心房纤颤28例临床分析

我科于 1 998至 2 0 0 0年收治各种类型的心律失常 85例 ,其中心房纤颤 (房颤 ) 2 8例 ,占3 2 .9%。为了探索和认识房颤的规律 ,现将 2 8例房颤患者作临床分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组男 1 3例 ,女 1 5例 ,年龄 3 5-77岁 (平均 55岁 ) ,大于 50岁 1 9例 (占 67.9% ) ,病程 3个月 -1 2年 (平均 3 .8年 )。引起房颤的原发病 :高心病 4例 ,风心病 9例 ,冠心病 7例 ,扩张型心肌病 (扩心病 ) 6例 ,甲亢性心脏病 (甲心病 ) 2例。1 .2　临床表现心慌 2 5例 ,心衰 2 0例。合并脑栓塞 3例 ,肠系膜动脉栓塞 1例 ,左眼底动脉栓塞 1例 ,心绞…     

乙胺碘呋酮治疗持续性心房颤动60例

<正> 1982～1987年我们用乙胺碘呋酮(AI)治疗持续性房颤(持续两周以上房颤)60例,其中男45例,女15例,年龄16～69岁。冠心病28例,风心病24例,高心病34例,心肌炎2例,肺心病1例,预激综合征1例,原因未明1例。房颤持续15天～13年,其中15天～1年36     

老年房颤临床特点

心房颤动(以下简称房颤)在老年人的心律失常中有很大比例,为探讨其临床特点,本文收集我科近5年来60岁以上的房颤住院病例94例,分析如下:一、一般资料:94例中阵发性房颤35例,持续房颤59例,均经临床及心电图证实.60～69岁48例,70～79岁35例,80岁以上11例。其中男性64例,女性30例。病程1天至23年。二、临床特点:病因以冠心病最多49例,占52.1%;肺心病14例,占14.9%;风心病10例,占10.6%;高心病8例,占8.5%;特发房颤3例,心肌病、肺部感染及消化道大出血各2例;慢性肾炎及先心病各1例。临     

小剂量胺碘酮在房颤治疗中的应用

房颤的发生机制仍不很清楚 ,但其危害性已人所共知 ,对估计能转复为窦性心律的房颤患者都应积极复律治疗 ,常用的药物如洋地黄、奎尼丁、心律平等复律效果确切 ,但副作用较多 ,难以长期维持用药 ,近来我们采用小剂量胺碘酮进行复律及复律后维持窦性心律 ,取得了较好的效果。1 对象与方法临床资料　 38例均为我院门诊及住院患者 ,男 2 1例 ,女 17例 ,年龄 (5 9.5± 8)岁。病因 :冠心病 13例 ,风心病 12例 ,高心病 5例 ,心肌炎 5例 ,特发性房颤 2例 ,甲亢 1例。其中急性房颤 (发病 48小时以内 ) 7例 ,初发房颤 (发病 2～ 7天 ) 11例 ,阵发性房…     

房颤患者的DCG监测187例次分析

房颤在临床心律失常中较为常见，但对房颤合并Ⅱ°AVB是否等于窦律时的Ⅱ°AVB程度一直存有异议。本文对此进行了探讨，现报告如下：1材料和方法1．1资料本组资料均为我院内科及心内科患者，其中门诊63例次，住院124例次．男性119例次，女性68例次，年龄31～67岁，平均49岁。风心病83例次，冠心病68例次，心肌病19例次，高心病14例次，甲亢性心脏病2例次，特发性1例次。房颤病程在半年—一年春114例次，＞一年者73例次．心功能1级者62例次，三级者103例次，三级者22例次。1．2方法187例次均经24小时DCG检查，仪器为美国惠普（hP）公司进…     

依那普利加倍他乐克治疗心衰伴快室率房颤

我院自 1 996年 1 0月～ 2 0 0 0年 2月采用依那普利和倍他乐克联合治疗轻、中度充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)伴快心室率房颤 ,取得满意效果。现报告如下 :1　对象与方法1 1　对象　收集经过病史、体检、心电图、Ｘ线和超声心动图检查 ,明确诊断为充血性心衰伴快心室率房颤患者 6 4例 ,随机分成Ａ、Ｂ组。Ａ组 :41例 ,其中男 2 8例 ,女 1 3例 ,年龄38～ 72岁 (平均 5 9 2岁 )。病因 :风心瓣膜病2 5例 ,冠心病 6例 ,心肌病 8例 ,高心病 2例。心功能Ⅱ级 2 5例 ,心功能Ⅲ级 1 6例。Ｂ组 :2 3例 ,其中男 1 6例 ,女 7例 ,年龄 40～ 70岁(平均 6 0 …     

心房纤颤转律23例临床分析

心房纤颤 (房颤 )是临床上最常见的心律失常之一 ,随年龄的增长 ,房颤发生率亦随之增高 ,故房颤的治疗愈显重要。目前房颤的治疗还是药物为主。我们对 2 3例新近发生的房颤进行了药物转律 ,现将体会分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 2 3例均系 1992年 1月～ 1999年 12月住院病人 ,其中男性 16例 ,女性 7例。年龄 38岁～ 79岁。风湿性心脏病 5例 ,冠心病 13例 ,高心病 5例。房颤病史长 1个月 1例 ,房颤病史长 3个月 9例 ,房颤病史长 6个月 8例 ,房颤病史长 10个月 5例。所有病例均无栓塞史 ,无抗凝禁忌证。以上均为阵发性房颤 ,即房颤持…     

14例心房纤颤临床观查

我院自1990－1993年收治14例心房纤颤病人，经治疗结果如下：临床资料本组14例心房纤额中，男性：12例女性：2例。年龄最小35岁，年岁最大71岁，平均年龄为53岁。病因：冠心病8例，高心病2例，扩张性心肌病2例，风心病1例，慢性肺心病1例。14例房颤中：慢性持续性房颤3例，阵发性房颤11例。慢性持续性房颤持续时间1－3年2例，3年以上2例。治疗方法一、纠正心衰：对有心衰患者应用西地兰0．2-0．25mg加25％葡萄糖20ml静注，或毒毛k0．125～0．25mg加25％葡萄糖20ml静注。或口服地戈辛0．25mg。速尿20－40mg加25％葡萄糖20ml静注，或口服双红…     

洋地黄加异搏定治疗心衰并室上性快速心律失常疗效观察

近 2年来 ,我院采用洋地黄加异搏定治疗心衰并室上性快速心律失常 36例 ,取得满意的疗效 ,现报告如下。1 对象与方法对象　本组 36例 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 19～ 73岁 ,平均 (5 5± 9)岁 ,心衰时间 0 .5月～ 8年 ,平均 (6 8± 12 )个月 ,其中冠心病 9例 ,风心病 11例 ,肺心病 9例 ,扩心病 2例 ,先心病 3例 ,高心病 2例 ,合并房颤 2 5例 ,房扑 6例 ,房速 5例 ,住院时心功能Ⅱ～Ⅲ级。方法　给静脉推注西地兰 0 .2～ 0 .4ｍｇ ,半小时后心室率未有效控制 (心室率未下降 30次 /分 ) ,给异搏定 2 .5～5ｍｇ静脉推注后每天给地高辛 0 .12 5～…     

胺碘酮治疗房颤患者40例

心房颤动是临床常见的心律失常 ,尽管房颤本身并不直接危及生命 ,但房颤时快时速的心室率可引起血流动力学的改变 ,产生明显症状 ,尤其使患者有发生血管栓塞的危险。我们对 1993年 1月～2 0 0 1年 6月收治的部分房颤患者用胺碘酮进行转律及维持治疗 ,同时又能控制心室率 ,再配合病因治疗 ,转律前后的抗凝治疗 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　　临床资料1 1　房颤病因　 40例房颤患者 ,冠心病 12例 ,高心病 6例 ,风心病 6例 ,肥厚性心肌病 2例 ,特发性 14例。1 2　一般资料　男性 2 4例 ,女性 16例 ,年龄 41～ 5 0岁 6例 ,5 1～ 6 0岁 2 6例 …     

以心房纤颤为主要症状的老年甲状腺机能亢进(附误诊6例分析)

甲状腺机能亢进（简称甲亢）合并心房纤维性颤动以男性多见，45岁以下较少发生，甲亢病程长者发生率高，其与甲亢严重程度无一定关系[1]。我院自1991年以来，共收治以心房纤额为主要症状的老年甲元病人6例作一临床分析。1资料与方法1．1一般资料：本组6例均为我院住院患者，男5例，女1例，年龄55岁～70岁。就诊初期诊为冠心病房颤3例，高心病房颤2例，1例原因不明。1．2临床表现：反复阵发性心悸或心悸胸闷为主要表现。2例伴心前区疼痛，5例于劳累或情绪激动后更明显，1例为早饭后发病，2例伴血压升高23／12～25／13kPa，体型较消瘦2例，表…     

倍他乐克联合地戈辛治疗伴心力衰竭的慢性快速房颤临床观察

慢性房颤（CAF）是常见的心率先常，治疗的重点是控制心室率，对伴有心力衰竭（CHF）的CAF用地戈辛维持治疗，但单用地戈辛对部分患者心室率不能满意控制，对于这种难治性CAF，我们采用倍他乐克加地戈辛治疗，取得满意疗效，报告如下。1对象与方法1．1对象CAF患者27例，男18例，女9例，年龄58～81岁，平均年龄69岁，心功能Ⅱ～Ⅳ级，其中冠心病19例，高心病3例，风心病3例，扩张型心肌病1例，二尖瓣脱垂1例。所有病例在入院后均常规予以西地兰、利尿、血管扩张剂治疗，心功能得以改善后，口服地戈辛（0．25mg／d）仍不能满意控制心室…     

小剂量倍他乐克治疗慢性心力衰竭45例的体会

β-阻滞剂作为治疗慢性心力衰竭 (ＣＨＦ)的一类重要药物。我院于 1 999～ 2 0 0 1年对 45例慢性心力衰竭患者 ,在常规抗心衰药物治疗基础上联合应用倍他乐克 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1 资料与方法对象　 45例ＣＨＦ患者为我院住院患者 ,年龄 5 0～85岁 ,平均 65岁。所有病例患者病史、体检、心电图、Ｘ线检查和心脏超声等检查确诊为ＣＨＦ ,除治疗原发病和诱因 ,用强心剂、利尿剂、ＡＣＥＩ药物 ,加用倍他乐克 ,观察服药后心率、血压及心功能改善情况。原发病分高心病 2 3例 ,冠心病 1 3例 ,扩心病 6例 ,风心病 3例 ,按ＮＹ ＨＡ(…     

胺碘酮加小剂量地高辛转复房颤32例报告

目的　观察可达龙 (胺碘酮 )加小剂量地高辛对部分经冠脉造影确诊的高血压性心脏病 (高心病 )与冠心病患者心房颤动 (房颤 )转复窦性心律的可能与安全性。方法　符合入选条件、住院连服 2周可达龙 (0 .2g,3/d)未复律的高心病、冠心病并房颤患者 32例 ,加服地高辛 0 .1 2 5g ,2 /d ,2周后为观察终点 ,判断其房颤转复成功率与用药安全性 ;并随访半年 ,观察房颤复发率。结果　 32例中转复窦性心律 2 3例 ,转复率 71 .9% ,平均转复时间 (7± 2 )d ,无一例出现药物副作用 ;随访半年 ,复发 6例 ,复发率占复律者的 2 6 .1 %。结论　可达龙加小剂量地高辛对高心病、冠心病患者的房颤转复窦性心律 ,具有疗效较高 ,安全性与依从性好等优点 ,但仍有一定的复发率。     

156例心房颤动的病因分析

<正> 心房颤动是临床常见的心律失常,发生率仅次于期前收缩。本文总结我科近七年期间住院的,经心电图证实,资料较完整的156例房颤,经超声心动图,X线,病因学诊断明确者列入病因分析。临床资料一、性别与年龄:156例中男124例,女32例。年龄17～81岁,其中小于30岁24例;30～59岁85例;大于60岁47例。二、房颤病因:156例中风湿性心脏病(下称风心病)64例,冠状动脉粥样硬化性心脏病(下称冠心病)58例,特发性房颤14例,高血压心脏病(下称高心病)11例,甲状腺功能亢     

中西医结合治疗持续性房颤86例体会

近10多年来,我院应用中西医结合治疗各种原因心脏病所致的持续性房颤86例,效疗确切,现报告如下。1临床资料本组房颤共86例均为门诊病人,其中男52例、女34例,年龄36～89岁,平均sl岁。全部病例在原发病治疗后病情已稳定,冠心病无心绞痛发作；高血压病的血压已控制到临界水平；风心病～肺心病感染控制,心衰纠正,但房颤经其他药物、电复律失败或复发者且持续半年以上。最长病史13年7个月,最短病史3年4个月。持续性房颤的原发病属冠心病31例；风心病19例；高心病18例；肺心病12例；甲亢性心脏病4例；心肌病1例；特发性房颤1例。房颤期间经多次心…     

1419例动脉栓塞的临床回顾性分析

本文复习1986年～1998年国内有关文献报告的动脉栓塞1419例，对其病因、治疗及预后情况进行综合分析。1临床资料1419例均为1986年～1998年公开发表的动脉栓塞病例。未标明性别的407例，其余男570例，女442例。年龄：7岁～98岁，平均年龄55．75士11．42岁。1．1动脉栓塞病因患心脏病987例，占69．55％，血管性疾病占6．62％。在心脏病中风心病占70．8％，冠心病占23．71％。房颤伴发率为78．05％。风心病颤601例占刀．04％，非瓣膜病房颤163例，占19．27％，另有82例房颤未标明病因。本组病例中医源性动脉栓塞21例（表1，2）。表11419例动脉…     

胺碘酮转复心房颤动的疗效观察

心房颤动 (房颤 )是临床上最常见的心律失常之一 ,房颤的发生率随着年龄增长而增高 ,成人房颤发病率为 0 3 %～ 0 4% ,60岁以上发病率为 2 0 %～ 4 0 % ,75岁以上发病率高达 8 0 %～ 11 0 % ,男性为女性的 2倍。患者死亡之危险较无房颤者高 1 5～ 1 9倍[1 ] ,所以积极转复房颤很为必要。本文旨在观察口服胺碘酮转复房颤的疗效及不良反应。1　对象及方法1 1　对象所有病例均经心电图证实为房颤 ,共 3 5例 ,男 3 1例 ,女 4例 ,年龄 64～ 78( 67± 3 2 )岁 (因我院患者多数为复退军人 ,以老年男性为主 )。房颤病程 1～ 6个月 ,左房直径 2 …     

双功能超声心动图对房颤患者左心功能的监测

近年来双功能超声多普勒已被广泛应用,而国内外用于检测心律失常患者左心功能的报道尚少。作者用双功能超声多普勒监测了多种病因所致心房纤颤者37例,以探讨房颤患者左心功能的改变。资料与方法研究对象系经本院心电图室检查出心房纤颤的住院患者37例,男19例,女18例,年龄26～77岁,房颤持续时间短者数小时,长者达数年,其中风心病患者12例,冠心病者16例,高心病4例,甲亢心脏病2例,先心病1例,不明原因2例,并不加选择地抽     

100例老年人心房纤颤波振幅与病因的关系

<正> 心房纤颤(简称房颤)是一种常见的心律失常。本文就100例老年人房颤的常规心电图并结合临床资料,对V_1导联f 波振幅与病因间关系作初步分析。100例均为我科1985年10月～1988年9月间住院的患者。60～69岁者46例,70～79岁者