以护士为主导的团队导航模式在日间手术的应用

目的 探讨以护士为主导的跨学科合作团队导航模式在日间手术患者中的应用效果。方法 根据患者手术预约时间，将2019年6月至2020年5月（导航前）预约拟入住日间手术中心的患者3 186例设为对照组，2020年6月至2021年6月（导航后）的患者5 653例设为观察组，对照组按日间手术中心常规流程对患者从门诊就诊、预约手术日、住院治疗、术后出院至居家康复进行全程护理干预；观察组采取以护士为主导的跨学科合作团队导航模式进行全程护理干预。比较两组临时取消手术情况及患者满意度。结果 观察组日间手术取消率显著低于对照组，患者满意率显著高于对照组（均P<0.05）。结论 以护士为主导的跨学科合作团队导航模式使日间手术流程顺畅快捷，改善患者就医体验和满意度，利于日间手术按时顺利完成。     

对日间手术病房患者实施人文关怀的效果探讨

目的 探讨人文关怀措施对日间手术患者焦虑及术后康复的影响,为医护人员实施专业的人文关怀护理服务提供参考。 方法 将接受日间手术的110例腹股沟疝患者随机分为对照组与干预组各55例。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上实施人文关怀护理干预。比较两组术前焦虑评分、术后饮食与下床活动时间及护理满意度。 结果 干预组术前焦虑评分显著低于对照组,术后进食时间、下床活动时间显著早于对照组,护理满意度显著高于对照组（均P＜0.01）。 结论 为日间手术病房患者实施人文关怀服务可减轻其心理压力,加速术后康复,提高护理满意度。     

流程化沟通模式对腹股沟疝日间手术患者出院准备度的影响

目的探讨流程化（CICARE）沟通模式对腹股沟疝日间手术患者出院准备度的影响。 方法选取北京朝阳医院2021年7月1日至12月30日行腹股沟疝日间手术的268例患者作为对照组,2022年1月1日至6月30日行腹股沟疝日间手术的280例患者作为流程组。对照组实施传统护理,流程组实施基于CICARE沟通流程管理设计的临床护理路径,对每个护理路径的条目设置均按照接触（connect）、介绍（introduce）、沟通（communicate）、询问（ask）、回答（respond）和离开（exit）6个要素设置对应的内容并实施。将2组患者的出院准备度得分及出院指导质量得分进行比较。 结果流程组患者出院准备度得分,包括自身状况、适应能力、疾病知识、预期性支持四个维度得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;流程组患者出院指导质量得分,包括出院前需要的内容、实际获得的内容、指导技巧及效果三个维度的得分也均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论将CICARE沟通模式应用于日间手术患者管理的临床护理路径中可有效提升患者出院指导质量,提升患者出院准备度,此管理模式可在同领域的护理管理工作中推广应用。     

术前预康复护理在日间膝关节镜手术患者中的应用

目的探讨术前预康复护理在日间膝关节镜手术患者中的应用效果。方法将预约日间膝关节镜手术的1220例患者按时间段分为对照组620例,观察组600例。对照组采用常规术前护理模式,观察组采用术前预康复护理模式。结果观察组日间手术临时取消率、术前等待时间和患者满意度显著优于对照组(均P<0.01)。结论对膝关节镜日间手术患者设计并实施术前预康复护理方案可提高日间手术工作效率,提高患者满意度。     

新生儿日间光疗病房以家庭为中心的护理实践

目的探讨以家庭为中心护理在新生儿日间光疗病房的实践效果。方法将100例高胆红素血症患儿作为对照组,在新生儿病房住院行蓝光治疗和常规护理;100例患儿作为观察组,在新生儿日间病房行蓝光治疗,给予以家庭为中心的护理。结果观察组住院治疗费用显著低于对照组,对护理工作的满意度评分显著高于对照组(均P<0.01)。结论在新生儿日间光疗病房实施以家庭为中心的护理,在降低医疗费用,有利于缓解因母婴分离导致的患儿家属焦虑,提高对护理工作的满意度。     

个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程的实施

目的建立以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程,使患者得到安全便捷的治疗和护理服务。方法将300例妇科日间手术患者随机分为观察组和对照组各150例,对照组实施日间手术常规护理,观察组实施以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程。结果观察组手术临时取消率、住院费用、转科率、出院后并发症发生率及72 h急诊就诊率、7 d非计划再入院率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。观察组患者满意度显著高于对照组(P0.01)。结论对妇科日间手术患者实施以个案管理师为主导的妇科日间手术护理流程,可以有效缩短患者诊疗时间,减轻经济负担,降低医疗资源浪费,促进患者早日出院,提高患者满意度。     

口腔颌面外科日间病房医护一体化模式的探索

目的探讨医护一体化模式在口腔专科医院颌面外科日间病房的应用效果,为规范管理口腔颌面外科日间病房提供参考。方法将217例符合日间手术标准的患者按照意愿分为对照组(107例)与观察组(110例),对照组入住普通病房实施常规护理,观察组入住日间手术病房,接受医护一体化管理。比较两组患者住院时间、住院费用、并发症及患者满意度。结果观察组住院时间、住院费用显著少于对照组,患者满意度显著高于对照组(P0.05,P0.01),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论建立口腔颌面外科日间病房医护一体化模式,可缩短住院时间,减少住院费用,提高患者满意度。     

加速康复外科理念在日间腹股沟疝修补术中的应用

目的通过研究加速康复外科(ERAS)理念在腹股沟疝修补日间手术中的应用,探讨其安全性及应用价值。方法收集2016年6月至2019年6月新疆自治区人民医院105例日间择期行疝修补术的成人单侧、可复性、初发的腹股沟疝患者临床资料。其中2018年2月至2019年6月收治的53例患者围手术期采用ERAS处理方案,为ERAS组。之前患者围手术其采用传统护理方案,为对照组。ERAS组采用ERAS护理理念对围手术护理措施进行优化,对照组采用传统护理措施。比较2组患者术后疼痛程度、术后并发症(阴囊水肿、切口感染、局部水肿、尿潴留、复发)、术后不良反应(恶心、呕吐、头晕)、睡眠质量、患者对医护满意度等。结果 ERAS组术后早期下床活动、护理满意度调查ERAS组显著高于对照组(P均0.05),VAS评分、疼痛对睡眠的影响、术后不良反应症状、尿潴留发生显著低于对照组(P均0.05)。结论 ERAS护理理念可以有效减轻日间腹股沟疝修补术患者术后疼痛、不良反应,提高患者睡眠质量,加速术后康复,并提高了对日间手术护理的满意度。     

改良日间手术流程治疗隐匿性阴茎的优势分析

目的:探讨改良日间手术流程在日间手术中心开展隐匿性阴茎手术相对于传统住院流程及标准日间流程的优势,以及在我国推广的可行性。方法:回顾性分析河北医科大学第二医院行改良日间手术的隐匿性阴茎患儿135例(日间组)与住院手术的101例(住院组)的临床资料及术后对患儿家属的随访。改良日间手术流程是指在每个手术科室病房内单独设立日间病房,并观察至第2天早上8点,评估患儿的病情,以确定是否可以出院。患儿临床资料对比分为两组,包括患儿手术年龄、术中出血量、手术时间、住院费用、住院时间以及术后至第1次换药前出现的短期并发症发生率。患儿满意度调查分成改良日间组、标准日间组和住院组3组,比较组间满意度。结果:住院组年龄为(8.92±4.42)岁,日间组年龄为(11.85±4.43)岁。两组患儿手术时间、出血量、术后并发症差异均无统计学意义(P>0.05)。与住院组相比,日间组住院时间缩短69%(P<0.05),住院费降低27%(P<0.05)。3组中改良日间流程组的患儿家属满意度最高。结论:改良日间手术流程开展隐匿性阴茎手术相较于标准日间手术流程与传统住院流程均有优势,可在国内推广。     

腹腔镜腹股沟疝修补术日间手术模式的临床效益评价

目的比较日间手术模式和住院手术模式在腹腔镜腹股沟疝修补术的临床效益。方法选取2017年1~12月昆明医科大学第二附属医院就诊的120例单侧腹股沟疝患者作为研究对象。将所有患者按照随机数字表法随机分成日间手术模式组和住院手术模式组,各60例。观察2组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、尿潴留发生率、阴囊积液发生率、异物感发生率、总并发症发生率、医疗费用及满意度。结果所有患者均顺利完成手术,半年随访期内无复发。日间手术模式组与住院手术模式组患者的手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、尿潴留发生率、阴囊积液发生率、异物感发生率、总并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。日间手术组患者住院时间要明显比住院手术组患者短,日间手术组患者总住院费比住院手术组患者低,日间手术组患者对治疗过程满意程度明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论日间手术模式下行腹腔镜腹股沟疝修补术安全有效,且可降低总费用,加快周转率,提高了医疗资源的利用率,提高了患者的满意度。     

腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径的护理效果分析

目的探讨腹股沟斜疝手术患者应用临床护理路径的临床效果。方法收集2013年1月～2014年4月来我院进行腹股沟斜疝手术的患者81例,根据护理方法分为研究组41例,对照组40例。比较住院时间、住院总费用、疾病知识掌握程度及护理满意度。结果与对照组比较,研究组住院时间较短,住院总费用较低,疾病知识掌握程度优良率、护理满意度较高（P〈0.05）。结论在腹股沟斜疝手术患者中实施临床护理路径护理效果显著,能使患者的住院时间缩短、住院总费用降低,疾病知识掌握程度优良率及护理满意度提高。     

腹股沟疝日间手术患者护理模式的探讨与分析

目的探讨与分析日间手术治疗腹股沟疝患者的护理模式。 方法回顾性分析2017年1月至2019年1月,首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科就诊的3266例腹股沟疝日间手术患者。其中,儿童疝患者1111例（34.0%）,成人疝患者根据手术方式不同分为开放组和腹腔镜组。开放组患者1256例（38.46%）,腹腔镜组患者例899（27.54%）,记录全部患者围手术期护理的并发症与相应的处理对策。 结果所有患者手术过程顺利,儿童疝组围手术期出现尿浸湿伤口敷料24例（2.2%）,活动后出现伤口敷料脱落13例（1.2%）,急性疼痛21例（1.9%）;成人疝组围手术期出现排尿困难48例（2.2%）,急性疼痛69例（3.2%）,发热33例（1.5%）,体位性低血压12例（0.6%）,恶心呕吐20例（0.9%）;所有成人组患者围手术期出现特殊事件5例（0.2%）,术后转普通病房7例（0.3%）,夜间再次急诊就诊11例（0.5%）。所有患者随访期间均未出现伤口感染、液化等并发症。 结论在日间手术治疗腹股沟疝患者的围手术期中,良好的腹股沟疝日间手术护理模式,以及定期密切的随访,能显著提升临床治疗效率,有助于减少患者围手术期并发症的发生及早日康复。     

快速康复外科理念结合舒适护理对腹股沟疝无张力疝修补术后疼痛的影响

目的分析快速康复外科理念结合舒适护理对腹股沟疝无张力疝修补术后疼痛情况的影响。 方法选择庐江县人民医院2019年12月至2020年8月收治的60例进行腹股沟疝无张力疝修补术患者作为研究对象，采用随机数字表法分为2组，每组患者30例。对照组进行常规护理干预，观察组进行快速康复外科理念结合舒适护理干预。对比分析2组术后各时段疼痛视觉模拟评分（VAS）、术后恢复情况、手术并发症及满意度等。 结果观察组VAS评分显著低于对照组（P<0.05）；观察组在术后胃肠道功能恢复方面显著优于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症率（6.67%）明显低于对照组（23.33%），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者满意度（96.67%）显著高于对照组患者满意度（76.67%），差异有统计学意义（P<0.05）。 结论快速康复外科理念结合舒适护理能有效减少腹股沟疝无张力疝修补术患者的疼痛情况，提高康复质量，加快患者术后恢复，提高患者满意度。     

临床护理路径应用于成年男性腹腔镜腹股沟疝无张力修补术围手术期的效果评价

目的探讨临床护理路径在成年男性腹腔镜腹股沟疝修补术围手术期的应用及效果。方法我科自2015年3月至2017年2月采用腹腔镜术式(完全腹膜外腹股沟疝无张力修补术,TEP)治疗成年男性腹股沟疝149例,依据护理方法将患者分为两组(住院号单号为路径组,双号为对照组):路径组(72例)与对照组(77例)。观察组采用腹股沟疝临床护理路径对患者进行全面的宣教及干预,对照组采用一般护理宣教和干预。主要比较两种护理方式的总住院天数、术后住院天数、术后6 h、24 h疼痛评分、住院总费用、健康知识掌握情况及护理满意度等资料。结果和对照组相比,路径组患者住院时间缩短、术后6 h、24 h疼痛评分明显降低,护理满意度比对照组明显增高(P0.05)。结论临床护理路径的应用降低了住院时间,减轻患者疼痛,提高护理满意度。     

医护一体化临床路径在老年腹股沟疝患者围手术期应用

目的总结医护一体化临床路径在老年腹股沟疝患者围手术期的应用效果。 方法对2021年6月至2022年6月,北京市垂杨柳医院普通外科96例老年腹股沟疝手术患者资料进行回顾性分析。依手术方式分为腹腔镜组与开放组,围手术期行医护一体化临床路径诊疗护理,观察并总结术后并发症、疼痛评分、排气时间、住院时间及患者满意度、知晓率、复查率情况。 结果全部患者均顺利完成手术,痊愈出院。2组患者性别、术后并发症发生率差异无统计学意义。腹腔镜组年龄、术后疼痛评分低于开放组,术后肛门排气时间及住院日,高于开放组。2组满意度均达到100%,知晓率、复发率无统计学差异。 结论患者对医护一体化临床路径认可度高、满意度高,能够节约医疗资源、促进康复进程、保障护理质量。     

个性化护理对老年腹股沟患者无张力疝修补术围手术期并发症和护理满意度的影响

目的探究个性化护理对老年腹股沟无张力疝修补术后并发症发生率和护理满意度的影响。 方法选择2018年4月至2019年8月,海南西部中心医院接受无张力疝修补术治疗的老年腹股沟疝患者90例。通过随机数字表法将患者分为观察组（45例）及对照组（45例）。对照组采用常规护理,观察组接受个性化护理,2组均护理至患者出院。比较2组护理效果、疼痛视觉模拟评分（VAS）、生命质量（QOL）评分、术后并发症发生率以及护理满意度。 结果观察组手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、住院天数均短于对照组（P<0.05）。出院时观察组VAS评分低于对照组,QOL评分、护理满意度评分均高于对照组（P<0.05）。观察组围手术期并发症发生率为6.67%（3/45）,显著低于对照组的26.67%（12/45）（P<0.05）。 结论个性化护理在腹股沟无张力疝修补术后老年患者中应用效果良好,可改善患者手术相关指标,减少围手术期并发症的发生,减轻患者疼痛,进而提高其生活质量,获得患者认可。     

4C护理模式在腹股沟疝日间手术术后并发症患者中的应用

目的探讨4C护理模式在腹股沟疝日间手术术后并发症患者中的应用。 方法回顾性分析2017年1月至2018年1月，黑龙江中医药大学附属第一医院收治的30例日间手术腹股沟疝患者的临床资料，所有患者均于围手术期采用4C护理模式，术后定期随访6个月，统计分析其手术效果及术后并发症的发生情况。 结果30例患者平均手术时间（29.45±11.53）min，平均住院时间（10.24±2.78）h，平均治疗总费用（7259.14±1053.91）元。术后切口疼痛患者2例，阴囊血肿患者1例，采取垫高阴囊后短期内自愈，无需穿刺；出现腹股沟区水肿患者2例，尿潴留患者1例。30例患者出院前、出院后1周、出院后3个月、出院后6个月改良巴式指数评价量表评分分别为（73.26±13.82）分、（79.11±14.05）分、（82.09±14.16）分、（84.17±15.83）分，出院后1周与出院前比较，出院后3个月与出院后1周比较，出院后6个月与出院后3个月比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论腹股沟疝日间手术取得了显著的临床效果，围手术期及出院后在4C护理模式下进行干预可有效减少术后并发症的发生，提升患者生活质量，因此具有较高的应用价值。     

不同护理模式在小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术的效果比较

目的探究亲情护理模式与综合护理模式分别对小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术的应用效果。 方法选取2020年1月至6月在亳州人民医院治疗的66例腹股沟疝患儿,随机分为2组,每组患儿33例。亲情组采用亲情护理模式采用亲情护理模式,综合组采用综合护理模式对患儿进行护理干预。观察2组临床疗效、住院情况（手术时间、术中出血量、住院时间等）、疼痛评分、护理满意度以及术后并发症情况。 结果综合组患儿治愈人数以及愈显率差异均无统计学意义（P>0.05）;综合组患儿手术时间、术中出血量差异均无统计学意义（P>0.05）,综合组住院时间低于亲情组患儿（P<0.05）;2组术后6 h和术后1 d Oucher疼痛评分均高于术前,综合组Oucher评分低于亲情组（P<0.05）。综合组护理满意度高于亲情组,但亲情组非常满意度高于综合组,2组护理满意度比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组患儿术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论综合护理模式对小儿腹股沟疝行腹腔镜疝囊高位结扎术临床疗效产生积极作用,能够有效促进患儿的术后恢复,减少住院时间,提高患儿及家属护理满意度。