化疗方案。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的：观察健择(gemcitabine，GEM)／顺铂(DDP)每周给药方案治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancel，NSCLC)的近期疗效和毒性反应。方法：37例晚期NSCLC，分别于d1、d8和d15联合应用GEM(1000mg／m^2)和DDP(25mg／m^2)．28d为1个周期。治疗至少2个周期评价疗效。结果：36例可评价疗效，所有患者无CR，PR12例，NC15例，PD9例，总有效率为33．3％(12／36)。37例可评价毒性，3、4度粒细胞减少、血小板减少分别为13．5％(5／37)和16．2％(6／37)。结论：GEM／DDP每周给药方案疗效与其他GEM／DDP联合方案疗效相仿，但毒性反应明显低于其他方案，可用于老年患者或一般状况较差患者的治疗。