心病急症治验二则

一、怔忡心悸气阳欲脱王××,男,52岁,1981年10月31日入院。住院号:25158。因心慌气短、胸闷、汗出2小时入院。既往有冠心病史,曾突然心悸发作,心率220次/分,经治好转。近常因活动劳累、受凉或思虑太过即诱发心悸。今日凌晨小便后突感头晕,心悸,气短,胸闷,汗出,自服心得安而症不减,遂急诊入院。体温35.5℃,呼吸21次/分,脉搏190次/分,血压100/70毫米汞     

白头翁汤治频发室性早搏二例报告

例一:高××,男,48岁,干部。因心悸胸闷9天,腹痛腹泻3天,于1981年5月9日入院。入院前9天突感心悸胸闷,心前区紧压感,心脏乱跳,时快时慢。三天前腹痛腹泻,解果酱色大便,每日6～7次。里急后重,出汗,心悸增剧,未经治疗。过去无类似发作。查体:体温36℃,脉搏71次/分,呼吸28次/分,血压120/80毫米汞柱。发育营养良好。急性病容,神清合作,皮肤湿润,浅表淋巴结不肿大。心界不大,心率89次/分,期前收缩30次/势,无病理性杂音,肺清。腹软,肝脾未扪及。脊柱四肢无畸形,腱反射存在,未引出病理反射。红细胞428万/立方毫米,血红蛋白13克％,白细胞8,000/立     

麻黄附子细辛汤治重症病窦综合征

张××,男,58岁,离休干部。病案号:A00211。1980年11月11日入院。患者1975年出现发作性心悸、气短、头晕。1976年诊为冠心病,阵发性房颤,病态窦房结综合征。心率48～56次/分,     

服龙骨煎剂致严重心律失常1例

<正> 龙××,男,83岁,离休干部。因头昏心悸反复发作5年,突起气促咳嗽,出冷汗1小时于86年8月25日下午急诊入院。检查:体温36℃,脉搏108次/分,呼吸28次/分,血压250/94mmHg。急性危重病容,神志清楚,呼吸急促,喉中痰鸣,额汗清冷,口唇发绀,不能平卧,两肺满布湿性罗音,心界向左下扩大,心率108次/分,律齐,无杂     

糖精引起再生障碍性贫血1例报告

我院收治1例食用糖精过量引起再生障碍性贫血(简称再障)患者,报道如下。患者贺××,男性,12岁,学生,山西籍,住院号21304。主因头晕,心悸,乏力,间断鼻衄,齿衄,周身散在瘀点及瘀斑4月余,于1988年2月收住院治疗。入院后体检:体温37.2℃,呼吸88次/分;脉搏20次/分;血压13.3/8.66kPa。     

静滴刺五加注射液致过敏性休克1例

患者,女,6 0岁。因口渴、多饮7年,心悸,夜尿增多6个月,于2 0 0 3年1月14日入院。检查:体温36 .7℃,血压16 0 /95mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,呼吸2 0次/min ,心率80次/min。轻度贫血貌。尿常规:蛋白( ) ,血常规:WBC 8.0×10 9·L- 1,Hb 80g·L- 1,PLT 10 3×10 9·L- 1,空腹血糖11.2 3mmol·L- 1,肾功能:肌酐2 87μmol·L- 1,尿素氮13.4 9mmol·L- 1,肝功能,电解质,Co2 cp ,大便常规正常。心电图提示心肌供血不足。诊断:冠心病,     

脱证验案

黄××、女性,56岁、已婚,退休职工。1984年9月11日上午急诊入院,住院号0374。患者于入院前三天,出现头晕,头痛,胸闷心悸,呕吐。入院后,体格检查:T38℃,P100次/分,R16次/分,BP120/90毫米汞柱,急性痛苦病容,神志清楚,精神较差,表情淡漠,心音低钝,心率94次/分,心律整齐,心脏各辦膜区未闻及病理性杂音。A_2>P_2,既往有高血压病史。理化检查:血常规:白细胞12900,中性93％,淋巴7％,血红蛋白10克,红细胞350万。大便常规(一),尿常规(一)。EKG:1、窦性心动过速,2、心     

复脉冲剂治疗心房颤动1例

患者孙××,女,54岁。因心悸、胸闷、头晕8年,心悸加重、心律不规则10余天,于1978年11月9日来诊。患者有高血压病12年,常有心悸、胸闷、头晕等症状。近10余天来,发作频繁,心悸加重,并感头晕、胸闷、气短。此次起病加重后曾到××诊所及××医院就诊,当时心率在160～200次/分之间,心律不齐,曾服多种西药无效。检查:一般情况尚好,血压170/80毫米汞柱,心率164次/分,律不齐。肺(一),腹(一),脉细数结代,舌苔薄。X线透视检查:主动脉略增宽,其他各房室未见异常。心电图示:心电轴正常,心室率164次/分,各导联P渡消失,代之     

择时用药治疗室性期外收缩

<正> 病例介绍 例1;王××,女,48岁。1993年2月1日入院,住院号381546。主诉阵发性心慌气短心悸1年余,加重3天。患者1年前因受凉发热咽痛,心慌气短心悸。用西药治疗后,热退痛止,但仍心慌心悸。近3天患者心慌心悸加重,饭后及平卧尤甚。ECG示:频发室性期外收缩(早搏),10～15次/分。病人兼有面色不华,眼面虚浮,少气懒言,疲乏无力,自汗,失眠多梦,舌淡苔白,脉沉细结代。证属心气虚血少。治以益气养血滋阴复脉,方用炙甘草汤加减:炙甘草9g,党参20g,生地15g,桂枝6g,麦冬15g,白芍15g,当归9g,阿     

通下法治愈频发室早

柴××,男,65岁。1990年3月14日入院,住院号02083。患者罹患心肌梗塞三年。昨日过劳、饱食后心悸难受已十余小时。查心电图示陈旧性心肌梗塞,频发性室性早搏,9次/分。入院后予抗心律失常、营养心肌及支持、对症治疗,并以炙甘草汤加苦     

中西医结合治疗心律失常

严重缓慢型心律失常多见於器质性心脏病。在临床上可表现为病态窦房结综合征或Ⅱ°～Ⅲ°的房室传导阻滞。此种心律失常单用西药治疗效果很不满意。近年来,国内应用中药对严重缓慢型心律失常进行辨证施治,收到良好效果。笔者以中西药合用,治疗五例严重缓慢型心律失常病例,收到了满意疗效。兹将我们的体会,总结於下。典型病例摘要例1,谷××,男,21岁,1976年3月24日主因感冒五天,胸闷痛及心悸无力而入院。查体:体温38℃、血压100/70毫米汞柱。面色苍白,精神萎靡,咽微红,颈软。心界轻度向左扩大,心律不齐,心率40±次/分,心前区Ⅱ级吹风样收缩期杂音。两肺及腹部无异常。     

病毒性心肌炎Ⅱ度房室传导阻滞治验

黄××,女,23岁。1983年7月16日诊,门诊号3806。患者四年前患感冒后胸闷、心悸、心跳慢、疲乏无力。心电图示:Ⅱ°房室传导阻滞,完全性的右束枝阻滞。刻诊:心悸、胸闷、头晕,动则气短,疲乏无力,夜晚加剧,时有心脏停跳的感觉,手心时有发热,月经量极少,三、四个月来一次。脉沉细迟、舌体胖、苔薄白。查血压120/70,两肺清晰,心率38次/分,心律不齐,心尖区Ⅱ级收缩期吹风样杂音。心电图:Ⅱ度房     

消积散结治愈胃结块症

例1,宋×,男,3岁。1983年1月16日入院。病史:病儿于入院前4天空腹吞食市售黑枣6市两。即日夜间作吐,伴有腹痛。病后恶食,睡卧不安,大便秘结。曾用输液及止吐、消化等西药治疗6天无数。查体:体温36.6℃,脉搏104次/分,呼吸28次/分。神乏、面     

治疗频发性室性早搏三例

例一:刘××,女,32岁。患者阵发性心悸心慌,头昏目弦一月余,于1980年5月27日初诊。检查:体温正常,心率78次/分,早搏12—13次/分,血压120/70毫米汞柱。心电图提示:频发性室性早搏。现症:面色(白光)白,头昏目弦,心惊怔忡,心烦,失眠健忘,盗汗乏力,大便燥结,2—3     

植物人顺娩1例

1　病例报告患者,28岁,孕1产0,因停经8个月余,意识不清,阴道流水2小时于1999年5月9日急症入院。末次月经1998年9月4日。停经3个月时,因车祸脑部受伤成为植物人。以后无产前检查。查体:T36.6℃,P80/min,R20/min,BP14/10kPa。营养不良,植物人状态。心肺正常,肝脾未触及。四肢消瘦,肌萎缩。宫高28cm,腹围90cm,胎位为枕左前位,胎心140次/min。肛查:宫颈管已消失,宫口开大8cm,头先露位于S 2,骨盆外测量25°-27°-20°-8°-90°。诊断:1宫内孕35 3周第1胎枕左前临产;2早产;3脑外伤后植物人。入院后半小时顺娩一男婴。Apgar评分10分,体质量2600…     

感冒通致过敏性哮喘2例

<正> 例1:方×,男,55岁。因鼻塞、发热、全身不适于1993年9月10日来院就诊。体检:T37.5℃,R 20次/分、P80次/分,BP15/11kPa。神志清,无发绀,咽部潮红、充血,扁桃体不肿大,两肺呼吸音清,无干湿性罗音,心率80次/分,律齐,心音有力,无心杂音。血常规:Hb110g/L,WBC4.4×10~9/L,N70％,L30％,给感冒通2片,一日三次口服,患者服感冒通2片后,约半小时出现胸闷、心悸、呼气性呼吸困难而再次入院。体检:BP16/12kPa,神志清,口唇不绀,两肺呼气期闻及广泛哮鸣音,心率100次/分,律齐,心音有力,各瓣膜区无杂音。给予喘定/0.25g,地塞米松5mg肌注。胸闷、心悸,呼吸困难逐渐好转,约一小时后两肺哮鸣音完全消失。     

完全性房室传导阻滞治验

陆××,女,64岁,1984年2月1日初诊。患者于83年12月13日,突感心悸眩晕,胸闷气急,多次昏厥,心率40次/分。经县人民医院检查,心电图提示:第三度房室传导阻滞(完全性房室传导阻滞)。经用西药异丙基肾上腺素、阿托品、麻黄素等药物治疗,心率恢复至52次/分,共治疗半月后出院。     

伏暑验案一则

苏××,女,19岁,干部,大理市人,1983年11月1日入院,住院号:8021。患者于1983年10月31日下午2时,无明显诱因,突然昏厥,1小时后呕吐一次,呈喷射性。入院检查:体温不升,呼吸24次/分,脉搏84次/分,血压100/80毫米汞柱,深度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,咽部充血,腹壁反射及膝腱反射消失,双     

麻疹内陷治验一例

患者:左××、男1岁,1957年11月”日4时15分入院。据乃父代诉发热已三天、煩躁、出現麻疹。入院时肛溫41°6c,疹出不显。色紫暗,有內陷之势,气急鼻扇,舌貭絳紅。经注射青梅素和母血,併外敷鸡于胸口,晚8时体溫仍稽留在41°5c,遂予內服中药,用清肺泄热之法,12日晨,体温漸渐下降,喘息     

以肺炎首发传染性单核细胞增多症1例

<正> 患儿,男,3岁1个月,1994年9月24日入院,住院号:69172,因发热8天,咳嗽6天,皮疹1天入院,院外曾不规则应用多种抗生素治疗8天无效,入院前2天曾静点先锋Ⅵ因出皮疹停用。近期否认传染病接触。体检:体温39℃,呼吸28次/分,心率140次/分,神清,精神可,发育营养良好,面部,躯干部可见淡红色斑疹,左颈部及触一黄豆大小淋巴结,质韧、光滑,活动好,无压痛,余浅表淋巴结未触及,咽充血,扁桃体Ⅰ°肿大,充血,未见分泌物,两肺呼吸音粗,右肺可闻少量痰鸣音,心音有力,心律齐,未闻杂音,腹软,肝脾未及,脑征阴性,外周血白细胞8.5×10~9/L,中性粒细胞0.61,淋巴细胞0.39,胸片:右肺中叶片状阴影,密度均匀。入院诊