自酸蚀和全酸蚀粘接系统对复合树脂修复术后敏感的影响

目的探讨自酸蚀及全酸蚀粘接系统对复合树脂充填术后敏感的影响。方法需行Ⅰ、Ⅱ类洞修复的患牙120颗,抽签法随机分为6组,每组20颗牙;常规预备洞型;各组分别使用自酸蚀粘接剂：FL．BOND、Adper Prompt、Clearfil SE BOND、Xeno、ONE-UP BONDF和全酸蚀粘接剂Prlmer＆Bond NT粘接,行复合树脂充填,术后1、7、30、90d复诊,评价术后敏感的发生率及敏感程度。结果术后敏感的发生率各组间无统计学差异;术后1、7d全酸蚀Primer＆Bond NT组术后敏感程度明显高于其他各自酸蚀组,各自酸蚀组问无明显差异;术后30、90d各组间术后敏感程度均无显著差异。结论全酸蚀粘接剂在术后7d内导致的术后敏感程度明显重于牙本质自酸蚀粘接剂,术后30d全酸蚀粘接剂与自酸蚀粘接剂均较少引起术后敏感。     

自酸蚀与全酸蚀粘接剂对牙釉质和牙本质的剪切粘接强度比较

目的 比较自酸蚀与伞酸蚀粘接剂对牙釉质和牙本质剪切粘接强度,以期为临床提供参考.方法 选择因牙周病拔除的上颌中切牙20颗,使用两种自酸蚀粘接剂[A(ClearfilTM Protect Bond)、B(AdporTM PromptTM)]和两种全酸蚀粘接剂[C(SwissTEC SL Bond)、D(Single Bond)]按照厂家推荐步骤对牙釉质和牙本质进行粘接,并测试牙釉质和牙本质粘接样本的剪切粘接强度.结果 4种粘接剂对牙釉质和牙本质粘接强度分别为:粘接剂A(25.33±2.84)、(26.07±5.56)MPa;粘接剂B(17.08±5.13)、(17.93±4.70)MPa;粘接剂C(33.14±6.05)、(41.92±6.25)MPa;粘接剂D(22.51±6.25)、(21.45±7.34)MPa.粘接剂C对牙釉质和牙本质剪切粘接强度显著高于其他3种粘接剂(P<0.05);粘接剂B的剪切粘接强度显著低于其他3种粘接剂(P<0.05).结论 本研究所选用的自酸蚀两步法粘接剂的剪切粘接强度与部分伞酸蚀粘接剂相当,高于自酸蚀一步法粘接剂.     

自酸蚀牙本质粘接剂对人牙髓成纤维细胞的毒性作用

目的比较和评价自酸蚀粘接剂XenoⅢ（XO）和Adper Prompt（AP）以及全酸蚀粘接剂Single bond2（SB）三者的细胞毒性大小。方法将3种牙本质粘接剂XO、AP和SB涂布于直径为5.0 mm、厚度为0.5 mm的牙本质圆片的两面,置于DMEM培养液中获得材料的浸提液,然后将培养液稀释成100.0%、50.0%、25.0%和12.5%四种体积分数。选用组织块法体外原代培养人牙髓成纤维细胞,并将不同体积分数的材料浸提液与第5代人牙髓成纤维细胞共同培养,通过MTT法评价材料24、72、120 h的细胞毒性。结果牙本质粘接系统XO、AP和SB在体外对人牙髓成纤维细胞均有一定程度的细胞毒性,两种自酸蚀粘接剂XO和AP的细胞毒性明显低于全酸蚀粘接剂SB,其差异有统计学意义（P<0.05）。结论自酸蚀牙本质粘接剂XO和AP的细胞毒性小于全酸蚀牙本质粘接剂SB。     

自酸蚀粘接剂后牙复合树脂充填术后敏感性的临床研究

目的　评价自酸蚀粘接剂后牙复合树脂充填术后的敏感性。方法　 70例中深龋磨牙分为两组 ,实验组 36例采用可乐丽菲露自酸蚀粘接剂 ,对照组 34例使用登士伯磷酸全酸蚀牙本质粘接剂 ,充填材料为各自厂商配套的复合树脂。临床观察时间为术后 1周、6个月及 1年。结果　实验组在术后 1周复查时均无术后敏感 ,A级率 10 0 %。对照组在术后 1周复查时有 1例一过性敏感 (洞深 6mm) ,并且持续了 5个月后消失 ,A级率 97% ,两组之间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。实验组和对照组在 6个月及 1年的复查时均无术后敏感 ,A级率 10 0 % ,牙髓电活力测试正常。结论　自酸蚀粘接剂和磷酸全酸蚀牙本质粘接剂复合树脂充填术后的敏感性无显著差异 ,但使用自酸蚀粘接剂的效果更好     

丁香油酚对全酸蚀/自酸蚀牙本质粘接系统微拉伸强度的影响

目的:评价含丁香油酚的暂封剂氧化锌丁香油糊剂(zincoxide- eugenol ,ZOE)对全酸蚀/自酸蚀牙本质粘接系统微拉伸强度的影响。方法:选择因正畸拔除的完整、无龋前磨牙;两种全酸蚀牙本质粘接系统:AllBond 2和SingleBond ,两种自酸蚀牙本质粘接系统:ClearfilSEBond和iBond。实验组使用氧化锌丁香油糊剂;对照组牙本质表面不做任何处理;分别存储于3 7℃的蒸馏水中,一周后两组分别使用4种牙本质粘接系统,用微拉伸法测试粘接强度。在体视显微镜下观察断裂界面。结果:双因素方差分析使用ZOE对粘接强度有显著影响(P <0 .0 5 ) ,粘接剂的类型对粘接强度无显著性影响(P >0 .0 5 ) ,交互作用有统计学意义(P <0 .0 5 )。多重比较提示,AllBond 2和SingleBond的实验组和对照组无显著性差异,而ClearfilSEBond和iBond实验组的微拉伸强度明显低于对照组,有显著性差异。体视显微镜下观察断裂多发生在粘接剂内。结论:含丁香油酚的暂封剂氧化锌丁香油糊剂对全酸蚀系统的AllBond 2和SingleBond的粘接强度无影响,对自酸蚀系统的ClearfilSEBond和iBond有显著不利影响。     

自酸蚀粘接剂用于磨牙深龋治疗后牙髓反应的临床观察

目的 评价自酸蚀粘接剂 SE Bond 用于后牙深龋治疗后牙髓反应.方法 将35例患者共58颗诊断为深龋的磨牙Ⅰ类洞患牙分为两组,实验组30例使用自酸蚀粘接剂 SE Bond 和 Ap-X 树脂直接充填,对照组28例用Dycal护髓,GIC垫底后使用 SE Bond 和Ap-X树脂充填.术后1周及6个月复查牙髓活力状态.结果 实验组和对照组术前术后牙髓温度测试(冷测)及电活力测试均正常,两组间无差异.实验组的临床操作时间短于对照组.结论 自酸蚀牙本质粘接剂SE Bond用于深龋直接粘接修复,能够维持良好的牙髓活力状态,并缩短临床操作时间.     

三种自酸蚀粘接剂使用方法对牙本质粘接的影响

目的 观察不同的酸蚀处理时间和使用方式对3种自酸蚀粘接剂牙本质粘接强度的影响. 方法 将3种自酸蚀粘接剂[粘接剂1(Adper Prompt,3M-Espe,U S A)、粘接剂2(XenoⅢ,Dentsply,Konstanz,Germany)、粘接剂3(Clearfil SE Bond,Kuraray,Japan)]按照酸蚀处理时间和使用方式分组,每种粘接剂均分为标准组(厂家推荐操作组)、缩短处理时间组(缩短组)、延长处理时间组(延长组)及改变使用方式组,每组均选择15个粘接样本,分别测定牙本质微拉伸粘接强度,扫描电镜下观察粘接界面. 结果 缩短、标准及延长酸蚀时间时,粘接强度分别为粘接剂1:(16.30±2.59)、(23.13±2.56)、(22.28±2.83)MPa;粘接剂2:(15.17±6.07)、(34.50±3.64)、(24.87±7.01)MPa;粘接剂3:(29.92±3.32)、(42.21±6.28)、(41.07±3.93)MPa(P<0.01).粘接剂1、2、3改变使用方式组的粘接强度分别为(12.53±3.73)、(23.98±3.86)、(48.37±4.95)MPa,分别与同种粘接剂的标准组相比差异有统计学意义(P<0.01). 结论 缩短酸蚀处理时间可显著降低自酸蚀粘接剂的粘接效果;延长酸蚀处理时间并未提高自酸蚀粘接剂的粘接效果;涂擦使用时,不同粘接剂的牙本质粘接效果不同;使用粘接剂应严格参照厂家推荐的操作步骤.     

自酸蚀粘接剂混合后延迟应用对粘接强度的影响

目的:评价"二瓶装、一步法"自酸蚀粘接剂混合后延迟应用对粘接强度的影响.方法:去除磨牙面釉质,等分暴露的牙本质面,其中一个半面用即刻混合的"二瓶装、一步法" 自酸蚀粘接剂(Adper Prompt、Xeno Ⅲ)进行粘接,另一个半面用混合后放置一段时间(0.5、1、2、3、4、5、6 h) 的自酸蚀粘接剂进行粘接.然后制备用于粘接强度测定及粘接界面观察用的条状试样并进行测定.结果:Adper Prompt混合后5 h以内应用,粘接强度无明显变化;Xeno Ⅲ混合后3 h以内应用,粘接强度无明显变化.结论:"二瓶装、一步法"自酸蚀粘接剂混合后的可使用时间是有限的,不同粘接剂的可使用时间是不同的.     

一步法自酸蚀粘接剂微拉伸粘接强度的研究

目的评价一步法白酸蚀粘接剂的牙本质微拉伸粘接强度，观察并分析样本断裂类型。方法选择新拔除的人无龋下颌第三磨牙12颗，分别用3种一步法、1种两步法的白酸蚀粘接剂进行牙本质粘接。用微拉伸测力仪测试粘接强度，并用体视显微镜和扫描电镜观察样本断裂类型。结果3种一步法白酸蚀粘接剂的微拉伸强度分别为：材料A（Adper Prompt）（23．36±2．55）MPa；材料B（Clearfil S^3 Bond）（30．46±3．82）MPa；材料C（Xenon Ⅲ）（34．59±3．46）MPa；1种两步法自酸蚀粘接剂材料D（Clearfil SE Bond）的微拉伸粘接强度为（45．06±5．29）MPa。材料D微拉伸粘接强度最高，与其他3组相比，差异具有统计学意义（P〈0．01）。样本断裂均发生于粘接界面，未观察到复合树脂或牙本质内聚破坏。结论一步法白酸蚀粘接剂的牙本质粘接强度低于两步法白酸蚀粘接剂，但多数仍可满足临床对树脂粘接强度的要求。     

自酸蚀粘接系统研究进展

自酸蚀粘接系统对牙本质和釉质的粘接都适用,具有操作简单、修复体边缘封闭性良好、术后过敏低等优越性,因而受到临床医生的欢迎,具有很好的发展前景.本文就自酸蚀粘接系统的性能优点、粘接强度及临床应用方面作一综述.     

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目的观察硬化性牙本质经全酸蚀粘接处理和自酸蚀粘接处理后混合层的超微结构。方法2006年12月至2007年5月,在大连医科大学附属一院口腔科选择具有典型硬化性牙本质的磨牙10颗作为实验组,另选择因正畸拔除的正常前磨牙作为对照组,每颗牙分成两部分。一部分应用全酸蚀粘接处理牙本质,另一部分应用自酸蚀粘接处理牙本质,每一部分都经液氮冷冻后劈裂,利用扫描电镜观察粘接混合层。结果硬化性牙本质经全酸蚀处理或自酸蚀处理获得的混合层与牙本质结合紧密,混合层厚度有些区域较宽,有些区域较薄。结论从微观形态角度观察混合层:全酸蚀系统及自酸蚀系统对正常牙本质获得的混合层与硬化性牙本质获得的混合层无明显差别。     

两种粘结系统处理硬化性牙本质后树脂突形成的扫描电镜观察

目的：观察硬化性牙本质经全酸蚀粘结处理和自酸蚀粘结处理后混合层树脂突情况。方法：选择具有典型硬化性牙本质的10颗磨牙作为实验组,另选择因正畸拔除的正常前磨牙作为对照组。每颗牙分成两部分,一部分应用全酸蚀粘结剂处理牙本质,另一部分应用自酸蚀剂处理牙本质,每一部分金刚砂车针分割成两个剖面,每一剖面酸蚀、固定、脱水、扫描电镜观察。结果：正常牙本质较硬化性牙本质经全酸蚀处理视野中更多见树脂突伸向牙本质小管。两种牙本质经自酸蚀处理视野中树脂突都不明显,有些区域似有树脂突但短小。结论：硬化性牙本质较正常牙本质粘结处理后混合层树脂突少;全酸蚀粘结剂较自酸蚀粘结剂对牙本质处理混合层更易形成树脂突。     

复合树脂联合两种酸蚀粘结剂与乳牙釉质及牙本质的剪切粘结强度比较

目的:比较复合树脂联合全酸蚀和自酸蚀粘结剂与乳牙釉质及牙本质的剪切粘结强度。方法:收集新鲜拔除的滞留乳磨牙48个,随机分为4组,分别制备全酸蚀和自酸蚀粘结剂的釉质和牙本质试件,电子万能试验机测定各组剪切强度;体视显微镜下观察试件断面的破坏模式;扫描电镜观察粘结界面情况。结果:全酸蚀粘结剂组的釉质剪切强度明显高于牙本质剪切强度(P<0.05);自酸蚀粘结剂组釉质与牙本质剪切粘结强度无统计学差异(P>0.05);全酸蚀粘结剂组的釉质、牙本质剪切粘结强度均明显高于自酸蚀粘结剂组(P<0.05);体视显微镜及扫描电镜观察均显示,全酸蚀粘结剂与釉质和牙本质的粘结界面结合程度好于自酸蚀粘结剂。结论:全酸蚀粘结剂处理对乳牙釉质及牙本质的剪切粘结强度高于自酸蚀粘结剂。     

Biocompatibility of a flowable composite bonded with a self-etching adhesive compared with a glass lonomer cement and a high copper amalgam

This study evaluated the pulpal response and in-vivo microleakage of a flowable composite bonded with a self-etching adhesive and compared the results with a glass ionomer cement and amalgam. Cervical cavities were prepared in monkey teeth. The teeth were randomly divided into three groups. A self-etching primer system (Imperva FluoroBond, Shofu) was applied to the teeth in one of the experimental groups, and the cavities were filled with a flowable composite (SI-BF-2001-LF, Shofu). In the other groups, a glass ionomer cement (Fuji II, GC) or amalgam (Dispersalloy, Johnson & Johnson) filled the cavity. The teeth were then extracted after 3, 30 and 90 days, fixed in 10% buffered formalin solution and prepared according to routine histological techniques. Five micrometer sections were stained with hematoxylin and eosin or Brown and Brenn gram stain for bacterial observation. No serious inflammatory reaction of the pulp, such as necrosis or abscess formation, was observed in any of the experimental groups. Slight inflammatory cell infiltration was the main initial reaction, while deposition of reparative dentin was the major long-term reaction in all groups. No bacterial penetration along the cavity walls was detected in the flowable composite or glass ionomer cement except for one case at 30 days in the glass ionomer cement. The flowable composite bonded with self-etching adhesive showed an acceptable biological com- patibility to monkey pulp. The in vivo sealing ability of the flowable composite in combination with the self-etching adhesive was considered comparable to glass ionomer cement. Amalgam restorations without adhesive liners showed slight bacterial penetration along the cavity wall.     

硬化牙本质粘接界面的激光扫描共聚焦显微镜观察

目的使用激光扫描共聚焦显微镜（CLSM）观察牙颈部硬化牙本质在全酸蚀和自酸蚀粘接系统形成粘接界面的超微结构。方法选用12颗因牙周病拔除的具有典型楔状缺损的上颌前磨牙为实验组;12颗新鲜拔除的无龋人上颌前磨牙为对照组,制备人造楔状缺损。使用Single Bond （SB,全酸蚀单瓶系统）、Clearfil SE Bond（CB,自酸蚀底胶系统）、Xeno Ⅲ（XB,自酸蚀一步粘接系统）粘接系统处理牙面,以罗丹明B异硫氰酸盐为荧光素,使用CLSM观察粘接界面的混合层与树脂突的微观结构。结果双因素方差分析表明粘接剂种类、牙本质类型对粘接界面树脂突长度、混合层厚度有显著影响（P<0.05）。无论是正常牙本质还是硬化牙本质,全酸蚀粘接剂（SB）产生的树脂突长度、混合层厚度均大于自酸蚀粘接剂（CB、XB）,并且其差异具有统计学意义（P<0.05）;而CB和XB间树脂突长度、混合层厚度相差不多,二者间无统计学意义。结论硬化牙本质相对于正常牙本质形成的混合层较薄或者没有,树脂突短、少。全酸蚀粘接系统与自酸蚀粘接系统作用同类型的牙本质上,自酸蚀比全酸蚀形成的混合层薄,树脂突短。     

FL-Bond自酸蚀黏结剂对暴露根面脱敏的临床疗效

目的 :评价 FL-Bond自酸蚀黏结剂对暴露根面脱敏的临床疗效。方法 :选择有牙齿感觉过敏症的根面暴露患者 69例 ,患牙 1 72个 ,随机分成 3组。 A组 :FL-Bond自酸蚀黏结剂脱敏 ;B组 :Super-Bond全酸蚀黏结剂脱敏 ;C组 :Gluma脱敏剂脱敏。结果 :即刻疗效 3组之间无差异 ( P>0 .0 5 )。 1个月和 3个月疗效 :A组、B组两组有效率高于 C组 ( P<0 .0 1 )。结论 :处理后 3个月 ,FL-Bond自酸蚀黏结剂及 Super-Bond全酸蚀黏结剂治疗暴露根面的过敏疗效稳定持久。     

CPP-ACP/ACFP预处理的牙本质与树脂粘结剂粘结作用的研究

目的:通过设立对比实验,研究酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸钙(Casein phosphopetide-amorphic calcium phosphat,CPP-ACP)及酪蛋白磷酸肽-无定形磷酸氟钙(Casein phosphoetide-amorphic calcium fluoride phosphate complexes,CPP-ACFP)对牙本质小管的封闭效果及对树脂粘结剂粘结强度的影响。方法:将36个试件随机分为自酸蚀和全酸蚀组,每组再分空白组、GC组、GC plus组3个亚组(n=6)。采用扫描电子显微镜(SEM)观察CPP-ACP和CPP-ACFP预处理牙本质1 d和7 d后的表面形貌改变;用能谱分析,计算钙磷比值,分析羟基磷灰石晶体结构和成份;每个试件上均堆积厚约4 mm的Z350树脂,通过万能测试机进行微拉伸强度测试,分析CPP-ACP和CPP-ACFP预处理对粘结剂粘结强度的影响;使用体视显微镜,观察界面的断裂模式,并对结果进行统计分析。结果:SEM显示,经预处理的牙本质小管直径减小,经多次预处理与1次相比,牙本质小管几乎完全封闭;能谱分析表明经预处理的牙本质与空白组牙本质Ca∶P比值变化并无统计学差异,新形成的羟基磷灰石结构和成份与牙本质类似;微拉伸实验结果显示,在牙本质表面应用CPP-ACP或CPP-ACFP后,可降低全酸蚀粘结剂single bond2的粘结强度(P＜0.05),而对自酸蚀粘结剂ibond的粘结强度无明显影响;两者对同一种粘结剂粘结强度的影响无统计学意义;体视显微镜观察,各组断裂模式均以粘结面断裂为主。结论:粘结前使用CPP-ACP或CPP-ACFP预处理牙本质表面,可以封闭牙本质小管,多次应用效果更加显著;CPP-ACP或CPP-ACFP预处理后对自酸蚀粘结剂粘结强度没有影响;会降低全酸蚀粘结剂的粘结强度。     

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目的 评价3种树脂黏结系统对纤维桩的黏结强度,为临床选择纤维桩黏结材料提供实验依据.方法 于2010年2-4月,在大连理工大学实验室将巧颗经根管治疗后的离体牙随机分为3组,每组5颗,分别选用One-step全酸蚀黏结系统(A组),Clearfil DC自酸蚀黏结系统(B组)和RelyX Unicem自黏结系统(C组)黏结玻璃纤维桩于离体牙根管内,切割制备2 mm厚的薄片样本,采用微推出法于试验机上进行微推出测试,计算并比较各组样本的黏结强度.扫描电镜下观察黏结界面微观形态.结果 微推出法测试各组样本的黏结强度结果为:A组(4.6860 ±1.84645)MPa、B组(6.1000±0.36350)MPa,C组(7.0490±0.92126)MPa,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).扫描电镜观察显示:3组均可见树脂--纤维桩黏结界面较树脂--牙本质黏结界面贴合紧密,其中A组可见稀疏、短小树脂突.结论 3种黏结系统对纤维桩在根管内的黏结强度差异显著,自黏结组和自酸蚀组优于全酸蚀组.     

Human pulp response to resin cements used to bond inlay restorations.

OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the pulp response following cementation of inlays using two different resin cements. METHODS: Deep Class V cavities were prepared on the buccal surface of 34 sound human premolars. Impressions were taken and inlays were prepared which were cemented with the following luting materials-Group 1: Rely X Unicem (3M ESPE); Group 2: Variolink II (Ivoclar Vivadent). In Group 3 (control), after lining the cavity floor with Dycal (Dentsply Caulk) the inlays were cemented with Rely X Unicem. Four additional teeth were used as an intact control group. For Variolink II, the adhesive system Excite was used as part of the cementation procedure. After 7 or 60 days, the teeth were extracted and processed for histological assessment. RESULTS: At 7 days, Rely X Unicem and Variolink II system triggered in two samples a mild and moderate inflammatory response, respectively. At 60 days, the pulpal response decreased for both groups. A discrete persistent inflammatory response occurred in Group 2 in which displacement of resin components across the dentin tubules was observed. In the control group, normal histological characteristics were observed. The inflammatory response and tissue disorganization were related to the remaining dentin thickness between the cavity floor and the pulp tissue. SIGNIFICANCE: Techniques for inlay cementation using distinct luting cements may cause specific pulpal damage. Variolink II associated with the adhesive system Excite cause more aggressive effects to the pulp-dentin complex than Rely X Unicem cement when both are used to cement inlay restorations.     

Pulp responses to the application of a self-etching adhesive in human pulps after controlling bleeding with sodium hypochlorite.

OBJECTIVE: To evaluate the pulp response to direct capping with self-etching adhesive systems using sodium hypochlorite as a hemostatic agent. METHOD AND MATERIALS: Twenty-six human third molars scheduled for extraction were selected from undergraduate students of dentistry. Class I cavities with pulp exposures were performed. To control bleeding, 2.5% sodium hypochlorite was used for 20 seconds, followed by washing with saline solution. The pulp exposures were capped with calcium hydroxide (n = 10) or adhesive system (n = 16). All cavities were restored with adhesive system and composite resin. Half of the samples of each capping material were extracted after 30 days and the remaining after 90 days. The samples were prepared for histological analysis (hematoxylin-eosin) and bacterial detection (Brown & Hopps) and evaluated according to standard ranking. Data were submitted to statistical analysis (Mann-Whitney test). RESULTS: There was a significant difference (P <.05) only in relation to dentin barrier formation. Pulps dressed with calcium hydroxide showed dentin barrier formation in all specimens, obliterating the exposure site. No inflammatory response was associated with material. In the experimental group, after 30 days, there was an attempt for healing with reparative dentin deposition, presenting a mild to moderate inflammatory infiltrate. Similar findings were found after 90 days, decreasing the inflammatory response. Bacteria were not detected in any specimen evaluated. Sodium hypochlorite was effective for hemostatic control. CONCLUSION: Calcium hydroxide produced better biological performance than the self-etching adhesive, and sodium hypochlorite did not interfere with the pulp repair.