早期限制性液体复苏对肝硬化上消化道出血的复苏成功率及预后影响

目的 观察早期限制性液体复苏对肝硬化上消化道出血复苏成功率及预后的影响.方法 选择本院2018年2月至2019年3月收治的肝硬化所致上消化道出血患者90例,依据入院时间先后分为对照组及观察组各45例.两组均行无痛胃镜下止血,止血前对照组采用积极液体复苏,观察组实施早期限制性液体复苏,比较两组患者复苏成功率、完成止血时间、并发症发生情况.结果 观察组患者的复苏成功率高于对照组(P<0.05);观察组患者输红细胞悬液量、止血时间、补液量及平均动脉压均低于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为低于对照组(P<0.05).结论 肝硬化上消化道出血患者应用早期限制性液体复苏,患者复苏成功率更高、止血效率更快,并发症发生率较低.     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血66例临床观察

目的分析奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法选择66例肝硬化并发上消化道大出血患者,随机观察组和对照组各33例,其中观察组采用奥曲肽联合奥美拉唑治疗,对照组给予奥美拉唑。观察治疗效果和止血情况。结果观察组总有效率为90.9%,平均止血时间(19±4)h,对照组总有效率为57.6%,平均止血时问(29±5)h。观察组与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.01),平均止血时间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论奥美拉唑联用奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道出血疗效肯定,再出血率低、不良反应少。     

不同胃镜诊治时机对肝硬化合并上消化道出血的诊断与治疗价值分析

目的探讨不同胃镜诊治时机对肝硬化合并上消化道出血的诊断与治疗价值。方法89例肝硬化合并上消化道出血患者,依据胃镜诊治时机不同分为早期组(47例)与晚期组(42例)。早期组入院6 h以内行胃镜诊治,晚期组入院6 h以上行胃镜诊治。比较两组患者住院时间及输血量、治疗后止血情况、治疗并发症发生情况。结果早期组住院时间(8.84±2.57)d短于晚期组的(12.43±4.25)d,输血量(284.32±25.34)ml少于晚期组的(406.94±67.38)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组患者止血成功率93.6%高于晚期组的76.2%,止血后再出血发生率6.4%低于晚期组的21.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。早期组患者治疗后并发症发生率4.3%(2/47)低于对照组患者的19.0%(8/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期(入院6 h内)对肝硬化合并上消化道出血的患者行胃镜诊治可缩短患者住院时间,减少患者治疗输血量,患者治疗后再出血发生率下降,且可显著降低并发症发生,临床效果显著。     

善得定联合奥美拉唑治疗肝硬化合并上消化道大出血的临床体会

目的 探讨善得定治疗肝硬化合并上消化道大出血的疗效.方法 将确诊的60例患者随机分为2组.治疗组采用善得定静脉微泵注射联合奥美拉唑的治疗方案,对照组采用垂体后叶素联合奥美拉唑的方案,观察时间为72 h.结果 治疗组:对照组的止血有效率分别为93.3%.60%,治疗组的止血有效率明显高于对照组(P＜0.01),治疗组:对照组的有效止血时间分别为(28.6±6.45)h、(42.6±9.55)h,治疗组的有效止血时间明显短于对照组(P＜0.01)结论善得定联合奥美拉唑治疗上消化道大出血疗效满意.     

内镜止血治疗急性上消化道出血的疗效观察

目的分析内镜止血治疗急性上消化道出血的疗效。方法122例急性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,各61例。对照组患者给予常规止血治疗,观察组患者在对照组基础上给予内镜止血治疗。观察并比较两组患者的止血成功率以及72 h内再次出血率;止血时间、输血量、肠鸣音恢复时间、住院时间。结果观察组患者的止血成功率96.72%(59/61)高于对照组的83.61%(51/61),72 h内再次出血率1.64%(1/61)低于对照组的13.11%(8/61),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的止血时间(1.21±0.31)d、输血量(462.26±23.47)ml、肠鸣音恢复时间(2.04±0.69)d、住院时间(3.36±0.56)d均优于对照组的(3.05±0.51)d、(884.35±49.61)ml、(4.96±0.77)d、(7.11±0.68)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急性上消化道出血患者采用内镜止血治疗,能够有效减少患者术中出血量,缩短住院治疗时间,还能降低再次出血率,效果显著,有较高的推广价值。     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果分析

目的探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果。方法92例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组使用奥曲肽治疗,观察组使用奥曲肽联合凝血酶治疗。对比两组的临床疗效、治疗指标、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为93.48%,高于对照组的73.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组止血时间(1.14±0.15)d、住院时间(9.16±2.58)d短于对照组的(2.09±0.23)、(12.47±3.39)d,输血量(254.68±51.36)ml少于对照组的(445.72±55.93)ml,再出血率4.35%低于对照组的21.74%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为8.70%(4/46),与对照组的10.87%(5/46)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的效果显著,止血速度快,效果好,再出血率低,且不良反应发生率低。     

持续静脉滴注奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化上消化道大出血的疗效观察

目的 探讨持续静脉滴注奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化所致上消化道大出血的临床疗效.方法 将73例肝硬化所致上消化道大出血患者随机分为观察组37例和对照组36例.观察组患者给予持续静脉滴注奥美拉唑联合生长抑素治疗.对照组给予间歇静脉滴注奥美拉唑治疗.治疗时间均为72 h,之后比较两组患者治疗效果.结果 观察组治疗后出血量、平均止血时间分别为(131.4±34.7)ml、(17.3±3.1)h,均明显少于对照组的(354.8±65.2)ml、(28.4±3.8)h(t=18.34、13.69,均P＜0.05).观察组显效率、总有效率分别为56.76％、97.30％,均高于对照组的22.22％、66.67％(x2=16.93、11.70,均P＜0.05).观察组治疗后72 h内再出血率为2.70％(1/37),低于对照组的30.89％(14/36)(x2=14.64,P＜0.05).结论 持续静脉滴注奥美拉唑联合生长抑素治疗肝硬化所致上消化道大出血可有效缩短止血时间,降低再出血率,值得推广.     

奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血的临床疗效。方法将肝硬化并发上消化道大出血患者52例随机分为治疗组27例和对照组25例。治疗组采用奥美拉唑联合奥曲肽治疗,对照组单用奥曲肽治疗。治疗后观察2组临床疗效及止血时间。结果治疗组显效率与总有效率均高于对照组,且平均止血时间为（14±6）h明显小于对照组的（20±5）h,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化并发上消化道大出血,止血迅速,疗效显著,且不良反应少,值得临床推广应用。     

奥曲肽联合云南白药治疗肝硬化并上消化道大出血的疗效观察

目的 观察奥曲肽联合云南白药治疗肝硬化并上消化道大出血的临床疗效.方法 30例患者随机分为治疗组16例和对照组14例,在常规治疗基础上治疗组应用奥曲肽治疗,对照组应用垂体后叶素治疗,观察2组24h止血率、再出血率、不良反应及平均止血起效时间.结果 治疗组24h止血有效率高于对照组,再出血率和药物不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均止血起效时间为(7.01±3.88)h,对照组为(16.02±5.22)h.2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 奥曲肽对肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果较垂体后叶素显著,不良反应较少,可作为内科急诊治疗肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的首选药物.     

预防性应用抗生素对肝硬化上消化道出血患者感染的影响

目的研究肝硬化上消化道出血患者预防性应用抗生素治疗的效果及对感染的影响。方法86例肝硬化上消化道出血患者,遵照双盲法分为对照组和观察组,各43例。对照组实施常规治疗方式,观察组在常规治疗的基础上预防性使用抗生素。比较两组临床指标、病死率与再出血率、感染情况。结果观察组止血时间(2.42±0.23)d、功能恢复时间(3.32±0.54)d、治疗时间(7.46±1.43)d,均短于对照组的(4.51±0.93)、(5.76±1.18)、(11.56±2.15)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率为0,再出血率为9.30%,均低于对照组的9.30%、25.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总感染率为27.91%,低于对照组的48.84%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预防性应用抗生素在肝硬化上消化道出血患者中比常规治疗的作用更佳,对于抑制感染情况,预防患者消化道再次出血等有十分重要的意义。     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床分析

目的 探究奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的治疗效果.方法 选择2012年6月~2015年6月我院收治的98例肝硬化合并上消化道出血患者,随机分为两组,即观察组经奥曲肽联合凝血酶治疗,对照组仅经奥曲肽治疗.结果 治疗后观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);观察组止血时间为(19.4±3.1)h,住院时间为(4.4±1.2)d,输血量为(214.2±44.7)mL,再出血率为8.2%均显著低于对照组(P<0.05).结论 经奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血,可有效止血,控制再出血,效果显著,值得临床推广采用.     

内镜止血术治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血的效果观察

目的评价老年急性非静脉曲张性上消化道出血行内镜止血术治疗的临床效果,为急性非静脉曲张性上消化道出血患者止血治疗工作提供参考。方法66例老年急性非静脉曲张性上消化道出血患者,采取随机数字表法分为对照组和观察组,每组33例。对照组患者行常规内科止血治疗,观察组患者在常规内科治疗基础上应用内镜止血术治疗。比较两组患者的止血效果以及康复时间。结果观察组患者即时止血率100.00%高于对照组的69.70%,72 h后再出血率3.03%低于对照组的30.30%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者出血停止时间(2.0±0.5)d、黑便消失时间(3.2±0.5)d、肠鸣音恢复时间(2.0±1.0)d、住院时间(6.5±1.5)d均短于对照组的(3.0±0.5)、(5.3±1.0)、(5.0±1.0)、(12.0±2.0)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对比常规内科止血治疗,内镜止血术治疗老年急性非静脉曲张性上消化道出血止血效果明显、再出血风险低,且患者治疗后恢复快,是优选止血方案。     

限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用

目的探讨限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中应用的效果。方法抽取我院在2009年3月~2012年9月期间收治的60例产科失血性休克的临床资料进行回顾性分析,根据液体复苏方法的不同分为充分液体复苏组(对照组)和限制性液体复苏组(观察组),每组各30例,观察两组治疗效果,并且针对两组患者治疗前后以及满意度情况进行评价分析。结果对照组在治疗过程中的血压值、凝血酶原时间、血气剩余碱(BE)、死亡率分别为(51.66±11.21)mm Hg、(12.6±1.2)s、(2.6±1.1)mmol/L、6.7%,而观察组则分别为(62.56±10.23)mm Hg、(14.5±2.6)s、(1.9±1.2)mmol/L、3.3%。与对照组相比,观察组各个方面治疗结果均良好,两组之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论产科失血性休克限制性液体复苏治疗方法,可通过复苏液体量及速度控制,有效维持重要脏器的灌注和氧供,减少妊娠期失血性休克的再出血率及死亡发生率,对休克治疗具有积极意义,值得临床推广与应用。     

生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效及药理作用分析

目的 分析生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道大出血的疗效及药理作用。方法 58例上消化道大出血患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组29例。对照组采用泮托拉唑治疗,观察组在对照组基础上增加生长抑素治疗。比较两组治疗效果、大出血止血时间及治疗前后的血红蛋白水平和心室率。结果 观察组大出血止血时间为(15.67±2.26)h,短于对照组的(23.13±3.21)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为100.00%,高于对照组的75.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血红蛋白水平为(105.56±12.25)g/L,心室率为(87.16±4.12)次/min;对照组血红蛋白水平为(98.56±12.15)g/L,心室率为(92.45±5.56)次/min。治疗后,两组血红蛋白水平均高于本组治疗前,心室率低于本组治疗前,且观察组血红蛋白水平高于对照组,心室率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生长抑素联合泮托拉唑治疗上消化道大出血疗效确切,可有效提升患者血红蛋白水平,有利于缩短止血时间,值得推广和应用。     

急诊胃镜下治疗急性上消化道出血的临床效果分析

目的 探讨急诊胃镜下治疗急性上消化道出血的疗效。方法 120例急性上消化道出血患者,根据入院时间分为对照组和观察组,每组60例。对照组接受常规治疗,观察组接受急诊胃镜下治疗。比较两组临床疗效及临床指标。结果 观察组总有效率96.67%高于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组黑便消失时间(54.71±6.02)h、呕血消失时间(22.07±7.21)h、隐血消失时间(40.19±6.53)h、止血时间(17.26±3.02)h、住院时间(7.09±1.12)d均短于对照组的(60.12±8.64)h、(31.74±5.85)h、(49.24±7.11)h、(24.57±6.15)h、(8.41±1.25)d,住院输血量(269.27±50.62)ml少于对照组的(310.24±41.58)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性上消化道出血在急诊胃镜下进行诊疗,能促进患者临床症状及体征消失,缩短治疗时间,能降低输血量及提升疗效,临床借鉴运用价值较高,适宜推广。     

奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的疗效观察

目的：探讨奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血的止血疗效。方法选择108例肝硬化合并上消化道出血的患者做为观察对象,随机将108例患者分成两组,治疗组与对照组,每组54例,对照组应用奥曲肽进行治疗,治疗组应用奥曲肽合并凝血酶进行治疗,比较两组患者的止血疗效。结果治疗组的平均止血时间为（18.5±3.5）h,对照组的平均止血时间为（27.8±4.2）h,治疗组的平均止血时间明显较对照组短,两组相比t=-12.5002, P〈0.01,差异有统计学意义；治疗组的止血成功率为100.00%,再次出血率为5.55%,对照组的止血成功率为81.48%,再次出血率为18.52%,治疗组的止血成功率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）；治疗组的再次出血率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论奥曲肽联合凝血酶治疗肝硬化合并上消化道出血可明显缩短止血时间,提高止血成功率,降低再出血率,可在临床治疗中推广应用。     

洛赛克与内镜下止血联合治疗急诊消化内科上消化道出血的疗效分析

目的 分析注射用奥美拉唑钠(商品名：洛赛克)与内镜下止血联合治疗急诊消化内科上消化道出血的临床疗效。方法 82例上消化道出血患者,依据随机抽签法分为对照组与观察组,每组41例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用洛赛克与内镜下止血联合治疗。对比两组治疗效果及临床相关指标。结果 观察组治疗总有效率95.12%高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出血时间(2.05±1.28)d、止血时间(0.91±0.41)d、住院时间(7.16±1.23)d均短于对照组的(4.49±2.53)、(1.74±0.51)、(10.53±1.64)d,住院费用(1.87±0.33)万元少于对照组的(2.48±0.61)万元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对上消化道出血患者予以内镜下止血及洛赛克联合治疗,能发挥更为理想的止血作用,促进患者机体尽快恢复,值得临床采纳应用。     

肝硬化并发上消化道大出血的临床护理策略

目的：总结肝硬化合并上消化道大出血的有效临床护理策略。方法对近年来在本院接受治疗的110例肝硬化并发上消化道大出血患者的临床资料进行回顾分析,分为观察组与对照组各55例,对照组患者给予常规护理,观察组患者则给予全面的护理干预,对比两组患者的治疗成功率,患者满意度、复发率等。结果观察组患者治疗成功率为96.4%,明显高于对照组的83.6%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后平均住院时间为（10.52.2）d,明显低于对照组的（15.33.1）d,差异具有统计学意义（t=12.8673, P=0.0326）。结论在肝硬化并发上消化道大出血患者的临床护理中,全面的护理干预可以有效提高患者的治疗成功率,降低术后复发率与并发症发生率,值得推广。     

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血的临床观察

目的:探讨奥曲肽治疗肝硬化并上消化道大出血的疗效和不良反应。方法:45例肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的住院患者随机分为奥曲肽治疗组25例及垂体后叶素对照组20例,分别比较止血起效时间、再出血率及不良反应等。结果:两组平均止血时间分别为(6.43±3.94)小时和(15.60±6.92)小时,24小时内止血有效率分别为72%和40%,再出血率分别为16%和40%,不良反应发生率分别为4%和35%,两组间比较差异有显著性(P<0.05)。结论:奥曲肽对肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果较垂体后叶素显著,不良反应较少,费用不算太贵,可作为内科治疗肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的首选药物。     

胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果研究

目的 分析胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的效果。方法 98例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与研究组,每组49例。对照组采用胃镜下钛夹治疗,研究组采用胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合治疗。比较两组患者的止血效果、血红蛋白水平、大便潜血转阴时间、住院时间及不良反应发生情况。结果 两组即时止血率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组有效止血率69.39%高于对照组的46.94%,无效止血率4.08%低于对照组的38.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗72 h后,研究组血红蛋白(116.52±15.56)g/L高于对照组的(98.50±12.65)g/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组大便潜血转阴时间(4.32±0.75)d、住院时间(9.52±1.02)d短于对照组的(6.65±0.80)、(13.65±1.54)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胃镜下注射肾上腺素与钛夹联合...