手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的探讨手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效及安全性。方法将96例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,各48例。2组均采用手术治疗,观察组术后每天口服米非司酮12．5mg,连续3个月;对照组术后不加用任何药物治疗,只作定期随访。所有患者随访6个月,比较2组临床疗效。结果观察组和对照组的总有效率分别为83．3％和54．2％,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组的复发率为10．4％明显低于对照组的29．2％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效优于单纯手术治疗,且无明显不良反应。     

腹腔镜联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的研究分析

目的探讨腹腔镜手术联合药物治疗卵巢子宫内膜异位症的临床效果。方法回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2011年12月诊断为卵巢子宫内膜异位症的患者65例,均为行腹腔镜手术治疗,其中观察组33例术后联合孕三烯酮药物治疗,而对照组未用药物,比较两组疗效及术后妊娠率。结果观察组治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。观察组妊娠率为86．7％（13／15）,对照组妊娠率为66．7％（8／12）,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术联合孕i烯酮治疗卵巢子宫内膜异位症可有效提高受孕率,缓解患者症状,不良反应小,值得推广使用。     

腹腔镜手术联合不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的效果观察

目的探讨腹腔镜术后联合3种不同药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法回顾性分析本院2008年1月～2012年1月诊断为卵巢子宫内膜异位囊肿的患者共148例,均行腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术,术后随机分为4组：对照组40例,术后皮下注射促性腺激素释放激素类似物组（GnRH—α组）40例,术后口服孕三烯酮组（孕三烯酮组）38例,术后口服米非司酮组（米非司酮组）30例,对比4组患者术后临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率。结果GnRH—α组、孕三烯酮组、米非司酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。GnRH—α组临床症状缓解率、年复发率、不良反应发生率分别与孕三烯酮组、米非司酮组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,妊娠率差异无统计学意义（P〉0．05）。孕三烯酮组临床症状缓解率、年复发率、妊娠率和不良反应发生率与米非司酮组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹腔镜手术后联合GnRH-α、孕三烯酮或米非司酮治疗,对比单纯手术治疗可降低卵巢子宫内膜异位囊肿复发,提高妊娠率;孕三烯酮和米非司酮预防复发的效果及术后妊娠率无差异;GnRH—α不良反应最少,治疗有效率最高。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后辅助药物治疗的疗效比较

目的观察子宫内膜异位症患者腹腔镜术后辅助米非司酮、孕三烯酮治疗的临床效果、毒副作用及停药后对复发率、妊娠率的影响。方法将113例确诊为子宫内膜异位症的患者随机分为对照组、米非司酮组、孕三烯酮组,对比分析各组的治疗总有效率、毒副作用和复发率、妊娠率。结果各用药组的治疗总有效率较对照组明显提高（P〈0．05或0．01）,复发率较对照组明显降低（P〈0．05或0．01）。结论在腹腔镜术后加用抑制卵巢功能药物对提高子宫内膜异位症患者的妊娠率、降低复发率有重要作用。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症92例疗效分析

目的评价腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将92例子宫内膜异位症患者分为研究组（48例）行腹腔镜手术;对照组（44例）采用开腹手术。结果研究组与对照组两组手术时间、术后缓解率以及复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组术中出血量、术后离床活动时间、伤口愈合时间、术后妊娠率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症安全、有效,值得推广。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的 观察腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效.方法 收集2009年1月～2012年1月本院收治的子宫内膜异位症患者60例,根据治疗方法不同分为观察组（腹腔镜联合米非司酮治疗）和对照组（腹腔镜手术治疗）各30例,比较两组治疗后的疗效及两组患者停药后的排卵恢复时间、月经恢复时间.结果 观察组的总有效率为90.0％,明显优于对照组的73.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者停药后排卵恢复时间为（12.3±4.6）d、月经恢复时间为（25.8±7.1）d,分别短于对照组的（17.8±6.1）d、（30.7±4.2）d,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后随访3～12个月,观察组复发2例,复发率为6.7％;对照组术后复发6例,复发率为20.0％;两组复发率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,复发率低,安全性好,值得临床推广应用.     

子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅治疗效观察

目的观察子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅助治疗的临床效果。方法选择2009年3月-2011年12月在我院接受手术治疗的子宫内膜异位症患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例,观察组术后应用孕三烯酮治疗,对照组术后应用米非司酮治疗。比较2组患者临床效果、药物不良反应及复发率。结果 2组临床效果比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组药物不良反应发生率高于对照组,复发率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮辅助治疗效果与米非司酮相当,但不良反应较明显,复发率较低。     

手术联合药物治疗子宫内膜异位症89例观察

目的探讨手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法子宫内膜异位症患者89例随机分两组：单纯行腹腔镜手术治疗44例（手术组）,腹腔镜手术联合曲普瑞林（达菲林）治疗45例（联合组）。比较两组有效率、复发率、妊娠率。结果联合组有效率86．7％、妊娠率75．0％,明显高于手术组的40．9％、33．3％,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,联合组复发率（8．8％）明显低于手术组（31．8％）,差异有统计学意：义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术联合达菲林是治疗子宫内膜异位症的有效方法。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的观察腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取2007年2月至2010年12月我医院确诊并收治的子宫内膜异位症患者426例,年龄19～45岁,平均（33±3.8）岁,大多数因痛经、月经不调、性交痛或手术发现患有子宫内膜异位症。随机将426例患者分为观察组（腹腔镜联合米非司酮）228例和对照组（腹腔镜）198例。两组在年龄、性别、临床表现、病变程度等方面没有显著性差异（P〈0.05）,具有可比性。所有患者在停止月经后5d进行腹腔镜手术,采用保守性或半根治性（手术切除异位病灶或病灶及周围组织而保留正常组织,即保留生育功能或保留卵巢功能）的手术治疗方式。在腹腔镱手术前后进行常规抗生素治疗。观察组手术3d后开始服用米非司酮,每日2次,每次12.5mg,连续服用6个月后停药复查,用药期间定期对患者进行复诊,检测肝肾功能,掌握患者是否发生不良反应。停药后6个月再复查。结果术后半年后,观察组总有效率89.9%,明显高于对照组,有显著差异（P〈0.01）,12个月后,观察组复发率为26例（11.4%）,对照组复发率为44例（22.2%）,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症临床疗效确切,创伤小,不良反应少,值得临床推广。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果分析

目的观察腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法将该院收治的62例子宫内膜异位症患者按治疗方法不同分为对照组30例和观察组32例,对照组单纯采用腹腔镜手术治疗,观察组采用腹腔镜手术联合米非司酮治疗,比较两组患者临床疗效及治疗后复发情况。结果观察组治愈率和总有效率均明显高于对照组,治疗后复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术与米非司酮联合治疗子宫内膜异位症效果好于单纯腹腔镜手术,复发率较低,结论值得进一步研究。     

腹腔镜联合药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕症疗效观察

目的探讨腹腔镜手术联合应用药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕的临床疗效。方法回顾性分析许昌市公疗医院2009年6月至2011年6月收治的68例腹腔镜手术联合药物治疗的中重度子宫内膜异位合并不孕症患者诊疗资料,同单纯采用：手术治疗的同期患者68例进行比较。两组患者在6、12、18、24个月复发率和妊娠率以及两组患者术后腹痛、性交痛发生率。结果观察组患者术后6、12、18、24个月复发率分别为8．82％、11．76％、17．65％、22．06％,明显低于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。术后6、12、18、24个月妊娠率32．35％、39．71％、44．93％、57．35％,明显高于对照组,组问比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论在手术治疗的基础上联合应用药物治疗中重度子宫内膜异位症并发不孕症,可有效提高疗效,降低临床复发,提高妊娠率。     

子宫内膜异位症术后联合应用中西药治疗的临床效果

目的 探讨腹腔镜手术后联合中西药物治疗子宫内膜异位症（EM）的临床效果.方法 将94例EM患者行腹腔镜术后按随机数字法分为两组,对照组47例服用米非司酮,观察组47例则在对照组的基础上加用中药治疗,并观察两组治疗后的临床疗效.结果 观察组总有效率为95.74％明显高于对照组的82.98％（P＜0.05）,观察组的疼痛缓解率、1年内累计妊娠率均高于对照组（均P＜0.05）,而观察组的复发率、排卵恢复时间、月经恢复时间、血清CA125、不良反应发生率均低于对照组（均P＜ 0.05）.结论 腹腔镜手术联合中西药治疗EM具有疗效肯定、不良反应少、安全、可靠等优点,可有效降低复发率,并提高患者术后受孕率.     

米非司酮和孕三烯酮对子宫内膜异位症患者激素水平和妊娠情况影响的比较

目的观察米非司酮和孕三烯酮对子宫内膜异位症（EMS）患者激素水平和妊娠情况的影响。方法选取接受腹腔镜手术治疗的EMS患者90例为研究对象,随机分为对照组（n=45）与观察组（n=45）,术后对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予米非司酮治疗,疗程均为6个月。观察两组的激素水平以及妊娠情况。结果对照组与观察组的总有效率分别为93.3％、95．6％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;与治疗前比较,治疗后,两组的促卵泡激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）以及雌二醇（E2）水平均显著降低（P〈0．05）,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;术后1年随访,对照组与观察组的妊娠率分别为33．3％、31．1％,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论接受腹腔镜手术治疗的EMS患者服用米非司酮或孕三烯酮进行治疗后,其激素水平以及受孕情况所受到的影响并无太大差异,两者具有相似的临床疗效。     

米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的：探讨米非司酮在异位妊娠治疗中的应用效果。方法选取本院2011年9月-2013年9月收治的异位妊娠患者50例,随机分为对照组和观察组,对照组给予甲氨蝶呤肌肉注射,观察组在此基础上给予米非司酮口服,比较两组患者临床治疗效果及治疗过程中不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为84.0%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论在甲氨蝶呤基础上应用米非司酮治疗异位妊娠,可明显提高疗效,且较为安全。     

甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗与腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效比较

目的 比较甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗与腹腔镜手术治疗异位妊娠的疗效.方法 将85例异位妊娠患者,按自愿原则选择甲氨蝶呤联合米非司酮药物保守治疗的41例患者作为对照组,选择接受腹腔镜手术治疗的44例患者作为观察组.观察比较两组患者的临床疗效、治疗7d后血人绒毛膜促性腺激素测定(β-HCG)值的变化及恢复正常的时间.结果 治疗后,观察组患者的治愈率为100％,明显高于对照组的90％ (P ＜0.05);观察组患者的血β-HCG值降低较对照组快,恢复正常的时间短(P＜0.05).结论 腹腔镜手术治疗与甲氨蝶呤联合米非司酮药物保守治疗均能有效治疗异位妊娠,但腹腔镜手术治疗的临床疗效更佳,恢复快,能较彻底治愈患者.     

腹腔镜术后Ⅰ～Ⅱ期盆腔子宫内膜异位症不孕患者的临床治疗观察

目的寻找Ⅰ～Ⅱ期盆腔子宫内膜异位症不孕症患者腹腔镜术后最合适的助孕方案。方法收集2009年3月至2011年3月间在本院住院行腹腔镜手术的子宫内膜异位症不孕患者共437例,其中298例Ⅰ~Ⅱ期患者纳入本研究,并且区分为原发不孕组和继发不孕组。腹腔镜术后按照不同尝试怀孕方式分为自然周期、促排卵周期以及人工授精周期组。汇总资料后分别比较两种类型不孕患者采取三种助孕方式临床治疗效果。另外还研究比较两种不孕类型子宫内膜异位症术后1年累积妊娠情况。结果原发和继发不孕患者术后采用三组不同助孕方式间周期临床妊娠率差异有统计学意义(P=0.032和P=0.034),均为人工授精组最高,自然周期组最低。而周期妊娠率、早期流产率、异位妊娠率及双胎妊娠率在三组间比较,差别无统计学意义(P>0.05)。但人工授精周期妊娠率相对有明显增高趋势。原发不孕与继发不孕的子宫内膜异位症比较,累积妊娠率(64%vs.81.2%)与累积临床妊娠率(53.8%vs.69.3%)均较低,差别有统计学意义(P<0.05)。而此两组间早期流产率、异位妊娠率以及双胎妊娠率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜异位症患者在腹腔镜术后妊娠结果是良好的,结合促排卵方案人工授精技术可以得到更高的临床妊娠结局。     

米非司酮联合米索前列醇用于高危妊娠引产的疗效观察

目的 观察米非司酮联合米索前列醇用于高危妊娠引产的效果.方法 将90例高危妊娠引产的孕妇随机分为观察组和对照组各45例.观察组使用米非司酮联合米索前列醇治疗;对照组应用乳酸依沙吖啶治疗,比较2组临床疗效和引产后出血情况.结果 观察组有效率为82.2%高于对照组的51.1%,差异有统计学意义（P＜0.01）.观察组引产后出血率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 米非司酮联合米索前列醇是一种有效的高危妊娠引产治疗方案,具有疗效好、风险少等优点,有较高的临床价值,值得推广使用.